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文檔簡介
1、肺結(jié)核痊愈證明范文 中新網(wǎng)8月30日電 日本新華僑報網(wǎng)刊文稱,8月28日,日本厚生勞動省發(fā)布了國內(nèi)肺結(jié)核患者數(shù)量統(tǒng)計報告。外國人肺結(jié)核患者占日本全國肺結(jié)核患者比例從20年前的2%上升到現(xiàn)在的9%。為防止患者人數(shù)進(jìn)一步擴(kuò)大,厚生勞動省于2018年2月出臺規(guī)定,申請日本長期在留簽證(3個月及以上)者需要在祖國先進(jìn)行肺結(jié)核檢查。 文章摘編如下: 肺結(jié)核排名人口死亡原因前10名。xx年,全世界有1040萬人患肺結(jié)核,170萬人死亡。在日外國人肺結(jié)核患者當(dāng)中,菲律賓、越南等國者居多。由于日本政府計劃推行引進(jìn)外國勞動力政策,今后該數(shù)字可能還會增長。 肺結(jié)核預(yù)防會名下的肺結(jié)核研所所長表示,“在日外國肺結(jié)核患
2、者增加,一部分原因是有外國人在患病期間進(jìn)入日本,一部分原因是生活環(huán)境惡劣而導(dǎo)致在日本患上肺結(jié)核,并傳染給他人?!贝送?,在日外國肺結(jié)核患者增加,還有語言能力不過關(guān)、經(jīng)濟(jì)拮據(jù)等方面的原因?qū)е禄颊卟磺巴t(yī)院就診。 為防止患者人數(shù)進(jìn)一步擴(kuò)大,厚生勞動省于2018年2月出臺規(guī)定,申請日本長期在留簽證(3個月及以上)者需要在祖國先進(jìn)行肺結(jié)核檢查。根據(jù)日本出入國管理法,政府將不允許肺結(jié)核患者入境,若不能提供“未感染肺結(jié)核”證明或已治愈證明,將不予發(fā)放簽證。該措施最早有可能在年內(nèi)開始實施。 此舉主要針對的人群并非為外國游客,而是計劃長期在日本生活的外國人,如技能實習(xí)生、留學(xué)生等。為了確保體檢的質(zhì)量和可信度,日
3、本政府只認(rèn)可指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的證明。 在日華人李先生接受記者采訪時表示:“日本政府推出這樣的措施雖然增加了申請簽證的手續(xù),但我認(rèn)為是有必要的。一方面肺結(jié)核患者應(yīng)當(dāng)以治療為重,也應(yīng)避免傳染他人。而且,治愈后還是可以進(jìn)入日本的。另外一方面,減少肺結(jié)核患者進(jìn)入日本,也可以保障所有人的健康生活環(huán)境,而環(huán)境是由日本人和在日外國人共享的,不具備針對性。所以,大家都應(yīng)當(dāng)共同維護(hù)?!?在千葉縣一所大學(xué)留學(xué)的陶同學(xué)表示,一些剛從經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)國家來日本留學(xué)或做技能實習(xí)生的外國人經(jīng)濟(jì)上可能捉襟見肘,患病后不愿去醫(yī)院就診。鑒于肺結(jié)核死亡率不低且具有傳染性,希望日本政府能出臺政策,先行為經(jīng)濟(jì)困難的外國患者治療肺結(jié)核墊付費(fèi)
