《中醫(yī)飲食調(diào)護》課件

1、中醫(yī)飲食調(diào)護,中醫(yī)飲食調(diào)護,中醫(yī)飲食調(diào)護,目錄,中醫(yī)飲食調(diào)護的概念 飲食調(diào)護基本原則 食物的性味 食物的配伍 飲食養(yǎng)生常用的方法,中醫(yī)飲食調(diào)護,一、概念 指在治療疾病的過程中，或在對健康人的保健方面，對人類進行營養(yǎng)和膳方面的調(diào)護和指導(dǎo)。,中醫(yī)飲食調(diào)護,飲食養(yǎng)生,泛指利用飲食來達到營養(yǎng)機體、保持健康或增進健康的活動。 作用：不僅體現(xiàn)在維持人體的正常生命活動，它還具有補養(yǎng)作用，所謂“無病強身，這是與現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)觀點不同的。,中醫(yī)飲食調(diào)護,飲食治療,泛指利用飲食來治療或輔助治療疾病的的活動。 食療的作用和藥療基本一致，主要體現(xiàn)在扶正與祛邪兩方面。,中醫(yī)飲食調(diào)護,飲食節(jié)制,食養(yǎng)關(guān)鍵在于飲食有節(jié)：節(jié)制飲食

2、的要點關(guān)鍵在于“簡、少、儉、謹、忌”五字。飲食品種宜恰當(dāng)合理，進食量不宜過飽，每餐所進肉食不宜品類繁多，要十分注意良好的飲食習(xí)慣和講究衛(wèi)生，宜做到先饑而食，食不過飽，未飽先止;先渴而飲，飲不過多，并慎戒夜飲等。此外，過多偏食、雜食也不相宜。,中醫(yī)飲食調(diào)護,飲食宜忌,“宜”為常，故不多言，言忌“忌”較多。 中醫(yī)食忌：主張因人、因地、因時、因病有所不同。 評論飲食的營養(yǎng)價值，不論是用于食補，還是食療，都不應(yīng)從珍、奇、名、貴出發(fā)，而應(yīng)著眼其使用是否得當(dāng)。,中醫(yī)飲食調(diào)護,二、基本原則,飲食有節(jié) 飲食有方 謹和五味 葷素搭配,中醫(yī)飲食調(diào)護,二、中醫(yī)飲食調(diào)護的基本原則,飲食有節(jié) 飲食要有節(jié)制，不可過饑過飽

3、，過饑則氣血來源不足，過飽則易傷脾胃之氣。進食要有規(guī)律，三餐應(yīng)定進、定量、遵循“早吃好，午吃飽，晚吃少”的原則，切忌饑飽不調(diào)，暴飲暴食，以免傷及脾胃。,中醫(yī)飲食調(diào)護,二、中醫(yī)飲食調(diào)護的基本原則,飲食有方 飲食要有正確的方法，進食時宜細嚼慢咽，不可進食過快或沒有嚼爛就下咽，食物應(yīng)軟硬恰當(dāng)，冷熱適宜，不要一邊時食一邊干其他的事情，食后不可即臥，應(yīng)做散步等輕微活動，幫助脾胃的運化，晚上臨睡前不要進食。飲食不潔可導(dǎo)致胃腸疾病或加重原有病情，食物要新鮮、干凈、禁食腐爛、變質(zhì)、污染的食物及病死的家禽和牲畜。,中醫(yī)飲食調(diào)護,二、中醫(yī)飲食調(diào)護的基本原則,謹和五味 飲食應(yīng)多樣化，合理搭配，不可偏食。素問.藏氣法

4、時論中說：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，補精益氣?！边@就是說人體的營養(yǎng)應(yīng)來源于糧、肉、菜、果等各類食品，所需的營養(yǎng)成分應(yīng)多樣化。只有做到飲食的多樣化和合理搭配才能攝取到人體必須的各種營養(yǎng)，維持氣血陰陽的平衡。,中醫(yī)飲食調(diào)護,二、中醫(yī)飲食調(diào)護的基本原則,謹和五味 注意飲食氣味的適中也很重要，如過食寒涼易損傷脾胃陽氣，過食辛熱則易助火傷陰，辛甘酸苦咸五味雖各有所宜，亦各有所偏。飲食性味不要過重，尤其應(yīng)避免過度嗜咸和嗜甜。若對飲食的種類或氣味過于偏嗜或偏廢，易使體內(nèi)陰陽失調(diào)，從而損害健康，發(fā)生疾病。,中醫(yī)飲食調(diào)護,二、中醫(yī)飲食調(diào)護的基本原則,葷素搭配 葷素搭配是飲食的重要原

