ABC分類監(jiān)管企業(yè)申請書.doc

附件1：受理編號：受理日期：慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)申請書企業(yè)名稱： 經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話： 企業(yè)地址： 申請日期： 年 月 日慈溪市安全生產(chǎn)委員會辦公室制填 寫 說 明一、本申請書適用于慈溪市的工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)。二、申請書由申請單位填寫并提供相應(yīng)的證明材料，報所在地安監(jiān)部門。三、申請書應(yīng)當用黑色鋼筆填寫或用計算機打印，要求字跡清楚，工整。四、申請書封面的“受理編號”、“受理日期”由安監(jiān)部門填寫，其余各項由申請單位填寫，其中，經(jīng)辦人是指申請單位指定的辦理申請事宜的人員，“聯(lián)系電話”是指經(jīng)辦人的電話（手機號碼和座機號碼）。五、申請書表格中的單位概況中企業(yè)名稱和企業(yè)地址，“成立日期”應(yīng)當填寫工商登記名稱，地址和成立日期，“經(jīng)濟類型”欄應(yīng)當按照關(guān)于劃分企業(yè)登記注冊類型的規(guī)定填寫，企業(yè)規(guī)模以年銷售收入是否超過1000萬為界，大于則為規(guī)模以上，小于則為規(guī)模以下，“主管部門”鎮(zhèn)（街道）、開發(fā)區(qū)、市級部門；“單位代碼”欄應(yīng)當填寫組織機構(gòu)代碼上的代碼，“聯(lián)系電話”欄應(yīng)當填寫手機和固定電話號碼。六、申請書表格中“年銷售總額”是指申請企業(yè)上年度銷售總額。七、申請書表格中“申請內(nèi)容”中在相應(yīng)的類別后“”內(nèi)打“”，四選一。八、申請書表中“申請單位意見”必須由申請單位法定代表人用鋼筆簽字筆簽字。九、申請書表格中“所在地安監(jiān)部門受理意見”欄由企業(yè)所在地安監(jiān)部門（或當?shù)劓?zhèn)人民政府（街道辦事處）確定或指定的部門）負責人根據(jù)工業(yè)企業(yè)ABCD分類監(jiān)管的方案要求簽署“同意受理”或“不同意受理”的意見。單位概況企業(yè)名稱企業(yè)地址郵編主管部門單位代碼成立日期行業(yè)類別經(jīng)濟類型企業(yè)規(guī)模法定代表人聯(lián)系電話安全負責人聯(lián)系電話職工總?cè)藬?shù)專（兼）職安全員人數(shù)年銷售總額（萬元）固定資產(chǎn)總額（萬元）主要產(chǎn)品有無重大危險源申請內(nèi)容申請慈溪市工業(yè)企業(yè)A B C D 類監(jiān)管企業(yè)申請單位意見法定代表人（簽字）：（單位蓋章）年月日所在地安監(jiān)部門受理意見負責人（簽字）： （單位蓋章）年月日 安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)提交材料或認定依據(jù)速查對照表A類監(jiān)管企業(yè)B類監(jiān)管企業(yè)C類監(jiān)管企業(yè)D類監(jiān)管企業(yè)工業(yè)企業(yè)申請安全生產(chǎn)A類監(jiān)管企業(yè)必須滿足以下三個條件之一，且提供相應(yīng)的證明材料。一、通過OSH（職業(yè)安全衛(wèi)生健康）認證（提供相應(yīng)證書）。二、通過寧波市級及以上的安全生產(chǎn)標準化認定。三、根據(jù)ABCD類監(jiān)管企業(yè)評定標準自我評分800分，且同時具備下列要求：1、具備合法有效的工商營業(yè)執(zhí)照（提供復(fù)印件）；2、具有相關(guān)規(guī)定的安全生產(chǎn)許可證（提供復(fù)印件）；3、從事特種行業(yè)或使用特種設(shè)備等依法辦理相關(guān)規(guī)定的相關(guān)證照且在有效期內(nèi)（提供復(fù)印件）；4、生產(chǎn)經(jīng)營符合法律、法規(guī)、規(guī)章，未使用國家明令淘汰、禁止使用的危及生產(chǎn)安全的工藝、設(shè)備；5、企業(yè)安全生產(chǎn)責任制健全（提供目錄）；6、按照安全生產(chǎn)法和浙江省安全生產(chǎn)條例設(shè)置安全生產(chǎn)管理機構(gòu)或配合專（兼）職安全生產(chǎn)管理員（說明現(xiàn)有職工人數(shù)，現(xiàn)有專（兼）職安全員人數(shù)，是否有專門的安全管理機構(gòu)）；7、制定本單位的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程（提供目錄）；8、生產(chǎn)經(jīng)營單位新建、改建、擴建工程項目的安全設(shè)施進行“三同時”安全設(shè)施投資納入建設(shè)項目概算（提供“三同時”驗收報告的復(fù)印件）；9、?；穯挝灰婪ǘㄆ谶M行安全評價，?