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文檔簡介
1 / 13 醫(yī)院護理部年終總結 17年護理部工作計劃 醫(yī)院,是牽扯著千千萬萬條性命的地方。如果工作沒有做到位,就會隨時導致喪命。下面是小編整理的關于醫(yī)院護理部的工作總結,歡迎閱讀! 20理部繼續(xù)按照二甲標準要求,結合醫(yī)院總體工作目標,緊緊圍繞 “ 質(zhì)量、安全、服務、管理、績效 ” 新標準開展工作,現(xiàn)將具體計劃制定如下: 一、工作目標 1、加強護理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護理服務品質(zhì),確保護理安全 ; 2、強化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵,落實責任制整體護理 ; 3、完善護士崗位管理、績 效管理 ; 4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質(zhì) ; 5、大力推進護理信息化建設 ; 6、創(chuàng)新思維積極開展護理科研與教學,推進護理專業(yè)發(fā)展。 7、護理各項指標完成情況。 二、具體措施 (一 )加強護理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護理服務品2 / 13 質(zhì),確保護理安全 護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題,是護理管理工作的核心內(nèi)容。在 20的護理工作中,護理部將對照各項質(zhì)量考核標準遵循 環(huán)模式認真進行考核、分析、評價,整改、追蹤、再評價 ,體現(xiàn)持續(xù)改進,實行目標管理。 1、護理質(zhì)量管理委員會考核小組成員每月進行護理質(zhì)量督查,分級護理質(zhì)量評價標準,各護理單元每月進行護理質(zhì)量自查,對存在的問題及時整改追蹤,適時修訂護理質(zhì)量標準,完善制度、規(guī)范,提出改進措施,促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。 2、加強重點環(huán)節(jié),重點時段,重點人群、重點部門 (消毒供應室、手術室、急診科 )的護理質(zhì)量管理,護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管,確保護理安全。 3、進一步加大感染控制力度,嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強職業(yè)防護,保障護理人員安全,做 好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。 4、健全、完善患者風險評估制度 ;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理,對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 (二 )強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵,落實責任制整體護理 1、加強護理人力資源管理,實施護士崗位管理,盡可3 / 13 能滿足臨床護理工作需要。 2、落實 “ 以病人為中心 ” 的服務理念,按照分級護理、??谱o理工作標準,實施責任制整體護理,加強健康宣教,為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務。 3、進一步加大對優(yōu)質(zhì)護理服務工作的考核力度,定期召開護士長專題會議,不斷總結改進臨床護理工作。 4、護理部每月進行病人滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量,達到六滿意。 (三 )加強護士崗位管理、績效管理 1、進一步落實護理人員分層管理,將護理崗位需求與護理人員能力相對應,體現(xiàn) “ 人盡其才,才盡其用 ” 的科學用人機制,為患者提供較高專業(yè)水平護理服務,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得,兌現(xiàn)獎懲。 2、改進和細化工作流程,把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流 程中去,加強細節(jié)管理,使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。 (四 )加快護士長、護士工作能力培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質(zhì) 1、加大對護士長工作的考核力度。 2、護理部對護理人員進行三基訓練理論、技能、中醫(yī)基礎理論、技能培訓。 3、根據(jù)護士分層培訓計劃,修訂護士分層管理及考核。 4 / 13 4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。 5、護理部定期和不定期組織護理查房。 6、加強??谱o士培養(yǎng),安排外出進修學習,加快??谱o理的建設和發(fā)展。 7、鼓勵護士、 護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。 8、護士長會議每月一次。 9、護理質(zhì)量管理委員會每季度一次。 (五 )大力推進護理信息化建設,提高工作效率 加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管理,各種護理文書實行電子病歷,充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術在護理質(zhì)量管理中的作用,優(yōu)化流程,提高工作效率。 (六 )創(chuàng)新思維開展科研,推進臨床護理教學 1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習,不斷拓展視野,創(chuàng)新思維,積極撰寫護理論文,將護理隊伍中的好人好事進行宣傳,展示天使風采。 2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理,總結實習帶教工作,新上崗護士崗前培訓 3 天。 3、配合總務科落實控煙工作,創(chuàng)建無煙醫(yī)院。 4、計劃新增護士 7 名,實現(xiàn)床護比 1:,滿足臨床工作需要。 5 / 13 5、開展一些有意義的文娛活動,豐富業(yè)余生活,提高護理隊伍的凝聚力、向心力。 一、工作措施 (一 )人員管理 1、在護理人員配置上,盡早達到國家規(guī)定的護士配備比例。以滿足臨床工作需要,保證護理工作質(zhì)量為基礎,遇特殊情況按實際工作量盡可能在院內(nèi)作適當?shù)恼{(diào) 整,制定緊急情況下護理人力資源調(diào)配的預案,避免造成護理資源的浪費。 2、努力爭取逐步做到分層次使用護士: (1)、新進人員及低年資的護士認真完成本班護理工作和常見疾病的健康教育指導以及病人的生活護理,護師及主管護師應做好指導工作 ; (2)、主管護師、護師在完成本班工作的基礎上,還應承擔質(zhì)控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作 ; (3)、把病人滿意的護理骨干用到臨床第一線,如靜脈穿刺技術好的護士,可以考慮安排治療班,以保障護理服務的 “ 優(yōu)質(zhì) ” ,成立靜脈治療小組,解決全院疑難穿刺 問題,充分調(diào)動護理人員工作學習的積極性、主動性。 3、對各級護理人員進行考核、考評,護理部及科室認真做好護士技術檔案的管理工作。 4、加強護士長的管理,做好護士長管理工作的檢查、6 / 13 監(jiān)督。認真落實整體護理,改變排班模式,合理、科學、彈性排班,充分體現(xiàn)以病人為中心的服務理念。 (二 )質(zhì)量管理 1、認真學習湖北省衛(wèi)生廳、巴東縣衛(wèi)生局關于醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動實施方案的有關精神,結合醫(yī)院實際,開展醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動,落實首問負責制,開展全 程優(yōu)質(zhì)無縫服務活動。 2、完善護理質(zhì)量控制制度和護士長會議制度,建立由分管院長為組長,護理部主任為副組長,護士長、質(zhì)檢員為成員的護理質(zhì)量管理體系。