工傷保險(xiǎn)相關(guān)介紹.ppt

工傷保險(xiǎn)條例修改前后比較及申報(bào)工傷時(shí)存在的問題,一、工傷保險(xiǎn)的概念,工傷保險(xiǎn)是指國(guó)家通過立法建立的，以社會(huì)統(tǒng)籌的方式建立基金，對(duì)在勞動(dòng)、工作過程中因工負(fù)傷致殘，或因從事有損健康的工作患職業(yè)病喪失勞動(dòng)能力的勞動(dòng)者，以及對(duì)職工因工死亡后無生活來源的遺屬提供物資幫助的制度。 2003年4月27日，國(guó)務(wù)院公布了工傷保險(xiǎn)條例，2004年1月1日起施行。 2010年12月8日原勞動(dòng)保障部對(duì)工傷保險(xiǎn)條例的部分條款進(jìn)行修改。于2011年1月1日正式實(shí)施。,二、關(guān)于修改后十四條（六）款的解釋,1、 隨著電動(dòng)自行車的普及，非機(jī)動(dòng)車交通事故比例逐年上升，從制度公平的角度出發(fā)將上下班途中非機(jī)動(dòng)車交通事故也納入到新條例中，也就是說上下班途中發(fā)生非本人主要責(zé)任的自行車或者電動(dòng)自行車交通事故的應(yīng)認(rèn)定為工傷。應(yīng)注意的是條例修改之前申報(bào)此類工傷時(shí)需提供交管部門責(zé)任認(rèn)定書或者車輛逃逸證明，現(xiàn)在申請(qǐng)此類工傷時(shí)依據(jù)關(guān)于工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定處理意見的函人社廳函（2011）339號(hào)文件之規(guī)定，必須提供交管部門責(zé)任認(rèn)定書，交管部門出據(jù)的證明或情況說明一律無效。 2、交管部門責(zé)任認(rèn)定分類：（1）全責(zé)（2）主要責(zé)任（3）同等責(zé)任（4）次要責(zé)任（5）無責(zé)任,三、新條例的特點(diǎn),1、擴(kuò)大了條例的適用范圍，新條例將參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體，以及民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所。會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織均納入工傷保險(xiǎn)，我市也將公務(wù)員納入到工傷保險(xiǎn)條例中。 2、（1）調(diào)整了工傷認(rèn)定范圍： 擴(kuò)大了上下班途中的工傷認(rèn)定范圍。將非機(jī)動(dòng)車納入到認(rèn)定范圍中。原條例第十四條（六）項(xiàng)為：上下班途中受到機(jī)動(dòng)車傷事故傷害的，應(yīng)認(rèn)定為工傷，現(xiàn)修改為：職工在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故和城市軌道交通、客運(yùn)輪渡或者火車事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。 （2）調(diào)整了不認(rèn)定工傷范圍：新條例增加了職工因吸毒導(dǎo)致事故傷害不得認(rèn)定為工傷的規(guī)定。,四、工傷新老待遇比較,五、申報(bào)工傷認(rèn)定的程序,單位職工出現(xiàn)工傷后，24小時(shí)內(nèi)打報(bào)案電話27393569，周六、日發(fā)生工傷的在周一上午補(bǔ)報(bào)。同時(shí)，在5天內(nèi)向社險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，將工傷申報(bào)材料報(bào)送人保局工傷醫(yī)保科。李七莊、王穩(wěn)莊、大寺工傷申報(bào)材料報(bào)大寺開發(fā)區(qū)綜合科，電話83960582，地址：大寺開發(fā)區(qū)興華三支路九號(hào)別墅。,工傷認(rèn)定申請(qǐng)表,事故傷害 職業(yè)病 舊傷復(fù)發(fā) 見義勇為 突發(fā)疾病 其他 個(gè)人申請(qǐng) 單位申請(qǐng) 老工傷 是 否,工傷受傷職工自述材料,事故發(fā)生時(shí)旁證材料2份（2份旁證不能完全一樣，如果相同視為無效旁證） 工傷事故發(fā)生旁證材料,六、在工傷認(rèn)定工作中存在的問題,1、部分用人單位工傷經(jīng)辦人員變動(dòng)頻繁，交接工作不完善，導(dǎo)致遲報(bào)、超時(shí)效現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生，因?yàn)槌錾陥?bào)工傷規(guī)定時(shí)效，社保部門拒絕支付各項(xiàng)費(fèi)用，工傷職工發(fā)生的費(fèi)用全部由用人單位支付。 2、職工發(fā)生工傷后開具的診斷證明要完整，以免在很短的時(shí)間內(nèi)再啟動(dòng)增加工傷部位的程序。 3、各用人單位在