；飞a(chǎn)，使用儲存企業(yè)依法登記（提供安全評價的最近日期、評價單位）；工業(yè)企業(yè)申請安全生產(chǎn)B類監(jiān)管企業(yè)必須滿足以下二個條件之一，且提供相應(yīng)的證明材料。一、無否決項。二、根據(jù)ABCD類監(jiān)管企業(yè)評定標準自我評分：600分自我評估分800分。并提交相等于A類監(jiān)管企業(yè)提供相應(yīng)的證明材料。工業(yè)企業(yè)具有下列行為之一的，則被認定為安全生產(chǎn)C類企業(yè)，提出單位需提供相應(yīng)的證明材料：一、根據(jù)ABCD類監(jiān)管企業(yè)評定標準自我評分：400分自我評估分600分。二、企業(yè)在安全生產(chǎn)方面存在其它嚴重違法行為，在政府有關(guān)部門及職工提出后沒有整改的，或受到政府有關(guān)部門行政處罰的。三、企業(yè)有下列行為之一的，則評為C類企業(yè)1、特種行業(yè)完全未依據(jù)辦理相關(guān)證照；2、超過5臺以上特種設(shè)備未依法辦理相關(guān)證照或超出有效期；3、使用國家和本市明令淘汰的生產(chǎn)工藝，生產(chǎn)設(shè)備和危險物品；4、未制定安全生產(chǎn)責任制和考核要求；5、企業(yè)內(nèi)部5個以上部門未建立安全生產(chǎn)責任制；6、企業(yè)未建立安全生產(chǎn)規(guī)章制度；7、未按規(guī)定為從業(yè)人員配備勞動防護用品；工業(yè)企業(yè)具有下列行為之一的，則被認定為安全生產(chǎn)D類企業(yè)，提出單位需提供相應(yīng)的證明材料：一、根據(jù)ABCD類監(jiān)管企業(yè)評定標準自我評分：自我評估分400分。二、企業(yè)在安全生產(chǎn)方面存在其它嚴重違法行為，在政府有關(guān)部門及職工提出后沒有整改的，或受到政府有關(guān)部門行政處罰的。三、企業(yè)有下列行為之一的，則評為D類企業(yè)1、具備C類企業(yè)否決項的，且性質(zhì)相對嚴重的；2、按規(guī)定企業(yè)必須有安全生產(chǎn)許可證的無安全生產(chǎn)許可證；3、生產(chǎn)、經(jīng)營、儲存、使用?；奋囬g、倉庫與員工宿舍車間在同一建筑物的，且人數(shù)在10人及以上的；4、一年內(nèi)發(fā)生2起一般責任死亡事故或1起較大以上火災(zāi)事故的；5、企業(yè)隱瞞不報死亡事故的。安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)提交材料或認定依據(jù)速查對照表（接上表）A類監(jiān)管企業(yè)B類監(jiān)管企業(yè)C類監(jiān)管企業(yè)D類監(jiān)管企業(yè)10、按規(guī)定為從業(yè)人員配備符合國家標準，行業(yè)標準或者地方材料的勞動防護用品，從業(yè)人員能正確佩戴和使用（提供證明材料，如勞保用品的發(fā)放管理臺帳及購買勞保用品的發(fā)票的復(fù)印件）；11、生產(chǎn)經(jīng)營單位未將生產(chǎn)經(jīng)營項目，場所、設(shè)備發(fā)包或出租給不具備安全生產(chǎn)條件或相應(yīng)資質(zhì)的單位或個人；12、分管安全生產(chǎn)工作的負責人，安全生產(chǎn)管理人員具備相應(yīng)安全知識和管理能力（提供證書復(fù)印件）；13、按規(guī)定經(jīng)過培訓取得特種作業(yè)操作資格證書（提供相應(yīng)的證明材料）；14、依法參加工傷保險，繳納保險金（提供證明材料）；15、對從事職業(yè)危害作業(yè)人員定期進行健康檔案（說明情況，現(xiàn)場備查）；16、無重大事故隱患；17、重大危險源按規(guī)定實施監(jiān)管（提供證明材料）；18、企業(yè)內(nèi)沒有生產(chǎn)場所、倉庫、員工宿舍“三合一”的情況（說明情況，現(xiàn)場備查）；19、全年沒發(fā)生死亡事故或重大火災(zāi)事故（說明情況，現(xiàn)場備查）；20、工傷事故發(fā)生率在規(guī)定的控制指標內(nèi)（提供臺帳名稱）；21、沒發(fā)生3人以上急性職業(yè)中毒以及由于本企業(yè)考核年度作業(yè)場所職業(yè)危害原因而導(dǎo)致的新職業(yè)病（說明情況，現(xiàn)場備查）。8、企業(yè)將生產(chǎn)經(jīng)營項目、場所、設(shè)備發(fā)包或出租給不具備安全生產(chǎn)條件或者相應(yīng)資質(zhì)的單位或個人；9、特種作業(yè)人員未經(jīng)培訓合格上崗作業(yè)；10、企業(yè)單位未參加工傷保險，未繳納工傷保險金；11、未對從事危害作業(yè)的全部人員定期實施健康檢查的；12、企業(yè)有重大事故隱患；13、重大危險源沒有監(jiān)控管理措施的；14、生產(chǎn)、經(jīng)營、儲存、使用?