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文檔簡介

1,CT成像的相關(guān)概念,CT值 CT值標(biāo)度 密度分辨率 對比度分辨率 空間分辨率 縱向分辨率 像素 體素 矩陣 灰階 濾波函數(shù) 部分容積效應(yīng) 窗寬 窗位 偽影 CT窗口技術(shù) CTA,掃描野 顯示野 薄層掃描 CTU 增強(qiáng)掃描 定位掃描 定量骨密度測定 重疊掃描 間隔掃描 螺旋掃描 造影劑靜脈團(tuán)注法 A/D轉(zhuǎn)換 D/A轉(zhuǎn)換 探測器 準(zhǔn)直器 主控計算機(jī) 各向同性成像,2,簡述題,1.CT成像的過程? 2.多層螺旋CT機(jī)優(yōu)點(diǎn)? 3.螺距與掃描范圍、圖像質(zhì)量的關(guān)系? 4.CT掃描中的注意事項(xiàng)? 5.簡述窗寬窗位調(diào)節(jié)技術(shù)應(yīng)用原理? 8.圖像單純放大與圖像重建放大的區(qū)別? 9.CT掃描野與顯示野的關(guān)系? 10.頭顱CT圖像窗寬為100HU、窗位為40HU,計算其CT值的顯示范圍?肝臟窗寬為170HU、窗位偽37HU,計算CT值的顯示范圍? 11.簡述X線平片極限分辨率、CT圖像密度分辨率優(yōu)勢?為什么?,3,CT問答題,1.什么是CT? 2.CT圖像的成像過程? 3.CT成像的基本原理? 4.多層螺旋CT排與層的區(qū)別? 5.多層螺旋CT的優(yōu)勢? 6.多層螺旋CT心臟圖像的重建方法? 7.電子束CT的基本構(gòu)造和成像原理? 8.電子束CT的特點(diǎn)? 9.雙源CT的基本構(gòu)造和基本原理? 10.雙源CT在心臟成像方面的優(yōu)勢?,4,1.何謂密度分辨率?何謂空間分辨率?影響它們的因素是什么? 2.何謂部分容積效應(yīng)?克服的方法是什么? 3.何謂CT值?它與值有何關(guān)系? 4.何謂灰階? 5.像素和體素的概念和相互關(guān)系? 6.何謂增強(qiáng)掃描?何謂造影掃描?它們的區(qū)別是什么? 7.常見的特殊掃描有哪些?并敘述其內(nèi)容? 8.何謂高分辨率掃描?它的基本條件和圖像的特征是什么? 9.何謂低計量掃描?它的特點(diǎn)是什么?,5,1.何謂掃描時間.重建時間和掃描周期?它們的關(guān)系如何? 2.CT機(jī)性能檢測的主要指標(biāo)是什么?簡述其內(nèi)容? 3.何謂噪聲?它與X線劑量關(guān)系如何? 4.簡述降低噪聲的措施? 5.何謂CT偽影?產(chǎn)生偽影的因素有哪些? 6.簡述影響CT圖像質(zhì)量的因素? 7.CT機(jī)安裝調(diào)試與校準(zhǔn)的內(nèi)容? 8.CT圖像質(zhì)量控制包括哪幾個方面?簡述其內(nèi)容? 9.CT圖像質(zhì)量控制的具體方法?,6,什么是CT?,CT是計算機(jī)體層攝影(Computed Tomography,CT) 計算機(jī) X線體層裝置,7,CT圖像的成像過程?,1.X線經(jīng)準(zhǔn)直器準(zhǔn)直,X線管和探測器繞人體旋轉(zhuǎn)掃描采集數(shù)據(jù) 2.射線通過人體被衰減,由探測器接收 3.衰減射線轉(zhuǎn)換為電流信號,由放大電路進(jìn)行放大,再由邏輯放大電路進(jìn)行計算、放大 4.模擬信號轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號,然后傳送給計算機(jī) 5.計算機(jī)處理數(shù)據(jù)。校正和檢驗(yàn)是利用計算機(jī)軟件重新組合原始數(shù)據(jù) 6.整列處理器校正后,由計算機(jī)進(jìn)行卷積處理 7.計算機(jī)將解剖結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)進(jìn)行濾過反投影,重建圖像 8.數(shù)模轉(zhuǎn)換器將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成模擬圖像,送到顯示器顯示,或送到硬盤暫時儲存,或交激光相機(jī)攝制成照片,8,CT成像的基本原理,1.X線發(fā)出通過準(zhǔn)直器被準(zhǔn)直. 2.