麻醉設(shè)備學(xué)講義緒論.ppt

1、10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,1,麻醉設(shè)備學(xué),溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 阮肖暉 溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 朱偉,10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,2,課程介紹,教材：麻醉設(shè)備學(xué) 人民衛(wèi)生出版社 課堂學(xué)習(xí)：13次課程 36個學(xué)時 其中：理論課27學(xué)時 實(shí)驗(yàn)課9學(xué)時 2個學(xué)分 麻醉設(shè)備學(xué)教研組 阮肖暉：第一、二、三、五、八、十二章 朱偉：第四、六、七、九、十、十一章,10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,3,阮肖暉 溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院臨床工程科 高級工程師 ,10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,4,緒論,麻醉設(shè)備學(xué)：交叉學(xué)科，醫(yī)學(xué)工程范

2、疇 麻醉學(xué)、電子技術(shù)、信息技術(shù)、人體工程學(xué)、材料學(xué)等 研究的方法和目的：運(yùn)用工程學(xué)方法解決臨床麻醉實(shí)際問題,10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,5,麻醉器械簡史,公元2世紀(jì)，華佗發(fā)明了“麻佛散”，1700多年前，華佗就已經(jīng)使用全身麻醉進(jìn)行腹腔手術(shù)。 古代和中世紀(jì)，減輕疼痛藥物：酒精、罌粟、大麻。 非藥物方法：降溫、振顫、頸動脈壓迫、神經(jīng)壓迫、催眠、放血。,10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,6,麻醉器械簡史,壓迫麻醉夾具 1562 年P(guān)ar使用神經(jīng)壓迫法 1665年首次用剛性羽毛莖進(jìn)行靜脈注射 1777 Priestley 置備成功 N2O 1807年 Larrey

3、 冰塊用于截肢手術(shù),10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,7,麻醉器械簡史,1846年10月16日第一次成功的麻醉公開演示 地點(diǎn)：Massachusetts General Hospital, Boston 麻醉師: William Thomas/Green Morton 麻醉藥物: Diethyl Ether 患者: Gilbert Abbott 手術(shù): 頜下腫瘤切除 主刀醫(yī)師: Charles Warren,10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,8,麻醉器械簡史,painting by Robert Hinckley,10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組

4、,9,麻醉器械簡史,Morton吸入器的復(fù)制品,10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,10,麻醉器械簡史,Morton的墓志銘 ： Inventor and Revealer of Inhalation Anesthesia: Before Whom, in All Time, Surgery was Agony; ByWhom, Pain in Surgery was Averted and Annulled; Since Whom, Science has Control of Pain. Anaesthesia Memorial, Boston photo by Whelan

5、 Moore,10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,11,麻醉器械簡史,1847 年Snow發(fā)明氯 仿的可調(diào)吸入裝置 1862 Skinne 發(fā)明蒙布 的線式結(jié)構(gòu)面罩,10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,12,麻醉器械簡史,1863年N2O的置備 1865年倫敦開始使用儲氣瓶,10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,13,麻醉器械簡史,1877 年Clover 發(fā)明帶 水套的乙醚氣體吸入器,10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,14,麻醉器械簡史,Clover氯仿麻醉器械,Clover 與病人,10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,1

6、5,麻醉器械簡史,1884年 Koller 首次使用3/8“ 直徑柔性銅管 施行經(jīng)口腔麻醉 1887 年Hewitt 首次使用笑氣和氧氣麻醉設(shè)備 1894年 Schimmelbusch 面罩,10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,16,麻醉器械簡史,EMO 乙醚吸入器和 Oxford 鼓風(fēng)箱 開放式乙醚麻醉器械,10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,17,麻醉器械簡史,1923年WATERS設(shè)計(jì)來回式CO2吸收裝置，以后又出現(xiàn)循環(huán)式緊閉吸入麻醉裝置。 1940年Boyle麻醉機(jī),10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,18,麻醉器械簡史,1958年，SAFAR開始建立加強(qiáng)監(jiān)測治療室（ICU） 1970年手術(shù)室實(shí)現(xiàn)中央管道供氣 1971年實(shí)施呼出氣的清除,10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,19,麻醉器械簡史,最簡易麻醉機(jī),10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,20,麻醉器械簡史,麻醉工作站,10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,21,未來,新藥物 新的麻醉方式 更安全、更可靠 信息化、智能化 高度集成,10/10/2020,溫州醫(yī)學(xué)院麻醉設(shè)備學(xué)教研組,22,手術(shù)間標(biāo)準(zhǔn)裝備,麻醉機(jī) 循環(huán)監(jiān)護(hù)儀 麻醉氣體監(jiān)護(hù)儀 手術(shù)燈 手術(shù)床