孕期運動和產(chǎn)后康復(fù)ppt課件

1、,孕期運動與產(chǎn)后康復(fù),南京市婦幼保健院,孕期運動,懷孕啦,婆 婆,丈 夫,掃帚疙瘩也不許動啊， 有活我來干,你干脆別上班啦！,多少年來，“懷孕要補，孕婦要養(yǎng)”的觀念深入人心，老一輩的父母對于懷孕的女兒、媳婦告誡得最多的就是吃好和休息好。,孕期須適當(dāng)控制體重*兩個人的營養(yǎng)攝取“兩份食物”。（現(xiàn)代人營養(yǎng)過剩不足）肥胖主要問題。*孕前體重正常增加：10-15公斤 平均12.5公斤 孕前肥胖：8-10公斤*胎兒的體重2500 g-3200 g為理想。 *體重過重有危險性：引發(fā)多種妊娠期 并發(fā)癥及難產(chǎn),巨大兒出生率增加,運動不足,營養(yǎng)過剩,一般而言，體重超重的話，容易患妊娠期高血壓病、糖尿病、浮腫等形形

2、色色的疾病。對胎兒而言易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩及難產(chǎn)。,體重超重,孕期運動,懷孕了就不能動了嗎？,醫(yī)學(xué)專家利用連續(xù)記錄運動中孕婦子宮收 縮和胎兒心跳數(shù)據(jù)的裝置，發(fā)現(xiàn)孕婦在運 動時心跳顯著加快，而胎兒的心率卻不上 升，從而說明孕婦的適當(dāng)適量運動 對胎兒沒有不良影響。,孕期運動,Clapp等人追蹤了52個在懷孕時有持續(xù)運動的孕婦所生的小孩： 出生時的體重稍輕， 但脂肪的比例也較少 在五歲后的智力表現(xiàn) 及手眼協(xié)調(diào)性上都比 較好,至于早產(chǎn)的可能性則仍存在著許多爭議，運動會引起子宮收縮增加則是無庸置疑的，但是Hauth及Collings等人的研究卻顯示這對胎兒并沒有不良的影響，也不至于改

3、變懷孕結(jié)果。 其實，這些報告也就是告訴我們，一個健康的孕婦是可以從事正常的運動的。,影響分娩的四大因素,產(chǎn)力,產(chǎn)道,胎兒,精神因素,健康的身體,良好的體力,適度的情緒控制力,強有力的子宮肌肉收縮,胎兒、胎盤、羊膜囊排出,孕期運動的意義,俗話說，生命在于運動，對孕婦來說是兩條生命，意義格外重要。,為什么進(jìn)行孕期運動,理由一：適當(dāng)?shù)?、合理的運動能促進(jìn)孕母消化、吸收功能，可以給肚子里的寶寶提供充足的營養(yǎng)，到時候會有充足的體力順利分娩。,理由二：懷孕期間進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，可以促進(jìn)血液循環(huán)，提高血液中氧的含量，消除身體的疲勞和不適，有助于孕婦和胎兒的健康。 理由三：孕期運動能刺激胎兒的大腦、感覺器官、平衡

4、器官以及胎兒和呼吸系統(tǒng)的發(fā)育。,理由四：適當(dāng)運動可以促進(jìn)母體及胎兒的新陳代謝，既增強了孕婦的體質(zhì)，又使胎兒的免疫力有所增強。 理由五：運動時由于孕婦肌肉和骨盆關(guān)節(jié)等受到了鍛煉，增強了肌肉力量，為日后順利分娩創(chuàng)造了條件。,孕期運動,最需關(guān)心的問題：孕期的運動如何才算是合理的、合適的？ 運動的時期？ 運動的時間？ 運動的方式？ 運動時應(yīng)注意哪些問題？,合適的運動時期,懷孕前三月不宜運動，在懷孕第47個月之間是孕婦最適合運動的時期，應(yīng)循序增加運動量。 孕7月后也可適當(dāng)運動，但運動的時間要越來越短，動作要越來越輕柔，以拉梅茲分娩操為宜。 運動地點要保持安靜、清潔、舒適，想休息就休息，而且要隨時補充水分