4、用,允許他們經(jīng)濟(jì)稍微寬裕了再還治療費(fèi)。 回答之前,我們先來看一下公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)中的相關(guān)要求: 第四條 結(jié)核病不合格。但下列情況合格: (一)原發(fā)性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎,臨床治愈后穩(wěn)定1年無變化者; (二)肺外結(jié)核?。耗I結(jié)核、骨結(jié)核、腹膜結(jié)核、淋巴結(jié)核等,臨床治愈后2年無復(fù)發(fā),經(jīng)??漆t(yī)院檢查無變化者。 那么,如何定義肺結(jié)核治愈的概念呢? 一是“解剖治愈”,肺結(jié)核早期,病變范圍局限,以可逆性,滲出性病變?yōu)橹魍ㄟ^合理的抗結(jié)核治療,肺部病變可以完全吸收,肺部不留任何痕跡。 二是“臨床治愈”,絕大部分肺結(jié)核病人被發(fā)現(xiàn)時已錯過了“解剖治愈”的機(jī)會,肺內(nèi)疤痕形成,在X線的片上表
5、現(xiàn)為“斑片狀”、“索條狀”、“硬結(jié)鈣化”。通過規(guī)范的治療,病灶范圍逐漸局限,病灶密度逐漸增高,病灶與周圍正常組織的分界線逐漸清晰,此時稱為“臨床治愈”。注意:此時肺內(nèi)殘留的疤痕組織,屬“不可逆”的改變,永遠(yuǎn)不會消失。 三是“生物治愈”,結(jié)核臨床治愈后的疤痕內(nèi)可能存在著結(jié)核桿菌,這些細(xì)菌處于半休眠或休眠狀態(tài),日后當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時可能再燃,成為肺結(jié)核復(fù)發(fā)的病因,藥物不能將其百分之百的消滅,只能依靠人體自身免疫力將其消滅。理論上,當(dāng)免疫系統(tǒng)完全清除體內(nèi)所有的結(jié)核病原體時,即達(dá)到“生物性治愈”。 (原發(fā)性肺結(jié)核胸部X線表現(xiàn))(圖示為左側(cè)陳舊性肺結(jié)核,可見結(jié)節(jié)狀纖維硬化病灶,伴胸膜粘連) 肺結(jié)核的臨床
6、治愈,需要滿足以下標(biāo)準(zhǔn): 1、抗結(jié)核治療滿療程; 2、痰液檢查示抗酸桿菌陰性; 3、臨床癥狀緩解; 4、影像學(xué)檢查顯示病灶穩(wěn)定。 (圖示為痰液結(jié)核抗酸桿菌染色涂片照片) 回到你的問題: 對于肺內(nèi)結(jié)核,當(dāng)同時滿足4項臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)正規(guī)醫(yī)院診斷為臨床治愈,并連續(xù)監(jiān)測1年沒有復(fù)發(fā)征象后,可以認(rèn)定為公務(wù)員體檢 合格。 對于肺外結(jié)核(腎結(jié)核、骨結(jié)核、腹膜結(jié)核、淋巴結(jié)核),則相對復(fù)雜,一般還需要結(jié)合其他的檢查,經(jīng)正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生診斷為臨床治愈,并連續(xù)監(jiān)測2年無復(fù)發(fā),方可認(rèn)定為公務(wù)員體檢 合格。 答主為專業(yè)醫(yī)師,您的關(guān)注是我繼續(xù)的動力,祝您健康 關(guān)于這個問題嗎?我覺得應(yīng)該是醫(yī)生的專長,既然我回答,那我
7、也談?wù)勎业挠^點吧。其實公務(wù)員體檢醫(yī)生并不會刁難我們的,畢竟醫(yī)生和招考機(jī)關(guān)沒有什么交集。再說,你曾經(jīng)患過肺結(jié)核,現(xiàn)在已經(jīng)痊愈了,你可以找家醫(yī)院做一個胸透看看,讓醫(yī)生分析下,能不能看出以前得過肺結(jié)核,因為公務(wù)員體檢還是以胸透為主,雖然我不專業(yè),但是我認(rèn)為,既然痊愈了,胸透應(yīng)該就不會有痕跡了吧,當(dāng)然這個你還是應(yīng)該聽聽醫(yī)生的。 所以我覺得,在體檢前,你可以掛一個呼吸科,把你的情況告訴醫(yī)生,讓醫(yī)生給你拍個片看看具體情況,聽聽醫(yī)生的建議。你說你已經(jīng)治愈了,而且滿足體檢規(guī)定,醫(yī)生一般不會刁難你的。而且即使一個醫(yī)生故意刁難你,還有復(fù)檢呢,復(fù)檢時應(yīng)該不會是同一個醫(yī)生了,所以“特殊照顧”一說成立的可能性不大。 現(xiàn)
