紅外熱成像三種熱圖.ppt

1、,熱圖技術(shù)要素 生理熱圖 干擾熱圖 病理熱圖,正常熱圖,正常熱圖,正常熱圖,正常熱圖,生 理 熱 區(qū),生 理 熱 區(qū),生 理 熱 區(qū),生 理 熱 區(qū),生 理 熱 區(qū),生 理 熱 區(qū),生理熱區(qū),生理熱區(qū),干擾熱圖研究 Interfere image 研究了環(huán)境溫度、氣流、濕度、運動、情緒、飲食、月經(jīng)期、職業(yè)、生活習(xí)慣等干擾因素對熱圖的影響，為排除干擾、正確判讀人體熱圖提供了依據(jù)。,1 超檢查后耦合劑干擾,2 錢包干擾,、貼膏藥的干擾,揭去藥膏后，由于膏藥刺激 ，引起輕度刺激性皮炎充血，表現(xiàn)為偏高溫 。,、出汗的干擾,汗水蒸發(fā)帶走大量的熱量，汗水存在影響覆蓋區(qū)域，汗水吸收了紅外線，使局部呈現(xiàn)偏低溫

2、改變。左圖示患者檢查前出汗區(qū)域形成片狀低溫區(qū)。右圖是患者休息小時后復(fù)查的熱圖 ，低溫區(qū)域縮小。,、低溫物體接觸（靠墻）的干擾,接觸低溫物體的局部皮膚溫度較其他地方低。左圖患在檢查前背接觸靠墻，在右側(cè)背部出現(xiàn)明顯低溫改變 。而右圖是休息 分鐘后復(fù)查 ，低溫區(qū)域已明顯恢復(fù)。,、攝像姿勢錯誤 左圖 ：拍攝時左右手放的位置不一致，右圖 ：調(diào)整姿勢后左右形態(tài)及溫度對稱。 出現(xiàn)非病理性不對稱 。,、掛飾的干擾,項鏈等掛飾在胸前或頸后出現(xiàn)的低溫團或鏈鎖狀低溫。,、護膝的干擾,左圖：護膝導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)（腘窩）的異常高溫 右圖 ：休息半小時后的熱圖表現(xiàn),9、內(nèi)衣的干擾,雙側(cè)乳腺外下象限見扇形熱區(qū),9、更年期 月經(jīng)期

3、,雙側(cè)乳暈見圓形熱區(qū),二、生理因素的干擾熱圖研究 、肥胖脂肪組織產(chǎn)生的低溫干擾,肥胖致腰腹部脂肪堆積，脂肪堆積處熱衰減明顯，形成相對低溫。,、毛發(fā)產(chǎn)生的干擾,左圖 ：胡須產(chǎn)生的干擾右圖：陰毛產(chǎn)生的干擾,頭發(fā)產(chǎn)生的干擾,（三）非本病病理因素的干擾 、膽囊手術(shù)后,左圖：患者于檢查前一年行膽囊切除術(shù)，右圖 ：箭頭示右上腹斜行的手術(shù)疤痕。術(shù)區(qū)因粘連機化形成的低溫改變,、剖宮產(chǎn)術(shù)后,手術(shù)切口瘢痕，增生性肉芽組織，形成與切口方向一致線狀高溫。,子宮切除術(shù)后,、臍疝術(shù)后,左圖 ：臍疝切除術(shù)后臍部的正常生右圖 ：正常的臍部熱圖表現(xiàn) 理凹陷消失 ，導(dǎo)致正常熱區(qū)消失。,、皮下囊腫的干擾,皮下囊腫突出正常皮膚，形成

4、低溫改變 。,皮 炎,、飲酒的干擾,飲酒后淺表毛細血管擴張，形成散在高溫點。,、脊柱側(cè)彎的干擾,熱圖示腰背部異常扭曲的高溫帶，與側(cè)彎的脊柱相對應(yīng) 。,、靜脈曲張的干擾,靜脈回流欠佳，淤血滯留熱量。另外，靜脈曲張產(chǎn)生局部炎癥，形成高溫表現(xiàn)。,、針刺的干擾 左圖：左手針刺前的熱圖右圖：針刺后的熱圖。針刺局部低溫改變,、冷風(fēng)的干擾,左圖：左手吹冷風(fēng)后的熱圖 右圖：在室溫下休息 分鐘后的熱圖,疾病特征熱圖研究 pathology image 建立了5萬余例的疾病特征熱圖數(shù)據(jù) 庫，包括軟組織疼痛、炎癥、 心腦血管疾病. 腫瘤等。,與組織結(jié)構(gòu)診斷為主的影像學(xué)相比較 五大優(yōu)勢應(yīng)用領(lǐng)域 疼痛(軟組織頸肩腰腿痛

