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1、腹透病人飲食常識每天保證足夠的蛋白質(zhì)攝入:腹透病人每天從腹透液中排出約5克的蛋白質(zhì),約相當(dāng)于一個小雞蛋或200毫升牛奶中所含的蛋白質(zhì)量。長期低蛋白質(zhì)飲食會導(dǎo)致營養(yǎng)不良,更容易得腹膜炎、動脈粥樣硬化等疾病。為了維護人體肌肉、各種酶、血細胞等代謝的需要及抗病能力,必須保證足夠蛋白質(zhì)的攝入量。但應(yīng)注意的是含蛋白質(zhì)較高的食物同時含磷也較高,如魚、肉等。腹透患者每天需要攝入高蛋白質(zhì)才能保證足夠的營養(yǎng),但應(yīng)盡量少進食高磷的食物如口蘑、茶葉、花生、海帶、紫菜、全脂奶粉、動物內(nèi)臟等,并且餐中嚼服磷結(jié)合劑。蛋白質(zhì)攝入量不是越多越好:我們中心推薦腹膜透析病人的蛋白質(zhì)攝入量為0.81.0 克/公斤/天。例如一位體重
2、50公斤的腹透病人每天要吃4050克蛋白質(zhì)。 尿毒癥病人蛋白質(zhì)攝入過高不但不能得到與其相應(yīng)的氮平衡改變和血清白蛋白濃度上升反而會導(dǎo)致惡心、嘔吐、食欲不好、乏力等消化道癥狀及高磷血癥,這是因為體內(nèi)毒素水平過高,透析不能充分清除之故。常見食物蛋白質(zhì)的含量(生重):主食50g 含蛋白質(zhì)4g 瘦肉50g 含蛋白質(zhì)9g一個雞蛋(60g)或一代牛奶(250ml) 含蛋白質(zhì)8g25g大豆或100g北豆腐或150g南豆腐 含蛋白質(zhì)9g500g青菜 含蛋白質(zhì)5g 25g干果 含蛋白質(zhì)7g一個水果(200g)含蛋白質(zhì)1g腹透病人必須控制水、鹽的攝入量:這里的水是指食物、水果、飲料、輸液等所有進入身體中的液體,少尿
3、的腹透病人只有控制液體入量少于出量時才能減輕身體水腫、很好地控制血壓、避免心衰。鹽的攝取量與水的攝取量是相伴隨的,要想控制水的攝入量必需少吃鹽、味精、咸菜、醬油等含鈉高的食物。大量的蛋白質(zhì)攝入也會引起口渴。但當(dāng)出現(xiàn)超濾量過多、液體量攝入太少引起脫水、血壓下降情況時可喝一碗湯或奶等以補充容量不足??刂埔后w出入量平衡是腹透病人治療成功的關(guān)鍵之一。注意鉀的攝入:因腹透液中不含鉀,一般正常飲食的腹透病人無需額外補充高鉀食物。但當(dāng)血液化驗顯示您的血鉀偏低時可適當(dāng)補充含鉀高的食物,如木耳、豆類、香蕉、桔子、西紅柿、土豆粉等。但當(dāng)您的化驗結(jié)果顯示血鉀偏高時則要避免這些食物。腹膜透析病人要限磷:透析患者因腎功
4、能衰竭不能將磷排出體外,而發(fā)生高磷血癥。高磷血癥可以導(dǎo)致繼發(fā)性甲旁亢、腎性骨病及軟組織鈣化等,表現(xiàn)出骨脆而易折、皮膚瘙癢難忍等癥狀。經(jīng)口攝取的磷過多是造成高磷血癥的原因之一,富含蛋白質(zhì)高的食物往往含磷也高,因此要求患者不吃或少吃零食、動物內(nèi)臟、和含磷高的水果,并且餐中嚼服磷結(jié)合劑。多吃富含膳食纖維的食物如莧菜、芹菜或適量的魔芋等則可以保持大便通暢,減少磷的吸收。含磷高的食物如:堅果、茶葉、口磨、菇類、動物內(nèi)臟、蝦米(蝦皮)、豆類、芝麻醬等。相對含磷少的食物如:新鮮蔬菜、新鮮水果、酸牛乳、新鮮牛乳、濕海帶、雞肉、雞蛋、馬鈴薯、山藥、芋頭、紅薯等。膳食纖維的用處:膳食纖維不被消化酶消化不提供能量和營養(yǎng)輔助因素,被視為調(diào)節(jié)消化功能的第三類營養(yǎng)素。膳食纖維來源于谷類、雜糧和豆類種子的外皮、蔬菜的莖葉。膳食纖維可使結(jié)腸運輸時間加速減少食物在腸道的停留時間,增加無機鹽和微量元素的
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