；奋囬g、倉庫與員工宿舍車間在同一建筑物的且人數(shù)在10以內(nèi)的；15、發(fā)生一般責任死亡事故；16、重傷事故和輕傷事故超規(guī)定指標范圍，每超一人扣10分，扣分滿30分的；17、當年度由于企業(yè)作業(yè)場所職業(yè)危害原因，而導(dǎo)致的新發(fā)職業(yè)病人數(shù)超過3人的；18、有其他嚴重違法行為的。附件2：受理編號：受理日期：慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)管類別升級申請書企業(yè)名稱： 經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話： 企業(yè)地址： 原類別： 申請類別： 申請日期： 年 月 日慈溪市安全生產(chǎn)委員會辦公室制填 寫 說 明一、本申請書適用于慈溪市的工業(yè)企業(yè)申請安全生產(chǎn)監(jiān)管類別升級。二、申請書由申請單位填寫并提供相應(yīng)的證明材料，報所在地安監(jiān)部門。三、申請書應(yīng)當用黑色鋼筆填寫或用計算機打印，要求字跡清楚，工整。四、申請書封面的“受理編號”、“受理日期”由安監(jiān)部門填寫，其余各項由申請單位填寫，其中，經(jīng)辦人是指申請單位指定的辦理申請事宜的人員，“聯(lián)系電話”是指經(jīng)辦人的電話（手機號碼和座機號碼）。五、申請書表格中的單位概況中企業(yè)名稱和企業(yè)地址，“成立日期”應(yīng)當填寫工商登記名稱，地址和成立日期，“經(jīng)濟類型”欄應(yīng)當按照關(guān)于劃分企業(yè)登記注冊類型的規(guī)定填寫，企業(yè)規(guī)模以年銷售收入是否超過1000萬為界，大于則為規(guī)模以上，小于則為規(guī)模以下，“主管部門”鎮(zhèn)（街道）、開發(fā)區(qū)、市級部門；“單位代碼”欄應(yīng)當填寫組織機構(gòu)代碼上的代碼，“聯(lián)系電話”欄應(yīng)當填寫手機和固定電話號碼。六、申請書表格中“年銷售總額”是指申請企業(yè)上年度銷售總額。七、申請書表格中“申請理由”，如被降級，應(yīng)簡要寫明降級理由及采取的措施，如在原類別基礎(chǔ)上申請升級，簡要闡述申請單位工作措施。八、申請書表中“申請單位意見”必須由申請單位法定代表人用鋼筆簽字筆簽字。九、申請書表格中“所在地安監(jiān)部門受理意見”欄由企業(yè)所在地安監(jiān)部門（或當?shù)劓?zhèn)人民政府（街道辦事處）確定或指定的部門）負責人根據(jù)工業(yè)企業(yè)ABCD分類監(jiān)管的方案要求簽署“同意受理”或“不同意受理”的意見。單位概況企業(yè)名稱企業(yè)地址郵編主管部門單位代碼成立日期行業(yè)類別經(jīng)濟類型企業(yè)規(guī)模法定代表人聯(lián)系電話安全負責人聯(lián)系電話職工總?cè)藬?shù)專（兼）職安全員人數(shù)年銷售總額（萬元）固定資產(chǎn)總額（萬元）主要產(chǎn)品有無重大危險源原認定類別申請類別原類別認定日期申請理由申請單位意見法定代表人（簽字）：（單位蓋章）年月日所在地安監(jiān)部門受理意見負責人（簽字）： （單位蓋章）年月日附件安全生產(chǎn)監(jiān)管類別升級企業(yè)的必備條件工業(yè)企業(yè)申請安全生產(chǎn)監(jiān)管類別升級必須滿足以下三個條件之一，且提供相應(yīng)的證明材料。一、通過OSH（職業(yè)安全衛(wèi)生健康）認證（提供相應(yīng)證書）。二、通過寧波市級及以上的安全生產(chǎn)標準化認定。三、根據(jù)ABCD類監(jiān)管企業(yè)評定標準自我評分達到相應(yīng)類別的評定分值，且同時具備下列要求：1、具備合法有效的工商營業(yè)執(zhí)照（提供復(fù)印件）；2、具有相關(guān)規(guī)定的安全生產(chǎn)許可證（提供復(fù)印件）；3、從事特種行業(yè)或使用特種設(shè)備等依法辦理相關(guān)規(guī)定的相關(guān)證照且在有效期內(nèi)（提供復(fù)印件）；4、生產(chǎn)經(jīng)營符合法律、法規(guī)、規(guī)章，未使用國家明令淘汰、禁止使用的危及生產(chǎn)安全的工藝、設(shè)備；5、企業(yè)安全生產(chǎn)責任制健全（提供目錄）；6、按照安全生產(chǎn)法和浙江省安全生產(chǎn)條例設(shè)置安全生產(chǎn)管理機構(gòu)或配合專（兼）職安全生產(chǎn)管理員（說明現(xiàn)有職工人數(shù)，現(xiàn)有專（兼）職安全員人數(shù)，是否有專門的安全管理機構(gòu)）；7、制定本單位的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程（提供目錄）；8、生產(chǎn)經(jīng)營單位新建、改建、擴建工程項目的安全設(shè)施進行“三同時”安全設(shè)施投資納入建設(shè)項目概算（提供“三同時”驗收報告的復(fù)印件）；9、?