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規(guī)范化管理在藥房管理中的應(yīng)用分析 孫敏 河南省濮陽(yáng)市安陽(yáng)地區(qū)醫(yī)院藥劑科,河南安陽(yáng)455000 摘要目的分析和研究規(guī)范化管理在醫(yī)院藥房管理中的具體應(yīng)用措施。方法通過(guò)選取該院xx年至今實(shí)施規(guī)范化管理的兩年時(shí)間內(nèi),對(duì)比規(guī)范化管理實(shí)施前與實(shí)施后的藥品報(bào)損率、藥品賬目符合率和病人投訴率,得出規(guī)范化管理在藥房管理中的實(shí)施效果。結(jié)果通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn),自藥房實(shí)施規(guī)范化管理后,在藥品報(bào)損率、病人投訴率上均比實(shí)施前效果更加顯著,藥品賬目符合率明顯提高,實(shí)施前與實(shí)施后的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論藥房通過(guò)實(shí)施規(guī)范化管理,可以進(jìn)一步提升醫(yī)院藥房管理水平,能夠確保藥房賬目與藥品質(zhì)量的安全。 關(guān)鍵詞醫(yī)院藥房;規(guī)范化管理;藥房管理;藥品管理 R19A1672-5654(xx)01(b)-0115-02 對(duì)于醫(yī)院而言,藥房既是醫(yī)院為病患提供醫(yī)療服務(wù)的窗口,同時(shí)也是醫(yī)院不可或缺的一個(gè)重要部門(mén)。醫(yī)院藥房管理質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院在人民群眾心目中的整體形象,也直接影響到醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)健康發(fā)展。因此,如何對(duì)醫(yī)院藥房進(jìn)行規(guī)范化管理,是當(dāng)前大部分醫(yī)院藥房管理工作需要解決的重點(diǎn)問(wèn)題。該院自xx年在藥房管理中實(shí)施規(guī)范化管理后,藥房服務(wù)的整體運(yùn)作質(zhì)量得到顯著提高,在藥品報(bào)損率和病人投訴率明顯降低,藥品賬目符合率明顯提高,規(guī)范化管理取得了顯著成效,現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。 1資料與方法 1.1一般資料 通過(guò)調(diào)查收集該院藥房實(shí)施規(guī)范化管理之前與xx年實(shí)施規(guī)范化管理之后的藥品盤(pán)點(diǎn)相關(guān)數(shù)據(jù),以年度平均值為單位對(duì)該院的藥品盤(pán)存數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。醫(yī)院藥房規(guī)范化管理實(shí)施前與實(shí)施后的藥品存盤(pán)數(shù)量P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 1.2研究方法 通過(guò)對(duì)比醫(yī)院藥房實(shí)施規(guī)范化管理前后的情況,比較兩者的藥品報(bào)損率、病人投訴率以及藥品賬目符合率。 1.3統(tǒng)計(jì)方法 通過(guò)SPSS17.0軟件進(jìn)行計(jì)算,運(yùn)用百分比(%)表述計(jì)數(shù)資料。 2結(jié)果 在醫(yī)院方法實(shí)施規(guī)范化管理后,藥品報(bào)損率為2.1%,病人投訴率為0,藥品賬目符合率為99.2%,藥品報(bào)損率、病人投訴率比實(shí)施前明顯降低,藥品賬目符合率比實(shí)施前明顯增高,實(shí)施后比實(shí)施前效果顯著,具體情況參見(jiàn)表1。 3討論 3.1藥房管理存在的主要問(wèn)題 3.1.1藥房工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)不高藥房管理效果的優(yōu)劣主要在于病人對(duì)藥房窗口服務(wù)的滿(mǎn)意程度。若藥房窗口服務(wù)人員將日常生活的個(gè)人情緒帶入藥房窗口服務(wù)工作中,有的藥房人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,對(duì)病患提出的問(wèn)題常常表現(xiàn)不耐煩的情況,則會(huì)讓病患產(chǎn)生不滿(mǎn)情緒,進(jìn)而破壞醫(yī)院的形象,導(dǎo)致病患投訴率增高。一些藥房工作人員對(duì)藥物的知識(shí)了解不夠徹底,面對(duì)病患的用藥咨詢(xún)常常不能準(zhǔn)確回答,使得藥房管理工作僅僅是調(diào)配藥品和分發(fā)藥品1。此外,一些藥房工作人員在對(duì)藥品名稱(chēng)與服用劑量的核對(duì)上出現(xiàn)錯(cuò)漏,也會(huì)引起病患不滿(mǎn)。 3.1.2藥劑人員沒(méi)有嚴(yán)格按處方制度發(fā)藥醫(yī)院的處方制度包括處方權(quán)審核、書(shū)寫(xiě)以及分類(lèi)保管等方面的內(nèi)容,藥劑人員在工作中需要嚴(yán)格按照醫(yī)院的處方制度完成藥品的調(diào)配。若在藥品調(diào)配過(guò)程中遇到藥品成分使用不當(dāng)或者藥品搭配不當(dāng)?shù)膯?wèn)題時(shí),則藥劑人員必須要及時(shí)找到開(kāi)具處方的醫(yī)生進(jìn)行核實(shí),在更正且確認(rèn)無(wú)誤后才能進(jìn)行調(diào)配2。藥劑人員不允許擅自變更處方內(nèi)容,然而有權(quán)拒絕調(diào)配不符合規(guī)定的處方。