針灸方法練習(xí)八法

1、針灸方法練習(xí)八法針灸 , 針刺方法作者 :侯書偉胡志強(qiáng)中國針灸年 6 期(山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院， 濟(jì)南 50011) 摘 要 自創(chuàng)針刺方法練習(xí)八式 ,包括直刺、斜刺、平刺、上刺、旋后位刺、雙手直刺等法 .所設(shè)各式充分考慮到人體各部穴位、 患者各種體位、醫(yī)生各種手法等不同，貼近臨床教學(xué)，適應(yīng)臨床需要 , 練習(xí)強(qiáng)度大 ,實(shí)際效果明顯。 介紹了可保證練習(xí)質(zhì)量， 解除手部疲勞，增強(qiáng)手指、手腕柔韌性得輔助手法。與傳統(tǒng)方法比較，本法可明顯提高指、腕力及針刺技能.主題詞刺法教育 ,針灸教學(xué)方法針刺得臨床療效與針法密切相關(guān)。 傳統(tǒng)得” 紙墊練針法”棉球練針法 雖有較強(qiáng)得實(shí)用性 ,但亦有明顯得局限性 ,已不能

2、完全適應(yīng)臨床得需要。針對(duì)此問題，筆者在教學(xué)及臨床帶教中總結(jié)出了針法練習(xí)法，現(xiàn)介紹如下。1基本手法1、直刺式（一式）左手五指伸直，掌指關(guān)節(jié)屈曲成90 度，將手置于床面或大腿上（端坐位,以下各式皆持此體位),使手掌與床面成90度 ;右手拇、食指捏緊呈持針狀 ,其余三指自然伸直 ( 以下此姿勢稱持針位） 。將右手拇、食、中指緊靠在左手掌大、小魚際之間。然后右手拇、食指上下移動(dòng) ,呈針刺”狀運(yùn)動(dòng)，開始時(shí)”針刺頻率較慢， 力量較小 ,逐漸加快頻率， 加大用力。注意： 進(jìn)針”前右手腕稍向上提， 針刺 時(shí)應(yīng)由手腕發(fā)力，拇、食指隨即用力 ； 進(jìn)針 得幅度不宜過大，以不超過 1 cm為宜 ,每次練習(xí) 20 00

3、 次。該法就是為四肢、軀干部肌肉較豐厚處需直刺得穴位而設(shè) ,如合谷、足三里、關(guān)元、大腸俞等 .、斜刺式（二式 )左手姿勢同一式,右手呈持針位。 將右手掌心向左平放在左手 2指上， 右手中指端頂在左手勞宮穴上。 然后做側(cè)向”針刺”動(dòng)作， 針刺”得頻率、力度同一式。注意： 進(jìn)針時(shí)應(yīng)由拇、食指發(fā)力，手腕自然用力、輕微屈伸予以配合；進(jìn)針 幅度約 0、5 cm，每次練習(xí) 2003 0 次 .該法就是為體側(cè)得穴位而設(shè) ,如平臥位時(shí)得消濼、會(huì)、風(fēng)市、豐隆及需要平刺、斜刺得穴位。、 3 夾針平刺式 (三式 )左手握拳 ,將拳得第一節(jié)指骨面平放在床面或大腿上，使掌背與床面成60 70 度；右手呈持針位，掌心向下

4、平放在左手掌背上。然后緊貼掌背做針刺”動(dòng)作， 針刺 得頻率較一式慢，力度稍大。注意:進(jìn)針時(shí)應(yīng)由拇指、食指、手腕同時(shí)發(fā)力 ; 進(jìn)針運(yùn)動(dòng)從小魚際側(cè)開始，逐漸向第一掌骨移動(dòng) ,然后回到小魚際,周而復(fù)始，以體會(huì)不同方向、不同平面進(jìn)針時(shí)得感覺； 進(jìn)針 幅度較大 ,約 1、52cm,每次練習(xí)10 20次。該法就是為頭部穴位而設(shè)，如百會(huì)、通天、率谷等。1、4 平刺式 (四式）左手五指伸直、分開，平放在床面或大腿上；右手呈持針位，將中指端頂在左手4,5 指指縫中得赤白肉際,中指與床面成 5 度。然后做側(cè)向針刺 動(dòng)作，頻率同一式，力度稍小。注意：”針刺時(shí)應(yīng)由拇指、食指、手腕同時(shí)發(fā)力;進(jìn)針”運(yùn)動(dòng)從 4，5 指指縫