8、在的主要問題是,你應(yīng)該確定你已經(jīng)符合相關(guān)規(guī)定了。所以拿著體檢規(guī)范,找一家大的醫(yī)院,讓醫(yī)生拍個片,把真實情況告訴他,聽聽他的建議。 體檢我不專業(yè),但愿你能從我的回答中得到啟發(fā)吧。祝你成功,加油。 手抖這種情況,非常少見。分析其可能性,不外兩種,一是肝虛木搖,二時極度氣虛。只要能看到患者,立馬能判斷是什么情況。治療,只需對癥用藥。很好治的。 經(jīng)過醫(yī)生診斷的肺結(jié)核,我們分開來說,一個是正在接受治療的肺結(jié)核患者;另一個是完成或自行中斷治療的肺結(jié)核患者。 正在接受治療的肺結(jié)核患者,需要注意: 1、肺結(jié)核藥物的不良反應(yīng),定期復(fù)查肝腎功能,肺CT,看看有無藥物所致的肝腎功能損傷,在開始用藥的前1-3個月,建
9、議每周檢查,然后逐漸延長到一月檢查一次。治療順利的,沒有藥物不良反應(yīng)的,還需要注意結(jié)核分枝桿菌的藥物敏感試驗結(jié)果。一般是45-60天會有結(jié)果,在復(fù)查時要主動關(guān)注這個事情。萬一感染的是個耐藥結(jié)核菌,沒有及時調(diào)整治療方案,可能導(dǎo)致肺結(jié)核病情進(jìn)展。 2、肺結(jié)核患者在治療中,注意加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)鍛煉。以往,大家總覺得大油大葷是補(bǔ)身體的好東西。其實不然,建議合理膳食,健康的飲食結(jié)構(gòu)是碳水化合物+蛋白質(zhì)+脂肪+膳食纖維,翻譯過來就是,蔬菜水果放開吃,每天要有瘦肉、雞蛋、牛奶,正常飲食量的米飯面條等主食,至于脂肪,前面那些菜里的油已經(jīng)超標(biāo)了,不需要再額外補(bǔ)充。 3、肺結(jié)核是傳染病,所以在治療期間,注意隔離,無
10、論是住院隔離還是居家隔離治療。咳嗽咳痰不要對人,不隨地吐痰,痰液較多的,注意隨手帶吐痰杯,痰杯要加消毒水,84消毒液即可。 4、按照首診醫(yī)生的建議,規(guī)范治療,不要擅自停藥,調(diào)整治療方案,否則會導(dǎo)致治療失敗。 上面幾點是重要的,還有一些細(xì)節(jié)沒有涉及到的,大家可以留言提問。我看到后,會及時回答。 肺結(jié)核已經(jīng)治愈,或已經(jīng)按照規(guī)定完成療程的,或者自行停藥的,請注意: 1、加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)鍛煉,提高身體免疫力; 2、定期體檢,發(fā)現(xiàn)問題,及時就醫(yī); 3、部分結(jié)核患者會留下支氣管擴(kuò)張等后遺癥,病情加重時,及時就醫(yī)。 4、沒有完成結(jié)核治療方案的患者,注意,盡快去完成治療方案,不然可能會導(dǎo)致家人被傳染肺結(jié)核,患者
11、本人病情加重而毫無感覺,等有感覺時,病情已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)。 肺結(jié)核的注意事項挺多,以上是重要的,有緣看到的,希望看到心里去。先收藏起來,經(jīng)常拿出來看看,對于戰(zhàn)勝結(jié)核,有幫助。 肺結(jié)核依據(jù)不同的類型,其臨床表現(xiàn)可不相同,常見的臨床表現(xiàn)主要有:低熱、盜汗(睡時出汗、醒時汗止)、咳嗽、消瘦、咯血、胸痛等。肺結(jié)核古稱“肺癆”,是令人聞之色變的傳染病,而現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提升,肺結(jié)核的發(fā)病率逐年下降。但隨著抗生素的廣泛使用,耐藥性的肺結(jié)核又開始出現(xiàn),其臨床表現(xiàn)可不典型,這是我們必須要重視的。早期發(fā)現(xiàn),早期識別,正規(guī)治療是關(guān)鍵。 肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播,兒童、老年人