；穯挝灰婪ǘㄆ谶M行安全評價，危化品生產(chǎn)，使用儲存企業(yè)依法登記（提供安全評價的最近日期、評價單位）；10、按規(guī)定為從業(yè)人員配備符合國家標準，行業(yè)標準或者地方材料的勞動防護用品，從業(yè)人員能正確佩戴和使用（提供證明材料，如勞保用品的發(fā)放管理臺帳及購買勞保用品的發(fā)票的復(fù)印件）；11、生產(chǎn)經(jīng)營單位未將生產(chǎn)經(jīng)營項目，場所、設(shè)備發(fā)包或出租給不具備安全生產(chǎn)條件或相應(yīng)資質(zhì)的單位或個人；12、分管安全生產(chǎn)工作的負責人，安全生產(chǎn)管理人員具備相應(yīng)安全知識和管理能力（提供證書復(fù)印件）；13、按規(guī)定經(jīng)過培訓取得特種作業(yè)操作資格證書（提供相應(yīng)的證明材料）；14、依法參加工傷保險，繳納保險金（提供證明材料）；15、對從事職業(yè)危害作業(yè)人員定期進行健康檔案（說明情況，現(xiàn)場備查）；16、無重大事故隱患；17、重大危險源按規(guī)定實施監(jiān)管（提供證明材料）；18、企業(yè)內(nèi)沒有生產(chǎn)場所、倉庫、員工宿舍“三合一”的情況（說明情況，現(xiàn)場備查）；19、考核期內(nèi)沒發(fā)生死亡事故或重大火災(zāi)事故（說明情況，現(xiàn)場備查）；20、工傷事故發(fā)生率在規(guī)定的控制指標內(nèi)（提供臺帳名稱）；21、沒發(fā)生3人以上急性職業(yè)中毒以及由于本企業(yè)考核期內(nèi)作業(yè)場所職業(yè)危害原因而導(dǎo)致的新職業(yè)病（說明情況，現(xiàn)場備查）。附件3：慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)審定書申請單位： 受理編號： 受理日期： 審查單位： 慈溪市安全生產(chǎn)委員會辦公室制填寫說明一、本審定書適用于慈溪市工業(yè)企業(yè)申請安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)時，審查單位按照慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)ABCD分類評估標準（試行）的規(guī)定進行審核。二、企業(yè)在提交慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)申請書時，應(yīng)提供本審定書所要求的相關(guān)材料，并在自查的基礎(chǔ)上填寫本審定書“慈溪市安全生產(chǎn)分類企業(yè)審定表”中的“企業(yè)自評情況” 欄。三、鎮(zhèn)（街道）有關(guān)部門負責填寫“慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)提供資料審查表”和“慈溪市安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)審定表”中的“鎮(zhèn)（街道）審查結(jié)論”欄。四、市安委辦組成的復(fù)核小組要對各鎮(zhèn)（街道）、開發(fā)區(qū)核定上報的企業(yè)進行抽查。五、“受理編號”與“受理日期”為慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)申請書的“受理編號”和“受理日期”。六、審核表中的“審核意見”欄，應(yīng)有審核人員填寫是否符合規(guī)定，不符合的應(yīng)寫明理由。七、審核表中“鎮(zhèn)（街道）審查人員”、“ 市級復(fù)核人員”欄，應(yīng)有所有審查、審核人員的簽字。八、本審定書封面“申請單位”由申請單位工整填寫詳細名稱，其他欄由安監(jiān)部門填寫。九、本審定書隨申請書及申報資料一并流轉(zhuǎn)、存檔。慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)提供資料審查表序號審核內(nèi)容審查意見備注一通過OSH（職業(yè)安全衛(wèi)生健康）認證的證明材料核對原件二通過寧波市級及以上的安全生產(chǎn)標準化認定的證明材料核對原件三企業(yè)提交的相應(yīng)材料：1工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件核對原件2安全生產(chǎn)許可證復(fù)印件核對原件3從事特種行業(yè)或使用特種設(shè)備等依法辦理相關(guān)規(guī)定的相關(guān)證照且在有效期內(nèi)的證明材料復(fù)印件核對原件4生產(chǎn)經(jīng)營符合法律、法規(guī)、規(guī)章，未使用國家明令淘汰、禁止使用的危及生產(chǎn)安全的工藝、設(shè)備5企業(yè)安全生產(chǎn)責任制目錄核對原件6設(shè)置安全生產(chǎn)管理機構(gòu)、配備專職安全生產(chǎn)管理人員的文件7安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程目錄核對原件8新建、改建、擴建項目安全設(shè)施“三同時”驗收報告核對原件9?