【傷寒】王四進(jìn)老師經(jīng)方中醫(yī)講堂（1～65）

1王四進(jìn)老師經(jīng)方中醫(yī)講堂（165）第一講 2012 年 11 月 4 日講于河北省石家莊市春江書院大家好，我是王四進(jìn)。中醫(yī)是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，內(nèi)容博大精深。但是目前中醫(yī)和中國傳統(tǒng)文化一樣處于一個沒落的階段，因?yàn)樯鐣淖兓l(fā)展已經(jīng)到了這個地步了。咱們每一個中國人都有責(zé)任復(fù)興中國文化，讓傳統(tǒng)文化在現(xiàn)代社會發(fā)揚(yáng)光大。我行醫(yī)二十多年，屬于中醫(yī)里面的經(jīng)方派，就是按照中醫(yī)里面的兩個根本經(jīng)典傷寒雜病論和湯液經(jīng)法指導(dǎo)下給人看病的中醫(yī)門派，治病效果相當(dāng)好。我研究中醫(yī)就是以這兩部經(jīng)典為主，結(jié)合了自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，成熟自己的一些中醫(yī)技能。從今天開始我給大家介紹一些中醫(yī)基礎(chǔ)知識，然后陸續(xù)介紹兩位中醫(yī)大家的著作。一位是清代乾隆皇帝的御醫(yī)黃元御，他寫了一系列中醫(yī)著作，核心經(jīng)典就是四圣心源。另一位中醫(yī)大家教倪海夏，是咱們臺灣的一位中醫(yī)到美國開診所，他的醫(yī)術(shù)非常高。我畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)，但是主要還是從咱們的古醫(yī)書上得到了非常大的收獲，只要把古代先賢的書研究透了，中醫(yī)自學(xué)完全可以學(xué)好。咱們介紹一下中西醫(yī)在對待疾病的方法論上的不同，現(xiàn)在社會上有個現(xiàn)象就是西醫(yī)罵中醫(yī)是偽科學(xué)，治病的指標(biāo)不容易量化。中醫(yī)認(rèn)為西醫(yī)用藥抗生素多，副作用大。實(shí)際這個現(xiàn)象不是太好，就是他們一開始就存在了很大的認(rèn)識上的分歧。2中醫(yī)認(rèn)為物必自腐而后蟲生，那些東西是先腐敗，環(huán)境變了然后再出現(xiàn)細(xì)菌。西醫(yī)認(rèn)為事物是先生蟲而后腐，先出現(xiàn)細(xì)菌才引起它的腐敗。這就導(dǎo)致了他們研究的思路的很大不同，中醫(yī)研究的是天人學(xué)說，以為以前沒有放大鏡等各種儀器，他們就是從宏觀觀察天地的變化，然后反推到人的身上。西醫(yī)就是用儀器來從微觀分析人的分子結(jié)構(gòu)是如何改變的。所以中醫(yī)治病就是改變環(huán)境，不去殺滅細(xì)菌。沒有了這些致病源的生存的環(huán)境，細(xì)菌和病毒自動就沒有了。因?yàn)橹嗅t(yī)知道細(xì)菌和病毒是殺不完的，人的體質(zhì)改變了，正氣存內(nèi)，邪不可干，這就是中醫(yī)的高明之處。西醫(yī)就是看到細(xì)菌和病毒，然后用化學(xué)的東西把它們都?xì)⑺纴碇尾?。但是會帶來一些副作用，現(xiàn)在抗生素的濫用就造成了很大的危害，所以在美國等西方國家對抗生素的管理比對槍支的管理還要嚴(yán)格。倪海廈老師講了一個比喻，說在客廳里有一堆垃圾，放時(shí)間久了產(chǎn)生了很多蟲子。西醫(yī)的辦法就是蟲子出來多少就拍死多少，中醫(yī)的辦法就是不管有多少蟲子，不管是什么蟲子，我把垃圾清理走了，自然就不會有蟲子產(chǎn)生了，大家可以想一想這個道理。