產(chǎn)婦產(chǎn)后保健要點指導(dǎo)

1、產(chǎn)婦產(chǎn)后保健要點指導(dǎo),產(chǎn)褥期的概念,從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時期 一般規(guī)定為6周,產(chǎn)褥期母體生殖系統(tǒng)變化,子宮的變化 子宮復(fù)舊的概念,產(chǎn)褥期母體生殖系統(tǒng)變化,子宮體的變化 子宮肌細(xì)胞縮小 子宮變小，產(chǎn)后6周恢復(fù) 子宮重量變小 子宮內(nèi)膜修復(fù) 子宮變化,產(chǎn)褥期母體生殖系統(tǒng)變化,陰道及外陰變化 會陰傷口 會陰輕度水腫 盆底組織 松弛、修復(fù),產(chǎn)后在子宮復(fù)舊過程中，壞死的蛻膜組織、血液和宮腔滲出物等經(jīng)陰道排出稱為惡露。,惡露,惡露,有血腥味但無臭味,持續(xù)46周,總量約500ml,惡露的定義,惡露,惡露,色鮮紅，量多 持續(xù)34天,血性惡露,色淡紅 持續(xù)710天,漿

2、液性惡露,色澤白 持續(xù)約3周,白色惡露,會陰護(hù)理,會陰傷口,惡露,感染,會陰護(hù)理,觀察惡露性質(zhì)和量,會陰擦洗,觀察外陰部皮膚、黏膜及傷口情況。,評估病情、自理能力、合作程度,評估環(huán)境溫度及隱蔽程度。,會陰擦洗目的,保持會陰及肛門部清潔 促使病人舒適和會陰傷口愈合 防止生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的逆行性感染,會陰擦洗,用物準(zhǔn)備 無菌碗盤各一 無菌止血鉗或無菌長鑷兩把 消毒大棉球或紗布若干 沖洗液 一次性棉墊 屏風(fēng),操作方法,攜用物到床旁,幫助產(chǎn)婦取 屈膝仰臥位,處理用物， 洗凈雙手,擦洗,協(xié)助產(chǎn)婦整理,整理床單位,操作方法,攜用物到床旁,處理用物， 洗凈雙手,擦洗,協(xié)助產(chǎn)婦整理,整理床單位,幫助產(chǎn)婦取

3、屈膝仰臥位,操作方法,攜用物到床旁,處理用物， 洗凈雙手,幫助產(chǎn)婦取 屈膝仰臥位,協(xié)助產(chǎn)婦整理,整理床單位,擦洗,操作方法,攜用物到床旁,處理用物， 洗凈雙手,幫助產(chǎn)婦取 屈膝仰臥位,擦洗,整理床單位,協(xié)助產(chǎn)婦整理,操作方法,攜用物到床旁,處理用物， 洗凈雙手,幫助產(chǎn)婦取 屈膝仰臥位,協(xié)助產(chǎn)婦整理,擦洗,整理床單位,操作方法,攜用物到床旁,幫助產(chǎn)婦取 屈膝仰臥位,協(xié)助產(chǎn)婦整理,擦洗,處理用物， 洗凈雙手,整理床單位,護(hù)理要點,注意保暖，保護(hù)產(chǎn)婦隱私,1,調(diào)好水溫,2,注意無菌原則，防止逆行性感染,3,留置導(dǎo)尿管者，應(yīng)注意保持通暢，避免打結(jié)、脫落,4,注意觀察有無異常，及時記錄并向醫(yī)師匯報,5,

4、注意洗手，防止交叉感染,6,指導(dǎo)要點,注意事項,會陰水腫、切口有紅、腫、熱、痛、硬結(jié)、愈合不良時遵醫(yī)囑給予局部治療，觀察治療效果。,子宮復(fù)舊護(hù)理,（一）評估和觀察要點。 1.評估分娩方式、新生兒體重。 2.評估子宮底高度、宮縮情況。 3.觀察惡露性質(zhì)、量及氣味。,操作要點,1.按摩子宮底，觀察宮底高度。 2.傾聽產(chǎn)婦主訴。,指導(dǎo)要點,告知產(chǎn)婦觀察宮縮及惡露的目的,告知產(chǎn)婦及時排空膀胱,告知產(chǎn)婦惡露異常及時報告醫(yī)護(hù)人員,注意事項,1.每天在同一時間觀察子宮底高度。 2.按摩子宮后再評估宮底高度。,產(chǎn)褥期保健操,目的,促進(jìn)腹壁、盆底肌肉張力的恢復(fù)及加強,防止尿失禁、膀胱膨出及子宮脫垂,產(chǎn)褥期保健操,（一）評估與觀察要點。 了解分娩方式，評估產(chǎn)婦身體狀況。,產(chǎn)褥期保健操,（二）操作要點。 1.穿寬松及彈性好的衣褲。 2.仰臥位，雙手放于身體兩側(cè)。 3.深吸氣，腹肌收縮，呼氣。 4.進(jìn)行縮肛與放松動作。 5.雙腿輪流上舉與并舉，與身體呈直角。 6.髖、腿放松，膝稍屈，盡力抬高臀部及背部。 7.跪姿，雙膝分開，雙手平放床上，肩肘垂直，做腰部旋轉(zhuǎn)。 8.全身運動，跪姿，雙臂支撐床上，左右腿向后交替高舉。,產(chǎn)褥期保健操,（三）注意事項。 1.避免進(jìn)食前后1h內(nèi)運動。 2.運動前排空大、小便。,促進(jìn)心理適應(yīng)