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文檔簡(jiǎn)介

1、母嬰護(hù)理師職業(yè)道德,上海文華職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校 吳艷仙浦東滬南路651號(hào),母嬰護(hù)理師,是專業(yè)護(hù)理產(chǎn)婦與新生兒的專業(yè)工作人員,肩負(fù)著新生命與產(chǎn)婦的安全、健康的重任,通常情況下,母嬰護(hù)理師的工作是集育嬰師、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、保育員、催乳師、心理咨詢師的工作性質(zhì)于一體的新型技能型職業(yè)。,級(jí)別,母嬰護(hù)理師的分為 初級(jí)、 中級(jí)、 高級(jí),初級(jí)母嬰護(hù)理員,應(yīng)具備以下技能: 指導(dǎo)哺乳、喂養(yǎng) 新生兒的吃、穿、二便、洗澡、撫觸 新生兒和產(chǎn)婦衣物、食具、用具的清潔與消毒 在發(fā)現(xiàn)新生兒異常情況時(shí)及時(shí)報(bào)告,能處理輕微外傷和燙傷。,中級(jí)母嬰護(hù)理師,除了初級(jí)技能還應(yīng)具備以下技能: 新生兒撫觸、測(cè)量體溫和體重

2、,觀察二便、口腔、黃疸、臍部的護(hù)理。 紅臀、尿布疹、發(fā)熱、腹瀉、便秘、啼哭等疾病的觀察與護(hù)理。,高級(jí)母嬰護(hù)理師,除了初級(jí)和中級(jí)技能還應(yīng)具備以下技能: 進(jìn)行新生兒的早期智力開發(fā)和啟蒙訓(xùn)練 為新生兒做被動(dòng)操 熟練掌握應(yīng)急處理急救方法,崗位職責(zé),母嬰護(hù)理師的服務(wù)對(duì)象主要是新生兒和產(chǎn)婦,新生兒的護(hù)理約占80%,產(chǎn)婦的護(hù)理約占20%,服務(wù)的內(nèi)容以月子護(hù)理為主。,照顧產(chǎn)婦:,1、生活護(hù)理:幫助產(chǎn)婦擦洗身子、觀察惡露,洗滌產(chǎn)婦衣物,將護(hù)理與家務(wù)兼顧; 2、專業(yè)護(hù)理:產(chǎn)褥期觀察、護(hù)理,產(chǎn)后心理指導(dǎo),協(xié)助母乳喂養(yǎng)、乳房保健護(hù)理; 3、乳房護(hù)理:乳房清洗按摩,幫助產(chǎn)婦通乳,解決乳房脹痛,教會(huì)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢(shì);,

3、4、營(yíng)養(yǎng)搭配:為產(chǎn)婦制作營(yíng)養(yǎng)餐,合理安排產(chǎn)婦飲食; 5、產(chǎn)后恢復(fù)操:幫助產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后恢復(fù)操,恢復(fù)產(chǎn)婦體形; 6、心理指導(dǎo):與產(chǎn)婦交流育兒心得,進(jìn)行心理溝通,避免產(chǎn)后抑郁癥的出現(xiàn)。,照顧嬰兒:,1、生活護(hù)理:指導(dǎo)正確哺乳、喂養(yǎng)、呵護(hù)、洗澡、穿衣、換洗尿布、物品消毒; 2、專業(yè)護(hù)理:嬰兒洗澡、撫觸、按摩,為寶寶測(cè)量體溫,觀察寶寶大小便,觀察寶寶有無(wú)身體異常,及時(shí)提醒協(xié)助治療,清洗消毒寶寶尿布,洗滌寶寶衣物,消毒奶瓶,晚上陪寶寶睡覺;,3、日常觀察: 臍部護(hù)理、臀紅、尿布疹、發(fā)熱、腹瀉、便秘、啼哭的觀察及護(hù)理. 4、常見病護(hù)理:對(duì)臍帶消毒護(hù)理、鵝口瘡、黃疸等常見病的觀察護(hù)理. 5、潛能開發(fā):母嬰護(hù)理