中醫(yī)還有個全息的觀點(diǎn)，就像可以從一個細(xì)胞里克隆出一個生命來，這個細(xì)胞包含了這個生命在時(shí)間和空間里的全部信息。其實(shí)中醫(yī)在兩千多年前已經(jīng)不自覺地用全息的思路在考慮問題，他是把人比作小宇宙。能研究出天地氣化如何運(yùn)行，就能知道人體的氣化是如何運(yùn)行的了，植物的種子、扦插和組織培養(yǎng)也是這個道理。3中醫(yī)認(rèn)為人是天地自然的產(chǎn)物，這樣就把人放大了，天人是同步相應(yīng)的。黃帝內(nèi)經(jīng)講春氣通于肝臟，對應(yīng)東方。夏天與心臟同步，對應(yīng)南方時(shí)空都在這一點(diǎn)上體現(xiàn)出來。用五行理論就把這些事物概括了出來。把春天的木氣升發(fā)研究透了就可以把肝臟研究透了，木的生長環(huán)境需要水的滋養(yǎng)，土的營養(yǎng)，還有火這個陽光的照射。人體也是一樣，你把這個人的腎臟、脾胃、心火、肺氣調(diào)理好了，他的肝臟自然就好了。所以中醫(yī)治肝并不是專門治肝，調(diào)好了五臟的關(guān)系肝病自然就好了，中醫(yī)就是特別人道和王道，而不是像西醫(yī)那么霸道。原來中醫(yī)有全息的第二掌骨針灸法，第二掌骨的上部代表人的頭部，靠近手腕的下部代表腳跟，這就代表了一個從頭到腳的人體。從頭開始依次代表了人的頸椎、心肺、肝膽、脾胃、腎臟、腰腿。有一次我一個叔叔喝多，摔倒了碰到了胸口，肋骨和胸骨之間錯位了，不能正常呼吸，我就在他的第二掌骨對應(yīng)胸肺的地方揉了兩分鐘，就聽著嘣地響了一下，結(jié)果他就好了。這個第二掌骨全息理論就超越了十二經(jīng)絡(luò)的理論，運(yùn)用這個理論能夠治療好多疾病。可以在這根骨頭的軟肉地方取穴，按揉病人哪里疼就可以知道他的病在哪里。中醫(yī)的耳針就是把耳朵當(dāng)成一個倒立的小孩，還有脈象、鼻診、舌診等，以及骨相、手相和面相，都是利用了全息的理論，這就證明的中醫(yī)是科學(xué)的真理。中醫(yī)認(rèn)為沒有必要去量化，無論中西醫(yī)都是為了人們的健康。人健康沒有病了，不一定非得去化驗(yàn)。西醫(yī)化驗(yàn)出了不正常的東西，身體未必有不正常的反應(yīng)出現(xiàn)。身體有了反應(yīng)了西醫(yī)不見得能化驗(yàn)出來。我治了一個女孩子一到晚上七點(diǎn)4到九點(diǎn)的時(shí)候，就呼吸困難、很難受。到醫(yī)院檢查哪兒都沒事兒，醫(yī)生給他按神經(jīng)官能整來治療，越吃越難受。到我這里看，她的脈象就是心氣、肺氣不足，中醫(yī)叫奔豚氣。發(fā)作的時(shí)候就像有個小豬從下往上拱，我按張仲景傷寒論的方子給她開了藥，第二天肚子就不脹了，幾副藥就徹底好了。倪海廈說兩個工程師在一個月內(nèi)都死于心臟病，都是在醫(yī)院檢查不出來，你不相信患者自己的感受，患者就死給你看。所以說科技這東西不能不相信，但也不能完全相信。倪海廈說過科技和科學(xué)的區(qū)別，科學(xué)就接近于真理的范疇了，是放之四海而皆準(zhǔn)的東西。科技是不斷的進(jìn)化和否定的東西，現(xiàn)在中國有些人認(rèn)為所有的西醫(yī)都是科學(xué)，他們不知道有些西醫(yī)是科技。我們看到西藥在不斷的淘汰，之前吃這些藥的人全部都成了試驗(yàn)品了。而咱們中醫(yī)幾千年來都沒有變過，在現(xiàn)在科技越發(fā)達(dá)的時(shí)候越能顯出中醫(yī)的發(fā)光之處。