泌尿外科多耐演練模板

1、孝感市中心醫(yī)院臨床科室多重耐藥感染控制措施演練方案一、目的 為提高各臨床科室對多重耐藥感染控制措施的知曉率和執(zhí)行率，提高多重耐藥感染控制措施意識，落實多重耐藥感染控制措施責任。二、人員安排總指揮：沈雄山秘書：韓蕓倩多重耐藥菌督導小組：程利民 彭清臻 彭淑華 黃秋明 唐曉霞 胡若男 李學軍 徐文浩 張澤波 劉東華 三、演練腳本場景一：叮鈴鈴、叮鈴鈴，科室接到檢驗科電話護士張艷霞：“您好，這里是泌尿外科”?；炇遥骸澳?，您們科室1床，張?zhí)m，住院號123456，血培養(yǎng)檢測結果為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA），報告時間為09:30，請問您叫什么名字？”護士張艷霞：“我是張艷霞，現(xiàn)在我復述一遍，

2、請您核實一下，1床，張?zhí)m，住院號123456，血培養(yǎng)檢測結果為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA），報告時間為09:30，請問您叫什么名字？”化驗室：“我是汪莉，核對信息正確。”護士張艷霞立即做好登記，（危急值登記本與醫(yī)院感染管理小組記錄本），報告管床醫(yī)生魏卓。電話報告感控科。醫(yī)生魏卓：下長期“接觸隔離”醫(yī)囑（單間隔離，同種同源患者可設床邊隔離，床與床的間距大于1.1m），并在病程中記錄，報告科主任。護士張艷霞：執(zhí)行“接觸隔離”醫(yī)囑（病歷夾貼多重耐藥菌標識）。通知責任護士涂曉云進行床旁隔離，上報護士長。責任護士涂曉云： 準備專用物品（治療車、治療盤內放置聽診器、血壓計、體溫表、手電筒、手消、隔

3、離標識、一次性隔離衣、手套）至患者床旁。 用速干手消毒劑洗手、戴口罩、圓帽，核對患者手腕帶、床頭卡，將接觸隔離標識卡貼于床尾，將有蓋黃色垃圾桶套雙層黃色廢物袋放在患者床旁。洗手，對患者進行宣傳告知（限制人員出入、專人護理、減少探視、生活垃圾及醫(yī)療廢物全部放入雙層黃色廢物袋3/4時扎口，懸掛多重耐藥菌標識處置、安撫患者等），關門，洗手。 科主任、護士長召集全體醫(yī)務人員及衛(wèi)生員，告知此病人為MRSA患者，使用的所有物品及周圍環(huán)境設施（呼叫器、床頭桌、護欄、椅子、門把手等）每日需用含氯消毒劑擦拭（含有效氯500mg/L）3次，并做好消毒記錄，加強手衛(wèi)生，做好個人防護。 場景二：第二天早會主任：1床，

4、張?zhí)m，血培養(yǎng)監(jiān)測結果為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，醫(yī)護人員在日常查房工作中，要注意個人防護、手衛(wèi)生、診療設備專用，請大家做好隔離防護，交接班時做好記錄，管房醫(yī)生及時復查血培養(yǎng)，按藥敏結果合理選擇抗生素。醫(yī)生魏卓查房：醫(yī)生魏卓進入病房后，洗手、戴帽子、口罩、穿隔離衣、戴手套，核查患者身份后，對患者進行診查（如用聽診器進行聽診），使用完畢后的醫(yī)療物品放入專用治療盤內，洗手，進行宣教（病情告知、用藥指導、心理疏導等）。脫手套、隔離衣（病房內處置）洗手?；蒯t(yī)生辦公室根據(jù)患者病情進行用藥調整并做好病程記錄。場景三：多重耐藥菌患者標本送檢護士涂曉云：您好！阿姨，請問您叫什么名字？張?zhí)m：我叫張?zhí)m。護士涂曉云：

