素問懸解課件模板-016(共41)

1、素問懸解 課件模板-16,素問懸解：厥論三十五,厥論三十五：,黃帝問曰：厥之寒熱者何也？岐伯對曰：陽氣衰于下，則為寒厥，陰氣衰于下，則為熱厥。 陽氣衰于下，則陰盛而生寒，故為寒厥。陰氣衰于下，則陽盛而生熱，故為熱厥。 帝曰：熱厥之為熱也，必起于足下者何也？岐伯曰：陽氣起于足五指之表，陰脈者，集于足下而聚于足心，故陽氣勝則足下熱也。 陽氣起于足五指之表，陰脈集于足下而聚于足心，陰敗陽勝，則陽侵陰位，而足下熱也。,素問懸解：厥論三十五,厥論三十五：,帝曰：寒厥之為寒也，必從五指而上于膝者何也？岐伯曰：陰氣起于足五指之里，陽脈者，集于膝下而聚于膝上，故陰氣勝則從五指至膝上寒。其寒也，不從外，皆從內(nèi)也

2、。 陰氣起于足五指之里，陽脈集于膝下而聚于膝上，陽敗陰勝，則陰奪陽位，從五指而至膝上寒也。其寒也，不從外來，皆從內(nèi)生也。 帝曰：寒厥何失而然也？岐伯曰：前陰者，宗筋之所聚，太陰陽明之所合也。,素問懸解：厥論三十五,厥論三十五：,春夏則陽氣多而陰氣少，秋冬則陰氣盛而陽氣衰，此人者質(zhì)壯，以秋冬奪于所用，精氣滋下，下氣上爭，不能復(fù)，邪氣因從之而上也。氣因于中，陽氣衰，不能滲營其經(jīng)絡(luò)，陽氣日損，陰氣獨在，故手足為之寒也。 太陰陽明同主四肢，前陰者，宗筋之所聚，太陰陽明之所會合也。春夏則陽氣多而陰氣少，太陰不及陽明之多者，陽升而陰降也。,素問懸解：厥論三十五,厥論三十五：,秋冬則陰氣盛而陽氣衰，陽明不及

3、太陰之盛者，陰長而陽藏也。寒厥之原，以此人者氣質(zhì)盛壯，當(dāng)?shù)叶柌刂畷r，而入房不節(jié)，奪于所用，精氣溢下，泄其陽根，下焦腎氣，紛爭于上，不能歸復(fù)，寒水之邪氣，因從之而上。寒氣在中，水邪侮土，太陰濕盛，陽明氣衰，不能充養(yǎng)四肢而滲淫其經(jīng)絡(luò)，久而陽氣日損，陰氣獨在，四肢稟之，故手足為之寒也。,素問懸解：厥論三十五,厥論三十五：,帝曰：熱厥何如而然也？岐伯曰：酒入于胃，則絡(luò)脈滿而經(jīng)脈虛，陰氣虛則陽氣入，陽氣入則胃不和。脾主為胃行其津液者也，胃不和則精氣竭，精氣竭則不營其四肢也。此人必數(shù)醉若飽以入房，氣聚于脾中不得散，酒氣與谷氣相薄，熱盛于中，故內(nèi)熱而溺赤也。夫酒氣盛而慓悍，腎氣日衰，陽氣獨勝，熱遍于身，故

4、手足為之熱也。,素問懸解：厥論三十五,厥論三十五：,酒性辛熱升散，酒入于胃，外走絡(luò)脈，則絡(luò)脈滿而經(jīng)脈虛。絡(luò)脈為陽，經(jīng)脈為陰，陰氣虛則陽氣入，陽氣入則同氣相投，傳于陽明之腑，胃土燥熱而不和。脾主為胃行其津液者也，胃腑燥熱不和則精氣竭，精氣竭則脾無津液可行，不能營滲其四肢，故成熱厥。此人必數(shù)醉若飽以入房，酒食未化，中氣壅阻，此正水火分離，精神不交之會，中氣不運，則水火不交。,素問懸解：厥論三十五,厥論三十五：,而腎精溢澀，陽根愈騰，相火上至中宮，堙阻土位，熱氣聚于脾中，不得散布，加之酒氣與谷氣相薄，迫也。熱盛于中，故內(nèi)熱而溺赤也。夫酒氣既盛，而慓悍之性，煎熬腎陰，腎氣日衰，陽氣獨勝，腑臟肢節(jié)，一派

