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第 二 節(jié) 清 熱 燥 濕 藥,中 藥 教 研 室,王 倩,性味:苦寒或甘寒 功用: 清熱燥濕濕熱證,濕 熱 病 證,暑濕與濕溫:身熱不揚(yáng),胸膈痞悶; 濕熱阻滯中焦:惡心、嘔吐; 濕熱阻于肝膽:黃疸、脅痛; 濕熱阻于大腸:瀉痢,里急后重; 濕熱下注膀胱:熱淋澀痛; 濕熱下注帶脈:帶下腥臭 濕熱郁于肌表:濕疹、濕瘡; 濕熱下注關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)紅腫疼痛。,黃 芩,黃 連,黃 柏,黃 芩,唇形科草本植物黃芩的干燥根,黃 芩,枯芩 子芩,黃 連,毛莨科草本植物黃連、三角葉黃連或云連的干燥根莖,黃 連,黃 柏,蕓香科喬木植物黃皮樹和黃檗除去栓皮的干燥樹皮,黃 柏,共性 性味:苦、寒。 功用: 1. 清熱燥濕濕熱證。 2. 瀉火解毒 氣分實(shí)熱證,熱毒瘡癰,個(gè)性 黃芩 1.三藥中苦寒性最小。 2.尤善于清中上焦?jié)駸?亦用于暑濕、濕溫、濕熱中阻證 治濕溫暑濕、胸悶脘痞要藥,3.善清瀉肺火肺熱咳嗽(酒炒) 肺熱咳嗽要藥 善清肺中熱邪及上焦實(shí)熱,退壯熱效佳 單用,或配桑白皮、知母、麥冬等; 一味黃芩湯 李時(shí)珍,4.清膽火,解少陽(yáng)熱(入膽經(jīng)) 少陽(yáng)證往來寒熱: “小柴胡湯” 5.涼血止血(炒炭)血熱出血證,6.清熱安胎(炒用) 胎熱胎動(dòng)不安:配白術(shù) “黃芩、白術(shù)為安胎圣藥,俗以黃芩為寒而不敢用,蓋不知胎孕宜清熱涼血,血不妄行,乃能養(yǎng)胎” 朱丹溪,黃連 1.苦寒性最大(黃連素)。 2.清熱燥濕力勝于黃芩, 尤善清中焦(胃腸)濕熱 濕熱中阻,瀉痢 1)濕熱中阻,痞滿嘔惡: 配黃芩、半夏、干姜等;,2)瀉痢 瀉痢腹痛,里急后重:?jiǎn)斡没蚺淠鞠悖?“香連丸” ; 外邪入里,瀉痢身熱:葛根黃芩黃連湯 瀉痢膿血:白頭翁湯。 治濕熱瀉痢之要藥。 黃連素片,3.清熱瀉火力最強(qiáng),善清心胃之火,心煩失眠,胃熱嘔吐,陰虛火旺:配白芍、阿膠等,黃連阿膠湯; 心腎不交,夜不能寐:配肉桂,交泰丸;,肝火犯胃,嘔吐吞酸:配吳茱萸,左金丸 胃熱者:配半夏、橘皮、竹茹等,黃連橘皮竹茹湯。,4.善解疔毒癰腫疔毒 配黃芩、黃柏、梔子等,如“黃連解毒湯” 耳道癤腫流膿:浸汁外用。 5.炒用寒性降低: 清胃止嘔姜汁炙用; 清肝膽豬膽汁炒拌; 降逆止嘔吳茱萸煎汁拌炒,黃柏 1.善清下焦?jié)駸嵯陆節(jié)駸嶂T證。 濕熱帶下:配車前子等,易黃湯; 熱淋:配滑石等; 足膝腫痛:配蒼術(shù)、牛膝,三妙丸。 2.瀉腎火,退虛熱(鹽水炙) 陰虛發(fā)熱,遺精盜汗, 知柏地黃丸,三黃比較,龍 膽,龍膽科草本植物龍膽、三花龍膽或條葉龍膽的干燥根及根莖。,龍 膽,功用: 1.清熱燥濕濕熱病癥 善清肝膽及下焦?jié)駸帷?陰腫陰癢、帶下黃臭、濕疹:配黃柏、苦參等 濕熱黃疸:配梔子、茵陳等。,2.瀉肝膽火肝膽實(shí)熱證 善清瀉肝膽實(shí)火。 肝火頭痛目赤、耳鳴耳聾、脅痛口苦:配柴胡、黃芩等,如“龍膽瀉肝湯”; 肝經(jīng)熱盛生風(fēng),高熱驚厥,痙攣抽搐:配牛黃、鉤藤、黃連等。,苦 參,豆科灌木苦參的干燥根。,苦 參,功用: 1.清熱燥濕濕熱證 尤善除下焦?jié)駸帷?濕熱瀉?。?jiǎn)斡没蚺淠鞠?、甘草等?腸風(fēng)下血:配生地黃,苦參地黃丸; 濕熱黃疸:茵陳蒿湯; 濕熱帶下:配黃柏、椿皮、蛇床子等,內(nèi)、外用皆可。,2.祛風(fēng)殺蟲皮膚病 皮膚瘙癢:配荊芥、防風(fēng)內(nèi)服,或配川椒、百部煎湯外洗。 疥癬:配蛇床子、荊芥穗、白礬外洗; 3.利尿小便澀痛 4.反藜蘆。 5.多外用。,白 鮮 皮,蕓香科多年生草本白鮮皮的干燥根皮,白 鮮 皮,白 鮮 皮,清 熱 燥 濕 藥 小 結(jié),黃芩涼血止血,清熱安胎 善清中上焦?jié)駸峒吧辖狗位?濕溫暑濕、胸悶脘痞,肺熱咳嗽要藥 黃連善清中
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