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文檔簡介
1、,心理咨詢方法,目錄,相關(guān)概念(一) 相關(guān)概念(二) 咨詢、治療和診斷的關(guān)系 心理診斷的對象 心理咨詢的過程和原則 注意事項(xiàng) 咨詢前準(zhǔn)備工作 心理咨詢的方法,相關(guān)概念(一),心理咨詢:心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決各類心理問題的過程。 心理治療: “心理治療是心理治療師對求助者的心理與行為問題進(jìn)行矯治的過程” 心理咨詢與心理治療的異同 強(qiáng)調(diào)心理咨詢和心理治療的本質(zhì)和正確領(lǐng)會(huì)所謂的相識(shí)性,其目的在于使心理咨詢師在臨床操作中不把兩者混淆,在交替使用兩種措施時(shí),角色能隨時(shí)自覺地轉(zhuǎn)換,以免發(fā)生角色混亂的錯(cuò)誤。,相關(guān)概念(二),診斷: 廣義:第一 對正常人認(rèn)知、情感情緒、意志品質(zhì)、人格特點(diǎn)。及個(gè)人發(fā)
2、展水品高的評估。 第二 對有心理問題或心理疾病的人進(jìn)行心理評估。 狹義:對有心理問題或心理疾病的人進(jìn)行心理評估。,咨詢、治療和診斷的關(guān)系,診斷對咨詢、治療是充分和必要的先決條件 沒有診斷就無從診斷和治療 誤診是咨詢治療的失敗要因,心理診斷的對象,從沒有任何心理紊亂到患有精神疾病之間存在一個(gè)很廣的過渡帶。在這一過渡帶中,人們經(jīng)常發(fā)生心理問題和心理障礙,有的甚至達(dá)到精神疾病的邊緣。為此,人們需要進(jìn)行心理咨詢或心理治療,以平衡或矯正失常的心態(tài)與行為。人類群體中處在過渡帶中的這些人便是心理診斷的對象。,心理咨詢的過程和原則,1、心理咨詢的過程 (1)、熱情接待,建立信任關(guān)系 (2)、收集咨詢者的基本情
3、況 (3)、了解咨詢者的主要心理問題 (4)、進(jìn)行心理分析診斷 (5)、探求解決方法,給予幫助指導(dǎo) (6)、結(jié)束咨詢談話 2、心理咨詢的原則 (一)信賴性原則 (二)整體性原則 (三)指導(dǎo)性原則 (四)差異性原則 (五)保密性原則 (六)矯正與發(fā)展相結(jié)合的原則,注意事項(xiàng) (一)避免緊張情緒 1.初診缺乏經(jīng)驗(yàn),2.進(jìn)行初診接待操作步驟練習(xí)。 (二)語速適中,吐字清楚,避免用方言,使求助者聽懂、理解。如用專業(yè)術(shù)語,必說明內(nèi)涵和外延。,(三)嚴(yán)格遵循保密原則,一旦泄密,求助者有訴諸法律的權(quán)利。特別是對心理測量資料嚴(yán)加保密。 (四)對心理測量、心理咨詢功能勿隨意夸大,咨詢者勿在咨詢范圍以外向求助者提供
4、幫助或作任何承諾。 (五)勿吸煙、勿做多余的“下意識(shí)”動(dòng)作,(如玩弄鉛筆、輕敲桌面、抖動(dòng)身體等)。接來訪者之前,絕對不許飲酒或服用興奮、鎮(zhèn)靜藥物。交談中不能東張西望,注意力集中,認(rèn)真傾聽或發(fā)問。,咨詢前準(zhǔn)備工作,(二)禮貌接待禮貌語言 1.起立迎接來訪者,示意坐位,“請進(jìn)”!“請坐”! 2.“歡迎您前來咨詢,謝謝您的信任”。 “我愿提供心理學(xué)幫助”、“請?zhí)畋砀瘛薄?(三)間接詢問求助者,不可逼問 間接詢問:“我在哪方面能向您提供幫助” 直接逼問:“您找我什么事?說吧!” (四)詢問結(jié)束,明確表態(tài),能否提供幫助。 (五)簡要向求助者說明心理咨詢性質(zhì),使求助者了解什么是心理咨詢?能解決什么問題?而
5、不能解決什么問題。 (六)與求助者協(xié)商,確定咨詢方式。(見本節(jié)“相關(guān)知識(shí)” (七)問題歸類。不同類別的心理問題,有其特點(diǎn),是咨詢工作針對性的依據(jù)。,心理咨詢的方法,(一)、精神分析療法 (二)、行為療法 (三)、人本主義療法 (四)、認(rèn)知療法 (五)、森田療法,(一)、精神分析療法,以弗洛伊德首創(chuàng)的精神分析理論為指導(dǎo),探討病人的深層心理,識(shí)別潛意識(shí)的欲望和動(dòng)機(jī),解釋病理與癥狀的心理意義,協(xié)助病人對本我的剖析,解除自我的過分防御,調(diào)節(jié)超我的適當(dāng)管制,善用病人與治療者的移情關(guān)系,來改善病人的人際關(guān)系,調(diào)整心理結(jié)構(gòu),消除內(nèi)心癥結(jié),促進(jìn)人格的成熟,提高適應(yīng)能力。 適應(yīng)癥: 癔病、心理創(chuàng)傷、性心理障礙、