4、師幫助產(chǎn)婦為寶寶做嬰兒操,寓教于樂,鍛煉寶寶四肢協(xié)調(diào)能力,早期智力開發(fā),開發(fā)寶寶的潛能,建立良好的生活習(xí)慣。,職業(yè)道德,職業(yè)道德是指從事一定職業(yè)的人員,在其特定的工作或勞動(dòng)中所應(yīng)遵循的帶有職業(yè)特點(diǎn)的道德規(guī)范的總和,對(duì)于母嬰護(hù)理師,其基本職業(yè)道德要求有以下兩個(gè)方面,強(qiáng)烈的工作責(zé)任感,愛崗敬業(yè),要有條不紊的做好本職工作,設(shè)身處地的為雇主著想,讓雇主對(duì)自己工作滿意,解除雇主的后顧之憂。,對(duì)工作有耐心,對(duì)人有愛心,對(duì)每一個(gè)人來(lái)說,能做到真誠(chéng)地對(duì)待所服務(wù)的對(duì)象,則會(huì)愛到他人的歡迎,相反,如果虛表假意,言行不一,不尊重他人,甚至惡語(yǔ)傷人,這些都會(huì)使人感你不能與人為善,而不愿意與之相處,用自己的善良與愛心真

5、摯的為雇主服務(wù),一定會(huì)得到雇主的尊重和欣賞。,儀表禮儀,注重儀容儀表、禮節(jié)禮貌,有助于母嬰護(hù)理師更好地開展工作。 整體儀表 體態(tài)禮儀 禮貌禮儀,整體儀表,一人個(gè)的儀表很重要,作為一名合格的母嬰護(hù)理師,要關(guān)注自己的整體儀表,具體要求是: 面部潔凈,經(jīng)常梳洗頭發(fā)、不要有頭皮屑、發(fā)型要大方得體,不得染發(fā)、燙發(fā),以及使用香水、發(fā)膠。 不能化彩妝,不涂指甲油,不穿過分暴露、緊身、表面有太多裝飾物的服裝,不佩戴首飾。 注意要勤洗手,經(jīng)常洗澡,手指甲與腳趾甲應(yīng)保持短而潔凈。 飯后漱口,保持口腔清潔、無(wú)異味。 與人交流時(shí)要經(jīng)常保持微笑,表情和藹可親。,體態(tài)禮儀,站姿 站立時(shí)應(yīng)該挺直、舒展,要給人一種端正、莊重

6、的感覺,不要歪脖,扭腰,屈腿、庭腹 坐姿 入座時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕而緩,不可隨意拖拉椅凳,身體不要前后左右擺動(dòng),不要磽二郎腿或抖腿,并膝或小腿交叉端坐,不可兩腿分開過大。 走姿 與雇主或長(zhǎng)者一起行走時(shí),應(yīng)讓雇主或長(zhǎng)者走在前面,并排而行時(shí),應(yīng)讓他們走在里側(cè),不要將雙手插入褲袋或倒背著手。,體態(tài)禮儀,目光 目光要溫和,忌諱歪目斜視。 手勢(shì) 手勢(shì)是人們交往時(shí)最有表現(xiàn)力的一種“體態(tài)語(yǔ)言”,能夠合理的運(yùn)用手勢(shì)來(lái)表表達(dá)意,會(huì)為形象增輝煌。 應(yīng)避免的錯(cuò)誤手勢(shì): 對(duì)別人指指點(diǎn)點(diǎn) 隨便擺手 架起雙臂 反復(fù)擺弄手指 當(dāng)眾挖鼻孔、剔牙、搓泥、摳腳等。,禮貌禮儀,客人來(lái)到時(shí),要主動(dòng)為客人讓座、主動(dòng)為客人提物,為客人準(zhǔn)備拖鞋。主

7、動(dòng)為客人沏茶(水七分滿),客人離去時(shí),主動(dòng)為客人開門歡送 客人或雇主講話時(shí)要用心聆聽,不可中途插嘴、搶話,不得與客人或雇主爭(zhēng)論,更不可強(qiáng)詞奪理。 切忌在他人或食物前咳嗽、打噴嚏,打噴嚏時(shí)要盡量用用紙巾捂住口鼻部,咳嗽或打完噴嚏要及時(shí)洗手,口中有異物或吐痰應(yīng)去洗手間。使用洗手間時(shí)務(wù)必將門反鎖以免發(fā)生誤會(huì),用過的衛(wèi)生巾要用紙包起來(lái)再投入垃圾筒,用過廁所要洗手。 不得穿睡衣及較暴露的衣服在客廳走動(dòng),不要在廚房、客廳梳頭,吃飯時(shí)應(yīng)少說話,與他人說話時(shí)應(yīng)保持80厘米以上的禮貌距離。,禮貌禮儀,要給雇主及家人更多的私人空間,除自己的工作范圍內(nèi),在無(wú)雇主允許的情況下盡量不到其他房間,雇主家人在談話、看電視時(shí)