；穯挝话踩u價報告，?；飞a(chǎn)，使用儲存企登記材料10勞保用品按規(guī)定發(fā)放的證明材料復(fù)印件核對原件11生產(chǎn)經(jīng)營單位未將生產(chǎn)經(jīng)營項目，場所、設(shè)備發(fā)包或出租給不具備安全生產(chǎn)條件或相應(yīng)資質(zhì)的單位或個人12主要負責人和安全生產(chǎn)管理人員安全生產(chǎn)知識和管理能力考核合格證明材料復(fù)印件核對原件13特種作業(yè)人員取得特種作業(yè)操作資格證書的證明材料復(fù)印件核對原件14為從業(yè)人員繳納工傷保險費的證明材料復(fù)印件復(fù)印件15對從事職業(yè)危害作業(yè)人員定期進行健康檢查16無重大事故隱患17重大危險源按規(guī)定實施監(jiān)管18企業(yè)無生產(chǎn)場所、倉庫、員工宿舍“三合一”的情況19全年沒發(fā)生死亡事故或重大火災(zāi)事故20工傷事故發(fā)生率在規(guī)定的控制指標內(nèi)21沒發(fā)生3人以上急性職業(yè)中毒以及由于本企業(yè)考核年度作業(yè)場所職業(yè)危害原因而導(dǎo)致的新職業(yè)病慈溪市安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)審定表申報企業(yè)名稱： 企業(yè)所在地區(qū)： 類別評估項目標準分值企業(yè)自評情況鎮(zhèn)（街道）審查結(jié)論市級復(fù)核結(jié)論備注自評分說明得分說明得分說明一 依法生產(chǎn)100分1、生產(chǎn)經(jīng)營活動符合工商登記核準范圍且在有效期內(nèi)252、生產(chǎn)企業(yè)必須具備國家規(guī)定的各類安全生產(chǎn)許可證253、從事特種行業(yè)等依法辦理規(guī)定的相關(guān)證照且在有效期內(nèi)254、禁止使用國家和本市明令淘汰的生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備和危險物品25二組織與制度100分1、安全生產(chǎn)責任體系202、安全機構(gòu)的設(shè)置和人員的配備303、企業(yè)安全生產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)104、安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程205、制度的監(jiān)督檢查機制和持續(xù)改進20三安全管理150分1、異地經(jīng)營的企業(yè)主動接受管理102、安全生產(chǎn)投入和風險抵押金103、安全生產(chǎn)標準化工作204、項目的安全設(shè)施“三同時”155、?；穯挝坏陌踩u價和登記206、特種設(shè)備的管理157、勞動防護用品配備和管理208、項目、場所、設(shè)備的發(fā)包與出租109、承發(fā)包項目的安全管理1010、安全生產(chǎn)基礎(chǔ)管理臺帳20四安全教育培訓100分1、安全生產(chǎn)教育培訓的計劃和檔案152、企業(yè)主要負責人的安全培訓103、安全負責人和安全員的安全培訓204、特種作業(yè)人員培訓和安全管理155、從業(yè)人員的安全生產(chǎn)教育和培訓106、采用新工藝、新技術(shù)、新材料或者使用新設(shè)備時的專門教育和培訓107、新招用的從事危險作業(yè)的人員，換崗、離崗復(fù)工的人員的培訓108、企業(yè)具有安全生產(chǎn)宣傳氛圍10五員工維權(quán)50分1、勞動合同按規(guī)定載明安全條款102、向從業(yè)人員如實告知作業(yè)場所、崗位的危險因素和防范措施103、依法參加工傷保險，繳納保險金104、對從事職業(yè)危害作業(yè)人員定期進行健康檢查，并建立健康檔案105、工會組織或員工代表的民主監(jiān)督10六作業(yè)場所安全條件 200分1、作業(yè)場所設(shè)置與建筑結(jié)構(gòu)302、電氣安全303、消防設(shè)施和人員密集場所的安全304、安全防護設(shè)施305、職業(yè)危害防護306、安全警示標志307、作業(yè)現(xiàn)場管理20七隱患管理100分1、無重大事故隱患302、重大危險源的管理和監(jiān)控203、企業(yè)內(nèi)沒有 “三合一”狀況304、制定事故應(yīng)急處置預(yù)案20八事故管理200分1、未發(fā)生安全生產(chǎn)死亡事故 402、工傷事故控制指標303、急性職業(yè)中毒以及新發(fā)職業(yè)病304、火災(zāi)事故 305、事故的報告和調(diào)查處理 