在藥劑人員進(jìn)行藥品調(diào)配過(guò)程中,需要對(duì)藥品進(jìn)行仔細(xì)精確的稱(chēng)量,嚴(yán)禁直接用手接觸藥品,發(fā)藥時(shí)必須將服用劑量標(biāo)明在藥袋或藥盒上方。 3.2規(guī)范化管理在藥房管理中的具體應(yīng)用策略 3.2.1注重對(duì)藥房藥學(xué)人才的培養(yǎng)藥房工作人員作為醫(yī)院藥房藥品管理的主要人員,因此對(duì)藥房的規(guī)范化管理必須先從培養(yǎng)高素質(zhì)的藥房藥學(xué)人才入手。醫(yī)院需要科學(xué)的調(diào)動(dòng)藥房工作人員的工作熱情,對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有的藥劑師進(jìn)行合理安排和分配其職責(zé),提高藥劑人員的職業(yè)道德感與職業(yè)責(zé)任感,確保藥劑人員在調(diào)配藥品和發(fā)放藥品時(shí)能夠更加仔細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn)。同時(shí),醫(yī)院可以根據(jù)自身的發(fā)展?fàn)顩r,適時(shí)開(kāi)展藥學(xué)培訓(xùn),有針對(duì)性的對(duì)藥劑人員進(jìn)行培訓(xùn),或者在院內(nèi)召開(kāi)藥房管理會(huì)議,使藥房工作人員能夠重視藥房管理工作,主動(dòng)學(xué)習(xí),提升自身的業(yè)務(wù)素養(yǎng)。 3.2.2藥品的規(guī)范化管理一般來(lái)說(shuō),采購(gòu)的藥品到達(dá)藥房后,需要由專(zhuān)門(mén)的驗(yàn)收人員負(fù)責(zé)驗(yàn)收,驗(yàn)收時(shí)要著重檢查藥品的外觀、生產(chǎn)批號(hào)、保質(zhì)期限等信息。藥房工作人員要按照藥品名稱(chēng)、藥品性質(zhì)以及藥品功效進(jìn)行分類(lèi)擺放,并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。藥房人員在取藥時(shí)需要堅(jiān)持“先進(jìn)先出”的原則,以避免舊藥因積壓而過(guò)了藥品的保質(zhì)期限3。藥務(wù)人員要定期核查藥品的保質(zhì)期限,并羅列出近半年內(nèi)即將過(guò)期的藥品目錄,以便為醫(yī)院藥品采購(gòu)提供依據(jù);對(duì)于已經(jīng)過(guò)期的藥品,要擺放在指定地點(diǎn),并放置標(biāo)識(shí)予以警示,避免與未過(guò)期藥品混淆。對(duì)于“毒、麻、劇、限”等藥品必須要有專(zhuān)人專(zhuān)柜進(jìn)行儲(chǔ)存,分銷(xiāo)時(shí)需要有醫(yī)生的專(zhuān)用處方,并需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)人專(zhuān)賬登記。藥房工作人員必須嚴(yán)格遵守我國(guó)衛(wèi)生部門(mén)規(guī)定的關(guān)于“毒、麻、劇、限”等藥品的管理?xiàng)l例,以確保這類(lèi)藥品的用藥安全。 3.2.3提升藥房窗口的服務(wù)質(zhì)量藥房窗口的服務(wù)質(zhì)量能夠直接反映出醫(yī)院藥房管理的水平,因此藥房窗口服務(wù)人員在工作時(shí)務(wù)必保持良好的工作態(tài)度,切忌將個(gè)人情感帶入工作中,保持微笑服務(wù),對(duì)于病患的用藥咨詢(xún)要耐心解答,以提升病患對(duì)醫(yī)院藥房服務(wù)的滿(mǎn)意程度4。此外,藥房窗口服務(wù)工作需要注重各個(gè)環(huán)節(jié)之間的有效配合,藥房劃價(jià)人員在劃價(jià)時(shí)要認(rèn)真核對(duì)藥品名稱(chēng)和服用劑量;藥房發(fā)藥人員要協(xié)助劃價(jià)人員核對(duì)藥品名稱(chēng)以及服用劑量;藥品擺放人員要及時(shí)將藥架上的藥品外包裝拆開(kāi),以方便發(fā)藥人員進(jìn)行藥品分發(fā)。通過(guò)各個(gè)環(huán)節(jié)的相互配合,盡可能的方便病患取藥,最大程度的減少病患等待的時(shí)間。 3.2.4藥房的環(huán)境管理藥房的環(huán)境直接影響著藥品的儲(chǔ)存環(huán)境,因此藥房工作人員務(wù)必要保持藥房的干凈整潔,每天至少要清掃一次藥房,并且要定期對(duì)藥房進(jìn)行殺菌消毒。在儲(chǔ)存藥品時(shí),要嚴(yán)格按照不同種類(lèi)藥品的儲(chǔ)存要求進(jìn)行分類(lèi)儲(chǔ)存。根據(jù)季節(jié)、天氣的變化,把握好藥房空調(diào)的溫度設(shè)置,并根據(jù)藥房溫度和濕度的變化及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,以確保藥房藥品的儲(chǔ)存質(zhì)量5。 參考文獻(xiàn) 1韓慶禮.醫(yī)院藥房管理中存在的問(wèn)題及其改進(jìn)措施J.當(dāng)代醫(yī)學(xué),xx,5(10):204-205. 2周璇,喬麗曼,朱光輝.我院加強(qiáng)門(mén)診藥房管理工作的實(shí)踐及體會(huì)J.中國(guó)藥業(yè),xx,14(22):126-127. 3郭喆,強(qiáng)烈應(yīng),顓孫巍巍,等.數(shù)字化管理在醫(yī)院藥庫(kù)管理中的應(yīng)用J.武警醫(yī)學(xué),xx,20(2):58-59. 4田波,周莉華,陳佩文.加強(qiáng)住院藥
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