5、邪熱熏蒸，熱遍于身，故手足為之熱也。 帝曰：厥或令人腹?jié)M，或令人暴不知人，或至半日遠(yuǎn)至一日乃知人者何也？歧伯曰：陽氣盛于上則下虛，下虛則腹脹滿，陽氣盛于上則下氣重上，而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也。,素問懸解：厥論三十五,厥論三十五：,陽降陰升，是其常也。陽氣盛于上，是陽氣之上逆，則陽不歸根而下虛。陽氣下虛，寒濕必動，肝脾郁陷，則腹脹滿。陽氣上升，則下焦陰氣重上，而邪氣于是上逆，逆則升逼清道，而陽氣散亂，陽氣散亂，神明紛擾，則不知人也。 帝曰：善。愿聞六經(jīng)之厥狀病能也。岐伯曰：巨陽之厥，則首腫頭重，足不能行，發(fā)為眴仆。,素問懸解：厥論三十五,厥論三十五：,足太陽經(jīng)行身之背，起目內(nèi)眥，自

6、頭走足，巨陽之厥，經(jīng)氣上逆，則首腫頭重， 足不能行。上實下虛，發(fā)為眩暈，而顛仆也。 陽明之厥，則腹?jié)M不得臥，面赤而熱，癲疾欲走呼，妄見而妄言。 足陽明經(jīng)行身之前，起鼻交額，自頭走足，陽明之厥，經(jīng)氣上逆，則腹?jié)M不得臥，面赤而熱，癲疾欲走呼，妄見而妄言，陽明脈解所謂病甚則棄衣而走，登高而歌，妄言罵詈，不避親疏是也。,素問懸解：厥論三十五,厥論三十五：,少陽之厥，則暴聾，頰腫而熱，脅痛，（骨行）不可以運。 足少陽經(jīng)行身之側(cè)，起目銳眥，自頭走足，少陽之厥，經(jīng)氣上逆，則暴聾，頰腫而熱，脈循耳后，下加頰車，下行而化相火故也。脅痛，（骨行）酸不可以運動也。脈循脅里，下輔骨也。 太陰之厥，則腹?jié)M（月真）脹，后

7、不利，不欲食，食則嘔，不得臥。,素問懸解：厥論三十五,厥論三十五：,足太陰經(jīng)行身之前，自足走胸，太陰之厥，則經(jīng)氣下陷，脾陷肝遏，腹?jié)M（月真）脹，疏泄失政，后竅不利。脾濕傳胃，胃氣上逆，則不欲食，食則嘔，不得臥也。 少陰之厥，則口干溺赤，腹?jié)M心痛。 足少陰經(jīng)行身之后，自足走胸，少陰之厥，則經(jīng)氣下陷，唇舌失滋，是以口干。風(fēng)木遏郁，是以溺赤。濕郁為熱。,素問懸解：厥論三十五,厥論三十五：,水泛土濕，是以腹?jié)M。寒水凌火，是以心痛也。 厥陰之厥，則少腹腫痛腹脹，涇溲不利，陰縮腫，（骨行）內(nèi)熱，好臥屈膝。 足厥陰經(jīng)行身之側(cè)，自足走胸，厥陰之厥，則經(jīng)氣下陷，少腹痛脹，涇溲不利，風(fēng)木郁陷，而賊脾土，不能疏泄水

8、道也。陰器縮腫，（骨行）骨內(nèi)熱，脈循（骨行）骨，過陰器也。好臥而屈膝也。,素問懸解：厥論三十五,厥論三十五：,肝木克土，土困則好臥。肝主筋，肝陷筋縮，則屈膝也。 盛則瀉之，虛則補之，不盛不虛，以經(jīng)取之。 不盛不虛，則以尋常疏通經(jīng)絡(luò)之法取之，此總言諸厥之治法也。 太陽厥逆，僵仆，嘔血善衄，治主病者。 太陽厥逆，頭重足輕，故僵仆。寒水上行，藏氣失政，故嘔血善衄。治主病者，治其主病之經(jīng)穴也。下同。,素問懸解：厥論三十五,厥論三十五：,陽明厥逆，喘咳身熱，善驚，衄嘔血，治主病者。 陽明厥逆，胃氣上壅，肺金莫降，故發(fā)喘咳。膽木拔根，故生驚怯。陽明不降，收斂失政，故作嘔衄也。 少陽厥逆，機關(guān)不利，機關(guān)不利

