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文檔簡介
1、小量不保留灌腸操作流程(一)目的軟化糞便,解除便秘;排除腸道內(nèi)的氣體,減輕腹脹。(二)評估 1、患者的病情及治療情況。 2、患者的意識狀態(tài)、生命體征和排便情況。 3、患者心理狀態(tài)、對灌腸的理解及合作程度。 4、患者肛周皮膚、粘膜的狀況。 (三)計劃1、目標評價標準患者理解灌腸目的,自愿配合。患者能排出腸道內(nèi)積氣和糞便,感覺輕松、舒適。2、用物準備治療盤內(nèi)備:注洗液、量杯或小容量灌腸筒、肛管、溫開水510ml、血管鉗、潤滑劑、棉簽、彎盤、衛(wèi)生紙、橡膠單、治療巾。便盆、便盆巾、屏風(fēng)。常用灌腸液:“1、2、3”溶液(50硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml);甘油或液體石蠟50ml加等量溫開
2、水;各種植物油120180ml。溶液溫度為38。肛腸科:中藥液; (四)操作方法1)備齊用物攜至床邊,核對病人,作好解釋,取得合作。其余準備工作同大量不保留灌腸。 2)戴手套,潤滑肛管前端,用注洗器吸取灌腸溶液,連接肛管,排氣后夾緊。 3)左手墊手紙分開病人臀部,顯露肛門,囑病人做排便動作,使肛門括約肌放松。右手持肛管輕輕插入直腸71Ocm,固定肛管,松開止血鉗,緩緩注入溶液,反復(fù)吸液、注液,直至溶液全部注入。 4)最后注入51Oml溫開水,完畢,將肛管末端抬高,使之全部流入,然后反折肛管,輕輕拔出,放于彎盤內(nèi),并擦凈肛門。 5)協(xié)助病人取舒適臥位,囑其盡可能保留1020分鐘后排便,必要時協(xié)助病人。 6)觀察大便性狀,必要時留取標本送檢。
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