新生兒意外傷害

新生兒意外傷害的 預(yù)防和護(hù)理,1,引導(dǎo)語,在兒童保健領(lǐng)域內(nèi)，防止意外傷害已成為越來越重要的課題。這是因為意外傷害近年來已悄悄上升為兒童死亡原因的第一位。大一點的孩子發(fā)生意外常常是因為交通事故、燒傷、溺水、中毒、窒息、墜落等等原因，而新生兒即便在家人的精心呵護(hù)下也常常發(fā)生意外。,2,新生兒是指出生后臍帶結(jié)扎開始到整28天前的新生嬰兒。雖然他們有著強(qiáng)大的生命力，但自主活動能力差，基本上是在成人限定的環(huán)境和條件下生活的，如遇到意外傷害因素時，新生兒又不能躲避，所以我們一定要對新生兒進(jìn)行細(xì)心照顧，精心呵護(hù)，才能使他們順利地健康成長。,3,小寶寶剛剛來到這個世界， 還非常脆弱， 怎樣保護(hù)好小寶寶， 不受意外傷害呢？,4,新生兒常見的意外傷害,窒息 燙傷 中暑 煤氣中毒,溺水小動物咬傷衣被上線頭纏繞指端造成組織壞死等等。,5,新生兒窒息的原因,1、盡量避免臥位母乳喂養(yǎng)防范窒息發(fā)生 母乳喂養(yǎng)中有些產(chǎn)婦愿意采用臥位哺乳，感覺臥位比較舒適，但是這種喂奶姿勢增加了意外傷害的危險性。新生兒尚不能自己翻身，自身的力量尚不能躲避危險，當(dāng)臥位母乳喂養(yǎng)時，產(chǎn)婦與新生兒距離近，新生兒正在哺乳，口含著母親的乳頭，如果疲憊的母親不小心睡著了，乳房堵住了新生兒的呼吸道，就可能發(fā)生新生兒窒息。因此，大力提倡坐位母乳喂養(yǎng)，以防范新生兒窒息的可能性。,6,2、盡量避免新生兒趴睡防范窒息 有些說法講到新生兒趴睡好，但是，趴睡的情況下決不能離人，新生兒的雙手支撐力還不能使他躲避危險。當(dāng)趴睡時一旦堵住了口鼻，自己又無力掙脫，就有可能發(fā)生窒息。因此不提倡新生兒單獨趴睡。,7,8,3、新生兒口鼻周圍避免軟性物品 新生兒口周如果有棉被蓋住了鼻子，毛巾蓋住了鼻子等等，軟性物品會緊緊貼住口鼻而發(fā)生窒息，因此一定要防止軟性物品堵住口鼻，防范意外窒息的發(fā)生。,9,嗆奶的防范,一、喂奶時機(jī)適當(dāng) 不在嬰兒哭泣時喂奶；不要等寶寶已經(jīng)很餓了才喂，寶寶吃的太急容易嗆奶；吃飽了不可勉強(qiáng)再喂，強(qiáng)迫喂奶也容易發(fā)生意外。,10,二、體位正確 母乳喂養(yǎng)寶寶應(yīng)傾斜媽媽懷里（上半身成30-45度），不要躺在床上喂奶。人工喂養(yǎng)寶寶吃奶時更不能平躺，應(yīng)取斜坡位，奶瓶底高于奶嘴，防止吸入空氣。,11,三、速度 媽媽泌乳過快奶水量過多時，用手指輕壓乳暈，減緩奶水的流出。人工喂奶的奶嘴孔不能太大，倒過來時奶水應(yīng)成滴而不是成線流出。,12,四、觀察 媽媽的乳房不可堵住寶寶鼻孔，一定要邊喂奶邊觀察寶寶臉色表情，若寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發(fā)青，應(yīng)立即停止喂奶。,13,如何正確護(hù)理？,1、乳母和嬰兒不同床。2、喂奶時，將孩子抱起。3、嬰兒采用側(cè)臥位睡覺。,14,粗心媽媽出門未回 一月女嬰被棉被堵住口鼻窒息,近日，山東省棗莊市中區(qū)某村一婦女，因粗心大意，把熟睡中的一月嬰兒獨自放在家中，致使其醒后被棉被堵住口鼻，窒息身亡。 6月4日，棗莊市中區(qū)某村一婦女聽說村里一種子經(jīng)銷點新到了玉米種，想到家里有二畝地等著播種，怕去晚了買不到，看到兒子睡熟了，于是就把他獨自留在家中，急忙趕去購買?；貋硗局?，她偶遇一多日未見的熟人，兩人說起家長里短越談越投機(jī)，竟忘記了獨自在家的孩子。,15,一個多小時后，該婦女猛然想起來家里的孩子，趕緊跑回家中。但為時已晚，悲劇已經(jīng)發(fā)生。孩子睡醒后，因長時間哭鬧不止，被棉被堵住了口鼻，沒有了抬頭的力氣，窒息身亡。聽到該婦女凄厲的哭聲，鄰居急忙撥打120急救電話將孩子送往醫(yī)院。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，因長時間大腦缺氧，孩子已經(jīng)停止了呼吸。,16,新生兒燙傷,1、用暖水保溫時水過熱或放得離孩子太近。2、洗澡水太熱或先倒熱水，不經(jīng)意把孩子掉入熱水中。3、人工喂養(yǎng)時，水溫過高，燙傷寶寶呼吸道。