9、者，腰不可以行，項不可以顧，發(fā)腸癰不可治，驚者死。 少陽厥逆，筋膜攣縮，機關(guān)不利，行則腰痛，故不可行，顧則項痛，故不可顧。,素問懸解：厥論三十五,厥論三十五：,相火內(nèi)郁，而發(fā)腸癰，則不可治。膽木拔根，而生驚者，戊土被賊，是以死也。 太陰厥逆，（骨行）急攣，心痛引腹，治主病者。 太陰厥逆，土陷木遏，筋膜短縮，故（骨行）骨急攣。肝木陷而膽木逆，上沖胃口，故心痛引腹也。 少陰厥逆，虛滿嘔變，下泄清水，治主病者。 少陰厥逆，水旺土濕，胃逆脾陷，故上為虛滿嘔變，變，災(zāi)也。,素問懸解：厥論三十五,厥論三十五：,下為泄利清水也。 厥陰厥逆，足攣腰痛，虛滿，前閉，譫言，治主病者。 厥陰厥逆，肝陷筋縮，故足攣腰

10、痛。乙木賊土，故腹脅虛滿。木郁不能疏泄水道，故前竅閉澀。風(fēng)動血撓，神魂不謐，是以譫言也。 三陰俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。 三陰俱逆，濕土風(fēng)木癸水齊陷，下竅堵塞，不得前后。二便不通。,素問懸解：厥論三十五,厥論三十五：,中脘陽虛，四肢失稟，使人手足寒冷。不過三日則死，陽氣全敗也。 手太陽厥逆，耳聾泣出，項不可以顧，腰不可以俯仰，治主病者。 手太陽厥逆，其脈自目銳眥入耳中，故耳聾泣出。循頭上項，故項不可以。脈連足太陽，足太陽挾脊抵腰，故腰不可以俯仰也。 手陽明少陽厥逆，發(fā)喉痹嗌腫，痙，治主病者。,素問懸解：厥論三十五,厥論三十五：,手陽明少陽厥逆，其脈皆循喉嚨，入缺盆，故發(fā)喉痹嗌腫，頭項

11、強直而為痙也。 手太陰厥逆，虛滿而咳，善嘔沫，治主病者。 手太陰厥逆，肺氣上沖，故虛滿而咳，善嘔涎沫也。 手少陰心主厥逆，心痛引喉，身熱，死不可治。 手少陰心主厥逆，其脈皆上挾咽喉，故心痛引喉。君相二火上炎，故身熱。心主為相火?；鹦股裢?，故死也。,素問懸解：咳論三十六,咳論三十六：,黃帝問曰：肺之令人咳何也？岐伯對曰：五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。帝曰：愿聞其狀。岐伯曰：皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。其寒飲食入胃，從肺脈上至于肺則肺寒，肺寒則外內(nèi)合邪，因而客之，則為肺咳。 肺主氣，肺氣清降，呼吸靜順，故不咳嗽，肺金不降，胸膈壅阻，逆氣沖激，則咳嗽生焉。,素問懸解：咳論三十六,咳

12、論三十六：,咳生于肺，而其原不一，五臟六腑之病，傳之于肺，皆令人咳，非獨肺臟之自病也。且以肺咳言之，肺主皮毛，皮毛者，肺之合也，皮毛被感，先受風(fēng)寒之邪氣，邪氣在表，外束皮毛，皮毛閉斂，則肺氣壅阻，緣肺合皮毛，表里同氣，從其合也。其再加以寒飲食入胃，寒氣從肺脈上至于肺則肺寒，肺寒則飲食之寒與風(fēng)露之寒外內(nèi)合邪，因而客居肺部不散，寒閉氣阻，則為肺咳，是肺咳之故也。,素問懸解：咳論三十六,咳論三十六：,五臟各以其時受病，非其時，各傳以與之。乘秋則肺先受邪，乘春則肝先受之，乘冬則腎先受之，乘夏則心先受之，乘至陰則脾先受之。人與天地相參，故五臟各以治時，感于寒則受病，微則為咳，甚則為泄為痛。 咳生于肺，而

