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文檔簡介

.,1,急性乳腺炎專家共識,.,2,.,3,乳腺炎發(fā)作24小時內(nèi)，癥狀較輕者,早期保守治療,.,4,1、有效的乳汁排空,鼓勵患者更頻繁的用患側(cè)乳房哺乳，如果患側(cè)乳房疼痛明顯，可先健側(cè)乳房哺乳，而后再患側(cè)哺乳。哺乳時讓嬰兒的鼻尖或下頦貼著乳管阻塞處，將有助于排空感染部位的乳汁。,.,5,哺乳前使用熱毛巾或熱水袋熱敷，有助于排乳，哺乳及使用吸奶器排空乳汁后，使用冷毛巾冷敷，有助于減輕患側(cè)乳房疼痛及水腫。哺乳時用手指涂抹食用油或無毒性的按摩油按摩乳房，將有助于乳汁排空（從乳汁阻塞處向乳頭方向進行按摩）。哺乳后可以用手或吸奶器進一步促進乳汁的排空，將可以加速乳腺炎的好轉(zhuǎn)。,.,6,讓患者平躺，從患者的乳頭至腋窩方向輕柔的按壓皮膚，有助于淋巴液回流，減輕乳房腫脹不適,.,7,注：沒有證據(jù)表明，乳腺炎患者對健康的足月兒繼續(xù)哺乳有風險。如果患者不能堅持繼續(xù)哺乳，應(yīng)使用吸奶器或手法排空乳汁，因為突然停止哺乳可致乳腺炎加重，乳房膿腫形成可能。,.,8,2、支持治療,足夠的休息合理膳食補充營養(yǎng),.,9,3、藥物治療,如果乳腺炎發(fā)作，在24小時內(nèi)癥狀逐漸加重，保守治療無效時，需要盡早抗炎治療1、止痛：止痛有助于乳汁排放，應(yīng)該鼓勵使用止痛藥，建議使用布洛芬，其在乳汁中幾乎檢測不到，比較安全。,.,10,2、抗生素（多為產(chǎn)青霉素酶的金黃色葡萄球菌）首選耐青霉素酶的青霉素，例如雙氯西林/氟氯西林 500mg qid po。一代頭孢也可作為一線治療。頭孢氨芐是比較安

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