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1、.,1,.,2,.,3,.,4,.,5,.,6,.,7,橈骨遠(yuǎn)端骨折,余強(qiáng),.,8,概念及機(jī)制,骨折發(fā)生在橈骨遠(yuǎn)端23cm范圍內(nèi) 常伴橈腕關(guān)節(jié)及下尺橈關(guān)節(jié)的損壞 多為間接暴力致傷 約占全身骨折的10%,.,9,功能解剖,.,10,尺偏角與掌傾角,.,11,.,12,分類,.,13,伸直型骨折（Colles骨折）,.,14,屈曲型骨折（smith骨折）,.,15,巴頓骨折（barton骨折）,.,16,Fernandez分類法（損傷機(jī)制）,.,17,AO分型,.,18,A型,.,19,B型,.,20,C型,.,21,骨骺損傷,.,22,臨床評(píng)估,.,23,影像學(xué)評(píng)估,X線,CT,.,24,MRI

2、,.,25,治療,.,26,治療方式的選擇,.,27,非手術(shù)治療,.,28,.,29,復(fù)位,.,30,牽抖復(fù)位,.,31,外固定,.,32,.,33,.,34,.,35,石膏外固定,.,36,手術(shù)治療,.,37,橈骨遠(yuǎn)端三柱理論（Rikli Regazzoni1996）,.,38,橈骨遠(yuǎn)端三柱理論 （Rikli Regazzoni1996）,.,39,手術(shù)方法,.,40,經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定,.,41,經(jīng)皮螺釘內(nèi)固定,.,42,支架外固定,.,43,支架外固定,.,44,切開復(fù)位內(nèi)固定,.,45,背側(cè)入路,.,46,背側(cè)入路,.,47,背側(cè)入路,.,48,背側(cè)入路,.,49,掌側(cè)入路,.,50,.,51,.,52,.,53,掌側(cè)入路,術(shù)前,術(shù)后,.,54,掌側(cè)入路,.,55,掌側(cè)入路,.,56,聯(lián)合入路,.,57,功能鍛煉,.,58,功能鍛煉,.,59,關(guān)節(jié)功能鍛煉,.,60,.,61,.,62,我們雖然已經(jīng)很努力，但，仍有遺憾,.,63,爭(zhēng)議：影像學(xué),.,64,爭(zhēng)議：診斷,.,65,爭(zhēng)議：治療,.,66,爭(zhēng)議：治療,.,67,AAOS:橈骨遠(yuǎn)端骨折治療指南（2009）,.,68,AAOS:橈骨遠(yuǎn)端骨折治療指南（2

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