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文檔簡介

1、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）是指睡眠時上氣道反復(fù)發(fā)生塌陷、阻塞引起的呼吸暫停和通氣不足，伴打鼾、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，頻繁發(fā)生血氧飽和度下降、白天嗜睡等病癥睡眠呼吸障礙基本概念呼吸暫停：睡眠過程中口鼻呼吸氣流均消失10s 中樞性、阻塞性、混合性低通氣：呼吸氣流強度較基礎(chǔ)水平降低50%以上，并伴動脈血氧飽和度下降 4%或微睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）：平均每小時睡眠中呼吸暫停和低通氣的次數(shù)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）病理生理低氧及二氧化碳潴留：心律失常、冠心病、腦血栓、夜尿、遺尿睡眠結(jié)構(gòu)紊亂：嗜睡、乏力、記憶力減退、抑郁、煩躁，生長激素減少、肥胖加重、性功能障礙胸腔壓

2、力變化：心血管系統(tǒng)損害、胃酸反流、胸廓發(fā)育畸形阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）病因：1 上氣道解剖結(jié)構(gòu)異常（鼻和鼻咽和軟腭，舌根）2 上氣道擴張肌肌張力異常3 呼吸中樞調(diào)節(jié)功能異常，口咽4 其他肥胖、妊娠期、絕經(jīng)期、甲狀腺功能低下、糖尿病等阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）診斷依據(jù)1定性診斷多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（PSG）定義：7小時睡眠中呼吸暫停及低通氣反復(fù)發(fā)作30次以上，或呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI） 5。呼吸暫停以阻塞性為主。2阻塞平面的定位診斷及相關(guān)檢查阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）病情程度判定AHI ：515（輕度）1530（中度）30（重度）最低SaO2 85（輕度） 6585（中度） 65（重度）阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）非手術(shù)治療-側(cè)臥（避免舌后墜），抗抑郁藥治療，減肥，戒煙、戒酒，鼻腔持續(xù)正壓通氣手術(shù)治療-鼻息肉摘

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