8、,要主動(dòng)回避。 不要參與雇主家庭成員的議論,不要互相傳閑話,不可搬弄是非,要尊重雇主的家庭隱私,雇主家的任何事不得告訴他人。 如雇主要求自己入席就餐,必須將所有餐務(wù)工作做完方可就餐。 隨時(shí)注意使用禮貌用語(yǔ),如:您好!謝謝!再見!不客氣!沒關(guān)系等。對(duì)產(chǎn)婦可稱呼(姓)小姐,(孩子的小名)媽媽,如劉小姐、果果媽媽等,看長(zhǎng)的的女性要稱呼阿姨,對(duì)男性雇主可稱呼(姓)先生、叔叔、大伯等,不可直呼其名。,常用的禮貌用語(yǔ),問候語(yǔ):你好、早上好、歡迎你等 告別語(yǔ):再見、歡迎再來(lái)、明天見、一路平安等 答謝語(yǔ):非常感謝、勞你費(fèi)心、不必客氣等 請(qǐng)托語(yǔ):請(qǐng)、麻煩你幫個(gè)忙、請(qǐng)讓一下等 道歉語(yǔ):對(duì)不起、非常抱歉、請(qǐng)?jiān)彙⑹?/p>

9、禮了等 征詢語(yǔ):需要幫忙嗎、你需要什么嗎等 慰問語(yǔ):辛苦了、受累了、快歇會(huì)吧等 祝賀語(yǔ):恭喜你等,四、母嬰護(hù)理師的基本素質(zhì)和職業(yè)道德,基本素質(zhì): 母嬰護(hù)理師不僅要有專業(yè)的護(hù)理技術(shù),并且要做到心地善良,性情溫和,更要有責(zé)任心。用你的愛心幫助剛出生的寶寶走好人生的第一步,幫助孕產(chǎn)婦安全度過最重要的一關(guān)。,良好的道德品質(zhì),良好的道德品質(zhì),首先要誠(chéng)實(shí),誠(chéng)實(shí)是做人的基本品質(zhì),應(yīng)做到表里如一,使人信賴。 其次對(duì)自己的工作性質(zhì)要有清楚的認(rèn)識(shí),母嬰護(hù)理師不是保姆更不是傭人,母嬰護(hù)理師是具有專業(yè)護(hù)理技能的專業(yè)護(hù)理工作者,在工作過程中,要做到自尊、自信、自強(qiáng)。,建康的身體,因?yàn)橐c孕產(chǎn)婦和嬰兒密切接觸,母嬰護(hù)理師

10、的健康往往成為雇主最關(guān)心的問題,所以,從事母嬰護(hù)理工作應(yīng)該具備相關(guān)的體檢證明和健康證。,具備相應(yīng)的技能,相關(guān)政策要求母嬰護(hù)理師必須經(jīng)過專業(yè)技能培訓(xùn),培訓(xùn)考核合格后才能上崗執(zhí)業(yè)。,良好的人際溝通能力,月子護(hù)理工作需要與家庭成員打交道,這就要求母嬰護(hù)理師不斷提高語(yǔ)言表達(dá)能力,學(xué)會(huì)與家庭成員友好相處,在工作中做到以誠(chéng)相待,善于與他人協(xié)作共同完成任務(wù),以取得他人的信賴和配合。,職業(yè)道德,職業(yè)道德: 愛崗敬業(yè)、精益求精 尊重產(chǎn)婦、關(guān)愛母嬰 自尊、自愛、自信、自立、自強(qiáng) 遵紀(jì)守法、講文明、講禮貌 熱情服務(wù)、忠誠(chéng)本分、寬宏謙讓 不參內(nèi)政、尊重隱私,注意事項(xiàng):,1、按預(yù)產(chǎn)期時(shí)間,要提前主動(dòng)與用戶聯(lián)系并詢問產(chǎn)婦