5、則，也是長壽健康秘訣之一。飲食應(yīng)以谷物、蔬菜、瓜果等素食為主，輔以適當(dāng)?shù)娜狻⒌?、魚類，不可過食油膩厚味。,中醫(yī)飲食調(diào)護,三、食物的性能,別名：“食性” 、“食氣”、“食味” 內(nèi)容： 四性：寒熱溫涼 五味：酸苦甘辛咸 歸經(jīng) 升降浮沉,中醫(yī)飲食調(diào)護,食物的四性,凡適用于熱性體質(zhì)和病癥的食物，就屬涼性或寒性食物，寒性食物如：馬齒莧，蒲公英，苦瓜，連藕，蟹，番茄，柿子，紫菜，西瓜，香蕉，黃瓜 涼性食物如：茄子，白蘿卜，冬瓜，梨，薏米仁，鴨蛋 凡適于寒性體質(zhì)和病癥的食物，就屬于溫性或熱性食物。 熱性食物有：芥子，肉桂，辣椒，花椒 溫性食物：韭菜，小茴香，蔥，香菜，蒜，南瓜，木瓜，酒，醋，龍眼肉，杏仁，雞

6、肉， 平性食物的性質(zhì)介于寒涼和溫?zé)嵝再|(zhì)食物之間，一般體質(zhì)或寒涼，熱性病癥的人都可選用，平性食物多為一般營養(yǎng)保健之品。 平性食物：洋蔥，南瓜子，土豆，香椿，玉米，百合，葡萄，豬肉，蜂蜜，青魚，牛奶,中醫(yī)飲食調(diào)護,中醫(yī)飲食四性療法,寒者熱之 熱者寒之 虛者補之 實者瀉之,中醫(yī)飲食調(diào)護,中醫(yī)飲食四性療法,寒者熱之： 寒癥宜忌 感受寒邪的實寒證：宜溫?zé)嵝允澄?陽虛陰虛的虛寒證：宜溫補性食物 無論實寒還是虛寒：忌寒涼生冷之品,中醫(yī)飲食調(diào)護,中醫(yī)飲食四性療法,熱者寒之： 熱證宜忌 感受熱邪的實熱證：宜寒涼性食物 陽盛陰虛的虛熱證：宜滋陰性食物 忌辛辣，溫?zé)嶂?中醫(yī)飲食調(diào)護,中醫(yī)飲食四性療法,虛者補之：虛

7、證：陰陽氣血虧虛所引起的一類病證 陰陽虧虛：補益陰陽，陽虛者忌寒涼，宜溫補類食物，陰虛者忌溫?zé)?，宜淡薄潤食?氣血虧虛：補益氣血 原則：虛多少補多少，虛什么補什么,中醫(yī)飲食調(diào)護,中醫(yī)飲食四性療法,實者瀉之，實證宜忌 外感病實證：風(fēng)寒風(fēng)熱，宜辛散食物 內(nèi)傷病實證：痰壅水停，食積瘀血等，宜疏利消導(dǎo)，活血化瘀食物,中醫(yī)飲食調(diào)護,中醫(yī)飲食四性療法,食物的性能各有不同，有相互協(xié)同作用，亦有相克制作用，性能相同者，食之無消，并可加強其調(diào)養(yǎng)作用，如當(dāng)歸，生姜，羊肉湯中的羊肉與生姜，兩者可相互協(xié)同發(fā)揮作用，羊肉得生姜而加強溫補，故可治療虛證腹痛，食物性能相克情況有二種，一是利用食物之間性能相克，對人體有益如小

8、產(chǎn)大都為寒性，可加蔥姜同煮，取其辛溫而解其寒氣，另一種情況是食物之間性能各不相同，發(fā)生矛盾，影響人體健康，如鱉魚與莧菜不同食等，所以應(yīng)當(dāng)注意飲食的調(diào)配。,中醫(yī)飲食調(diào)護,中醫(yī)飲食五味療法,1、五味對應(yīng)五臟 2、五味適度養(yǎng)五臟五味過度傷五臟 3、原則：謹和五味以調(diào)之，以平為期,中醫(yī)飲食調(diào)護,中醫(yī)飲食五味療法,辛味入肺，過辛傷肺 性味：辛散行氣通經(jīng)，香燥易耗氣傷津 代表食物：姜蔥蒜花椒等 宜：外感，瘀血，脾胃氣滯 忌：氣虛自汗，津虧，失血等證 多食：便秘，胃潰瘍，痔瘡,中醫(yī)飲食調(diào)護,中醫(yī)飲食五味療法,甘味入脾，過甘傷脾 甘味食物的性味，和中緩急，補益解素 代表食物：蜂蜜，飴糖，甘草，大棗 宜：渚虛勞