5、)部位、性質(zhì)、程度 急、慢性炎癥的部位、范圍、程度 肢體動靜脈血管功能狀態(tài)、血供情況 腫瘤的預(yù)警指示,全程監(jiān)視、療效評估 亞健康狀況測定和評估,紅外熱像技術(shù)臨床應(yīng)用亮點 紅外疼痛技術(shù):紅外熱像診斷技術(shù)和疼痛微創(chuàng)治療技術(shù)結(jié)合，是一種新的疼痛治療工作模式。 紅外亞健康狀況評估:全面評估,早期發(fā)現(xiàn),追蹤預(yù)測,數(shù)字記錄.綠色無創(chuàng).,軟組織疼痛頸肩腰腿痛熱圖 疼痛是一種主觀感覺，目前沒有一種設(shè)備能記錄疼痛，由于疼痛區(qū)域必然伴有或/和異常代謝變化，或/和神經(jīng)功能狀態(tài)變化，或/和血液循環(huán)變化，這些因素的變化，必然導(dǎo)致溫度的變化，紅外熱像儀可以通過記錄與疼痛伴隨的溫度變化來反映疼痛的性質(zhì)、程度、范圍。,腰椎間

6、盤突出：CT、MRI可以把其椎間盤突出的位置程度，前后相鄰關(guān)系顯示的非常清楚，但僅憑CT、MRI影像結(jié)果，要說清患者目前疼痛程度性質(zhì)范圍是有相當困難的。大多數(shù)的情況下，病人疼痛時，與通過保守治療癥狀消失后，CT、MRI等影像學(xué)很少有變化。紅外熱圖則不一樣，疼痛時，局部因有無菌性炎癥，充血等，局部一定會出現(xiàn)高溫。隨著無菌性炎癥、充血狀態(tài)的改善及癥狀的改善，這種偏高溫?zé)釄D則會逐漸恢復(fù)正常。疼痛消失時，其熱圖亦恢復(fù)正常。,Discus intervertebralis jut,X 片 Discus intervertebralis jut 熱圖 髂脛束勞損,無椎間盤突出癥,左小腿痛, 腰椎間盤突出(

7、右）,主訴 左小腿、左足底痛,腰椎間盤突出（右） 熱圖 左小腿痛區(qū)低溫,但無神經(jīng)根干刺激征像 體征 左小腿后方痛區(qū)低溫壓痛誘發(fā)痛、知覺正常 診斷 左小腿后方軟損、踝管綜合癥 腰椎間盤突出（右） 無腰椎間盤突出癥,黃* 腰及左臀部軟損,梨狀肌損傷 CT示：L5、S1椎間盤突出,腰3/4椎間盤突出,劉東華：左下肢疼痛1年，間歇性跛行。 腰椎間盤突出,腰椎間盤突出癥? 腰椎管狹窄,腰椎管狹窄癥? 腰臀軟組織損傷,劉東華： 直腿抬高試驗正常,知覺正常 治療前左下肢疼痛1年,間歇性跛行。行走100米痛,劉東華： 治療后癥狀好轉(zhuǎn)，現(xiàn)行走100-200米后小腿感不適。,腰椎間突出,非腰椎間突出癥,骶髂關(guān)節(jié)損

8、傷引起疼痛,張小紅 內(nèi)分泌46床 住院號341985 ID02264142 剖宮產(chǎn)后三天，左下肢疼痛、活動受限10+入院，左側(cè)臀部疼痛，下肢活動困難，但無靜息痛， MRI: L5/S1椎間盤輕度突出。 2008年1月23日坐輪椅來本科會診就診 PE:左骶髂關(guān)節(jié)及其周圍明顯壓痛,扣擊痛. 直腿抬高實驗受限.“”字試驗陽性，左腿活動高度受限，劇烈疼痛 知覺正常 診斷為左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)損傷。,紅外圖片資料,椎間盤突出,強脊炎,CT提示:椎間盤變性,有輕微突出, 紅外熱像提示雙下肢無明顯神經(jīng)根刺激征象. 熱圖顯示脊柱區(qū)高溫,脊柱炎特征 X片檢查證實脊柱小關(guān)節(jié)增生符合強脊炎特征 經(jīng)治迅速好轉(zhuǎn),股骨頭無菌性壞