進一步修訂和完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準。抓好二級質(zhì)控管理,按要求開展質(zhì)控活動,明確分工,責任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關,確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施,每季度有信息分析。護士對存在的問題和改進措施知曉率達 100%,護理措施落實率達 90%以上,以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進工作的有效性。 3、落實護士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強 對重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人群、重點時段的管理。 (三 )安全管理 1、組織認真學習護士條例、醫(yī)療機構管理條例、醫(yī)療事故處理條例、醫(yī)院感染管理辦法、一次性醫(yī)療7 / 13 廢物處理條例等相關法律法規(guī),每年進行一次法律法規(guī)考試,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。 2、建立和完善護理差錯報告和管理制度,加強護理缺陷管理。護理部統(tǒng)一規(guī)范護理缺陷、差錯事故記錄本,發(fā)現(xiàn)缺陷及時記錄,科室每月組織討論,分析原因并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)差錯及時記錄并上報護 理部,科室組織討論、定性,有原因分析、有整改措施。 3、狠抓核心制度的落實,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及護理常規(guī)、規(guī)范。由護理部制定護理安全專項檢查內(nèi)容,各層管理人員定期和不定期督查,查隱患、定措施、促改進。 4、加強與病人的溝通,每月召開工休會,向病人征求意見,及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認真履行告知義務。 5、繼續(xù)開展醫(yī)療安全月活動,查找自身和工作中存在的安全隱患,并寫出自查自糾報告上交護理部。 (四 )業(yè)務管理 1、進一步深化整體護理理念,以病人需求為服務 導向,注重個性化服務,進一步規(guī)范健康教育制度,流程,確保措施的有效性。 2、建立和完善危重、疑難病例護理會診、護理查房、護理病例討論制度,強化業(yè)務查房效果,護理部每季度組織8 / 13 全院護理業(yè)務查房 1 次,科室每年至少組織 5 次護理業(yè)務查房。 3、引導護理人員積極開展護理科研,開展新技術、新業(yè)務,撰寫護理論文,鼓勵積極投稿。要求護師以上職稱者每年至少完成 1 篇論文。 4、開展中醫(yī)特色護理,認真搞好中醫(yī)適宜技術的推廣工作,創(chuàng)建特色中醫(yī)醫(yī)院。 5、在職培訓 (1)選派 2 3 名護士長到上級 醫(yī)院進修學習新技術(新業(yè)務。各科室派送年輕護士到宜昌中心醫(yī)院進行輪訓 3 個月,為搬進新大樓打好基礎。 (2)護理業(yè)務學習要求:全院每季度組織一次護理講課,各科室每月組織一次業(yè)務學習,有記錄、有講稿。 (3)護理理論培訓內(nèi)容:護理質(zhì)量標準、各項工作制度、工作流程、 “ 三基 ” 護理知識、專科護理常規(guī)、應急預案、急救知識等 ; (4)護理技能培訓重點: 基礎護理操作和中醫(yī)護理操作的規(guī)范化培訓,特別做好新員工及年輕護士的培訓 ; 常用急救知識和技能。 (5)積極 參加省、州護理學會組織的各種短訓班,不斷增進新知識、開展新業(yè)務,帶動全院護理業(yè)務水平的提高。 9 / 13 (6)請院外護理專家到本院進行護理業(yè)務知識專題講座1 2 次。 (7)鼓勵護理人員在職繼續(xù)學習,通過自學考試等方法提高學歷,提升知識層次,改善護理隊伍智能結構。 人們都說 “ 三分治療,七分護理 ” ,句話雖然并不十分準確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“ 白衣天使 ” 。 2016 年這新的一年 ,我們的護理工作也應該走上新的臺階 ,特制訂 2016 年護理工作計劃 : 一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì) (一 )、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的 “ 三基 ” 及專科技能訓練與考核工作 1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。 2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核 2 3 次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o 士打下扎實的基礎。 3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi) 16 項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。 10 / 13 4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。 (二 )、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng) 1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的 實施計劃。 安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“” 護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。 (三 )、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。 二 :加強護理 管理,提高護士長管理水平 (一 )、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求 ,新的一年護理工作展望以及護11 / 13 士長感情溝通交流等 . (二 )、加強護士長目標管理考核 ,月考評與年終考評相結合 ,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。 (三 )、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。 三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效 (一 )、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。 (二 )、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。 (三 )、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員 護士長 護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷 分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。 (四 )加強護理過程中的安全管理: 1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每12 / 13 月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。 2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責 任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。 3、強化護士長對科室硬件 設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好。 四、深化親情服務,提高服務質(zhì)量 (一 )、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎
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