準(zhǔn)直后的X線穿過人體被衰減. 3.X線衰減后的信息被探測器接收. 4.X線信息由探測器光電轉(zhuǎn)換.電壓放大.再由模數(shù)轉(zhuǎn)換器進(jìn)一步放大.積分變?yōu)閿?shù)字信號輸出. 5.陣列計算機(jī)和主控計算機(jī)將數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)或磁盤送來的數(shù)據(jù)進(jìn)行運(yùn)算,再由數(shù)模轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換成電流信號.然后在終端顯示圖像.,9,多層螺旋CT排與層的區(qū)別,1.多層螺旋CT探測器:等寬探測器.不等寬探測器. 2.多層螺旋CT由多排探測器組合成采集陣列,每一個探測器都可以接收衰減的X線信息,每排探測器都有電子開關(guān)控制,不同的開關(guān)組合形成不同層厚的通道,這個層厚的通道就是多層螺旋CT的層 3.CT的排數(shù)不等于層數(shù),探測器的排數(shù)越多,其寬度就越寬,層厚就越薄,層數(shù)就越多,層厚的組合方式就越多. 4.16層CT也叫24排CT,不能叫24層CT.,10,Siemens和GE16層探測器排列,模式 床速范圍 螺距 160.75 mm 1236mm/s 824(0.51.5) 16 1.25 mm 2472mm/s 824(0.51.5),2.GE公司16層CT螺旋掃描模式,160.75 mm(采用中間16探測器) 16 1.25 mm(采用全部24排探測器),Siemens公司16層CT螺旋掃描模式,11,多層螺旋CT的優(yōu)勢 1.掃描速度快,X線管旋轉(zhuǎn)一周可掃多層圖像,只需0.330.5s 2.多層螺旋CT可在一次屏息間期內(nèi)進(jìn)行大范圍的容積掃描,使多平面重組,三維影像重組得以實(shí)現(xiàn) 3.造影劑利用率高,使大范圍的血管造影實(shí)時成像 4.腦血管減影.CTU.心臟冠脈造影.腦功能成像等得以實(shí)施 5.密度分辨率、空間分辨率、時間分辨率都高 6.偽影大幅減少 7.CT引導(dǎo)穿刺活檢定位更準(zhǔn)確 8.提高X線利用率,減少X線管的負(fù)荷,病人接受X線計量大幅降低,12,多層螺旋CT心臟圖像的重建方法,多層螺旋CT對心臟的檢查成像主要采用前瞻性的ECG觸發(fā)和回顧性的ECG門控兩種方法. 1.前瞻性ECG觸發(fā)是根據(jù)患者心電圖R波的出現(xiàn),預(yù)先設(shè)定一個延遲時間,然后曝光掃描,心臟容積數(shù)據(jù)的采集是用了序列掃描的“步進(jìn).曝光技術(shù). 2.回顧性ECG門控技術(shù),心臟容積數(shù)據(jù)的獲取則是采用螺旋掃描連續(xù)采集全部心臟的容積數(shù)據(jù),同時記錄患者的心電圖,供回顧性重建時選擇.,13,多層螺旋CT心臟圖像的重建方法,3.多層螺旋CT心臟成像多采用心臟專用的單扇區(qū)和多扇區(qū)掃描重建方法 4.單扇區(qū)和多扇區(qū)重建區(qū)別:單扇區(qū)重建的時間分辨率僅由X線管的旋轉(zhuǎn)速度決定,機(jī)架轉(zhuǎn)速確定后,時間分辨率是固定不變的;而多扇區(qū)重建的時間分辨率不僅受X線管旋轉(zhuǎn)速度的影響,同時還受患者心率的影響. *單扇區(qū)重建:CT圖像重建采用180或240的掃描數(shù)據(jù) *雙扇區(qū)重建:采用不同心動周期.相同相位兩個90或120的掃描數(shù)據(jù)合并重建為一幅圖像. *多扇區(qū)重建:采用不同心動周期.相同相位的4個60掃描數(shù)據(jù)合并重建一幅圖像,14,電子束CT的基本結(jié)構(gòu)和成像原理?,電子束CT成像原理:電子束CT以電子槍發(fā)射電子束X線,由偏轉(zhuǎn)線圈將射線束偏轉(zhuǎn)后轟擊掃描機(jī)架下部的圓弧形鎢靶環(huán)產(chǎn)生X線.1.電子槍.2.機(jī)架.3.探測器.4.計算機(jī)系統(tǒng).5.