5、開始， 1020 次后移至 3， 4 指指縫 , 再至 2， 3 指指縫 ,然后回到 4，5 指指縫重新開始 ;”進(jìn)針幅度較小，約 0、 cm ，每次練習(xí) 20 00 次。該法就是為八邪、八風(fēng)，以及印堂、迎香、地倉等需要平、斜刺得穴位而設(shè) .1、雙手直刺式 (五式）右手呈持針位， 中指與床面或大腿上面成90 度 ,指端頂在床面上，如床面過硬，可在床面與中指端之間墊一軟墊；左手拇、食指呈捏持狀平放在床面上,拇、食指指端緊靠在右手中指得指肚上，體會(huì)右手拇、食指捏持針柄，左手拇、食指捏持針身得感覺。然后雙手拇、食指做垂直向 針刺動(dòng)作， 針刺”得頻率、力度同一式 .注意：”針刺 時(shí)兩手得頻率、力度完全

6、一致； 進(jìn)針 幅度約 1、 cm; 進(jìn)針”前右手腕輕微上提，然后發(fā)力下刺 ,雙手拇、食指隨即用力 ,每次練習(xí) 200 30次 .該法就是為皮膚比較厚韌部位得穴位而設(shè)，如定喘、肩中俞及項(xiàng)部、腰背部夾脊穴等。、 6旋后位刺式（六式）左手自然屈曲， 手腕順時(shí)針旋轉(zhuǎn)到極限 ,將手放在床面上或兩腿之間（兩腿并攏 )；右手呈持針位 ,中指頂在左手掌少府穴上 .然后右手拇、食指做右后向得”針刺 運(yùn)動(dòng)，針刺 得頻率、力度同一式。 注意：右手腕與右手拇、 食指同時(shí)發(fā)力； ” 進(jìn)針幅度約 1、 5 cm,每次練習(xí) 10 200 次。該法就是為由于患者體位所限 ,醫(yī)生持針手需在旋后位” 進(jìn)針 時(shí)而設(shè)。1、7 上刺式

7、 (七式 )左手五指伸直,掌指關(guān)節(jié)屈曲成90 度 ,將食、中、無名指頂在床面或大腿上,并與床面成90 度 ;右手呈持針位，將右手中指頂在左手勞宮穴上.然后右手拇、食指做垂直狀向上”針刺運(yùn)動(dòng)， 針刺 得頻率、力度同一式。注意:右手 針刺時(shí)左手應(yīng)稍用力下壓，以避免左手掌在針刺時(shí)過度上下移動(dòng) ; 針刺”時(shí)由拇、食指發(fā)力，手腕輕微屈伸與之配合；”進(jìn)針”幅度約1 cm,每次練習(xí)100 次。該法就是為在某些體位醫(yī)生需向上針刺時(shí)而設(shè)，如患者坐位或俯伏坐位針刺運(yùn)動(dòng)區(qū) (頂顳前斜線）下點(diǎn)，又如患者仰臥位， 膝關(guān)節(jié)屈曲針刺委陽、委中、承筋等。1、8縱橫行針式（八式）右手五指自然屈曲，拇指肚靠在食指末節(jié)橈側(cè)面,然后

8、24指輕微屈伸,拇、食指呈捻針狀運(yùn)動(dòng)， 每次練習(xí)1002 次，注意拇、食指之間得摩擦力應(yīng)較小，旨在練習(xí)行針得技巧，提高行針得頻率。然后拇、食指之間相互用力以增加摩擦系數(shù)，繼續(xù)練習(xí)10 200 次，旨在增加指力及行針時(shí)得力量。最后右手五指自然伸直 ,拇、食指指肚輕觸在一起 ,拇指沿食指指肚到中指指肚做縱向捻針狀運(yùn)動(dòng)， 每次練習(xí) 10 00次 ,注意”捻針”頻率宜快，力量宜小 ,旨在練習(xí)縱向行針得技巧 ,提高縱向行針得頻率。在基本手法練習(xí)過程中 ,右手要體會(huì)持針、進(jìn)針得感覺，以提高練習(xí)效果。同時(shí) ,在練習(xí)第二、四式過程中，隨著進(jìn)針 頻率逐漸加快， ”進(jìn)針”力度逐漸加大，右手拇、食指持針得力量 (”