5、。,孕期適宜的運動方式,散步：每日早晨起床后和晚飯后可進(jìn)行散步，散步的時間和距離以自己的感覺來調(diào)整。散步時要以適當(dāng)?shù)乃俣刃凶?，太快對身體震動太大或造成疲勞，在妊娠早期和晚期要格外注意。散步不僅能提高神經(jīng)系統(tǒng)和心肺等臟器的功能，而且可以加強腿肌、腹壁肌、胸廓肌、心肌的活動。 餐后1小時，散步30分,孕期適宜的運動方式,散步 在妊娠末期，散步可以幫助胎兒下降入盆，松弛骨盆韌帶，為分娩做準(zhǔn)備。 在產(chǎn)程中散步，可促使胎頭由枕后位或枕橫位旋轉(zhuǎn)成枕前位，使分娩更順利，加快產(chǎn)程進(jìn)展。和丈夫一起散步，心情盡可能愉快、放松。,孕期適宜的運動方式,廣播操：廣播操是比較適宜孕婦進(jìn)行的鍛煉方法。 早孕期，不要做跳躍運

6、動，而且每節(jié)操可少做幾個節(jié)拍，以免運動量太大，造成流產(chǎn)。 孕4個月之后，可做全套，但彎腰和跳躍要少甚至不做。 孕7個月后，不僅要減少彎腰和跳躍運動，其他幾節(jié)的節(jié)拍也需適當(dāng)控制，但可以自己增加一些動作，如活動腳腕、手腕、脖子等。每次不要做得很累，微微出汗時就可以停止了。,孕期適宜的運動方式,游泳：特別適合原來就愛游泳的女性。 優(yōu)點：由于體重能被水的浮力支撐起來，不易扭傷肌肉和關(guān)節(jié)?？梢院芎玫劐憻?、協(xié)調(diào)全身大部分肌肉，增進(jìn)你的耐力。 在國外，游泳是孕婦們普遍參加的一項運動，可持續(xù)到孕末期。,孕期適宜的運動方式 游泳時要注意 最好在溫水中進(jìn)行，水太冷容易使肌肉發(fā)生痙攣。 水清潔衛(wèi)生,以免感染。 值得

7、注意的是，胎膜破裂后，應(yīng)停止此項運動。,孕期適宜的運動方式,孕婦體操 專為孕婦設(shè)計的一套安全、有效、有趣的運動處方 內(nèi)容：有氧、力量、伸展、呼吸法、放松 目的：讓孕婦通過適當(dāng)?shù)腻憻?，增加肌肉力量，伸展關(guān)節(jié)韌帶，心情愉悅輕松，減輕懷孕引起的各種不適，從而提高整個孕期的健康水平，提升自我形象。,孕期適宜的運動方式,做孕婦體操時的要求： 動作輕、柔和、運動量以不感疲勞為宜。 每天都應(yīng)堅持做，做操之前應(yīng)排盡大小便。 提醒：孕婦操時應(yīng)穿著寬松的衣褲，不要穿裙裝,騎車 適用于中孕期孕婦，但要注意安全如車道情況等。 開車 孕7月后不宜開車，因急剎車易致胎盤早剝。 還有其他一些運動，如一般的跳舞，只要不感到吃

8、力，你都可以根據(jù)自己的情況進(jìn)行。,幾點提示,制定適合自己的孕期鍛煉計劃 坐在辦公桌前或在汽車上活動腳和踝關(guān)節(jié)。,幾點提示,在家看書或看電視時，可盤膝而坐。,胎位不正 前置（低置）胎盤 不良孕產(chǎn)史及保胎史 已有腹痛、出血征象 心臟病史、妊高征（慢性高血壓）、浮腫、恥骨聯(lián)合分離等。 多胎 如果第一次運動后，有輕微腹痛或者陰道出血的話，你就不要再做運動并馬上到醫(yī)院就診。,什么人不適合孕期運動,孕產(chǎn)婦體操,孕產(chǎn)婦體操的好處,能夠防止由于體重增加和重心變化引起的腰腿疼痛； 能夠松馳腰部和骨盆的肌肉，為將來分娩時胎兒能順利通過產(chǎn)道做好準(zhǔn)備； 還可以增強自信心，在分娩時能夠鎮(zhèn)定自若地配合醫(yī)生，使胎兒平安降生

