歐洲呼吸會(huì)COPD呼吸系統(tǒng)癥狀加重的鑒別.ppt

2019歐洲呼吸年會(huì) 關(guān)于COPD患者呼吸系統(tǒng)癥 狀加重的 鑒別診斷、相關(guān)機(jī)制和治療, COPD急性加重的概念； II COPD本身加重的機(jī)制； III COPD患者出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀加重的鑒別診斷和相關(guān)機(jī)制； IV COPD患者本身及其一些合并癥的治療。,I COPD急性加重的概念,急性事件； 呼吸癥狀如基線的氣喘、咳嗽和或咳痰加重超過(guò)日常的波動(dòng)范圍； 導(dǎo)致藥物治療的改變。 WHO/GOLD 2019 (),2019ERS特別強(qiáng)調(diào),急性事件； 呼吸癥狀如基線的氣喘、咳嗽和或咳痰加重超過(guò)日常的波動(dòng)范圍； 導(dǎo)致藥物治療的改變； 需考慮和排除除COPD外能引起同樣的呼吸癥狀加重的疾病（如氣胸、肺栓塞等）,II COPD（本身）急性加重的機(jī)制,III COPD患者出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀加重的鑒別診斷,COPD患者全身炎癥反應(yīng)及升高心血管事件發(fā)生率的機(jī)制,COPD急性加重患者中發(fā)生急性心血管事件的機(jī)制,COPD與心衰,COPD導(dǎo)致心衰的血流動(dòng)力學(xué)機(jī)制：,COPD與心衰,COPD合并“失代償心衰”導(dǎo)致氣喘發(fā)作的機(jī)制,COPD與房顫,COPD住院患者房顫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)與肺功能的關(guān)系,COPD病人合并房顫進(jìn)而引起氣喘的機(jī)制,COPD與缺血性心臟病,COPD患者心肌缺血發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高的機(jī)制,COPD患者合并“缺血性心臟病”進(jìn)而引起氣喘的機(jī)制,COPD合并高血壓患者發(fā)生氣喘的機(jī)制,COPD患者合并肺動(dòng)脈栓塞進(jìn)而出現(xiàn)氣喘的機(jī)制：,IV COPD患者急性加重時(shí)的常規(guī)治療,階梯式治療方案,IV COPD患者存在合并癥呼吸癥狀加重時(shí)的治療,COPD合并心衰的治療,IV COPD患者存在合并癥呼吸癥狀加重時(shí)的治療,COPD患者合并房顫的治療,COPD患者中合并引起呼吸癥狀加重的 缺血性心臟病的治療,針對(duì)COPD患者合并高血壓的治療,針對(duì)COPD患者合并肺栓塞的治療,小結(jié),慢性阻塞性肺疾病急性加重概念： 定義為癥狀方面的改變，但是臨床中急性加重仍然是排除性的臨床診斷。 其他的呼吸系統(tǒng)或非呼吸系統(tǒng)疾病也可以出現(xiàn)類(lèi)似COPD急性加重的癥狀，但是需要恰當(dāng)?shù)挠枰钥紤]和排除。,小結(jié),注重和理解COPD急性加重、COPD患者同時(shí)合并一些疾病相互作用的機(jī)制； COPD患者急性加重的常規(guī)治療遵循：階梯式治療原則 COPD患者合并心衰