11、產(chǎn)前的準(zhǔn)備情況,了解分娩醫(yī)院的地址,做好進(jìn)家工作的準(zhǔn)備。 2、服務(wù)期間,要注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常剪指甲,不戴任何首飾,以免劃傷嬰兒。 3、要自備水杯、拖鞋、毛巾、餐具等生活用品及膠皮手套、圍裙、帽子等工作用品。 4、盡量不為用戶買菜、購(gòu)物,不動(dòng)現(xiàn)金。,謝謝!,第一章 孕、產(chǎn)婦護(hù)理,第一節(jié)孕婦護(hù)理,胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)的過程稱為妊娠(懷孕),妊娠的婦女稱為孕婦,全程需要280天(40周)。 預(yù)產(chǎn)期計(jì)算:從末次月經(jīng)開始算 公歷:月份3或9,天數(shù)7。 農(nóng)歷:天數(shù)15。,為了適應(yīng)胎兒在母體內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育需要,孕婦在妊娠期有著明顯的生理、心理變化,是正常的特殊生理階段,是屬于健康狀態(tài)。,常見的適應(yīng)性生理

12、變化有: 1、消化系統(tǒng):妊娠早期有惡心、嘔吐、食欲不振等現(xiàn)象。妊娠約3個(gè)月后癥狀多可自然消失。 2、子宮隨著月份增大,腹部逐漸隆起。 3、循環(huán)系統(tǒng):隨著子宮的增大,孕婦諾長(zhǎng)時(shí)間平臥,可引起回心血量減少,血壓下降(稱為仰臥位低血壓綜合征),孕婦可采取左側(cè)臥位睡覺。,4、泌尿系統(tǒng):妊娠早期及晚期,子宮壓迫膀胱,出現(xiàn)尿頻。 5、呼吸系統(tǒng):由于子宮增大使膈肌上升,氣體需要量增加,有過度通氣現(xiàn)象,常感覺呼吸急促,但次數(shù)不變。因局部抵抗力下降,易患上呼吸道感染。 6、骨骼與韌帶:妊娠期骨盆關(guān)節(jié)及椎骨間韌帶松馳,孕婦感覺腰骶部及肢體疼痛,恥骨聯(lián)合可有分離現(xiàn)象。,7、皮膚:孕婦面頰、乳頭、外陰、腹白線常有色素

13、沉著,乳房、腹壁、大腿外側(cè)可出現(xiàn)妊娠紋。 8、體重增加:整個(gè)妊娠期孕婦體重平均約增加12公斤左右,需要補(bǔ)充大量礦物質(zhì),如鈣、鐵、磷等。增加的體重大約在產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。,孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo): 1、保證平衡膳食,避免營(yíng)養(yǎng)缺乏或營(yíng)養(yǎng)過剩,合理安排并指導(dǎo)孕婦的日常飲食。 2、孕婦膳食的原則是:粗、細(xì)糧搭配,葷、素菜搭配。注重早餐吃的好、午餐吃的飽、晚餐吃的少。,3、隨著孕月的增加,后期營(yíng)養(yǎng)需求量也隨著加大,應(yīng)“少食多餐”。食物多樣化,谷類為主,少食脂肪和碳水化合物,嚴(yán)格控制食鹽,多吃蔬菜和水果,及時(shí)補(bǔ)充含鈣豐富的食物。 4、患有貧血的孕婦要多吃綠葉蔬菜及含鐵元素多的食物,如豬肝、豬腰、瘦肉、雞蛋、

14、黑木耳等,妊高征孕婦少吃蛋黃及無(wú)鱗魚類。,妊娠晚期會(huì)出現(xiàn)的異常情況: 一、陰道出血: 二、陰道流水: 三、面部和四肢浮腫迅速加重: 四、胎動(dòng)過多或過少:,第二節(jié) 分 娩 前 準(zhǔn) 備,預(yù)產(chǎn)期前兩周隨時(shí)有發(fā)動(dòng)分娩的可能,告知孕婦及家屬做好住院分娩的準(zhǔn)備,以免臨時(shí)忙亂。母嬰護(hù)理師要幫助孕婦進(jìn)行分娩前的準(zhǔn)備,包括識(shí)別分娩先兆及分娩后用品。,臨產(chǎn)征兆:,1、腹墜腰酸: 2、大小便次數(shù)增多: 3、胎動(dòng)減少: 4、體重增加停止: 5、宮底下降: 6、假宮縮:,分娩先兆:,1、有規(guī)律的腹部陣痛(宮縮):開始間隔時(shí)間大約30分鐘一次,漸漸時(shí)間會(huì)縮短。陣痛開始可以做去醫(yī)院的準(zhǔn)備。 2、見紅:隨著有規(guī)律宮縮,會(huì)從陰