9、。,孕產(chǎn)婦體操的好處,由于皮下脂肪較少，妊娠紋出現(xiàn)的機(jī)會也較少，對愛美的你來說，真可以說是一舉數(shù)得 每天做15分鐘左右的孕婦體操，丈夫還可以協(xié)助妻子一起運動，這樣可以增加感情。,孕產(chǎn)婦體操,孕中期：1、孕婦單人操 2、孕婦雙人操 孕晚期：拉梅茲分娩操 產(chǎn)后：產(chǎn)后康復(fù)操,只要生產(chǎn)的喜悅， 而不要生產(chǎn)的痛苦， 這是每個產(chǎn)婦的最大心愿。,您的需要就是 我們的服務(wù),為什么要學(xué)習(xí)拉梅茲分娩法？,最自然的分娩法 最安全的分娩法 知己知彼百戰(zhàn)百勝（了解產(chǎn)程經(jīng)過，在不同的產(chǎn)程使用不同的呼吸法）,什么是拉梅茲分娩操？,條件反射原理 神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練 放松技巧 呼吸鎮(zhèn)痛法,是無痛分娩法的一種 與麻醉鎮(zhèn)痛相比，它可

10、用于整個產(chǎn)程，而麻醉鎮(zhèn)痛僅用于第一產(chǎn)程的宮口開3-10cm.,拉梅茲減痛分娩操,內(nèi)容： 一、放松訓(xùn)練：利用適當(dāng)?shù)姆潘煞◣椭趯m縮期和宮縮間歇期節(jié)約體力并減輕疼痛。 二、呼吸技巧：減輕分娩疼痛并縮短產(chǎn)程 三、伸展訓(xùn)練：幫助增強軟產(chǎn)道的彈性，利于分娩用力。,拉梅茲減痛分娩操,拉梅茲分娩操,練習(xí)時間:孕26周后，堅持每天一次練習(xí) 學(xué)習(xí)時間：每周四下午3：00 學(xué)習(xí)地點：愛嬰樓七樓多功能廳 注意事項：請在門診交費后再上樓 請穿寬松的褲子 來一次學(xué)會，在家天天練,孕婦雙人操,適練人群：孕14-28周孕婦及其家屬 練習(xí)地點：愛嬰樓七樓多功能廳 練習(xí)時間： 請查閱醫(yī)院網(wǎng)站,孕期運動,歡迎各位準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽來我

11、院參加孕期體操！ 聯(lián)系方式：婦兒保健樓四樓婦女保健所圍產(chǎn)保健科 電話：02584460777-4402產(chǎn)后康復(fù),產(chǎn)后康復(fù),產(chǎn)后您可能會遇到哪些困難? 產(chǎn)后身體的變化有哪些? 怎么辦?-介紹產(chǎn)后康復(fù)項目,1、母乳喂養(yǎng)困難 2、乳頭皸裂 3、乳汁分泌不足 4、乳汁淤積、乳腺炎 5、痔瘡、肛裂 6、紅色惡露持續(xù)時間 超過3周,產(chǎn)后您會遇到哪些困難?,7、難以承擔(dān)母親的角色 8、碰到困難感到無助想 哭泣 9、丈夫不在家感到不安 10、家人態(tài)度冷淡感到 不安,11、擔(dān)心性欲改變 12、擔(dān)心形體改變 13、新生兒皮膚及臍周感染 14、新生兒便秘 15、新生兒腹瀉 16、遇到新生

12、兒護(hù)理 問題缺少辦法,產(chǎn)后您會遇到哪些困難?,產(chǎn)后我們的身體發(fā)生了哪些變化?,生殖系統(tǒng)的變化 形體的變化 精神和情緒的變化,子宮的變化：孕后期子宮約重1000克，產(chǎn)后6周內(nèi)急劇恢復(fù)成50克,產(chǎn)后子宮的變化,產(chǎn)后子宮的變化可能導(dǎo)致： 子宮肌纖維縮復(fù) 子宮復(fù)舊不良 子宮內(nèi)膜再生 惡露不凈，點滴出血 子宮血管變化 晚期產(chǎn)后出血 宮頸及子宮下段變化 宮頸口松弛,陰道：陰道壁松弛，肌張力低，陰道腔擴(kuò)大，陰道粘膜及周圍組織水腫，陰道粘膜皺襞因過度伸展而減少甚至消失 陰道前后壁膨出、陰道松弛、陰道前后壁肌張力減弱,產(chǎn)褥期陰道壁肌張力逐漸恢復(fù)，約產(chǎn)后3周重新出現(xiàn)新的粘膜皺襞，但于產(chǎn)褥期結(jié)束時尚不能完全恢復(fù)至未