控制臺鍵盤,15,電子束CT特點(diǎn)?,電子束CT又稱超高速CT,選用四個靶掃描,每次可獲得8幅斷面圖像,特別適合心血管疾病的檢查,16,雙源CT的基本構(gòu)造和成像原理?,雙源CT是2005年西門子新型CT掃描儀.基本結(jié)構(gòu)同64層CT的設(shè)計,改變成和雙球管和雙探測器.兩球管相距90.既可同時工作,也可分別使用。用于心臟成像比64層CT減少一半掃描時間。 電子束X管.單個球管功率80kW 掃描速度0.33s. 掃描機(jī)架孔徑78cm 掃描系統(tǒng)FOV50cm.FOV26cm 兩套X線發(fā)生系統(tǒng)一體化控制 可分別調(diào)節(jié)兩套系統(tǒng)kv.mAs,17,雙源CT成像原理?,雙源CT成像原理同64層CT。 特點(diǎn):是可利用兩個X線管發(fā)射不同的能量,兩種不同的能量對不同的物質(zhì)其衰減不相同,利用兩種不同的能量進(jìn)行特殊檢查 結(jié)果表現(xiàn)在3個方面: (1)對血管和骨骼進(jìn)行直接減影; (2)可對某些組織,如腫瘤組織進(jìn)行特征性識別; (3)對人體體液成分進(jìn)行識別。,18,雙源CT在心臟成像方面的優(yōu)勢?,雙源CT比64層CT心臟成像減少一半的掃描時間;空間分辨力0.4mm.最高分辨力達(dá)0.24mm (1)64層CT機(jī)架旋轉(zhuǎn)一周時間0.4s.則心臟成像時間分辨力可達(dá)200ms.雙源CT實(shí)際掃描時間可減少一半達(dá)83ms. (2)雙源CT在心臟圖像重建方法中,還可采用多扇區(qū)重建降低時間分辨力,19,.何謂掃描時間.重建時間和掃描周期?它們的關(guān)系如何?,掃描時間:是指X線管和探測器陣列圍繞人體旋轉(zhuǎn)掃描一個層面所需的時間. 周期時間:從開始掃描.圖像重建一直到圖像的顯示,這一過程稱為周期時間. 重建時間:是指計算機(jī)的陣列處理器,將掃描原始數(shù)據(jù)重建成圖像所需的時間. 三者的關(guān)系:周期時間多數(shù)情況下是掃描時間和重建時間的總和。特殊掃描時,掃描后的重建未結(jié)束,就可以開始下一次掃描。因此,周期時間并非始終是掃描時間和重建時間之和.,20,CT檢測的主要技術(shù)指標(biāo)是什么?簡述其內(nèi)容?,分辨力測試: 1.點(diǎn)分布函數(shù)(PSF):PSF測試是以物體中的一個點(diǎn)為單位,經(jīng)成像后該點(diǎn)的失真程度. 2.線分布函數(shù)(LSF):LSF是指一個線條狀的物體經(jīng)成像后還原的失真,形成線條狀物體的擴(kuò)散. 3.對比度傳遞函數(shù)(CTF):CTF又稱對比度響應(yīng)函數(shù),將測試圖像中的線條作為模板中線條長度的函數(shù),其相鄰兩條線密度的差值. 4.調(diào)制傳遞函數(shù)(MTF):MTF測試方法可由LSF通過傅立葉變換方法得到.將被測物轉(zhuǎn)換為頻率,測試結(jié)果的光學(xué)密度被用來表示圖像質(zhì)量的衰退程度,可以畫出MTF的曲線圖.,21,體模測試: 體模是CT圖像測試重要工具,可測試很多與CT質(zhì)量有關(guān)的性能指標(biāo)。例如:高對比度分辨力體模.低對比度分辨力體模.層厚測試體模等,22,何謂噪聲?它與X線劑量關(guān)系如何?,噪聲:噪聲是一種均勻物質(zhì)掃描圖像中各點(diǎn)之間CT值的上下波動,也就是圖像矩陣中像素值的標(biāo)準(zhǔn)偏差. 噪聲與X線劑量關(guān)系:射線劑量越大或光子數(shù)越多,噪聲越小.,23,降低噪聲的措施?,降低噪聲方法: 1.mAs的乘積表示掃描劑量,噪聲減少2倍,掃描劑量增加4倍。 2.掃描層厚增加,光子數(shù)增多,噪聲減小。 3.掃描層厚減薄,增加mA量,噪聲減小。 4.體厚增加,增加mA量,噪聲減小。 5.減小X線穿透掃描體的路經(jīng),噪聲減小。,24,何謂偽影?產(chǎn)生偽影的因素有哪些?,偽影:偽影是由于設(shè)備或患者造成的,不屬于被掃物體的影像。它在圖像中表現(xiàn)的形狀各異,并可影響診斷的準(zhǔn)確性。 產(chǎn)生偽影因素: 1.患者造成的偽影 2.設(shè)備引起的偽影,25,何謂偽影?產(chǎn)生偽影的因素有哪些?,一.患者造成的偽影: 1.