9、捏力 )也要逐漸加大 ,以增加持針得力量 ,以防在需要捏持針身針刺某些較厚韌部位得穴位時(shí)指力不夠，導(dǎo)致針身打滑 。床面與凳面等高時(shí)練習(xí)效果最佳。2 輔助手法輔助手法練習(xí)可作為基本手法練習(xí)得準(zhǔn)備活動(dòng)，以增加手指、手腕得柔韌性與靈活性。亦可在基本手法練習(xí)過程中與其反復(fù)交替使用 ,解除手部疲勞、僵硬 ,保證練習(xí)順利進(jìn)行，提高練習(xí)效果。2、雙手五指自然伸直,雙手腕同時(shí)做順時(shí)針與逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)各 4 次 ,然后換向再做4 次 ,注意手腕旋轉(zhuǎn)應(yīng)自然,不需過度用力。2、 2雙手五指自然伸直,兩手虎口處相互交叉（左手拇指在上），右腕屈曲，左手輕推,使右手拇指靠近前臂內(nèi)側(cè)面,然后左手有節(jié)奏得推壓右手拇指，每次練習(xí)

10、16 次。左手用力應(yīng)由輕到重， 以右手拇指能耐受為度， 不可過度用力 ,以免拉傷拇長、短伸肌腱與拇長展肌腱。、 右手五指伸直，左手 4 指屈曲 ,握住右手 24 指上部，左手前推， 使右手腕、 右手掌指關(guān)節(jié)背伸， 然后放松，每次練習(xí) 1次 .左手推力以后手能耐受為度 .2、雙手五指自然伸直，十指指肚頂靠在一起，雙手相互推壓， 使十指背伸 ,然后放松， 每次練習(xí) 6 次 .推壓用力由輕到重 ,不可過度用力。、5 雙手五指自然伸直 ,十指交叉頂靠在一起， 雙手腕配合做縱向向前旋轉(zhuǎn) 8 次，再反方向 (向后） 旋轉(zhuǎn) 8 次。然后雙手腕反轉(zhuǎn)， 掌心向前， 雙肘關(guān)節(jié)伸直向前推頂 ,再屈曲肘關(guān)節(jié),每次練習(xí)

11、次。2、右手五指并攏、自然伸直、掌心向下,左手拇、食指指肚相向 ,輕輕捏住右手拇指，由指尖向第一掌骨手腕端推擦 16 次。然后右手掌翻轉(zhuǎn) ,掌心向上，左手拇、食指捏住右手食指端 ,由指端經(jīng)手掌向手腕推擦 16 次，依次做到小指。最后左手拇指、其余四指捏住右手腕,由手腕部向肘窩推擦，推擦到肘窩時(shí)， 右肘關(guān)節(jié)順勢屈曲伸直1 次 ,連做次。 左手捏持及推擦用力可稍大，但應(yīng)以右手、前臂感覺舒適無痛為度。該節(jié)練習(xí)完畢時(shí)，右手掌應(yīng)有熱感，若無熱感可增加推擦次數(shù)。結(jié)語針刺操作以指力、腕力、技巧為本。傳統(tǒng)練針法雖可使初學(xué)者體會(huì)持針、進(jìn)針、行針得感覺，具備最基本得針刺、行針技能， 但在提高指力、 腕力、技巧等方

