2020年年度醫(yī)學(xué)項(xiàng)目自查報(bào)告.doc

XX年度醫(yī)學(xué)項(xiàng)目自查報(bào)告 進(jìn)一步完善公開目錄，規(guī)范公開載體，切實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，下面是的xx年度醫(yī)學(xué)項(xiàng)目自查報(bào)告，歡迎大家參考! 一、深入開展教育，不斷提高醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)意識 (一)大力加強(qiáng)正反兩方面典型教育。協(xié)調(diào)有關(guān)媒體以及充分利用自身網(wǎng)絡(luò)等載體，加大正面宣傳力度，深入宣傳深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的政教案,課件,范文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結(jié),公文,美容,瑜伽,減肥策措施，繼續(xù)大力弘揚(yáng)偉大的抗震救災(zāi)精神，宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)在應(yīng)對各種突發(fā)事件及自然災(zāi)害中涌現(xiàn)出來的先進(jìn)人物和感人事跡，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度，充分發(fā)揮榜樣的激勵和示范作用，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員牢固樹立以病人為中心的理念，自覺為群眾健康服務(wù)。對查處的典型案例在全系統(tǒng)進(jìn)行通報(bào)，開展警示教育，引導(dǎo)廣大衛(wèi)生從業(yè)人員汲取教訓(xùn)、引以為戒，發(fā)揮震懾作用，促進(jìn)依法廉潔從業(yè)。 (二)深入開展職業(yè)道德教育和紀(jì)律法制教育。推進(jìn)職業(yè)道德教育和紀(jì)律法制教育經(jīng)常化，初步建立12個市教案,課件,范文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結(jié),公文,美容,瑜伽,減肥級醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育基地，組織醫(yī)務(wù)人員到教育基地接受教育，使廣大醫(yī)務(wù)人員始終保持正確的服務(wù)理念和強(qiáng)烈的責(zé)任意識。深入宣傳學(xué)習(xí)最高人民法院、最高人民檢-察-院關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見的司法解釋，使廣大醫(yī)務(wù)人員明確是與非、罪與非罪的界限，筑牢廉潔行醫(yī)的思想基礎(chǔ)，切實(shí)增強(qiáng)廉潔從業(yè)的自覺性。 (三)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)務(wù)人員范文,教案醫(yī)德考評制度。結(jié)合貫徹落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核制度，加強(qiáng)調(diào)查研究和監(jiān)督檢查，各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局要對20*年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。市衛(wèi)生局將在對各地進(jìn)行調(diào)研的基醫(yī)院關(guān)于糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作的自查報(bào)告礎(chǔ)上，進(jìn)一步向省衛(wèi)生廳提出健全完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評辦法和標(biāo)準(zhǔn)的修訂意見，xx年所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要按照醫(yī)德考評辦法和標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)德考評工作。要重視考評結(jié)果的運(yùn)用，把考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、獎金分配、評先評優(yōu)和定期考核直接掛鉤，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機(jī)制。 二、加強(qiáng)監(jiān)教案,教學(xué)設(shè)計(jì)督檢查，確保各項(xiàng)衛(wèi)生惠農(nóng)資金和政策落到實(shí)處 (一)加大對新農(nóng)合基金的監(jiān)管力度，加強(qiáng)新農(nóng)合財(cái)務(wù)管理，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)制度，對合作醫(yī)療基金的使用和補(bǔ)償，堅(jiān)教案,課件,范文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結(jié),公文,美容,瑜伽,減肥持縣、鄉(xiāng)、村三級定期公示制度。完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和報(bào)銷補(bǔ)償費(fèi)用即時結(jié)算制度，認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合用藥目錄和診療項(xiàng)目目錄，嚴(yán)格控制目錄外的藥品和診療項(xiàng)目。積極推動使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物，提供基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)。探索建立新農(nóng)合監(jiān)測點(diǎn)，對基金使用、醫(yī)藥費(fèi)用變化情況、補(bǔ)償結(jié)算等信息進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測。嚴(yán)格控制基金結(jié)余，保證資金安全運(yùn)行，提高資金使用效率。 (二)加強(qiáng)對中央和省擴(kuò)大內(nèi)需促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長新增基課件層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)項(xiàng)目的監(jiān)督檢查。省衛(wèi)生廳已經(jīng)制訂了加強(qiáng)管理和監(jiān)督檢查的意見，有關(guān)縣(市、區(qū))衛(wèi)生局要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，健全工作機(jī)制，加強(qiáng)對增投項(xiàng)目和資金的管理，切實(shí)強(qiáng)化監(jiān)督檢查，確保中央和醫(yī)院關(guān)于糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作的自查報(bào)告省新增投資衛(wèi)生項(xiàng)目在落實(shí)過程中不發(fā)生問題。