12、和免疫力低下的人群是易發(fā)人群。其可分為:原發(fā)型肺結(jié)核、繼發(fā)型肺結(jié)核、血型播散型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎。其具體臨床表現(xiàn)如下: 一、反復(fù)咳嗽、咳痰 患者咳嗽、咳痰癥狀常常持續(xù)2周以上不緩解,可伴有咳血痰,普通的治療效果差。 二、發(fā)熱、盜汗 肺結(jié)核的發(fā)熱一般起病緩,以低熱為主,一般午后開始出現(xiàn)間斷性或持續(xù)性低熱。夜間睡覺時出汗,醒后出汗立即停止,又稱為盜汗。少數(shù)患者起病急,特別是急性血型播散型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等,可出現(xiàn)高熱。 三、咯血 肺結(jié)核患者可出現(xiàn)咳血痰和咯血,當(dāng)結(jié)核侵襲支氣管動脈血管時,可出現(xiàn)大咯血。 四、消瘦 結(jié)核是消耗性疾病,患者癥狀常持續(xù)數(shù)周,可出現(xiàn)明顯的體重下降。 五、胸痛 隨著肺結(jié)
13、核對胸膜的刺激,患者可出現(xiàn)胸痛不適。 六、其他表現(xiàn) 其他常見的表現(xiàn)還有疲乏、食欲不振、背部酸痛等,女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。 肺結(jié)核可防可治,我們也不必過于擔(dān)心,要做好預(yù)防,對可疑人群積極進(jìn)行排除,通過痰結(jié)核涂片、胸片、胸部CT、結(jié)核菌素皮試、T-SPOT等檢查一般可明確診斷。積極足療程的抗結(jié)核治療??芍斡?。 感謝閱讀,祝大家身體健康。全科掃地僧原創(chuàng)寫作,。不足之處,敬請指正。圖片網(wǎng)絡(luò),僅供參考。如您有任何疑問,歡迎文末留言,共同探討。 隨著科技發(fā)展,應(yīng)該能治好。 肺結(jié)核是一種傳染病,可以通過空氣傳播,根據(jù)WHO的統(tǒng)計,幾乎三分之一的人感染了肺結(jié)核,但是大部分人身體免疫力尚好,沒有發(fā)病。 而引
14、起結(jié)核病的結(jié)核分枝桿菌廣泛存在于自然界中,這也是肺結(jié)核發(fā)病的關(guān)鍵,治療的難點。 一般來說,肺結(jié)核患者從出現(xiàn)臨床癥狀,到診斷肺結(jié)核,要經(jīng)歷一個曲折的過程,只有少數(shù)非常嚴(yán)重的患者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),就是嚴(yán)重的肺結(jié)核。多數(shù)輕癥肺結(jié)核患者,早期臨床表現(xiàn)不典型,肺部ct等也難以鑒別是一般肺炎還是肺結(jié)核,有時連痰液也很難獲取。 結(jié)核病診斷后都會接受規(guī)范化治療,由于個體差異,并非人人都能經(jīng)得住結(jié)核藥物。 1、看臨床癥狀,發(fā)熱是否好轉(zhuǎn),咳嗽咳痰是否已經(jīng)緩解,夜間是否還有盜汗,消瘦的體格是否有所放緩,體重是否增加。 2、看肺部ct檢測,原來的病灶是否慢慢變小,或者沒有繼續(xù)變大。沒有病灶的地方是否有新的病灶出現(xiàn)。 3、反復(fù)多次的痰液結(jié)核涂片是否是陰性,也就是連續(xù)三個月,每個月的痰結(jié)核涂片是否都沒有找
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