13、受病之原，則傳自五臟，不可第責(zé)之肺也。五臟各以其主治之時受病，非其主治之時，各于其所勝之臟傳以與之。,素問懸解：咳論三十六,咳論三十六：,肺應(yīng)秋，乘秋則肺先受邪，肝應(yīng)春，乘春則肝先受之，腎應(yīng)冬，乘冬則腎先受之，心應(yīng)夏，乘夏則心先受之，脾應(yīng)至陰，長夏。乘至陰則脾先受之。蓋人與天地相參，故五臟各以治其司令之時，當(dāng)其主治之時感于寒，則主治之臟受其病。微則傳之肺，肺氣上逆而為咳，甚則傳之大腸，大腸下陷，為泄為痛也。 帝曰：何以異之？岐伯曰：肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血。,素問懸解：咳論三十六,咳論三十六：,肺咳之狀，咳而喘息有音，肺氣上逆也。甚則唾血，肺金失斂也。 心咳之狀，咳則心痛，喉中介介如梗

14、狀，甚則咽腫喉痹。 心咳者，火克金也。咳則心痛者，君火逆沖也。心脈上挾咽，心氣沖塞，故喉中介介如梗狀。甚則君火升炎，故咽腫喉痹也。 腎咳之狀，咳則腰脊相引而痛，甚則咳涎。 腎咳者，水乘金也。,素問懸解：咳論三十六,咳論三十六：,水漬肺臟，則氣阻為咳。腎脈貫脊，故腰背相引而痛。腎主五液，入脾為涎，脾濕胃逆，則涎出于口，故甚則咳涎。 脾咳之狀，咳則右脅下痛，陰陰引肩背，甚則不可以動，動則咳劇。 脾咳者，土累金也。脾以濕土主令，肺從脾土化濕，濕旺胃逆，肺金不降，清氣郁阻，則生痰嗽。脾從左升，左升則右降，右脅下痛，陰陰引肩背者，肺氣不能右降也。,素問懸解：咳論三十六,咳論三十六：,甚則身動而氣愈逆，是

15、以咳劇也。 肝咳之狀，咳則兩脅下痛，甚則不可以轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)則兩胠下滿。 肝咳者，木侮金也。肝為風(fēng)木，內(nèi)胎君火，衰則肺金固克風(fēng)木，盛則風(fēng)木亦侮肺金，火胎郁發(fā)，肺金受傷，則生咳嗽。肝脈行于兩脅，故脅痛不可以轉(zhuǎn)。轉(zhuǎn)則肝氣郁遏，兩胠下滿，胠即脅也。 帝曰：六腑之咳奈何？安所受?。酷唬何迮K之久咳，乃移于六腑。,素問懸解：咳論三十六,咳論三十六：,臟病移腑，表里相傳也。 脾咳不已，則胃受之，胃咳之狀，咳而嘔，嘔甚則長蟲出。 脾咳不已，傳之于胃，胃逆則嘔，嘔甚則吐蚘蟲。蓋脾為太陰濕土，肺以手太陰不司令氣，從土化濕，燥被濕奪，則陽明戊土不化庚金之燥，而化己土之濕，濕盛則脾陷而胃逆，胃逆則肺無降路，濕氣堙塞，而生

16、痰嗽。故肺咳之原，雖緣五臟六腑之相傳，而胃土上逆，則為咳嗽之根。,素問懸解：咳論三十六,咳論三十六：,甚則為泄為痛，由于脾陷，微則為咳，由于胃逆。胃咳者，戊土之阻辛金也。 肝咳不已，則膽受之，膽咳之狀，咳嘔膽汁。 肝咳不已，傳之于膽，膽木上逆，而克胃土，則咳嘔膽汁，膽汁色黃而味苦。膽咳者，甲木之傷辛金也。甲木化氣相火，能刑辛金。 肺咳不已，則大腸受之，大腸咳狀，咳而遺矢。 肺咳不已，傳之大腸，大腸下陷，魄門不收，故咳而遺矢。,素問懸解：咳論三十六,咳論三十六：,大腸咳者，庚金之干辛金也。 心咳不已，則小腸受之，小腸咳狀，咳而失氣，氣與咳俱失。 心咳不已，傳之小腸，小腸下陷，故咳而肛門失氣，氣與咳俱失。小腸咳者，丙火之克辛金也。 腎咳不已，則膀胱受之，膀胱咳狀，咳而遺溺。 腎咳不已，傳之膀胱，膀胱失藏，故咳而遺溺。膀胱咳者，壬水之乘辛金也。,素問懸解：咳論三十六,咳論三十六：,久咳不已，則三焦受之，三焦咳狀，咳而腹?jié)M，不欲飲食。 久咳不已，上中下三焦俱病，則傳之三焦，三焦火陷，不能生土，故咳而腹?jié)M，不欲飲食。三焦咳者，相火之刑辛金也。 此皆聚于胃，關(guān)于肺，使