9、死早期X線無異常表現(xiàn)。只有當壞死組織進行修復(fù)時引起骨壞死區(qū)及周圍的礦物質(zhì)含量有較大變化時，X 線才能顯示病變。,股骨頭無菌性壞死熱圖特征穩(wěn)定， 規(guī)律性強。結(jié)合臨床體征，股骨頭區(qū)疼痛明顯,“4”字試驗陽性。下肢無神經(jīng)根刺激征象，一般易于確診。但一旦伴有下肢神經(jīng)根刺激征象，也易誤診。,王* 右髖右下肢痛1月疑為坐骨神經(jīng)痛。熱圖首診非坐骨神經(jīng)痛,疑為髂骨腫瘤,X片MRI證實,髂骨恥骨破壞,(早期高溫,壞死低溫)。,潘*：右上肢疼痛2月余，伴食指尖麻木20天。疼痛呈 間歇性，右上肢活動無明顯影響，夜間睡覺時也感疼痛。,潘興燦： 頸椎間盤突出,頸肩軟組織損傷, 治療前右上肢疼右上肢疼痛2月余,伴食指尖麻

10、木20天.疼痛呈間歇性，右上肢活動無明顯影響，夜間睡覺時也感疼痛.,潘興燦：治療后頸及右上肢麻木疼痛消失。,左腰臀部痛 X 片 ： 腰椎滑脫錯位 嚴重增生 熱圖 ： 左腰臀軟損 無神經(jīng)根刺激征,右髖關(guān)節(jié)炎 疼痛活動障礙一周,Osteoathritis(right hip),左側(cè)胸背部疼痛， 左側(cè)軀體無汗,治前,治后,周XX 腰部脹痛，經(jīng)3次B超4次CT檢查無異常 熱圖提示 前列腺炎,（治療前）,（治療后),prostatitis,連續(xù)二天飲灑量大肝區(qū)完全正常,肝解酒能力強,上腹部見散在片狀熱區(qū) 胃腸炎癥,李仕英， 左膝關(guān)節(jié) 髕上滑囊炎,痛風(fēng)第二天 第七天 治愈,關(guān)節(jié)炎 鐘孝瓊 女 38歲 萬州

11、分水鎮(zhèn)新石村二組109號 住院號 324589 因雙下肢水腫、雙足底劇烈疼痛 5月，散在瘀斑伴壞死半月，2007年6月19日以結(jié)締組織病住內(nèi)分泌科病區(qū)收皮膚科。 因小腿下段瘀斑，破潰、踝關(guān)節(jié)腫脹、雙側(cè)脛腓神經(jīng)損傷，左側(cè)正中神經(jīng)傳導(dǎo)障礙，右側(cè)背屈肌力二級， 知覺減退， L3/4,L5/S1椎間盤膨出，劇烈靜息疼痛，需杜冷丁才能緩解. 6月26日醫(yī)教部組織神內(nèi)，超聲，放射，血管外科，疼痛科會診。臨床曾考慮為高蛋白血癥、紅斑肢痛癥、未分化結(jié)締組織病、血管炎、系統(tǒng)紅斑狼瘡、干燥綜合癥、閉塞性血栓性脈管炎、關(guān)節(jié)炎等。 我科結(jié)合熱圖考慮為關(guān)節(jié)炎。經(jīng)本科7月3日進行第一次治療,當晚疼痛明顯減輕，自后隔天一次，5次基本不痛。,.,冠心病熱圖,正常心臟熱圖,冠心病,冠心病,PTCA,后,Coronary artery atherosis,2008/1/28 心區(qū)T=-0.9度 (18.50/17.60) 肝區(qū)T=+0.9度 (21.10/20.20),2008/7/30復(fù)查 心區(qū) T=+0.2度 (33.2/33.0) 肝區(qū)T=+0.7度(34.4/33.7),肝熱,