9、損，臟腑不和，拘攣疼痛等 忌：脾胃氣滯（治宜行氣，不宜補益） 多食：肥胖，動脈硬化，糖尿病，心腦血管疾病,中醫(yī)飲食調(diào)護,中醫(yī)飲食五味療法,酸味入肝，過酸傷肝 酸性食物：食醋，山楂，烏梅，石榴 宜：泄瀉，汗證，遺精，帶下 忌：潰瘍，齲齒 多食：易疲勞，記憶減退，脾胃失調(diào),中醫(yī)飲食調(diào)護,中醫(yī)飲食五味療法,苦味入心，過苦傷心 苦味食物的性味，清熱，燥濕，消炎抗菌 代表食物：苦瓜，杏仁，馬蘭 宜：熱證，心煩，濕證，咳喘 忌：脾胃虛弱，惡心嘔吐 多食，傷胃，吐瀉,中醫(yī)飲食調(diào)護,中醫(yī)飲食五味療法,咸味入腎，過咸傷腎 咸味食物性味：軟堅，散結(jié)，潤下 代表食物：海帶，海蟄，海藻 宜：瘰疬，痰核 忌：高血壓，水

10、腫，多食：高血壓，心臟血管疾病，腎病,中醫(yī)飲食調(diào)護,中醫(yī)飲食五味療法,肝病忌辛，心病忌咸，脾病忌酸，腎病忌甘，肺病忌苦，以及水腫病忌食鹽，黃疸泄瀉忌魚，以常頭暈，失眠，性情急躁忌胡椒，辣椒，韭菜，即如金匱要略中所言：“所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則補體，為害則成疾，另外，應(yīng)注意病人脾胃強弱，即使是相宜的食物不能強迫進食，再一種是病后胃氣初復(fù)，如貪圖口腹可導(dǎo)致食復(fù)的發(fā)生，即景岳全書中所說：“不欲食者，不可強食，強食則可助邪，新愈之后，胃氣初醒，尤不可縱食?！?中醫(yī)飲食調(diào)護,中醫(yī)飲食五味療法,還有一類“發(fā)物”是指誘發(fā)疾病的食物，一般而言，“發(fā)物”都是常用食物，對人體沒有影響，但對具有過

11、敏體質(zhì)和所患疾病有關(guān)，則能誘發(fā)蕁麻疹，哮喘等過敏性疾病。公雞，豬頭肉動風(fēng)上擾，往往能觸發(fā)肝陽頭痛，頭風(fēng)等宿疾，由于“發(fā)物”具有宣發(fā)作用，故臨床上用芫湯透發(fā)麻疹。,中醫(yī)飲食調(diào)護,中醫(yī)飲食調(diào)護,食物味的特殊作用,辛味食物（如辣椒、胡椒）,苦味食物（如苦瓜）,健脾,咸味食物（如魚、蝦、蟹）,補腎，養(yǎng)血分,中醫(yī)飲食調(diào)護,食物的歸經(jīng),也是食物性能的一個主要方面，歸經(jīng)顯示某種食物對人體某些臟腑、經(jīng)絡(luò)、部位等的突出作用，它表明食物的重點選擇性。,中醫(yī)飲食調(diào)護,食物的升降浮沉,食物作用趨向:氣味性質(zhì)、陰陽屬性決定 陽：質(zhì)地輕薄、食性溫?zé)帷⑹澄缎粮实瓕?陽，升浮（如姜、蒜、花椒等）。 比如香菜、薄荷：解表而治療

12、感冒 菊花、綠茶：清利頭目而治療頭痛； 陰：質(zhì)地沉實，食性寒涼，食味酸苦咸屬陰，沉降（如杏仁、梅子、蓮子、冬瓜等）。 比如：冬瓜：利尿而治小便不通 烏梅：收斂而止瀉痢 西瓜：清熱而治熱病煩渴,中醫(yī)飲食調(diào)護,四、飲食的配伍,升降并舉 散收同用 寒熱并調(diào) 攻補兼施,中醫(yī)飲食調(diào)護,升降并舉,升浮性質(zhì)食物和沉降性質(zhì)食物并用。以防止升降過偏治弊。,蔥豉湯,食鹽,中醫(yī)飲食調(diào)護,散發(fā)同用,補益食物常調(diào)以發(fā)散性食物，以防止滋膩之性。,香菜,豬肉,芫荽爆里脊,中醫(yī)飲食調(diào)護,寒熱并調(diào),即寒涼性質(zhì)食物和溫?zé)嵝再|(zhì)食物并用，以防寒、熱過偏之弊。,辣椒,苦瓜,中醫(yī)飲食調(diào)護,攻補兼施,即泄實祛邪性質(zhì)和補虛扶正性質(zhì)食物并用，

