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文檔簡(jiǎn)介
1、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的防護(hù)措施醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)接診患者的不同,采取不同的防護(hù)措施,并符合以下要求:1.一般防護(hù):適用于普通門(急)診、普通病房的醫(yī)務(wù)人員。(1)嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。(2)工作時(shí)應(yīng)穿工作服、戴外科口罩。(3)認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生。2.一級(jí)防護(hù):適用于發(fā)熱門(急)診的醫(yī)務(wù)人員。(1)嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。(2)嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。(3)工作時(shí)應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口罩,必要時(shí)戴乳膠手套。(4)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。(5)下班時(shí)進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處置,并注意呼吸道與黏膜的防護(hù)。3.二級(jí)防護(hù):適用于進(jìn)入甲型H1N1流感留觀室、甲型H1N1流感隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員;接觸從患者身
2、上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過(guò)的物品和死亡患者尸體的工作人員,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。(1)嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。(2)根據(jù)甲型H1N1流感的傳播途徑,采取飛沫隔離與接觸隔離。(3)嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。(4)進(jìn)入隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員必須戴醫(yī)用防護(hù)口罩,穿工作服、隔離衣或防護(hù)服、鞋套,戴手套、工作帽。嚴(yán)格按照清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)的劃分,正確穿戴和脫摘防護(hù)用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與保護(hù)。穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序: 清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū):洗手戴帽子戴醫(yī)用防護(hù)口罩穿工作衣褲換工作鞋后進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。 潛在污染區(qū)
3、進(jìn)入污染區(qū):穿隔離衣或防護(hù)服戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩戴手套穿鞋套進(jìn)入污染區(qū)。脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序: 醫(yī)務(wù)人員離開污染區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)前:摘手套、消毒雙手摘護(hù)目鏡/防護(hù)面罩脫隔離衣或防護(hù)服脫鞋套洗手和/或手消毒進(jìn)入潛在污染區(qū),洗手或手消毒。用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)。 從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前:洗手和/或手消毒脫工作服摘醫(yī)用防護(hù)口罩摘帽子洗手和/或手消毒后,進(jìn)入清潔區(qū)。 沐浴、更衣離開清潔區(qū)。注意事項(xiàng): 醫(yī)用防護(hù)口罩可以持續(xù)應(yīng)用6小時(shí)8小時(shí),遇污染或潮濕,應(yīng)及時(shí)更換。 離開隔離區(qū)前應(yīng)對(duì)佩戴的眼鏡進(jìn)行消毒。 醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí),隔離衣或防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。 接觸疑似患者,隔離衣或防護(hù)
4、服應(yīng)在接觸每個(gè)患者之間進(jìn)行更換。 隔離衣或防護(hù)服被患者血液、體液、污物污染時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。 戴醫(yī)用防護(hù)口罩或全面型呼吸防護(hù)器應(yīng)進(jìn)行面部密合性試驗(yàn)。 隔離區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫兩次,體溫超過(guò)37.5及時(shí)就診。4.三級(jí)防護(hù):適用于為實(shí)施可引發(fā)氣溶膠操作的醫(yī)務(wù)人員??梢l(fā)氣溶膠的操作包括氣管內(nèi)插管、霧化治療、誘發(fā)痰液的檢查、支氣管鏡、呼吸道痰液抽吸、氣管切口的護(hù)理、胸腔物理治療、鼻咽部抽吸、面罩正壓通氣(如BiPAP和CPAP)、高頻震蕩通氣、復(fù)蘇操作、死后肺組織活檢等。除二級(jí)防護(hù)外,應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。防 護(hù) 用 品 的 清 洗 與 消毒1.可以重復(fù)使用的防護(hù)用品 應(yīng)當(dāng)將使用后的防護(hù)用品放入雙層布袋中封扎,可煮沸10分鐘消毒或使用250mg /L的含氯消毒劑浸泡15分鐘后送洗衣房,清洗消毒。2.防護(hù)眼鏡、防護(hù)面罩 可以使用250mg /L500 mg
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