《建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范》2017版表格.doc

.表A. 0. 1 總監(jiān)理工程師任命書工程名稱： 編號(hào)： 致： （建設(shè)單位） 茲任命 （注冊(cè)監(jiān)理工程師注冊(cè)號(hào)： ）為我單位 項(xiàng)目總監(jiān)理工程師。負(fù)責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理合同、主持項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)工作。 工程監(jiān)理單位（蓋章） 法定代表人（簽字） 年 月 日 ：本表一式注三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表A. 0. 2 工程開工令工程名稱： 編號(hào)： 致： （施工單位） 經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件，現(xiàn)同意你方開始施工，開工日期為： 年 月 日。附件：工程開工報(bào)審表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表A. 0. 3 監(jiān)理通知單工程名稱： 編號(hào)： 致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）事由： 內(nèi)容： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表A. 0. 4 監(jiān)理報(bào)告工程名稱： 編號(hào)： 致： （主管部門）由 （施工單位）施工的 （工程部位），存在安全事故隱患。我方已于 年 月 日發(fā)出編號(hào)為： 的監(jiān)理通知單工程暫停令，但施工單位未整改停工。特此報(bào)告。附件： 監(jiān)理通知單 工程暫停令 其他 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式四份，主管部門、建設(shè)單位、工程監(jiān)理單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各一份。表A. 0. 5 工程暫停令工程名稱： 編號(hào)： 致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）由于 原因，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)起，暫停 部位（工序）施工，并按下述要求做好后續(xù)工作。要求：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表A. 0. 6 旁 站 記 錄工程名稱： 編號(hào)： 旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工單位旁站開始時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分旁站結(jié)束時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工情況：發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及處理情況：旁站監(jiān)理人員（簽字）： 年 月 日注：本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存。表A. 0. 7 工程復(fù)工令工程名稱： 編號(hào)： 致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）我方發(fā)出的編號(hào)為 工程暫停令，要求暫停施工的 部位（工序），經(jīng)查已具備復(fù)工條件，經(jīng)建設(shè)單位同意，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)起恢復(fù)施工。附件：工程復(fù)工報(bào)審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表A. 0. 8程款支付證書工程名稱： 編號(hào)： 致： （施工單位）根據(jù)施工合同約定，經(jīng)審核編號(hào)為 工程款支付報(bào)審表，扣除有關(guān)款項(xiàng)后，同意支付工程款共計(jì)（大寫） （小寫： ）。其中1施工單位申報(bào)款為： 2經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為： 3本期應(yīng)扣款為4本期應(yīng)付款為附件： 工程款支付報(bào)審表及附件項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。,.表B. 0. 1 施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)： 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 工程施工組織設(shè)計(jì)（專項(xiàng)）施工方案的編制和審批，請(qǐng)予以審查。 附件： 施工組織設(shè)計(jì) 專項(xiàng)施工方案 施工方案 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日審批意見（僅對(duì)超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案）建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B. 0. 2 工程開工報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)： 致： （建設(shè)單位） （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方承擔(dān)的 工程，已完成相關(guān)準(zhǔn)備工作，具備開工條件，申請(qǐng)于 年 月 日開工，請(qǐng)予以審批。附件：證明文件資料：施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄表 施工單位（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B. 0. 3 工程復(fù)工報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)： 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）編號(hào)為 工程暫停令所停工的 部位（工序），已滿足復(fù)工條件，我方申請(qǐng)于 年 月 日復(fù)工，請(qǐng)予以審批。附件：證明文件資料 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.4 分包單位資格報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)： 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工或安裝資質(zhì)和能力，可以保證按施工合同專用合同條款第 條條款的約定進(jìn)行施工或安裝，請(qǐng)予以審查。分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同額合計(jì)附件：1分包單位資質(zhì)材料2分包單位業(yè)績(jī)材料3分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證書4施工單位對(duì)分包單位的管理制度 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B. 0. 5 施工控制測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)： 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 的施工控制測(cè)量，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以查驗(yàn)。附件：1施工控制測(cè)量依據(jù)資料2施工控制測(cè)量成果表 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B. 0. 6 工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)： 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)的擬用于工程 部位的 鋼筋經(jīng)我方檢驗(yàn)合格，請(qǐng)予以審查。附件：1工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備清單 2質(zhì)量證明文件： 3自檢結(jié)果 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。表B. 0. 7 報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)： 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以審查、驗(yàn)收。附件： 隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料 檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料：鋼筋安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料 施工試驗(yàn)室證明資料 其他 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日審查、驗(yàn)收意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。表B. 0. 8 分部工程報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)： 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 （分部工程），經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件：分部工程質(zhì)量資料： 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日驗(yàn)收意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B. 0. 9 監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱： 編號(hào)： 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號(hào)為 的監(jiān)理通知單后，已按要求完成相關(guān)工作，請(qǐng)予以復(fù)查。附件：需要說(shuō)明的情況 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日復(fù)查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B. 0. 10 單位工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表工程名稱： 編號(hào)： 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已按施工合同要求完成 工程，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件：1工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告 2工程功能檢驗(yàn)資料 施工單位（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日預(yù)驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B. 0. 11 工程款支付報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)： 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成 工作，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付工程款共計(jì)（大寫） （小寫： ），請(qǐng)予以審核。附件： 已完成工程量報(bào)表 工程竣工結(jié)算證明材料 相應(yīng)支持性證明文件 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：1施工單位應(yīng)得款為：2本期應(yīng)扣款為： 3本期應(yīng)付款為： 附件：相應(yīng)支持性材料專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份；工程竣工結(jié)算報(bào)審時(shí)本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份、施工單位二份表B. 0. 12 施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)： 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成 工程施工進(jìn)度計(jì)劃的編制和批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附件： 施工總進(jìn)度計(jì)劃 階段性進(jìn)度計(jì)劃 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.13 費(fèi)用索賠報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)： 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同 條款，由于甲 的原因，我方申請(qǐng)索賠金額（大寫） ，請(qǐng)予批準(zhǔn)。索賠理由： 附件： 索賠金額計(jì)算 證明材料 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審核意見： 不同意此項(xiàng)索賠。 同意此項(xiàng)索賠，索賠金額為（大寫） 同意不同意索賠的理由： 附件： 索賠審查報(bào)告 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B. 0. 14 工程臨時(shí)最終延期報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)： 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同 （條款），由于 原因，我方申請(qǐng)工程臨時(shí)最終延期 （日歷天），請(qǐng)予批準(zhǔn)。附件：1工程延期依據(jù)及工期計(jì)算2證明材料 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審核意見： 同意工程臨時(shí)最終延期 （日歷天）。工程竣工日期從施工合同約定的 年 月 日延遲到 年 月 日。不同意延期，請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表C.0.1 工作聯(lián)系單位工程名稱： 編號(hào)： 致： 發(fā)文單位 負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日表C. 0. 2 工程變更單工程名稱： 編號(hào)： 致： 由于 原因，茲提出 工程變更，請(qǐng)予以審批。附件： 變更內(nèi)容 變更設(shè)計(jì)圖 相關(guān)會(huì)議紀(jì)要 其他變更提出單位：