306、事故教訓的吸取和整改措施落實 307、建立企業(yè)各類事故臺帳10匯總情況企業(yè)自評情況鎮(zhèn)（街道）審查結(jié)論市級復(fù)核結(jié)論自評分結(jié)論總得分結(jié)論總得分結(jié)論審查人員名單企業(yè)主要負責人：鎮(zhèn)（街道）審查人員：市級復(fù)核人員：審查日期年 月 日 年 月 日 年 月 日慈溪市安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)核定結(jié)論審查小組意見審查小組組長簽字：年 月 日領(lǐng)導(dǎo)審批意見領(lǐng)導(dǎo)簽字：年 月 日復(fù)核小組意見復(fù)核小組組長簽字：年 月 日領(lǐng)導(dǎo)審批意見領(lǐng)導(dǎo)簽字：年 月 日附件4：慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)管類別升級核定書申請單位： 原類別： 申請類別： 受理編號： 受理日期： 審查單位： 慈溪市安全生產(chǎn)委員會辦公室制填寫說明一、本核定書適用于慈溪市工業(yè)企業(yè)申請安全生產(chǎn)監(jiān)管企業(yè)類別升級時，審查單位按照慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)ABCD分類評估標準（試行）的規(guī)定進行審核。二、企業(yè)在提交慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)管類別升級申請書時，應(yīng)提供本核定書所要求的相關(guān)材料，并在自查的基礎(chǔ)上填寫本核定書“慈溪市安全生產(chǎn)監(jiān)管類別升級核定表”中的“企業(yè)自評情況” 欄。三、鎮(zhèn)（街道）有關(guān)部門負責填寫“慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)管類別升級企業(yè)提供資料審查表”和“慈溪市安全生產(chǎn)監(jiān)管類別升級企業(yè)核定表”中的“鎮(zhèn)（街道）審查結(jié)論”欄。四、市安委辦組成的復(fù)核小組要對各鎮(zhèn)（街道）、開發(fā)區(qū)核定上報的企業(yè)進行抽查。五、“受理編號”與“受理日期”為慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)管類別升級申請書的“受理編號”和“受理日期”。六、審核表中的“審核意見”欄，應(yīng)有審核人員填寫是否符合規(guī)定，不符合的應(yīng)寫明理由。七、審核表中“鎮(zhèn)（街道）審查人員”、“ 市級審核人員”欄，應(yīng)有所有審查、審核人員的簽字。八、本審定書封面“申請單位”由申請單位工整填寫詳細名稱，其他欄由安監(jiān)部門填寫。九、本審定書隨申請書及申報資料一并流轉(zhuǎn)、存檔。慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)管類別升級企業(yè)提供資料審查表序號審核內(nèi)容審查意見備注一通過OSH（職業(yè)安全衛(wèi)生健康）認證的證明材料核對原件二通過寧波市級及以上的安全生產(chǎn)標準化認定的證明材料核對原件三企業(yè)提交的相應(yīng)材料：1工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件核對原件2安全生產(chǎn)許可證復(fù)印件核對原件3從事特種行業(yè)或使用特種設(shè)備等依法辦理相關(guān)規(guī)定的相關(guān)證照且在有效期內(nèi)的證明材料復(fù)印件核對原件4生產(chǎn)經(jīng)營符合法律、法規(guī)、規(guī)章，未使用國家明令淘汰、禁止使用的危及生產(chǎn)安全的工藝、設(shè)備5企業(yè)安全生產(chǎn)責任制目錄核對原件6設(shè)置安全生產(chǎn)管理機構(gòu)、配備專職安全生產(chǎn)管理人員的文件7安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程目錄核對原件8新建、改建、擴建項目安全設(shè)施“三同時”驗收報告核對原件9?；穯挝话踩u價報告，?