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1、控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)內(nèi)容精品文檔,僅供參考控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)內(nèi)容控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)內(nèi)容 煙堿依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性病 世界衛(wèi)生組織已將煙堿依賴作為一種疾病列入國(guó)際疾病 分類(ICD-10, F17.2),確認(rèn)煙草是目前對(duì)人類健康的最大威脅 煙堿依賴實(shí)際是尼古丁依賴 尼古丁是一種興奮劑,可以使吸煙者產(chǎn)生輕柔愉快的感覺 尼古丁最大的危害在于它的成癮性,且作用極為迅速,吸入只需7.5秒就可達(dá)到大腦(靜脈注射需13.5秒)。 它還是一種抗焦慮藥物,過量吸入可引起抑制或麻痹作用 長(zhǎng)期吸煙可使人體對(duì)煙堿產(chǎn)生依賴性,機(jī)體活力下降,記憶力減退, 工作效率低下,以及造成多種器官受累的綜合病變 尼古丁依賴癥狀 煙的戒斷癥狀:煩燥不安
2、、易怒、焦慮、情緒低落、注意力不集中、失眠軀體依賴:戒斷綜合征、心率降低、食欲增加等 精神依賴:又稱心理依賴性,俗稱心癮。表現(xiàn)為對(duì)藥物的強(qiáng)烈渴求。 行為表現(xiàn):強(qiáng)迫性地、連續(xù)或定期用物 人們戒煙的經(jīng)歷差異 有些人一次就戒掉了 有些人在失敗過多次之后終于戒煙成功 有的人在戒煙后出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀 而有的人戒煙后完全沒有不適感 有的吸煙者可能嘗試幾次戒煙就有幾次迥然不同的感受 戒煙 醫(yī)生責(zé)無旁貸 約70%90%的吸煙者每年與醫(yī)生接觸,50%70%的吸煙者對(duì)戒煙感興趣 ,約70%的戒煙成功者因醫(yī)生的勸告實(shí)現(xiàn),醫(yī)生的行為被視為楷模和榜樣,醫(yī)生是協(xié)助人們戒煙的最佳人選 醫(yī)生的力量在中國(guó): 190 萬臨床醫(yī)
3、生,每人每年幫助10個(gè)病人戒煙,如果有一個(gè)能戒煙成功,每年190 萬吸煙人戒煙,近100 萬人今后免于死于吸煙相關(guān)疾病, 清晰的、強(qiáng)烈的、個(gè)性化的方式,建議每一位吸煙者戒煙,聯(lián)系病情、量身定做、切中要害列舉數(shù)據(jù)、實(shí)例 戒煙方法 治療生理依賴(軀體依賴):戒煙藥物 治療心理依賴:心理支持 其它: 行為療法等 煙草依賴最佳方案:藥物和行為治療結(jié)合 煙草依賴的藥物治療 尼古丁替代治療 (NRT)1長(zhǎng)效1-3 貼片 短效1-3 咀嚼制劑、 吸入劑、鼻噴霧 、舌下含片 抗抑郁藥物4 鹽酸安非他酮4 、去甲替林、尼古丁乙酰膽堿受體部分激動(dòng)劑、酒石酸伐尼克蘭 、戒煙效果優(yōu)于安非他酮5- 走出吸煙認(rèn)識(shí)的誤區(qū)
4、吸煙的人戒煙后會(huì)不舒服,甚至?xí)貌?,煙有過濾嘴、焦油含量低,危害就小,吸煙能減肥,戒煙會(huì)增加體重,我吸煙多年也沒有健康問題,SARS期間有一種說法,吸煙的人不得SARS,戒煙干預(yù)措施, 望戒煙階段會(huì)不時(shí)有吸煙的沖動(dòng) 要求吸煙者觀察自己的吸煙習(xí)慣,告訴吸煙者事先準(zhǔn)備好有針對(duì)性的對(duì)抗措施,以防再次吸煙,可能再次吸煙的危險(xiǎn)情況包括: 當(dāng)吸煙者在工作和人際關(guān)系方面感覺不安時(shí);心情抑郁時(shí);外出飲酒時(shí);戒煙者看到有人正在吸煙時(shí)。 對(duì)面臨的挑戰(zhàn)要有思想準(zhǔn)備 戒斷癥狀與心理依賴,選擇適當(dāng)?shù)慕錈煼椒ㄖ饾u減量法與突然停止法,推薦后者,簽一份戒煙協(xié)議,給自己一些適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì),控制持續(xù)的吸煙欲望 改變行為類型: 清晨改變吸煙者的行為順序,不喝咖啡或酒精飲料、飯后迅速?gòu)淖簧掀饋淼?改善環(huán)境: 扔掉所有煙草制品、打火機(jī)、煙灰缸和其他吸煙用品、遠(yuǎn)離吸煙者、避免停留在很有可能使吸煙者想吸煙的地方,如酒吧 建立一些補(bǔ)償行為: 吸煙者可以借用一些煙草替代物,例如飲水或茶、咀嚼干海藻或無糖口香糖、進(jìn)行深呼吸、刷牙、散步等,或找到適合自己的方法,以便能夠應(yīng)付持續(xù)的吸煙欲容易使吸煙者復(fù)吸的危險(xiǎn)情況 審查戒煙的理由 讓吸煙
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