中醫(yī)院醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法.doc

縣中醫(yī)院醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法 第一章 總 則第一條 為了預(yù)防與處理醫(yī)療糾紛，保護患者及其近親屬、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護醫(yī)療秩序，根據(jù)中華人民共和國侵權(quán)責任法中華人民共和國人民調(diào)解法醫(yī)療事故處理條例和江西省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理條例等有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合我院實際，制定本辦法。第二條 院內(nèi)醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理，適用本條例。本辦法所稱醫(yī)療糾紛，是指患者及其近親屬與醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員就檢查、診療、護理等行為造成的后果及原因、責任、賠償?shù)葐栴}，在認識上產(chǎn)生分歧而引發(fā)的爭議。第三條 醫(yī)院職能部門應(yīng)當加強醫(yī)務(wù)人員及患者醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)宣傳和醫(yī)療衛(wèi)生常識教育，引導(dǎo)公眾理性對待醫(yī)療風險。第四條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自律，促進醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員誠信執(zhí)業(yè)。 第二章 醫(yī)療糾紛預(yù)防第五條 加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高醫(yī)患溝通能力，建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)療安全責任制度和過錯責任追究制度，完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。第六條 建立健全醫(yī)療糾紛處理制度，醫(yī)務(wù)科負責處理全院醫(yī)療糾紛，責任科室負責人和醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療糾紛處理中協(xié)助醫(yī)務(wù)科處理。第七條 建立健全醫(yī)患溝通機制，醫(yī)務(wù)科為全院統(tǒng)一投訴窗口和接待、處置場所，醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科工作人員為專（兼）職人員，在醫(yī)院顯著位置公布醫(yī)療糾紛的解決途徑、程序以及醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會等相關(guān)機構(gòu)的職責、地址和聯(lián)系方式，方便患者及其近親屬投訴或者咨詢。第八條 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中應(yīng)當遵守下列規(guī)定：（一）遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。（二）關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者隱私。（三）因病施治，合理治療。（四）向患者如實告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險、醫(yī)療費用等情況，耐心解答其咨詢，做好心理疏導(dǎo)；如實告知患者可能對其產(chǎn)生不利后果的，應(yīng)當如實告知患者近親屬。（五）需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫(yī)療的，應(yīng)當征得患者或者其近親屬書面同意。搶救生命垂危的患者等緊急情況不能取得患者及其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準，可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。（六）按照國家規(guī)定書寫并保存病歷資料。第九條 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中不得有下列行為：（一）違反診療規(guī)范、常規(guī)，實施不必要的檢查；（二）使用與病情不相宜的診療技術(shù)、藥物和醫(yī)療器械；（三）隱匿、篡改、偽造、損毀、丟失病歷資料；（四）接受患者及其近親屬財物或者牟取其他不正當利益。 第三章 醫(yī)療糾紛處理第十條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，解決途徑：（一）醫(yī)患雙方自行協(xié)商；（二）向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會申請人民調(diào)解；（三）向衛(wèi)生主管部門申請行政處理；（四）向人民法院提起訴訟；（五）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他途徑。第十一條醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)務(wù)科和有關(guān)人員（科室主任、醫(yī)療組長或當事醫(yī)師）應(yīng)當立即接待患者及其近親屬或者其代理人，聽取其意見，向其告知醫(yī)療糾紛的處理途徑、方法和程序。必要時，由分管領(lǐng)導(dǎo)接待并聽取患方意見，作出處理決定。 第十二條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，病歷資料應(yīng)當在醫(yī)患雙方當事人在場的情況下進行確認，簽字或者蓋章后封存。封存的病歷資料為復(fù)印件或者復(fù)制件，復(fù)印件或者復(fù)制件一式兩份，由醫(yī)院、患者或者其近親屬分別保管。第十三條 患者死亡，醫(yī)患雙方當事人未能確定死因或者對死因有異議的，科室主任應(yīng)當告知患者近親屬有關(guān)尸檢注意事項：在患者死亡四十八小時內(nèi)由醫(yī)院、死者近親屬或者司法機關(guān)委托具備資質(zhì)的尸檢機構(gòu)和專業(yè)技術(shù)人員進行尸檢；具備遺體凍存條件的，可以延長至七日。尸檢應(yīng)當經(jīng)死者近親屬同意并簽字，無正當理由拒絕簽字的，視為死者近親屬不同意進行尸檢，醫(yī)院可以邀請村（居）民委員會、公安機關(guān)、衛(wèi)生主管部門等第三方人員，簽字見證。醫(yī)患雙方當事人可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時間，影響死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔責任。患者在醫(yī)院內(nèi)死亡的，因本院沒有設(shè)置太平間，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當告知患者近親屬在二小時內(nèi)將遺體移送殯儀館或家中。第十四條 醫(yī)患雙方就醫(yī)療糾紛的協(xié)商和調(diào)解不得違背法律、法規(guī)和政策的規(guī)定，不得違背客觀事實。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者及其近親屬或者其代理人請求賠付金額在二萬以內(nèi)的，醫(yī)患雙方當事人可以自行協(xié)商解決。協(xié)商一致的，醫(yī)患雙方當事人可以達成書面和解協(xié)議。患者及其近親屬或者其代理人請求賠付金額二萬元以上十萬以下的醫(yī)療糾紛 ，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當告知患者及其近親屬或者其代理人可以向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會申請調(diào)解或衛(wèi)生主管部門行政調(diào)解。對索賠金額十萬元以上且醫(yī)患雙方對醫(yī)療責任存在爭議的醫(yī)療糾紛，應(yīng)當先進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者醫(yī)療損害鑒定，明確責任，建議通過司法途徑解決。 第四章 醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置第十五條 制定醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案，報衛(wèi)生主管部門備案，并組織相關(guān)應(yīng)急演練。加強安全防范系統(tǒng)建設(shè)，做好安全保衛(wèi)工作，提高安全防范能力。第十六條 建立健全醫(yī)療糾紛報告制度。發(fā)生影響社會穩(wěn)定的醫(yī)療糾紛的，應(yīng)當及時啟動應(yīng)急預(yù)案，并報告衛(wèi)生主管部門，不得遲報、謊報、瞞報。第十七條 患者及其近親屬或者其代理人以及其他相關(guān)人員有下列行為之一，經(jīng)勸阻無效的，應(yīng)當立即向所在地公安機關(guān)報警，并保護好現(xiàn)場，配合公安機關(guān)做好調(diào)查取證等工作：（一）聚眾占據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的診療、辦公場所；（二）在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)拉條幅、設(shè)靈堂、焚香燒紙、擺花圈、散發(fā)傳單、喧鬧、張貼大字報、圍堵就醫(yī)通道；（三）拒不將遺體移放太平間或者殯儀館；（四）侮辱、威脅、恐