；飞a(chǎn)，使用儲存企登記材料10勞保用品按規(guī)定發(fā)放的證明材料復(fù)印件核對原件11生產(chǎn)經(jīng)營單位未將生產(chǎn)經(jīng)營項目，場所、設(shè)備發(fā)包或出租給不具備安全生產(chǎn)條件或相應(yīng)資質(zhì)的單位或個人12主要負責人和安全生產(chǎn)管理人員安全生產(chǎn)知識和管理能力考核合格證明材料復(fù)印件核對原件13特種作業(yè)人員取得特種作業(yè)操作資格證書的證明材料復(fù)印件核對原件14為從業(yè)人員繳納工傷保險費的證明材料復(fù)印件核對原件15對從事職業(yè)危害作業(yè)人員定期進行健康檢查16無重大事故隱患17重大危險源按規(guī)定實施監(jiān)管18企業(yè)無生產(chǎn)場所、倉庫、員工宿舍“三合一”的情況19考核期內(nèi)沒發(fā)生死亡事故或重大火災(zāi)事故20工傷事故發(fā)生率在規(guī)定的控制指標內(nèi)21沒發(fā)生3人以上急性職業(yè)中毒以及由于本企業(yè)考核期內(nèi)作業(yè)場所職業(yè)危害原因而導(dǎo)致的新職業(yè)病慈溪市安全生產(chǎn)監(jiān)管類別升級企業(yè)核定表申報企業(yè)名稱： 企業(yè)所在地區(qū)： 類別評估項目標準分值企業(yè)自評情況鎮(zhèn)（街道）審查結(jié)論市級復(fù)核結(jié)論備注自評分說明得分說明得分說明一 依法生產(chǎn)100分1、生產(chǎn)經(jīng)營活動符合工商登記核準范圍且在有效期內(nèi)252、生產(chǎn)企業(yè)必須具備國家規(guī)定的各類安全生產(chǎn)許可證253、從事特種行業(yè)等依法辦理規(guī)定的相關(guān)證照且在有效期內(nèi)254、禁止使用國家和本市明令淘汰的生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備和危險物品25二組織與制度100分1、安全生產(chǎn)責任體系202、安全機構(gòu)的設(shè)置和人員的配備303、企業(yè)安全生產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)104、安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程205、制度的監(jiān)督檢查機制和持續(xù)改進20三安全管理150分1、異地經(jīng)營的企業(yè)主動接受管理102、安全生產(chǎn)投入和風險抵押金103、安全生產(chǎn)標準化204、項目的安全設(shè)施“三同時”155、?；穯挝坏陌踩u價和登記206、特種設(shè)備的管理157、勞動防護用品配備和管理208、項目、場所、設(shè)備的發(fā)包與出租109、承發(fā)包項目的安全管理1010、安全生產(chǎn)基礎(chǔ)管理臺帳20四安全教育培訓100分1、安全生產(chǎn)教育培訓的計劃和檔案152、企業(yè)主要負責人的安全培訓103、安全負責人和安全員的安全培訓204、特種作業(yè)人員培訓和安全管理155、從業(yè)人員的安全生產(chǎn)教育和培訓106、采用新工藝、新技術(shù)、新材料或者使用新設(shè)備時的專門教育和培訓107、新招用的從事危險作業(yè)的人員，換崗、離崗復(fù)工的人員的培訓108、企業(yè)具有安全生產(chǎn)宣傳氛圍10五員工維權(quán)50分1、勞動合同按規(guī)定載明安全條款102、向從業(yè)人員如實告知作業(yè)場所、崗位的危險因素和防范措施103、依法參加工傷保險，繳納保險金104、對從事職業(yè)危害作業(yè)人員定期進行健康檢查，并建立健康檔案105、工會組織或員工代表的民主監(jiān)督10六作業(yè)場所安全條件 200分1、作業(yè)場所設(shè)置與建筑結(jié)構(gòu)302、電氣安全303、消防設(shè)施和人員密集場所的安全304、安全防護設(shè)施305、職業(yè)危害防護306、安全警示標志307、作業(yè)現(xiàn)場管理20七隱患管理100分1、無重大事故隱患302、重大危險源的管理和監(jiān)控203、企業(yè)內(nèi)沒有 “三合一”狀況304、制定事故應(yīng)急處置預(yù)案20八事故管理200分1、未發(fā)生安全生產(chǎn)死亡事故 402、工傷事故控制指標303、急性職業(yè)中毒以及新發(fā)職業(yè)病304、火災(zāi)事故 305、事故的報告和調(diào)查處理 306、事故教訓的吸取和整改措施落實 307、建立企業(yè)各類事故臺帳10匯總情況企業(yè)自評情況鎮(zhèn)（街道）審查結(jié)論市級復(fù)核結(jié)論自評分結(jié)論總得分結(jié)論總得分結(jié)論審查人員名單企業(yè)主要負責人：鎮(zhèn)（街道）審查人員：市級復(fù)核人員：審查日期年 月 日 年 月 日 年 月 日慈溪市安全生產(chǎn)監(jiān)管類別升級企業(yè)核定結(jié)論審查小組意見審查小組組長簽字：年 月 日領(lǐng)導(dǎo)審批意見領(lǐng)導(dǎo)簽字：年 月 日復(fù)核小組意見復(fù)核小組組長簽字：年 月 日領(lǐng)導(dǎo)審批意見領(lǐng)導(dǎo)簽字：年 月 日附件5：受理編號： 受理日期：慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)申訴書慈溪市安全生產(chǎn)委員會辦公室： 我 被 鎮(zhèn)（街道） 判定 類監(jiān)管企業(yè)存在異議，根據(jù)慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)評估及分類監(jiān)管辦法（試行）有關(guān)規(guī)定，特提起申訴。