15、道排出少量帶血的黏液,這是臨產(chǎn)的先兆。 3、破水:當(dāng)羊膜破裂時(shí),會(huì)從陰道流出透明的羊水,量有多有少。一旦出現(xiàn)破水,應(yīng)立即讓孕婦平臥,并立即送入醫(yī)院,以防臍帶脫垂和胎兒感染的危險(xiǎn)。,個(gè)人衛(wèi)生準(zhǔn)備:,孕婦在預(yù)產(chǎn)期前幾天要勤換內(nèi)褲,每天用溫水清洗外陰,大腿內(nèi)側(cè)和下腹部(最好每天能淋?。M量保持外陰清潔。,物品準(zhǔn)備:,1、產(chǎn)婦物品:內(nèi)衣、拖鞋、衛(wèi)生巾(紙)、衛(wèi)生帶、合適的胸罩、吸奶器、洗漱用品、點(diǎn)心、紅糖等。另外要提醒隨帶準(zhǔn)生證、孕期檢查資料。 2、新生兒物品:尿不濕、尿布、小毛巾、奶瓶、奶粉等。,導(dǎo)樂式陪伴分娩:,在產(chǎn)婦分娩過程中,始終陪伴在產(chǎn)婦身邊,給予產(chǎn)婦照顧、鼓勵(lì)、幫助,無(wú)異常的情況時(shí),可扶

16、持產(chǎn)婦走、坐、靠、蹲等自由活動(dòng)。幫助按摩背部,以減輕不適感,當(dāng)陣痛時(shí),可多種方式撫摸和按摩,以給予情感和心理上支持,使產(chǎn)婦順利完成分娩。,鼓勵(lì)孕婦自然分娩: 1、胎兒方面 2、母親方面 3、經(jīng)濟(jì)方面,分娩是否順利,關(guān)鍵取決于四個(gè)方面的因素,即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和產(chǎn)婦的精神心理因素。只要這四方面都沒有問題,一般都可以順利生產(chǎn)。,胎兒離開母體要經(jīng)過三個(gè)階段,醫(yī)學(xué)上稱為三個(gè)產(chǎn)程。這三個(gè)產(chǎn)程是從子宮有規(guī)律的收縮到胎兒胎盤娩出的全部過程,完成這個(gè)過程,才算分娩結(jié)束。需要時(shí)間為: 初產(chǎn)婦1317小時(shí), 經(jīng)產(chǎn)婦67小時(shí)。,第三節(jié) 正常產(chǎn)褥期,在產(chǎn)褥期母嬰護(hù)理師承擔(dān)著非常重要的角色,既要指導(dǎo)產(chǎn)婦做好產(chǎn)褥期自身保

17、健,又要照顧好新生兒,同時(shí)要和產(chǎn)婦及其家人保持良好的人際溝通關(guān)系,并要求母嬰護(hù)理師必須掌握產(chǎn)褥期護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)和操作技能。,產(chǎn)褥期是指分娩時(shí)胎盤娩出后至產(chǎn)婦全身各器官恢復(fù)至正常狀態(tài)所需時(shí)間,稱為產(chǎn)褥期,一般需周。此期產(chǎn)婦的生殖器官逐漸復(fù)元,乳房進(jìn)一步發(fā)育。,、子宮:分娩后子宮即收縮到臍平,以后每天下降.,產(chǎn)褥期末可恢復(fù)到正常大小。 、陰道、骨盆:陰道壁肌張力和骨盆底肌肉逐漸恢復(fù)。 3、出汗多:屬正常生理現(xiàn)象,、,4、乳汁的分泌:產(chǎn)后不久即會(huì)有淡黃色粘稠樣乳汁流出(初乳),初乳營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高且含有抗體,是嬰兒降生后的第一餐佳肴。 注:早期往往乳汁分泌不足,多數(shù)需兩周左右才能充分滿足嬰兒的需要量。故產(chǎn)

