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文檔簡(jiǎn)介
1、鈣的分類第一類無(wú)機(jī)鈣。以動(dòng)物或魚類鱗骨、珍珠殼、貝殼或碳酸鈣礦石為原料,加工以后以無(wú)機(jī)鹽形式存在。這類鈣劑的化學(xué)結(jié)構(gòu)不一,多為碳酸鈣、氧化鈣、氫氧化鈣等。這類鈣劑的優(yōu)點(diǎn)是取料容易,吸收率高,價(jià)格低廉。產(chǎn)品有活性鈣、活力鈣、長(zhǎng)效鈣、強(qiáng)力鈣等。 第二類有機(jī)鈣。乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、醋酸鈣、馬來(lái)酸鈣、枸櫞酸鈣等,其化學(xué)形式為有機(jī)酸鈣。這類鈣劑對(duì)胃腸道刺激性較小,但含鈣量低,對(duì)長(zhǎng)期或需補(bǔ)鈣量較大的患者易造成困難。 第三類-超微粉化碳酸鈣制劑和氨基酸鈣制劑。其特點(diǎn)是溶解性好,生物利用度高,對(duì)胃腸道刺激性小?,F(xiàn)在在第三類鈣的基礎(chǔ)上又有了新的螯合鈣如愛(ài)珍鈣和樂(lè)力鈣,增加了鈣的吸收率。 選用補(bǔ)鈣劑的原則: 無(wú)論
2、那種鈣劑進(jìn)入人體都必須離解為鈣離子(離解成離子的鈣稱為活性鈣),才能被人體吸收并利用。因此,在選擇補(bǔ)鈣劑時(shí),首先應(yīng)考慮的它離解度(溶解度)。有機(jī)鈣(如葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、檸檬酸鈣、醋酸鈣、果糖酸鈣)的溶解度較高,對(duì)胃腸的刺激性較小,無(wú)機(jī)鈣(碳酸鈣、磷酸鈣、氯化鈣、氧化鈣、氫氧化鈣、磷酸鈣)的溶解度較低,對(duì)胃腸的刺激性較大。 各種鈣劑中的鈣由于與不同的酸根結(jié)合成化合物,其含鈣量也各不相同,高的可達(dá)40%,低的僅含1%-2%,相差十分懸殊。因此,在選擇補(bǔ)鈣劑時(shí),應(yīng)充分了解該鈣劑的含鈣量。通常人們所說(shuō)的每日需補(bǔ)鈣多少毫克,是指鈣劑中的鈣元素的量,并非是鈣劑的重量。一般有機(jī)鈣的含鈣量較低,無(wú)機(jī)鈣的含鈣
3、量較高。常用鈣劑中的含鈣量為:碳酸鈣 40%;葡萄酸鈣8.9%;氧化鈣10%;含2個(gè)結(jié)晶水的氫氧化鈣23%;含5個(gè)結(jié)晶水的氫氧化鈣17.7%;醋酸鈣22.2%;檸檬酸鈣21%;乳酸鈣13%;葡萄糖酸鈣9%。 鈣劑的生物利用度是選擇鈣劑的又一個(gè)重要指標(biāo)。雖說(shuō)影響人體鈣吸收的因素很多,但受本身結(jié)構(gòu)及制劑工藝因素影響的鈣劑的生物利用度對(duì)鈣劑的吸收也有很大關(guān)系。如本文前面提到的第三類鈣劑:超微粉化碳酸鈣制劑和氨基酸鈣制劑,就屬生物利用度較高的鈣劑。 螯合鈣就是利用螯合技術(shù)將單體鈣絡(luò)合在一起,緩慢的釋放出鈣離子,增加鈣的吸收率,相比而言,單體鈣的吸收高峰會(huì)導(dǎo)致血液鈣離子濃度迅速升高,引起腎臟排出,給腎臟
4、帶來(lái)壓力!螯合鈣劑目前市場(chǎng)上種類比較少。 選用最適合自己的補(bǔ)鈣劑,并非是價(jià)格愈高愈好。每一種補(bǔ)鈣劑都有其最適用的人群與不適用的人群。例如胃酸不缺乏者應(yīng)采用無(wú)機(jī)鈣類、胃酸缺乏者就應(yīng)采用不需胃酸參與作用的有機(jī)酸鈣類或螯合鈣。老年人由于吸收率低,應(yīng)使用相對(duì)生物利用度高并易吸收的有機(jī)鈣或第三類鈣劑、螯合鈣。對(duì)身體缺鈣較嚴(yán)重者就應(yīng)選擇含鈣量較高的碳酸鈣、醋酸鈣或吸收率較高的檸檬酸鈣。 市場(chǎng)上常用補(bǔ)鈣劑的比較碳酸鈣是當(dāng)前補(bǔ)鈣劑中的主力軍,其屬合成鈣,含鈣量達(dá)40%,是所有鈣制劑中含鈣量最高的,原料豐富,價(jià)格便宜,因此,被廣泛應(yīng)用。但其難溶解于水,不屬活性鈣類,必須飯后口服依靠胃酸轉(zhuǎn)變成活性鈣后才會(huì)有效,而
5、且不能服用太多,否則會(huì)引起便秘,且會(huì)有產(chǎn)生二氧化碳胃脹氣的缺點(diǎn)。目前市場(chǎng)上有一種稱為活性鈣的制劑,它是由近海的牡蠣、蚌、貝等的殼經(jīng)過(guò)高溫活化后,磨細(xì)而成,其對(duì)人體不利的是重金屬含量較高。另一種用家畜動(dòng)物骨骼磨粉制成的鈣劑也同樣重金屬含量較高(尤其是鉛含量),使用時(shí)應(yīng)引起重視。葡萄糖酸鈣,乳酸鈣的水溶解度大并含較多的活性鈣成分,但含鈣量較低,其含鈣量分別為8.9%與13%。磷酸鈣含鈣量23.3%,相對(duì)較高。我國(guó)成都藥廠也有生產(chǎn),但藥片溶解與吸收較差,加之其含磷高,對(duì)腎功能障礙者有害,因此在我國(guó)應(yīng)用較少。檸檬酸鈣(枸櫞酸鈣)是比較新一代的產(chǎn)品,含鈣量:21.1%。不需胃酸活化吸收率較高是鈣劑中最易吸收的一種。檸檬酸鹽在血中的溶解度比產(chǎn)生結(jié)石的草酸鹽高因此檸檬酸鈣的檸檬酸根會(huì)搶奪結(jié)石成份中的鈣,而使檸檬酸鈣多了一個(gè)預(yù)防結(jié)石的功能。 氨基酸螯合鈣、酥糖酸鈣、納米鈣、與加入維生素C、D、CPP(促鈣吸收肽)的補(bǔ)鈣劑,雖其溶解性好,生物利用率高,對(duì)胃腸刺激性小,但是因其價(jià)格昂貴,不宜作為長(zhǎng)期補(bǔ)鈣之用。 酪蛋白磷酸肽鈣是目前世界上公認(rèn)最好的補(bǔ)鈣制劑,其鈣離子以絡(luò)合方式與氨基酸
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