6、人際關(guān)系障礙、焦慮癥、抑郁性神經(jīng)癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、抑郁癥、適應(yīng)障礙。 咨詢?nèi)藛T常用的精神分析治療方法主要有: 1、宣泄療法 2、領(lǐng)悟療法 3、暗示療法 4、分析治療中的心理防衛(wèi)機(jī)制,(二)、行為療法,行為主義心理學(xué)認(rèn)為人的行為是后天習(xí)得的,既然好的行為可以通過學(xué)習(xí)而獲得,不良的行為、不適應(yīng)的行為也可以通過學(xué)習(xí)訓(xùn)練而消除。行為療法是基于嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)心理學(xué)成果,遵循科學(xué)的研究準(zhǔn)則,運(yùn)用經(jīng)典條件反射、操作性條件反射、學(xué)習(xí)理論、強(qiáng)化作用等基本原理,采用程序化的操作流程,幫助患者消除不良行為,建立新的適應(yīng)行為。 常見的行為治療及其適應(yīng)癥: 系統(tǒng)脫敏療法:社交恐怖癥,廣場恐怖癥、考試焦慮等。 沖擊療法:恐
7、怖癥、強(qiáng)迫癥等。 厭惡療法:酒精依賴、海洛因依賴、同性戀、窺陰癖、露陰癖、戀物癖、強(qiáng)迫癥等。 陽性強(qiáng)化法:兒童孤獨(dú)癥、癔癥、神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食、慢性精神分裂癥等。 生物反饋療法 是在行為療法的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種治療技術(shù),實(shí)驗(yàn)證明,心理(情緒)反應(yīng)和生理(內(nèi)臟)活動(dòng)之間存在著一定的關(guān)聯(lián),心理社會(huì)因素通過意識(shí)影響情緒反應(yīng),使不受意識(shí)支配的內(nèi)臟活動(dòng)發(fā)生異常改變,導(dǎo)致疾病的發(fā)生。生物反饋療法將正常屬于無意識(shí)的生理活動(dòng)置于意識(shí)控制之下,通過生物反饋訓(xùn)練建立新的行為模式,實(shí)現(xiàn)有意識(shí)地控制內(nèi)臟活動(dòng)和腺體的分泌。 適應(yīng)癥:原發(fā)性高血壓、支氣管哮喘、緊張性頭痛、血管性頭痛、雷諾氏病,能緩解緊張、焦慮狀態(tài)、
8、抑郁狀態(tài)、治療失眠。,(三)、人本主義療法,人本主義心理學(xué)崛起于20世紀(jì)60年代初期,其代表人物是美國心理學(xué)家卡爾斯羅杰。 人本主義心理治療的目標(biāo)是一般性的長期目標(biāo)。 人本主義治療的基礎(chǔ)理論主要是以下幾個(gè)方面:首先是心理治療中的非指示性。其次是羅杰斯的人際關(guān)系的原則,即傾聽、真誠以及給予愛和接受愛。第三個(gè)理論基礎(chǔ)就是人性發(fā)展中的建設(shè)性概念造型傾向。 人本主義療法主要有: 1、來詢者中心療法:來詢者中心療法也稱非指示性心理咨詢,在我國大學(xué)生心理咨詢中是比較實(shí)用的。 2、交朋友小組:交朋友小組是集體心理治療的一種形式。 3、存在分析療法:存在分析治療實(shí)際上是一種教育,或者是人生觀的指導(dǎo)。,(四)、
9、認(rèn)知療法,認(rèn)知理論認(rèn)為人的情緒來自人對所遭遇的事情的信念、評價(jià)、解釋或哲學(xué)觀點(diǎn),而非來自事情本身。情緒和行為受制于認(rèn)知,認(rèn)知是人心理活動(dòng)的決定因素,認(rèn)知療法就是通過改變?nèi)说恼J(rèn)知過程和由這一過程中所產(chǎn)生的觀念來糾正本人的適應(yīng)不良的情緒或行為。治療的目標(biāo)不僅僅是針對行為、情緒這些外在表現(xiàn),而且分析病人的思維活動(dòng)和應(yīng)付現(xiàn)實(shí)的策略,找出錯(cuò)誤的認(rèn)知加以糾正。 適應(yīng)癥:情緒障礙、抑郁癥、抑郁性神經(jīng)癥、焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、行為障礙。人格障礙、性變態(tài)、性心理障礙、偏頭痛、,(五)、森田療法,具有神經(jīng)質(zhì)傾向的人求生欲望強(qiáng)烈,內(nèi)省力強(qiáng),將專注力指向自己的生命安全,當(dāng)專注力過分集中在某種內(nèi)感不適上,這些不適就會(huì)越演越烈,形成惡性循環(huán)。森田療法的基本治療原則就是“順其自然”。順其自然就是
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