12、面存在明顯缺陷。與傳統(tǒng)方法比較，本練習(xí)法有以下特點(diǎn)：指、腕力提高迅速、明顯，高質(zhì)量完成 1 次本法練習(xí)， 需做各種方向得針刺、行針動(dòng)作 000 次左右 ,耗時(shí)約 3 i ,其 運(yùn)動(dòng)量 之大絕非傳統(tǒng)方法可比 ,幾乎達(dá)到指、腕力量得極限 ,這就是迅速提高指、腕力得前提與保證。全面提高練習(xí)者得針刺技能（巧 )：本法所設(shè)各式考慮到了人體各部穴位、 患者各種體位、醫(yī)生各種手位等 ,通過練習(xí)可全面提高在不同方向、不同角度、不同部位進(jìn)行針刺及行針得能力與技巧，使進(jìn)針輕巧有力,行針緩急有度，得氣迅速，療效提高 .該法簡便易學(xué) ,若堅(jiān)持練習(xí) ,可使針刺技能在較短時(shí)間內(nèi)得到明顯提高。針灸手法練習(xí)次第談所論不同次第

13、練習(xí)方法，確有助于針灸水平提高不知道這位張老師就是哪里得，但所論不同次第練習(xí)方法，確有助于針灸水平提高.本篇博文就是在網(wǎng)上無意中發(fā)現(xiàn)得,也就是被別人轉(zhuǎn)載過得 ,無法知會(huì)作者,但瞧字里行間,透露著對(duì)中醫(yī)針灸無限得感情。我也喜歡針灸，轉(zhuǎn)載此文也就是希望通過張老師得教誨能夠進(jìn)一步使中國針灸發(fā)揚(yáng)光大!圣念慈憫，欲濟(jì)群生，拯救之法，妙用者針。先究病源 ,后攻穴道，隨手見功 ,應(yīng)針取效。針經(jīng)素難，立理玄微;歷代志士 ,傳技神機(jī)。夫針之要，易陳難入，至道淵深 ,得之者希 .然物有本末 ,事有終始，知所先后 ,則近道矣 .今九針之用 ,毫針最廣。以之為例,本靈素 ,參歌賦，述古今之言,闡針刺手法練習(xí)次第 ,期

14、達(dá)針道之幽深，得技之工巧。一曰治神。針有懸布天下者五，其一曰治神,二曰知養(yǎng)身 ,此其本也。 刺法有全神養(yǎng)真之旨， 修真之道， 修養(yǎng)與神 , 道貴常存，補(bǔ)神固根，精氣不散，神守不分。至真之要，在乎天玄，神守天息,復(fù)入本元。練功之法，或安靜得坐,或站樁 ,或習(xí)內(nèi)家拳術(shù)，以養(yǎng)浩然正氣，歷家各有訣妙 ,學(xué)人應(yīng)選當(dāng)機(jī)者 .吾以陳氏太極拳入道， 學(xué)自濟(jì)南鋏簡齋主人。 更要知止定靜，意誠心正，修身明德。行住坐臥，刻刻攝心,去驕躁浮華，嗜欲憂患。厚德載物，心氣平與,心主既明 ,十二官安 ,神治身養(yǎng)， 可以為針。 或曰此步為功夫在心 .由此方可持針調(diào)氣，守機(jī)守神，得道之真。二曰捻指。氣充身養(yǎng) ,心神得治 ,此謂

15、得本。再專捻指，始為運(yùn)針之基?？帐帜碇?,法有多端 .可拇食中指，大指進(jìn)退；亦可如赤鳳迎源 ,展翅飛旋；又可如運(yùn)頭針之狀，食指捻轉(zhuǎn)。捻指之要，治神為先，運(yùn)氣到指，體悟捻指力度、幅度，頻率、耐久,使指感遂心。既可專練，定出時(shí)候,端身治神，意氣通指；又可散練，行住坐臥，不費(fèi)功夫，公交車上，步行途中，閑聊之際，瞧電視時(shí)，練于不覺,其樂融融?；蛟淮瞬綖楣Ψ虻街?。此法不獨(dú)助于針道，亦助于平脈辨證,推拿按摩，點(diǎn)穴閉脈,擒拿摔打諸術(shù)。然此步不離治神,為治神到指,左右手同。三曰捻針。治神到指，指遂于心。今再持針，治神到針，使針?biāo)煨?,又分次第，左右手同 .其一曰空捻針 .持針捻轉(zhuǎn)如捻指時(shí)，體悟手指對(duì)針柄之控制

