新生兒常見生理現(xiàn)象

2018/6/7,1,初為父母知識講堂,新生兒常見的生理現(xiàn)象,玉環(huán)縣人民醫(yī)院新生兒科劉紅艷,2018/6/7,2,初為父母知識講堂,寶寶初到人世，身體還很嬌弱，需要爸爸媽媽的呵護(hù)，所以，多點(diǎn)關(guān)心，多點(diǎn)愛，呵護(hù)寶寶健康成長!,初為父母知識講堂,2018/6/7,3,初為父母知識講堂,在臨床上新生兒因一些特殊的癥狀就診的并不少見,只是因?yàn)槟贻p的媽媽對新生兒的正常新生兒的特殊癥狀不了解而上醫(yī)院,其實(shí),有些都是新生兒的一些特殊的正常表現(xiàn)。,初為父母知識講堂,2018/6/7,4,初為父母知識講堂,所以，初為父母，了解正常新生兒的特點(diǎn)和常見的特殊生理現(xiàn)象十分必要。,初為父母知識講堂,2018/6/7,5,初為父母知識講堂,新生兒的定義,新生兒是指從臍帶結(jié)扎到生后28天內(nèi)的嬰兒。足月兒是指37周胎齡42周，正常出生體重兒：2500g體重4000g。,初為父母知識講堂,2018/6/7,6,初為父母知識講堂,初生新生兒常見的一些生理現(xiàn)象,初為父母知識講堂,2018/6/7,7,初為父母知識講堂,馬牙或板牙:,馬牙或板牙:是 新生兒的上腭中線和齒齦切緣上常有黃色小班點(diǎn)，它是系上皮細(xì)胞堆積和粘液腺分泌物堆積所致，于生后數(shù)周至數(shù)月自行消失。不可胡亂用針去挑或毛巾去擦，以防引起感染。導(dǎo)致新生兒破傷風(fēng).,初為父母知識講堂,2018/6/7,8,初為父母知識講堂,螳螂嘴,新生兒哭的時(shí)候，常?？煽匆娝谇粌蛇咁a粘膜處較明顯地鼓起如糠丸大小的東西，有人稱為“螳螂嘴”，其實(shí)它是頰粘膜下的脂肪墊。小兒吸奶時(shí)靠脂肪墊的吸力，造成口腔內(nèi)負(fù)壓，使乳汁易于流出。,初為父母知識講堂,2018/6/7,10,初為父母知識講堂,生理性乳腺腫大:,生理性乳腺腫大:男女新生兒均可發(fā)生，通常在生后47天出現(xiàn)，乳房腫大如蠶豆鴿蛋大小，甚至可擠出少量乳汁。這時(shí)不可強(qiáng)力進(jìn)行擠壓以防繼發(fā)感染，約在生后23周消退。此現(xiàn)象與新生兒剛出生時(shí)體內(nèi)存在一定數(shù)量來自母體的雌激素、孕激素及催乳素有關(guān)。,初為父母知識講堂,2018/6/7,11,初為父母知識講堂,新生兒陰道出血（假月經(jīng)）:,假月經(jīng):有少數(shù)女嬰生后57天可從陰道流出少量血液，似月經(jīng)，可持續(xù)1周。引起假月經(jīng) 的新生兒一般不需處理。此現(xiàn)象主要是由于來自母體的雌激素突然中斷所致。如果出血增多或時(shí)間延長，則需排除其他導(dǎo)致新生兒出血的疾病。,初為父母知識講堂,2018/6/7,12,初為父母知識講堂,生理性黃疸:,生理性黃疸:正常新生兒生后2-3都可以出現(xiàn)黃疸,因?yàn)樘涸趯m內(nèi)所處的低氧環(huán)境刺激紅細(xì)胞生成過多，加之新生兒肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、結(jié)合及排泄功能差，故可引起生理性黃疸現(xiàn)象。,初為父母知識講堂,2018/6/7,13,初為父母知識講堂,一般于生后23天出現(xiàn)，45天最明顯，714天消退。生理性黃疸具有自限性，不需治療，預(yù)后良好。若是生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸或黃疸值超過正常范圍，或黃疸消失后再次出現(xiàn),或黃疸時(shí)間延長,就有可能是病理性的黃疸,這時(shí)就要引起年輕的爸爸媽媽們的高度重視.,初為父母知識講堂,病理性黃疸是需要處理的，光療是降低血清非結(jié)合膽紅素的簡單而有效的方法。,2018/6/7,15,初為父母知識講堂,特別提示：如果媽媽是O型或RH陰性血型，新生兒出生后如果黃疸出現(xiàn)很早且進(jìn)展快，需要立即就診，警惕溶血病的發(fā)生。,初為父母知識講堂,2018/6/7,16,初為父母知識講堂,新生兒啼哭,啼哭是新生兒的一種本能反應(yīng),也是一種運(yùn)動,可以促進(jìn)肺的發(fā)育,所以新生兒啼哭不一定是病態(tài)。由于出生后對環(huán)境不適應(yīng),新生兒不分黑夜和白天,往往白天安睡,夜間啼哭,出現(xiàn)夜啼的特殊癥狀,俗稱“夜啼郎”。,初為父母知識講堂,2018/6/7,17,初為父母知識講堂,生理性體重下降,生理性體重下降 :主要是由于出生后最初幾天進(jìn)食較少，但同時(shí)有不顯性失水和大小便排出，故在生后的24天內(nèi)體重有所下降，較剛出生時(shí)減低約6%9%。隨著奶量的增大，進(jìn)食增加，約在10天左右恢復(fù)正常。無需特殊處理，加強(qiáng)觀察即可。,初為父母知識講堂,2018/6/7,18,初為父母知識講堂,大小便,正常新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)排胎便，若超過24小時(shí)未解大便，需排除肛門閉鎖及其他消化道畸形可能。新生兒出生12小時(shí)內(nèi)應(yīng)排第一次尿。如生后48小時(shí)仍無尿應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查。,初為父母知識講堂,2018/6/7,19,初為父母知識講堂,吐奶和溢奶,嬰兒吃奶后，即使打了嗝，有時(shí)也會從嘴里流出乳汁。這是由于胃里的乳汁過多引起的溢奶。嬰兒的胃呈橫位，賁門不嚴(yán)緊，奶吃多了就要流出來。喂奶后，要充分排氣，打了嗝后再睡覺。如果打不出嗝，就要側(cè)臥。如果持續(xù)吐奶，或象噴泉似地大量吐出，就要請醫(yī)生診治。,初為父母知識講堂,2018/6/7,20,初為父母知識講堂,生理性脫皮現(xiàn)象,多數(shù)剛出生的新生兒都存在不同程度的皮膚脫皮問題，這和離開母體中充滿羊水環(huán)境有關(guān)，外界環(huán)境比起母體來說更加干燥，而脫皮也是新生兒對環(huán)境的一個(gè)適應(yīng)過程。新生兒脫皮不需要特別護(hù)理，這是一個(gè)正常的過渡反應(yīng)。,初為父母知識講堂,2018/6/7,21,初為父母知識講堂,皮膚紅斑,新生兒出生頭幾天，可能出現(xiàn)皮膚紅斑。紅斑的形狀不一，大小不等，顏色鮮紅，分布全身，以頭面部和軀干為主。一般來講新生兒沒有其他不適感，但一般幾天后即可消失，很少超過一周。,初為父母知識講堂,2018/6/7,22,初為父母知識講堂,皮膚紅斑無需處理新生兒紅斑是新生兒出生后， 受光