13、以防止攻邪二傷正之偏。,紅棗,薏苡仁,薏苡粥,中醫(yī)飲食調(diào)護,五、食物的宜忌,食物配伍宜忌 疾病宜忌 節(jié)令宜忌 腐爛變質(zhì)禁忌,患病期間的飲食宜忌,服藥期間的飲食宜忌,中醫(yī)飲食調(diào)護,食物配伍宜忌,食物禁忌： （1）兔肉不可與姜同食，兔肉忌雞肉。 （2）牛肉不可與栗子同食，牛肝不可與鯽魚同食。 （3）羊肉忌南瓜，羊肚不可與小豆、梅子同食。 （4）狗肉惡蔥、狗肉不可與鯉魚同食。 （5）豬肉不可 與馬肉、牛肉、鱔魚同食。 （6）鴨肉不可與龜肉同食，鴨蛋忌李子。 （7）鵪鶉肉不可與豬肉同食，食之面生黑。 （8）柿子、梨子不可與螃蟹同食。 （9）李子、菱角不可與蜂蜜同食，蔥忌蜂蜜 。 （10）雞蛋螃蟹忌柿子

14、。柿子忌茶、白薯忌雞蛋 。,中醫(yī)飲食調(diào)護,患病期間的飲食宜忌,忌生冷 忌粘滑 忌油膩 忌腥膻 忌辛辣 忌發(fā)物,中醫(yī)飲食調(diào)護,服藥期間的飲食宜忌,1、豬肉反烏梅、桔梗、黃連、胡黃連、蒼術(shù)、百合、甘草 2、豬血忌地黃、何首烏 3、羊肉反半夏、菖蒲 4、狗肉反商陸、畏杏仁、惡蒜 5、鯽魚反厚樸、忌麥冬 6、雀肉忌白 7、茯苓忌醋 8、蔥忌蜂蜜 9、人參惡黑豆，忌山楂、蘿卜、茶葉等,中醫(yī)飲食調(diào)護,腐爛變質(zhì)禁忌,俗話說“病從口入”，飲食衛(wèi)生也是養(yǎng)生學(xué)的一個重要內(nèi)容，主要食物宜新鮮潔凈，富有活力;必要時尚要辨別有無毒性，慎從口入。 飲膳正要指出:“豬、羊疫死不可食”、“生料色臭不可用”、“漿老而飯嫂不可食

15、”，食療本草亦載“鱉赤足不可食”、“犬自死、舌不出者食之害人”。隨息居飲食譜亦云“河豚魚其肝、子與血尤毒”等。,中醫(yī)飲食調(diào)護,六、飲食養(yǎng)生常用的方法,1、三條小原則 因時施食 因地施食 因人施食 2、六條小常識,中醫(yī)飲食調(diào)護,六、飲食養(yǎng)生常用的方法,因時施食 根據(jù)四季變化：春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰 秋季：陽收陰長燥氣襲人，食宜滋潤收收斂。如梨、百合、蓮子、藕、胡桃、銀耳、芝麻等，忌辛辣溫?zé)嶂贰?冬季：陽氣潛藏，陰氣盛極，最宜溫補，如羊肉、狗肉、牛肉、胡桃、桂圓、荔枝、栗子，適量黃酒，白酒等，忌生冷寒涼。,中醫(yī)飲食調(diào)護,六、飲食養(yǎng)生常用的方法,因地施食 根據(jù)地域不同：地勢高下，寒熱燥濕，水土各異。 東南：氣候溫暖潮濕，陽氣易外泄，易感風(fēng)熱。 宜：涼性食物，感風(fēng)熱宜桑葉、菊花、薄荷等辛涼解表藥食兩用食物。 西北：氣候寒燥，陽氣內(nèi)斂，易感風(fēng)寒 宜：溫性食物，感風(fēng)寒宜生姜，紫蘇葉，辛溫解表藥食兩用食物。,中醫(yī)飲食調(diào)護,六、飲食養(yǎng)生常用的方法,因人施食 根據(jù)年齡體質(zhì)不同：虛者補之，實則瀉之 胖人多痰多虛：宜清淡 瘦人陰虛多炎：宜滋陰清炎，養(yǎng)血補血 老年人脾胃虛弱：食宜清淡，忌油膩、堅硬、粘膩