16、 ,捻針之力度、幅度，頻率及持久。彭靜山針灸秘驗(yàn) ，捻轉(zhuǎn)幅度小到 5 ,豈就是粗工所能。吾同學(xué)好友洪某，福州人氏 ,傳練捻針幅度一法：將一紙屑或棉條纏于針尾，捻針能顯轉(zhuǎn)動(dòng)之角度。久久手指與針柄合一，或曰功到針柄 ,不離治神，亦可謂治神到針柄。其二曰捻針鉆物。 承淡安針灸選集載乃盈公針鉆陳賬本,神針黃石屏傳針鉆泥墻術(shù)。針灸秘驗(yàn)特制棉花練針枕.為習(xí)方便，可備廢舊書本，或報(bào)紙折疊一摞。端身治神，懸肘懸腕，拇食中三指正指持針于身體中線前,鼻尖正對(duì)， 兩目之間 ,上下進(jìn)退，輕重速緩,力由針柄至針尖，體悟針體之彈性，力度、角度、速度、幅度，可控幾何？由粗到細(xì),由短到長，盡盡針體之性 ,或曰功到針體。不離治

17、神，或曰治神到針體，要手如握虎 ,勢若擒龍，如臨深淵，神無營于眾物。能盡針體之性，進(jìn)針攻穴無礙矣，守機(jī)守神,催氣補(bǔ)瀉功成矣。若覺鉆紙意未盡 ,不便找泥墻，捻針鉆木又何妨?吾曾將針柄捻散，將銹柄捻新。其三曰捻物輔助.平時(shí)行住坐臥,持針不便，可捻指捻線，捻一切方便小物，以助功夫.四曰輕刺。此步再作提高,專練針尖之體悟,左右手同.針灸秘驗(yàn)載四步水面練功法，雖善卻不便。借鑒其意，吾傳一法，至簡至便。取薄紙一張，略將邊、角折疊后扣放桌面 ,自就是與桌面有懸空處。或?qū)⒈〖堃黄?一端夾書中，一端探出懸空。端身治神,懸肘懸腕 ,正指直刺，針尖觸紙片懸空處 ,不使針尖穿透紙片，使紙形變盡量小。體悟針尖與紙片間之

18、相互作用，要如臨深淵，心無外募，神無營于眾物,一羽不能加，蟲蠅不能落，睜眼閉目，慎守勿失.先將針尖觸紙?bào)w悟，再緩刺觸紙?bào)w悟，再可速刺觸紙?bào)w悟,先睜眼，再閉目 ,均了然于心 .至此，可謂功夫到針尖 ,治神到針尖。毛刺半刺賴此 ,守機(jī)守神，運(yùn)針催氣補(bǔ)瀉之功更上一乘矣。五曰速刺 .此步專速刺練準(zhǔn) ,左右手同?；蛟恢紊裰Φ结樠?.練習(xí)之法，彭靜山眼針療法有論,今借鑒簡易之。取字紙一片 ,蒙于瓶口、空盒口上，選一字筆劃交叉處,或選一標(biāo)點(diǎn)如豆句號(hào)。目標(biāo)既定，端身治神，不存猶豫，出針?biāo)俅?，即使不?,亦不太偏，久久功成，發(fā)必中得。先專刺一處練習(xí) ,再隨時(shí)選定刺處， 立時(shí)出針?biāo)俅蹋?如射擊移動(dòng)靶或飛碟類，力求中得。此法結(jié)合輕重深淺 ,自就是妙用無窮 ,例如用于眼瞼速刺淺點(diǎn) ,耳鼻指端速刺或放血 ,又若火針攻穴絕技，皆可一針到位。五步功成，攻穴進(jìn)針,法由心出，因人而異?？傄猿轴樦?,堅(jiān)者為寶，正指直刺，無針左右,神在秋豪，屬意病者,審視血脈者， 刺之無殆。 方刺之時(shí)， 必在懸陽， 及與兩衡 ,神屬勿去，知病存亡。身體各部,深淺輕重 ,速緩直橫，提插盤搖 ,彈刮震顫 ,皆能