在美國和日本這些科技特別發(fā)達(dá)的地方，中醫(yī)反而特別被認(rèn)可?？稍谥袊泻芏嗳瞬幌嘈胖嗅t(yī)，只相信西醫(yī)，出現(xiàn)了墻內(nèi)開花墻外香的局面。凡是找倪海廈看病的癌癥病人很多都是西醫(yī)推薦去的，美國的西醫(yī)比較誠實(shí)，他看不好就馬上推薦給中醫(yī)，要是放到中國他看不好病人死了也不讓你看。咱們政府對中醫(yī)的提倡還是不夠，在政策上應(yīng)該讓中醫(yī)走向重大疾病的病號，這樣才顯出中醫(yī)的本事?，F(xiàn)在國內(nèi)只是一種輔助的治療手段，西醫(yī)治不好了才讓中醫(yī)上手。實(shí)際應(yīng)該人們有病先看中醫(yī)，以中醫(yī)為主、西醫(yī)為輔，從身體上使患者少受痛苦，從花費(fèi)上減少患者和國家的負(fù)擔(dān)，這才是真正的中西醫(yī)結(jié)合。5視頻鏈接：/v_show/id_XNDc0OTkzMDcy.html第二講 講于 2012 年 11 月 4 日四圣心源作者黃元御是清朝乾隆皇帝的御醫(yī)，他們家是書香門第，他從小學(xué)習(xí)刻苦，對自己考取功名非常有信心。結(jié)果三十歲那年的一件事改變了他的一生，他的一只眼被一個溫病派的庸醫(yī)，用特別寒涼的藥，造成了他上熱下寒，他的眼就給治瞎了。這就直接斷送了他的前程，他就發(fā)誓研究醫(yī)學(xué)，結(jié)果看了傷寒雜病論三年沒有看懂。具有傳奇色彩的是最終他一夢而悟，因?yàn)樗械兰液鸵捉?jīng)的基礎(chǔ)，他是根據(jù)易理推導(dǎo)出來的醫(yī)理。黃元御的理論和心就是中氣斡旋變化，帶動五行的臟腑的變化。他因?yàn)樽陨硎艿降膫ξ虻搅巳梭w氣化的原理，這也算因禍得福。有的這些心得以后，他給人看病的效果神驗(yàn)，藥到病除。后來他被乾隆皇帝選為太醫(yī)，這就得罪了太醫(yī)院的一些醫(yī)生。他們就排擠黃元御，所以他的一生就郁郁不得志，他就把自己的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)寫成著作，傳于后世。一共寫了十一本醫(yī)書，將近二百萬字，在這就是咱們現(xiàn)在能看到的黃元御醫(yī)學(xué)全書。這些書里面有解釋內(nèi)經(jīng)、傷寒論、金匱、本草，以及他自己的著作四圣心源，這之外就是注解了道德經(jīng)。所以說他是為多才多藝的人，古人認(rèn)為醫(yī)源于易，易經(jīng)是研究天道的，離開易經(jīng)去研究中醫(yī)是沒有根的。四圣心源是黃元御一生行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的精華，如果我們一開始就讀傷寒6雜病論不容易懂，但是這本書就為我們研究傷寒論打下了非常好的基礎(chǔ)，給了我們一個梯子能上到中醫(yī)最高的殿堂。傷寒雜病論沒有講到人體臟腑氣化的理論，只談癥狀不談病理。一方面張仲景認(rèn)為內(nèi)經(jīng)已經(jīng)把中醫(yī)的理論已經(jīng)講透了，他沒必要再說了。另一方面古人用竹簡寫字相當(dāng)困難，一個字代表好多意思，他就把原理省略了。這就造成后人研究的困難，黃元御是古今解釋張仲景的第一人，他講了張仲景沒有講的東西。因?yàn)閺堉倬暗臅鴰缀醢阉械牟《冀o囊括了，黃元御恰恰把它的原理講出來了。我們學(xué)了黃元御的著作，心里就特別明白張仲景設(shè)計(jì)處方的思路。天道在人體上就會有各種體驗(yàn)，所有的天象變化都會在人體上有反應(yīng)?