5、核對手腕帶、床頭卡，洗手、戴圓帽、口罩、穿隔離衣、戴手套，核對標本瓶條碼，進行采血，采血完畢后將血標本放入多重耐藥菌患者標本專用貯存盒內，加蓋密閉。護士涂曉云將標本盒交給護士蘇文婷。脫手套、洗手、脫隔離衣、取口罩、帽子。護士蘇文婷：洗手、戴圓帽、口罩、手套，將標本盒送至護士工作站，將標本從盒內取出與護士張艷霞雙人核對（護士蘇文婷手持標本，護士張艷霞手持掃描槍，進行條碼掃描），核對無誤后，護士張艷霞在化驗標本送檢本上用紅筆注明此標本為多重耐藥菌字樣。護士蘇文婷脫手套，洗手，用500mg/L的含氯消毒劑進行標本盒物表擦拭，再次洗手，將標本盒與化驗標本送檢本送至檢驗科。檢驗科：護士蘇文婷將化驗標本送

6、檢本遞給檢驗科工作人員，告知此血培養(yǎng)為多重耐藥菌患者的標本，須做好防護措施。檢驗科工作人員洗手、戴圓帽、口罩、穿隔離衣、戴手套，護士蘇文婷將標本盒打開，檢驗科工作人員從盒內取出標本進行條碼掃描，確認無誤后，護士蘇文婷關閉標本盒，將化驗標本送檢本一起帶回科室，用500mg/L的含氯消毒劑進行擦拭消毒。檢驗科工作人員用500mg/L的含氯消毒劑將掃描槍及鼠標、鍵盤進行擦拭消毒。場景四：多耐菌患者進行胸片檢查護士張艷霞：執(zhí)行醫(yī)囑后，電話通知放射科，與其預約，商定檢查時間，（在不影響患者病情時盡量將患者安排在最后進行檢查）。讓科室做好防護措施。并在申請單上注明多重耐藥菌字樣。放射科：護士涂曉云（洗手、

7、戴圓帽、口罩、穿隔離衣、戴手套）陪同患者攜帶申請單到放射科進行檢查，放射科工作人員洗手、戴圓帽、口罩、穿隔離衣、戴手套，核對申請單及患者身份后，將患者妥善安置后，進行拍片檢查，檢查結束，脫手套、洗手、脫隔離衣、取口罩、帽子。放射科工作人員對該診室進行終末消毒（用500mg/L的含氯消毒劑進行物表擦拭，房間用空氣消毒機進行空氣消毒，此患者使用過的物品放入雙層黃色醫(yī)療廢物袋），3/4滿時扎口，懸掛多重耐藥菌標識，并做好消毒記錄。場景五：多重耐藥菌患者進行心電圖檢查護士張艷霞：執(zhí)行醫(yī)囑后，在心電圖申請單上注明多重耐藥菌的字樣，電話通知功能科，患者需要行床邊心電圖檢查，提前做好防護措施。功能科：心電圖

8、檢查人員攜帶便攜式心電圖機到科室，護士張艷霞將心電圖申請單交給檢查人員，心電圖檢查人員進入病房后，洗手、戴圓帽、口罩、必要時穿隔離衣、戴手套，核對申請單及患者身份無誤后，進行心電圖檢查，檢查完畢后，脫手套、洗手、（脫隔離衣），取口罩、帽子，將所有廢棄物放入病房雙層黃色廢物袋內，出病房后用500mg/L的含氯消毒劑對心電圖機進行擦拭消毒。場景六：出院/終末消毒患者2次血培養(yǎng)均為陰性（每次時間間隔24h）即可解除隔離，現(xiàn)病情好轉準備出院。多耐菌患者環(huán)境消毒：呼叫器、床頭桌、床欄、椅子、門把手等用500mg/L的含氯消毒劑擦拭，每日2次。責任護士做好每日的消毒登記。抹布、拖布專用，并用84配比液消毒后晾干備用。消