18、后要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),即使乳汁不多,也要讓嬰兒多吸吮,才能刺激乳房泌乳。同時(shí)也有利于子宮的復(fù)原。,5、惡露的變化:在產(chǎn)褥期子宮蛻膜的脫落、血液、壞死脫膜組織液從陰道排出的分泌物叫惡露。 產(chǎn)后天為血性惡露,且量多 天血量減少為漿液性惡露。 天惡露變?yōu)辄S白色,稱白色惡露,產(chǎn)后周左右基本消失。,6、便秘和小便困難:產(chǎn)后活動(dòng)少,容易發(fā)生便秘,膀胱收縮力差,容易造成排尿困難。 、月經(jīng)及排卵:由于個(gè)體差異,卵巢功能恢復(fù)時(shí)間也不一致。產(chǎn)褥期卵巢中可有新的卵泡發(fā)育,一般在產(chǎn)后周左右恢復(fù)月經(jīng)。哺乳期也可一年左右不來(lái)月經(jīng)。在產(chǎn)褥期后應(yīng)有相應(yīng)的避孕措施。,第四節(jié) 產(chǎn) 褥 期 護(hù) 理,分娩后,在產(chǎn)褥期有不少使產(chǎn)婦煩惱的癥

19、狀,有的是生理現(xiàn)象,不必?fù)?dān)心;有的則是病理表現(xiàn),應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早治療。,一、生活護(hù)理:,休養(yǎng)環(huán)境: 1、應(yīng)保持空氣清新、安靜、舒適(不必過于安靜) 2、室溫在-,相對(duì)濕度-,自然光照??捎美渑照{(diào)調(diào)節(jié)室溫。 3、通風(fēng),每天-次,每次-分鐘。,4、避免對(duì)流風(fēng),產(chǎn)婦出汗多時(shí)避免對(duì)流風(fēng),電風(fēng)扇及空調(diào)不要直接吹。 5、防過敏,室內(nèi)不要放過多花卉,以免引起新生兒、產(chǎn)婦過敏反應(yīng)。 6、不養(yǎng)寵物。,個(gè)人衛(wèi)生:,1、刷牙:使用軟毛牙刷,溫開水刷牙。 2、洗、擦?。呵锌谟锨敖o予擦浴,無(wú)切口者一周后可以淋浴,禁用盆浴。 洗擦浴時(shí)要調(diào)節(jié)室溫,之間,水溫在之間,不超過。,洗后保暖:注意洗澡后不宜馬上開空調(diào)或開窗通風(fēng),

20、預(yù)防產(chǎn)婦感冒,每天次,時(shí)間分鐘為宜,時(shí)間不宜太長(zhǎng),以免發(fā)生虛脫。 注意安全:洗浴時(shí)避免產(chǎn)婦滑倒,每次淋浴時(shí)間不宜太長(zhǎng),水溫不宜太熱,不宜空腹時(shí)洗浴。 注意:不能沐浴的產(chǎn)婦要給予擦身,換洗衣服、被單,保持皮膚清潔、干燥,注意不要受涼。,3、洗頭:洗頭前準(zhǔn)備及洗頭后保暖均與洗澡一樣。由于產(chǎn)婦體內(nèi)的雌孕激素驟降,造成產(chǎn)婦洗頭時(shí)脫發(fā)較多,不必?fù)?dān)心,會(huì)隨著體內(nèi)激素水平的調(diào)節(jié)而改變。 4、褥汗:產(chǎn)褥早期產(chǎn)婦的皮膚排泄功能旺盛,大量出汗,尤其是睡眠和初醒時(shí)明顯。產(chǎn)后一周好轉(zhuǎn),不屬病態(tài)。褥汗后及時(shí)更換內(nèi)衣,保持皮膚清潔干燥。,5、小便:產(chǎn)后日,尿量明顯增多,應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自解小便。產(chǎn)后小時(shí)即應(yīng)讓產(chǎn)婦排尿。 注