，F(xiàn)代的學(xué)院教學(xué)就把這一塊省略了，不研究天道直接研究人，學(xué)生們就鉆不出來了。中醫(yī)的理論還沒有明白，西醫(yī)的理論又插進(jìn)來了，就更亂了。黃帝是我們的人文始祖，他在把國家統(tǒng)一之后，晚年就開始把精力轉(zhuǎn)到修道方面。他到了四川和湖北交界的巫峽，這地方盛產(chǎn)大巫，任何國家和民族的的遠(yuǎn)古時(shí)期都是巫醫(yī)不分的。巫就是能夠和天地宇宙、死人活人相溝通的人，他們是上古時(shí)期最高智慧的知識分子。黃帝就請教了岐伯這個大巫一些中醫(yī)養(yǎng)生的問題，他們的問答就是黃帝內(nèi)經(jīng)。秦越人是春秋時(shí)期的大醫(yī)，醫(yī)術(shù)非常高，中醫(yī)真買獨(dú)取寸口就是從他開始的。扁鵲是中國古代傳說中的能給人看病的神鳥，人們就把秦越人比喻成了扁鵲。張仲景是東漢時(shí)期的一位官員，他根據(jù)商朝開國丞相伊尹的湯液經(jīng)法和自己的經(jīng)驗(yàn)寫成了傷寒雜病論。他認(rèn)為寒為百病之長，就把人被寒所傷單獨(dú)7提出來研究，是非常有見識的。中醫(yī)認(rèn)為人的病的外因是風(fēng)寒暑濕燥火這六氣，內(nèi)因是喜怒憂思悲恐驚這七情，這些對人的傷害都是非常厲害的。卷一天人解就是揭示天地自然和人的關(guān)系的，現(xiàn)代科學(xué)發(fā)現(xiàn)人從胚胎發(fā)育成嬰兒是完全符合人類進(jìn)化過程的，如果不研究天地的氣化中醫(yī)是學(xué)不好的。形而上的形成了陽氣，形而下的形成了物質(zhì)和陰氣，陽氣是生命力和萬物運(yùn)轉(zhuǎn)的動力來源。不能像西醫(yī)那樣單純看物質(zhì)，還要看物質(zhì)背后的能量。中醫(yī)用藥看它的溫?zé)岷疀?，你怎么用科學(xué)去檢驗(yàn)石膏的涼性?，F(xiàn)在人們的了高血壓、心臟病、糖尿病終身服藥，就沒有生活質(zhì)量可言。中醫(yī)認(rèn)為沒有這個必要，只要給他調(diào)理好了就可以斷藥了，人生一世不能靠吃藥活著。但是目前人們認(rèn)為中醫(yī)只治療一些慢性病，或者一些養(yǎng)生調(diào)養(yǎng)，要治急病和大病只能靠西醫(yī)。這是因?yàn)楣糯鷱堉倬暗慕?jīng)方大都能一劑止，就是一副藥就知道效果了，立竿見影。但是越往后發(fā)展，人們認(rèn)為經(jīng)方不太好學(xué)，用藥又非常猛烈。明清以后就出現(xiàn)了溫病派的大夫終生也不敢用這些猛烈的藥，就有了不求有功、但求無過的心態(tài)。就出現(xiàn)了一吃中藥好幾個月的現(xiàn)象，還是不好不壞。這樣就逐漸把中醫(yī)毀掉了，不是西醫(yī)毀的，是咱們中醫(yī)自己毀掉的，是自己不爭氣。張仲景留下的傷寒雜病論是竹簡的，用字相當(dāng)精練，沒有一句廢話。只有前后貫通才能學(xué)透，所以歷代的經(jīng)方家出的就不太多。而溫病派的理論特別容易讓人接受，傳播就快一些，而且有四平八穩(wěn)的沒有什么風(fēng)險(xiǎn)。其實(shí)經(jīng)方在你的診斷和辯證，該用什么藥就用什么藥。現(xiàn)在比如感冒、發(fā)燒、嗓子疼，溫病派就用銀翹散，吃一星期稍好一點(diǎn)，但是很難達(dá)到應(yīng)有的效果。但用經(jīng)方的方子一副藥就能好，一般不超過三服藥，然后再調(diào)理一下就痊愈了。8如果藥性過于猛烈也不會出現(xiàn)副作用，因?yàn)樗槍Φ氖遣?，而不是針對人。