常用護(hù)理診斷[分享借鑒]

1、我國(guó)常用的護(hù)理診斷知識(shí)缺乏疼痛焦慮活動(dòng)無(wú)耐力有感染的危險(xiǎn)恐懼生活自理缺陷營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量體溫過(guò)高清理呼吸道無(wú)效睡眠型態(tài)紊亂氣體交換受損有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)便秘軀體移動(dòng)障礙皮膚完整性受損有受傷的危險(xiǎn)體液不足有體液不足的危險(xiǎn)體液過(guò)多護(hù)理診斷名稱（按功能分類）(1)維持健康能力：維持健康能力的改變。不合作治療護(hù)理（某方面）。潛在的感染。潛在的受傷。潛在的外傷事件。潛在的中毒。尋求健康的行為（某方面）(2)營(yíng)養(yǎng)及新陳代謝：營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要。營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，高于機(jī)體需要。營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，潛在的高于機(jī)體需要。(11)母乳喂養(yǎng)失效。(12)潛在的誤吸。(13)吞咽障礙。(14)潛在的窒息(15)口腔粘膜

2、異常。(16)體液不足(A)：調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)失靈。(17)體液不足(B)：丟失體液。(18)潛在的體液不足。(19)體液過(guò)多。(20)皮膚完整性受損。(21)潛在的皮膚受損。(22)組織完整性受損。(23)潛在的體溫異常。(24)體溫調(diào)節(jié)失效。(25)體溫過(guò)高。(26)體溫過(guò)低。（）排泄：(27)便秘。(28)感覺(jué)性便秘。(29)結(jié)腸便秘。(30)排便失禁。(31)腹瀉。(32)排尿異常。(33)功能性尿失禁。(34)反射性尿失禁。(35)壓迫性尿失禁。(36)緊迫性尿失禁（老年人）。(37)完全性尿失禁。(38)尿潴留。（）活動(dòng)及運(yùn)動(dòng)：(39)活動(dòng)無(wú)耐力。(40)潛在的活動(dòng)無(wú)耐力。(41)娛樂(lè)能力

3、減退。(42)軀體移動(dòng)障礙。(43)潛在的廢用綜合癥。(44)自理能力缺陷淋浴衛(wèi)生。(45)自理能力缺陷穿衣修飾。(46)自理能力缺陷進(jìn)食。(47)自理能力缺陷入廁。(48)疲乏。(49)反射異常（脊髓損傷引起）。(50)生長(zhǎng)發(fā)育改變。(51)持家能力障礙。（）呼吸及循環(huán)：(52)低效的呼吸型。(53)消除呼吸道障礙。(54)氣體交換受損。(55)組織灌注量改變。(56)心輸出量減低。（）睡眠及呼吸：(57)睡眠型態(tài)紊亂。（）感覺(jué)及識(shí)別能力：(58)疼痛。(59)慢性疼痛。(60)感知改變。(61)單側(cè)感覺(jué)喪失。(62)決策矛盾。(63)思維過(guò)程改變。(64)健康知識(shí)缺乏。（）自我感覺(jué)及自我形

4、象：(65)恐懼。(66)焦慮。(67)絕望。(68)無(wú)能為力。(69)自我形象紊亂。(70)自我認(rèn)同紊亂。(71)自我貶值。(72)長(zhǎng)期的自我貶值。(73)情景下自我貶值。（）家庭及人際關(guān)系：(74)預(yù)感的悲傷。(75)功能障礙性悲傷。(76)角色紊亂。(77)社交孤立。(78)社交障礙。(79)父母不稱職。(80)潛在的父母不稱職。(81)家庭作用改變。(82)父母角色沖突。(83)語(yǔ)言溝通障礙。(84)潛在的暴力行為，對(duì)己或?qū)θ恕＃ǎ┬陨撤矫妫?85)性功能障礙。(86)性型態(tài)改變。(87)性創(chuàng)傷綜合征。(88)性創(chuàng)傷綜合征：沉默性反應(yīng)。(89)性創(chuàng)傷綜合征：復(fù)合性反應(yīng)。（）適應(yīng)承受壓

5、力失常：(90)個(gè)人應(yīng)對(duì)失效。(91)防衛(wèi)性應(yīng)對(duì)。(92)調(diào)節(jié)障礙。(93)失效性否認(rèn)。(94)創(chuàng)傷后反應(yīng)。(95)家庭應(yīng)對(duì)：潛能的生育。(96)家庭應(yīng)對(duì)無(wú)效：妥協(xié)。(97)家庭應(yīng)對(duì)無(wú)效：失去能力。（12）價(jià)值信念改變：(98)精神困擾。肝硬化的護(hù)理診斷2010-05-06 17:14:40|分類： 默認(rèn)分類 |標(biāo)簽： |字號(hào)大中小訂閱 肝硬化病人的護(hù)理工作對(duì)于病情的治療和康復(fù)有很重要的作用。有時(shí)也需要了解一些肝硬化的護(hù)理診斷。了解一些肝硬化的護(hù)理診斷，對(duì)于肝硬化病人的及時(shí)治療病人可能出現(xiàn)的其它癥狀也能起到一些幫助。對(duì)于肝硬化病人來(lái)說(shuō)，好的治療也需要好的護(hù)理才能使病情得到穩(wěn)定的控制。了解一些肝硬化的護(hù)理診斷，對(duì)于肝硬化的護(hù)理也有很大的作用。在肝硬化的護(hù)理過(guò)程中了解一些護(hù)理的診斷。也可以一定程度的控制病情的發(fā)展。肝硬化的護(hù)理診斷有以下幾點(diǎn)：1.體液過(guò)多多與門(mén)靜脈高壓、血漿膠體滲透壓低、鈉潴留有關(guān)。2.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量與厭食，蛋白質(zhì)、脂肪，糖代謝受損，維生素A、C、D、E、K貯存受損有關(guān)。3.活動(dòng)無(wú)耐力與臥床休息、缺乏能量、腹水導(dǎo)致的呼吸功能改變有關(guān)。4.潛在的并發(fā)癥：出血、肝性腦病