21、意:若排尿困難,應(yīng)解除怕排尿引起疼痛的顧慮,鼓勵(lì)產(chǎn)婦坐起排尿,可用熱水熏洗外陰誘導(dǎo)排尿,下腹部正中放置熱水袋,刺激膀胱肌收縮。,6、大便:產(chǎn)婦因臥床休息、活動(dòng)少、腸蠕動(dòng)減弱、食物中缺少纖維素,常發(fā)生便秘。 注意:要鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)及做產(chǎn)后操,多吃富含纖維素食物,以保持大便通暢,若發(fā)生便秘可用開塞露或肥皂水灌腸。,7、活動(dòng):產(chǎn)后盆底肌肉松馳,第二天可下床活動(dòng),避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)或下蹲運(yùn)動(dòng)以防子宮脫垂。,傷口護(hù)理:,正常情況下,側(cè)切傷口35天愈合,手術(shù)傷口57天愈合。 剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦,要做好傷口護(hù)理,保持傷口清潔干燥,沒有特殊情況可不處理。,會(huì)陰護(hù)理:,評(píng)估會(huì)陰有無(wú)淤血、血腫、水腫等,如疼痛厲害、局部有腫脹、發(fā)

22、紅、皮膚溫度高,要考慮是否有會(huì)陰切口感染的可能,需及時(shí)求診。 會(huì)陰有切口的(側(cè)切),囑產(chǎn)婦向會(huì)陰切口對(duì)側(cè)臥位,保持切口清潔、干燥,及時(shí)更換會(huì)陰墊。 每天會(huì)陰護(hù)理1-2次,可用 1:5000高錳酸鉀(pp)溶液擦洗,方法為由上而下,由內(nèi)向外,切口單獨(dú)擦洗。,剖腹產(chǎn)護(hù)理: 1、采取正確體位。 2、合理安排產(chǎn)婦的飲食。 3、鼓勵(lì)產(chǎn)婦及早下床活動(dòng)。 4、要注意陰道出血。 5、防止腹部切口裂開或感染。 6、及時(shí)排尿。 7、注意體溫。,惡露的觀察:,正常惡露有血腥味但無(wú)臭味,持續(xù)46周,總量約500ml左右。如有臭味則提示有宮腔感染或陰道內(nèi)有異物的可能。如子宮軟、惡露量多,提示胎盤殘留的可能。,飲食護(hù)理,

23、產(chǎn)后一小時(shí)可讓產(chǎn)婦進(jìn)流食或清淡半流質(zhì),以后可進(jìn)普通飲食,食物應(yīng)富有營(yíng)養(yǎng),足夠熱量和水分。哺乳者,應(yīng)多進(jìn)蛋白質(zhì)和多湯汁食物,并適當(dāng)補(bǔ)充維生素和鐵劑。,產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn): 要高熱量 、高蛋白、充足的脂肪、保證鈣、鐵、維生素的補(bǔ)充、水分要足夠。 注意: 產(chǎn)后3-4天不喝太多的湯,以免乳房過度淤漲,泌乳后要多喝湯。,孕婦的飲食安排 孕早期:應(yīng)清淡易消化,鼓勵(lì)多進(jìn)食。 孕中期:要葷素兼?zhèn)?,粗?xì)搭配。 孕晚期:質(zhì)量保證,品種齊全,多增加肉、 禽類動(dòng)物性食物。 最后階段要適當(dāng)減少主食的量,少吃水果,以免胎兒過大,下肢水腫者減少鹽的攝入。,月子餐的制作:,月子餐的原則: 1、營(yíng)養(yǎng)均衡、制作清潔、少量多餐、粗細(xì)交雜、葷素搭配、多樣變化、就餐可口。合理安排產(chǎn)婦每天的三次正餐和三次加餐。 2、主餐用餐保持一葷、一素、一湯,清淡少油,保證熱量;加餐可選擇粥、面條、點(diǎn)心、水果等。,制作原則: 1、生熟菜板、刀具、抹布要分開; 2、煲湯主料烏雞、排骨等可以涼水微火慢煮,以保持營(yíng)養(yǎng)成分。 3、炒菜應(yīng)注意色、香、味俱全,禁放辛辣、刺激性的調(diào)味品,既要有營(yíng)養(yǎng)又能使產(chǎn)婦享受到就餐的快樂。,制作后處理: 1、將使用過的炊具清洗干凈放回原處; 2、將灶臺(tái)、灶

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