人得了重病只能用猛藥才能治愈，如果藥輕就容易耽誤病情。而且病情的變化特別快，如果表面上沒有擋住，就會一層層進(jìn)入人體內(nèi)部。西醫(yī)的消炎比較直截了當(dāng)，因?yàn)檫@一代中醫(yī)沒有學(xué)透張仲景的東西，他們用一些清熱解毒的藥改變不了細(xì)菌和病毒的環(huán)境。好多肺炎就是突然受風(fēng)或淋雨引起的，因?yàn)榉沃髌っ?，皮毛閉塞之后，肺氣不能和外面的氣相溝通。肺氣淤堵后火氣馬上就出來了，這些細(xì)菌和病毒喜歡熱的環(huán)境，四十多度馬上就生長起來了。中醫(yī)就會用大青龍湯主藥是麻黃，溫病派的人一生都不敢用，麻黃把皮毛的表打開，再用生石膏把肺里面的火散掉。沒有它生存的環(huán)境了自然病就好了，你把細(xì)菌放到熬好的藥里死不了，可是你把藥喝到肚里病就好了。西藥單純殺菌，他的皮毛還是閉塞的，在封閉狀態(tài)下殺菌，一停藥還會反復(fù)。古人研究如何給人治病屬于術(shù)的層面，研究到最后就進(jìn)入了道的層面。古人是通過返觀內(nèi)視發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)穴位，以及各種藥的能量形式和歸經(jīng)路徑，現(xiàn)代科學(xué)也通過儀器證明了經(jīng)絡(luò)的存在和藥在里面行走的影像。美國允許中醫(yī)師在領(lǐng)取執(zhí)照情況下在美國行醫(yī)，就說明了他們也承認(rèn)中醫(yī)是科學(xué)的。不過現(xiàn)在還有很多他不能證實(shí)的他還是不能接受。黃元御的中氣理論是一大發(fā)明，道德經(jīng)上講的“沖氣以為和”就是講的中氣，宇宙、人體乃至原子都有這一氣周流的運(yùn)動。中氣就把周邊的物質(zhì)凝聚了起來，咱們正定有位名醫(yī)李東垣寫了脾胃論，就是強(qiáng)調(diào)中氣的重要性。中醫(yī)不是指中國的醫(yī)學(xué)，而是特別重視中庸、平衡的思想。張仲景沒有提中氣，但是他每個方子里面有甘草、生姜、大棗、黨參都是固中氣的，很少用人參和9鹿茸這些大補(bǔ)的東西。中氣斡旋變化就是無極生太極，太極陰陽之中有中氣左升右降，產(chǎn)生四季、五行以及萬物，人體和天地自然一樣，也是一氣周流產(chǎn)生臟腑之間的氣化運(yùn)動。脾土在冬至一陽生時(shí)得到陽氣就開始左升，胃土在夏至得到一陰生開始右降。都是脾胃土氣的力量來推動這個旋轉(zhuǎn)。這個沖和之氣是最原始的、有生命力的宇宙的本源，也就是儒家講的這中庸之道，這是我們傳統(tǒng)的文化的精華所在。視頻鏈接：/v_show/id_XNDc0OTg4ODY4.html第三講套用咱們現(xiàn)在國內(nèi)的一個金牌電視欄目國學(xué)堂開場白的話說，就是重新發(fā)現(xiàn)中醫(yī)太美。確實(shí)，中醫(yī)作為中國文化的重要組成部分，的確有她的大美所在，在今天的課里咱們就會發(fā)現(xiàn)這一特點(diǎn)。咱們講的四圣心源這本書，這里說的四圣就是咱們中醫(yī)歷史上的四位達(dá)到圣人級別的人物。他們是人文始祖黃帝和他的老師岐伯，他們兩人的問答就是黃帝內(nèi)經(jīng)。還有人稱扁鵲的秦越人，他創(chuàng)作的難經(jīng)。第四位就是咱們中醫(yī)里上的醫(yī)圣、傷寒雜病論的作者張仲景。四圣心源這本書的核心思想就是把這四位圣人最核心、最重要的心法給總結(jié)到了一起。上次咱們講到了全息理論，就是一個個體生命包含了整個宇宙的全部信息，所有的信息都在這里面?？寺〖夹g(shù)從