13、孕時的緊張度。,產(chǎn)后陰道的變化可能導(dǎo)致：,泌尿系統(tǒng)：剛分娩后外陰水腫，膀胱和尿道損傷，膀胱肌肌力減弱 ，對膀胱內(nèi)壓的敏感性下降， 排尿困難 尿潴留 肛門括約肌肌張力減弱 便秘,盆底組織： 盆底肌及其筋膜，因過度伸展使彈性減弱，且常有肌纖維部分撕裂 陰道壁膨出，子宮脫垂,產(chǎn)后泌尿及盆底組織的變化可能導(dǎo)致,部分彈力纖維斷裂，腹直肌呈不同程度分離，腹壁明顯松馳、脂肪沉積。,產(chǎn)后腹部的變化可能導(dǎo)致,腰腹部： 內(nèi)臟器官脂肪增多、肌肉減少、肌力減退，腰背肌無力、背痛：Ostgard研究指出剛生完的媽媽有67會背痛，經(jīng)過一段時間的追蹤，仍有37的媽媽有背痛。,產(chǎn)后形體的變化可能導(dǎo)致：,下肢： 淺層靜脈炎、深

14、層靜脈栓塞 下肢肌力減退 關(guān)節(jié)松弛、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛 骨骼： 骨質(zhì)疏松,產(chǎn)后形體的變化可導(dǎo)致：,產(chǎn)后乳腺的變化,乳腺的變化：泌乳及射乳 早吸吮、勤吸吮、按需哺乳、正確的哺喂姿勢 產(chǎn)婦的營養(yǎng)、睡眠、情緒、健康狀況 乳脹、初乳分泌遲、乳汁分泌少及乳腺管堵塞、乳腺炎、乳頭錯覺,產(chǎn)后乳腺變化,我院開展的產(chǎn)后康復(fù)項目,生殖系統(tǒng) 乳腺疏通、催乳、子宮恢復(fù)、盆底恢復(fù)、產(chǎn)后性和諧調(diào)整、尿潴留 形體恢復(fù) 腹部形體恢復(fù)、臀部形體恢復(fù)、大小腿形體恢復(fù)、產(chǎn)后疲勞恢復(fù)、乳房塑形 產(chǎn)后運動 產(chǎn)后康復(fù)操及產(chǎn)后瑜伽、親子瑜伽 肌肉運動功能檢查系統(tǒng)( MES),設(shè)置全套和單項讓產(chǎn)婦有更多的選擇,產(chǎn)后康復(fù)的開始時間： 正常分娩后3

15、-10天，剖宮產(chǎn)后15-20天 產(chǎn)后瑜伽和親子瑜伽的開始時間： 正常分娩后2個月，剖宮產(chǎn)后3個月,選擇全套治療的產(chǎn)婦可享受上門服務(wù)、5公里內(nèi)免費接送等服務(wù)，并贈送1次產(chǎn)后瑜伽和親子瑜伽 咨詢預(yù)約電話：84460777-1713、1710,產(chǎn)后康復(fù)中心地址：愛嬰樓七樓,產(chǎn)后8-10個月內(nèi)均可進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù),產(chǎn)后康復(fù),儀器康復(fù) 運動康復(fù),產(chǎn)后康復(fù)的內(nèi)容,生殖系統(tǒng)的康復(fù)：子宮促進(jìn)子宮復(fù)舊、惡露的排出 盆底恢復(fù)盆底肌肉筋膜組織的彈性和緊張度 乳腺乳汁郁積、乳汁少、哺乳后乳房松弛 陰道恢復(fù)陰道的彈性和緊張度，促進(jìn)產(chǎn)后性和諧,產(chǎn)后康復(fù),形體的康復(fù)腹部恢復(fù)腹部肌肉和皮膚的彈性和緊張度，減少脂肪沉積 臀部同上 大小腿恢復(fù)腿部肌肉的緊張度，促進(jìn)下肢血液循環(huán) 腰背部緩解腰背部肌肉酸痛，減輕產(chǎn)后疲勞,產(chǎn)后康復(fù),產(chǎn)后康復(fù)的內(nèi)容,產(chǎn)后康復(fù),運動康復(fù)的原則：循序漸進(jìn),早活動 室外活動 自主活動 保證睡眠 良好