麻醉及精神藥物使用考核試題

1、麻醉藥品臨床使用與規(guī)范化管理培訓(xùn)班考 試 卷一、單選題（每題2分，共40分）：1精神藥品按依賴性分成第一類和第二類，以下第一類精神藥品為：A、咖啡因2現(xiàn)有資料顯示：D. 尚有較多的癌痛病人未得到適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛治療 3癌痛治療不理想的原因是： C許多醫(yī)生對癌性疼痛評估不足，缺乏相關(guān)知識 4以下描述正確的是： A對疼痛的估計（包括性質(zhì)和程度）應(yīng)該以病人描述為主 5癌癥病人使用麻醉藥品控、緩制劑時，每張?zhí)幏搅坎坏贸^常用量為D、15天6疼痛評佑原則中不正確的描述是： D患者精神狀態(tài)不在癌痛評估的范疇 7評估疼痛程度不正確的描述是B. 2 種評估量表所記錄的疼痛程度完全不一樣 8三階梯癌痛治療方案遵守四個

2、基本原則中錯誤的描述是 B按需給藥 9. WHO 三階梯癌痛治療方案不正確的描述是A遵守2個基本原則10癌痛治療的藥物選擇中不正確的描述是E嗎啡易導(dǎo)致腹瀉，應(yīng)該禁用緩瀉劑11第一階梯藥物特點中不正確的描述是D治療中，一種非甾體類鎮(zhèn)痛藥無效應(yīng)更換另一種非甾體類鎮(zhèn)痛藥 12阿片類鎮(zhèn)痛劑的特點有D嗎啡有短效和緩釋2種口服劑型，選擇任一種均可 13嗎啡給藥的不正確方法是 D短效制劑每次遞增 1 倍的劑量14嗎啡鎮(zhèn)痛的原則中不正確的描述是 B嗎啡劑量有極限，不能無限制增大劑量15以下敘述不正確的是C協(xié)同應(yīng)用抗抑郁劑必須減少嗎啡劑量16以下敘述正確的是E芬太尼針劑常用于鎮(zhèn)痛泵17對于嗎啡個體化用藥不正確的

3、是B對肝、腎功能不全或營養(yǎng)不良者，起始劑量不需減少 18有關(guān)杜冷丁不正確的描述是C止痛強(qiáng)度為嗎啡的10 倍19對哌替啶不正確的敘述是D對老年病人和腎功不全者，小劑量絕不會發(fā)生中毒現(xiàn)象 20以下描述正確的是B嗎啡在癌癥疼痛治療中的最常見副作用是便秘 二、判斷題（正確則在括號內(nèi)“”，錯在括號內(nèi)“”，每題2分，共10分）： 1對癌癥病人鎮(zhèn)痛使用嗎啡針劑，醫(yī)師可根據(jù)病情需要給予最多5天的處方劑量。（ ）2. 麻醉藥品專用卡使用期限為三個月。印簽卡的有效期為三年。（ ）3鹽酸二氫埃托啡片是一類鎮(zhèn)痛藥，只限于在二級以上醫(yī)院內(nèi)病人使用，門診暫不能使用。（）4.只有經(jīng)過有關(guān)正確使用麻醉藥品的培訓(xùn)及考核，并獲自

4、治區(qū)衛(wèi)生廳審核后頒發(fā)的麻醉藥品使用與規(guī)范化管理培訓(xùn)合格證書的執(zhí)業(yè)醫(yī)師才可具有麻醉藥品的處方權(quán)。（）5.醫(yī)療單位之間可以轉(zhuǎn)讓、借用麻醉藥品。（ ）三、填空題（每空1分，共20分）：1、麻醉藥品是指連續(xù)使用后易 身體 依賴性，能成 癮癖 的藥品。2、麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為 2日 用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不超過 3日 常用量，連續(xù)使用不得超過 7日 。3、除特殊需要外，第一類精神藥品每次處方量不超過 3日 常用量，第二類精神藥品的處方量每次不超過 7日 常用量，處方應(yīng)當(dāng)留存 2 年備查。4、門診不宜為持有麻醉藥品專用卡的患者開具 鹽酸哌替啶 注射劑處方。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求使用麻醉藥品非

5、注射劑型和第一類精神藥品的患者每4個月復(fù)診或者隨診一次。5、 杜冷丁 制劑原則上不能用于長期癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療。6、麻醉藥品采用五專管理：即 專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記 。 7、癌癥病人因病情需要開具麻醉藥品 控緩釋 制劑時可同時使用 即釋 麻醉藥品，以緩解患者活動時產(chǎn)生的劇痛。8、WHO在癌痛三階梯止痛方案中推薦 嗎啡 作為緩解重度疼痛的代表藥物，并提出以 嗎啡 的消耗量作為評價對癌痛三階梯止痛方案貫徹力度的確良一項重要指標(biāo)。9、醫(yī)院門診藥房不得為患者不再使用的麻醉藥品、第一類精神藥品辦理 退藥 。四、簡答題（每題10分，共30分）：1、癌痛三階梯止痛治療的原則是什么？答：1、口服給藥首選；2、按時給藥；3、按階梯給藥；4、個體化給藥劑量個體化，選藥個體化。2、癌痛規(guī)范化治療的目標(biāo)？答：爭取持續(xù)消除癌痛；限制不良反應(yīng)；盡可能將社會、心理負(fù)擔(dān)降到最低；最大限度地