標準解讀
《WS 363.10-2011 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄 第10部分:醫(yī)學診斷》是中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準之一,主要規(guī)定了在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域內(nèi)用于描述疾病、癥狀、體征以及健康狀況等醫(yī)學診斷相關(guān)信息的數(shù)據(jù)元素。該標準旨在通過統(tǒng)一和標準化這些數(shù)據(jù)元素的定義、表示方法及其屬性,促進不同醫(yī)療信息系統(tǒng)之間信息的有效交換與共享。
根據(jù)此標準,醫(yī)學診斷相關(guān)的數(shù)據(jù)元被詳細分類,并且每個數(shù)據(jù)元都有其特定標識符、名稱、定義、值域類型、表示格式等信息。例如,“診斷名稱”是一個關(guān)鍵的數(shù)據(jù)元,它用來記錄患者所患疾病的正式名稱;“診斷日期”則記錄了做出該診斷的具體時間點。此外,還有關(guān)于診斷依據(jù)(如實驗室檢查結(jié)果)、診斷機構(gòu)名稱及代碼等相關(guān)信息也被納入其中,以便更全面地反映患者的健康狀況。
本標準適用于各類醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理信息系統(tǒng)建設(shè)及跨機構(gòu)間的信息交換過程中對于醫(yī)學診斷信息的處理。遵循該標準可以幫助提高醫(yī)療服務效率,保證信息傳遞準確性,同時也有利于進行醫(yī)學研究時能夠基于一致的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)開展工作。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 2011-08-02 頒布
- 2012-02-01 實施



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