申訴理由： 。單位負責人簽字：單位蓋章：年 月 日本申訴書一式三份，一份報市安委辦，一份報鎮(zhèn)（街道），一份企業(yè)留存。附件6：慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)復(fù)核書申訴單位： 受理編號： 受理日期： 核查單位： 慈溪市安全生產(chǎn)委員會辦公室制填寫說明一、本復(fù)核書適用于接受安全生產(chǎn)分類監(jiān)管工業(yè)企業(yè)申訴時進行復(fù)核使用，復(fù)核小組按照慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)ABCD分類評估標準（試行）的規(guī)定進行復(fù)核。二、企業(yè)在提交慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)申訴書時，應(yīng)在自查的基礎(chǔ)上事實填寫本審定書“慈溪市安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)復(fù)核表”中的“企業(yè)自評情況” 欄。三、市安委辦組成的復(fù)核小組要對各鎮(zhèn)（街道）、開發(fā)區(qū)初審上報的企業(yè)進行現(xiàn)場審核。四、“受理編號”與“受理日期”為慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)申訴書的“受理編號”和“受理日期”。五、告知書在市安委辦現(xiàn)場考核前由復(fù)核小組組長和申訴單位負責人共同填寫。六、復(fù)核表中“鎮(zhèn)（街道）審查人員”、“ 市級核查人員”欄，應(yīng)有所有審查、核查人員的簽字。七、本復(fù)核書封面“申訴單位”由申訴單位工整填寫詳細名稱，其他欄由安監(jiān)部門填寫。八、本復(fù)核書隨申請書及申報資料一并流轉(zhuǎn)、存檔。告 知 書 接受你單位于 年 月 日提交的慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)申訴書，根據(jù)慈溪市工業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)評估及分類監(jiān)管辦法（試行）有關(guān)規(guī)定，我辦組織 等 位同志和專家對你單位安全生產(chǎn)狀況進行評估，請你單位配合。本次評估不代表監(jiān)督檢查，也不作為行政執(zhí)法的證據(jù)，評估結(jié)果僅作為相關(guān)部門最終評定的參考依據(jù)。為體現(xiàn)公平、公正，你有申請回避、陳述、申辯的權(quán)力。1、你認同本次復(fù)核工作嗎？2、你愿配合本次復(fù)核工作并真實為復(fù)核工作提供相關(guān)材料、資料嗎？3、你對本復(fù)核小組的組成有無異議？有無申請回避？4、你的陳述、申辯意見將作為復(fù)核工作的參考意見，請你提供相關(guān)印證材料證明你的陳述、申辯意見，你認同嗎？復(fù)核小組組長簽字： 申訴單位負責人簽字：年 月 日 年 月 日慈溪市安全生產(chǎn)分類監(jiān)管企業(yè)復(fù)核表申訴企業(yè)名稱： 企業(yè)所在地區(qū)： 類別評估項目標準分值企業(yè)自評情況市級復(fù)核結(jié)論備注自評分說明得分說明一 依法生產(chǎn)100分1、生產(chǎn)經(jīng)營活動符合工商登記核準范圍且在有效期內(nèi)252、生產(chǎn)企業(yè)必須具備國家規(guī)定的各類安全生產(chǎn)許可證253、從事特種行業(yè)等依法辦理規(guī)定的相關(guān)證照且在有效期內(nèi)254、禁止使用國家和本市明令淘汰的生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備和危險物品25二組織與制度100分1、安全生產(chǎn)責任體系202、安全機構(gòu)的設(shè)置和人員的配備303、企業(yè)安全生產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)104、安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程205、制度的監(jiān)督檢查機制和持續(xù)改進20三安全管理150分1、異地經(jīng)營的企業(yè)主動接受管理102、安全生產(chǎn)投入和風險抵押金103、安全生產(chǎn)標準化204、項目的安全設(shè)施“三同時”155、危化品單位的安全評價和登記206、特種設(shè)備的管理157、勞動防護用品配備和管理208