運(yùn)動偽影. 2.金屬偽影 3.軟組織骨邊緣條紋狀偽影 二.設(shè)備系統(tǒng)造成的偽影 1.探測器之間響應(yīng)不一致,可造成環(huán)狀偽影 2.投影數(shù)據(jù)測量轉(zhuǎn)換的誤差,可導(dǎo)致直線狀偽影 3.采樣頻率低,可產(chǎn)生直線狀偽影 4.射線硬化,可產(chǎn)生寬條狀偽影 5.體位擺放不正,超出掃描野,產(chǎn)生放射狀偽影,26,影響CT圖像質(zhì)量的因素?,影響圖像質(zhì)量因素: 1.X射線源. 2.幾何因素. 3.重建算法. 4.影響空間分辨力的因素. 5.影響密度分辨力的因素. 6.影響噪聲的因素,27,簡述影響CT圖像質(zhì)量的因素?,一.X射線源 CT的檢查X線的產(chǎn)生和成像質(zhì)量受到量子起伏的影響。 X射線發(fā)射量子的過程是隨機(jī)性的,圖像中單位面積上的量子不能給出準(zhǔn)確的數(shù)值,這就是量子的自然起伏。 二.幾何因素 球管焦點(diǎn)的尺寸大小.探測器孔徑的大小.掃描層厚和采樣間距 ( 被檢物體小于探測器孔徑時,該物體不能被分辨),28,三.重建算法: 1. 標(biāo)準(zhǔn)算法 2.軟組織算法 3.骨算法 四.影響空間分辨力的因素(影響空間分辨力) 1.X線束的寬度: 球管焦點(diǎn)越大射線束寬度越大,掃描的圖像相對較模糊(焦點(diǎn)物體和物體探測器距離有關(guān))。 探測器的孔徑大小與有效射線束寬度有關(guān)(探測器孔徑大小被分解成相對獨(dú)立的射線束),29,2.掃描層厚: 層厚越薄空間分辨力越高,密度分辨力越低;層厚越厚空間分辨力越低,密度分辨力越高。 3.濾波函數(shù) 改變圖像的濾波函數(shù)(或重建算法)可影響空間分辨力。 (改變算法提高空間分辨力受機(jī)器本身的固有分辨力限制,并不能超過機(jī)器本身的固有分辨力) 4.重建矩陣和顯示矩陣 矩陣越大圖像分辨力越高,密度分辨力降低(矩陣大像素小,每個像素所得的光子數(shù)減少,使像素噪聲增加),30,五.影響密度分辨力的因素(取決于X線束的能量分布) 1.光通量 曝光條件越大,X線光子量越多,mAs增加X線光子數(shù)量,kVp增加物體對比度 2.掃描層厚 增加層厚光子數(shù)增加,密度分辨力提高;反之則降低 3.重建算法 影響密度分辨力 六.影響噪聲的因素 1.光子的數(shù)量 光子數(shù)量的多少主要由毫安秒決定,31,2.物體的大小 X線通過物體后劑量衰減,只要診斷上許可,盡可能采用高的掃描條件和較厚的掃描層厚 3.掃描的層厚 掃描層厚的大小可影響噪聲的量以及圖像的空間分辨力 4.濾波函數(shù) 采用不同的算法可同時影響噪聲和分辨力,這兩方面也是相互制約 (高分辨力算法,可使分辨力增加,但也使噪聲增加;軟組織算法,使噪聲降低,但分辨力也降低),32,簡述CT機(jī)安裝調(diào)試與校準(zhǔn)的內(nèi)容?,驗(yàn)收測試和質(zhì)量控制測試的項(xiàng)目 CT值的準(zhǔn)確性 輻射劑量分布 CT值的均勻一致性 橫斷面劑量 噪聲 床位置精確性 空間分辨力 定位指示燈精確性 密度分辨力 機(jī)架傾斜確性 層厚 螺旋掃描層厚,33,CT圖像質(zhì)量控制包括哪幾個方面?簡述其內(nèi)容?方法?,1.水模平均CT值測試 水的平均CT值正常波動范圍不應(yīng)超過-+3HU,空氣的平均CT值不應(yīng)超過-+5HU 2.CT值的均勻性測試 水模掃描后,上下.左右4個部位所測水的CT值都應(yīng)為零 3. 噪聲水平測試 分別改變mAs和層厚,其他條件不變,對水模做數(shù)次掃描,mAs增加從低到高,對圖像中心做平均CT值測量 4.高對比度分辨力測試 觀察高對比度體模圖像中能分辨的最小孔徑,標(biāo)準(zhǔn)是5個孔都能清晰顯示,分辨力可達(dá)0.25mm,34,5.低對比度分辨力的測試 低對比度體模(水模內(nèi)裝置一塊塑料片,上有一排大小不等的小孔),掃描后的圖像能分辨直徑45mm的小孔 6.非螺旋掃描的層厚測試 朔料體模(嵌有金屬絲或鉆有小孔并與射線成45的朔料體模),顯示的孔

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