4、燈照燙傷，采用電爐或紅外線照射時，因燈光太熱，照射距離近照的時間長，引起局部充血，水泡燈燙傷。,17,如何正確護(hù)理？,（一）洗澡時應(yīng)注意：給新生兒洗澡時，如果使用流動水，一定要控制好水溫，大約40。先用手肘內(nèi)側(cè)感覺不涼不燙才可。如果使用洗澡盆，放水時應(yīng)該先放涼水后放熱水，一定不要抱著孩子拿暖水壺，以免燙傷孩子。孩子應(yīng)該遠(yuǎn)離熱水盆、熱水壺等，洗澡時等調(diào)好了水溫，再抱孩子洗澡。,18,（二）溫奶時應(yīng)注意： 人工喂養(yǎng)時，當(dāng)新生兒吃奶中發(fā)現(xiàn)奶涼，需要溫奶，一般將奶瓶放在熱水杯里，溫奶過程中，注意千萬不要抱著孩子拿熱水壺倒熱水，一定要妥善放下孩子再去溫奶，以免孩子被溫奶的熱水燙傷。,19,（三）使用熱水袋時應(yīng)注意：1、原則上，新生兒不必使用熱水袋取暖，因為新生兒皮膚嬌嫩，水溫稍微掌握不好就可能發(fā)生燙傷。 2、暖水袋保溫水溫應(yīng)在6070，暖水袋應(yīng)隔著被子放在距新生兒10厘米遠(yuǎn)處，在使用之前務(wù)必將瓶塞擰緊，以免熱水流出燙傷皮膚。,20,（四）使用燈照取暖時應(yīng)注意： 照射時家長守候在旁，光源不要太近，并不時移動光源，用手試照以免過熱。,21,事例1,某地一新生兒出生不到5天，婆婆為其洗澡，因未試水溫，結(jié)果因水溫過高，導(dǎo)致新生兒被燙傷，燙傷級別達(dá)2-3級右圖護(hù)士在給新生兒上藥,護(hù)士在為新生兒上藥,22,中暑和煤氣中毒,夏天，媽媽為“坐月子”緊閉門窗，而不敢使用風(fēng)扇、空調(diào)、是造成嬰兒中暑的重要原因。冬天，取暖用爐子時不用風(fēng)斗，不注意煙筒的通暢，甚至不用煙筒都是造成煤氣中毒的原因。,23,如何正確護(hù)理？,（一）夏季 1、堅持母乳喂養(yǎng) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實，被人們譽(yù)為“白色血液”的母乳是新生兒的寶貴天然營養(yǎng)品，它不僅營養(yǎng)豐富，而且質(zhì)和量可隨嬰兒生長的需要而相應(yīng)的改變，更為可貴的是，它還含有多種抗病物質(zhì)，能夠幫助嬰兒抵抗許多常見疾病，是任何代乳品所無法替代的。因此，孩子生下后，要堅持母乳喂養(yǎng)。另外，母乳有足夠的水分，只要頻頻喂哺，孩子是不會缺水的。不要喂糖水，糖水會影響孩子的食欲。,24,2、合理的穿衣 天氣炎熱，不能給新生兒穿過多的衣服，不然的話，散熱不良，會引起體溫升高或胸背部出現(xiàn)白色透明的皰疹，俗稱“白痱子”。給孩子穿薄薄的單衣褲就行了，不必穿襪子。也不要讓嬰兒全裸身子，以防嬰兒稚嫩的皮膚受損傷。,25,3、充足的睡眠 出生不久的新生兒，一天中絕大部分時間是睡眠，良好的睡眠是保證小兒體格及神經(jīng)正常發(fā)育的必要條件。因此，需創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境。讓孩子睡在房間最涼爽的地方，但注意不要讓孩子直接吹風(fēng)或吹電扇。不太熱時，要蓋一條枕巾，太熱的話，穿薄衣褲睡就行了；還要掛上小蚊帳，以免蚊蟲的侵襲；常給孩子變換睡的姿勢，以免嬰兒身體某一部位因長時間貼在床上不通風(fēng)而生痱子，更重要的是養(yǎng)成良好的睡眠姿勢，將有益于孩子以后的生長發(fā)育。,26,4、勤洗澡 夏天洗澡，可以幫助新生兒調(diào)節(jié)體溫，還可以使皮膚上汗腺開口不被上皮細(xì)胞阻塞，有利散熱。還能減少和減輕很多嬰兒皮膚疾病，如新生兒皮炎、新生兒濕疹、尿布皮炎、臀紅等，更能增加孩子的食欲，促進(jìn)生長。因此，一日洗澡23次是必要的。洗澡水的溫度應(yīng)在37左右。,27,（二）冬季 新生兒的體溫調(diào)節(jié)機(jī)制還不健全，因而給新生兒保暖十分重要。如何觀察是冷還是熱呢？一般可以摸露著的部位，如面、額、手等，以不涼無汗味合適。若寶寶四肢發(fā)涼，說明溫度不夠，就需要采取合理安全的保暖措施。,28,別讓你的寶寶受到侵害,都說動物是人類最好的朋友。 可是為了寶寶的健康。 請忍痛割愛。 暫時將寵物寄養(yǎng)在別處。,29,這是為什么呢？,1、動物身上帶有各種各樣的病原體，某些細(xì)菌、病毒、寄生蟲、真菌等病原體，