市衛(wèi)生局將組織人員對各地落實(shí)情況進(jìn)行抽查。 (三)加強(qiáng)對貫徹落實(shí)省政府關(guān)于進(jìn)一步加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)教案,教學(xué)設(shè)計(jì)生院改革與發(fā)展的意見(閩政xx1號)和省委、省政府、市委、市政府今年為民辦實(shí)事衛(wèi)生項(xiàng)目的監(jiān)督檢查，確保省委、省政府、市委、市政府決策的落實(shí)，確保農(nóng)民得到實(shí)惠。 (四)加強(qiáng)對第一類疫苗接種落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。重點(diǎn)試題,試卷檢查xx年縣級財(cái)政預(yù)防接種經(jīng)費(fèi)到位情況;疫苗接種機(jī)構(gòu)接種第一類疫苗是否向群眾收取費(fèi)用;第一類疫苗接種率是否達(dá)到國家要求;疫苗接種機(jī)構(gòu)在接種第二類疫苗時是否落實(shí)書面告知和簽名制度。 (五)加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補(bǔ)助發(fā)放的政策落實(shí)情況課件的監(jiān)督檢查。重點(diǎn)檢查鄉(xiāng)村醫(yī)生津補(bǔ)貼資金是否及時到位;認(rèn)定程序是否公開公正;津補(bǔ)貼發(fā)放是否按季度及時足額轉(zhuǎn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生個人存折;鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生任務(wù)履職情況。 三、統(tǒng)一采購藥品，積極實(shí)施國家基本藥物制度 (一)實(shí)施國家基本藥課改,計(jì)劃總結(jié),公文物目錄。在國家基本藥物目錄的基礎(chǔ)上，結(jié)合我省實(shí)際，制定我省統(tǒng)一采購藥品的目錄。 (二)加強(qiáng)監(jiān)督檢查。各級衛(wèi)生行政部門要切實(shí)加強(qiáng)試題,試卷對醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂和履行購銷合同情況、基本藥物使用情況的監(jiān)督，對不認(rèn)真履行購銷合同、嚴(yán)重違反集中采購紀(jì)律、不按規(guī)定使用基本藥物的要追究相關(guān)人員和領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。 (三)推進(jìn)基本藥物合理使用。確定不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用率教案,教學(xué)設(shè)計(jì)，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備使用基本藥物，在落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助的同時，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照藥品購進(jìn)價格實(shí)行零差率銷售。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定配備和優(yōu)先使用基本藥物。 (四)組織開展以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采評課,說課,板書,教學(xué)反思購。認(rèn)真落實(shí)全國藥品集中采購工作會議精神，制定我省藥品集中采購工作實(shí)施意見，全面實(shí)行以政府為主導(dǎo)、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購，建立省藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和藥品采購中心，建立全省藥品集中采購電子交易平臺。在保證質(zhì)量的前提下，切實(shí)降教案,課件,范文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結(jié),公文,美容,瑜伽,減肥低藥品的虛高價格。根據(jù)省醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上政府和國有企事業(yè)等所屬的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參加包括基本藥物在內(nèi)的藥品集中采購工作，并由中標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)或委托配送企業(yè)統(tǒng)一配送。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所用藥品實(shí)行統(tǒng)一采購、統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送。同時，加強(qiáng)對疫苗采購使用的監(jiān)管，保證疫苗質(zhì)量安全。四、規(guī)范診療行為，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)管理 (一)嚴(yán)格規(guī)范診療行為。積極推行臨床路徑，全面范文,教案執(zhí)行衛(wèi)生部年內(nèi)陸續(xù)出臺的100種常見并多發(fā)病和費(fèi)用高的診療項(xiàng)目的臨床路徑。認(rèn)真落實(shí)加強(qiáng)全國合理用藥監(jiān)測工作方案，進(jìn)一步加強(qiáng)全省合理用藥監(jiān)測工作，建立統(tǒng)一、規(guī)范的藥物使用管理機(jī)制。認(rèn)真落實(shí)處方管理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行按照藥品通用名開具處方的規(guī)定。繼續(xù)教案,課件,范文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結(jié),公文,美容,瑜伽,減肥實(shí)行不當(dāng)處方院內(nèi)公示點(diǎn)評制度，點(diǎn)評結(jié)果作為醫(yī)德考評的依據(jù)。完善醫(yī)院藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警機(jī)制，繼續(xù)推行抗菌藥物分級管理制度。在保證醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下，促進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和單病種限價措施，堅(jiān)決糾正開大處方、過度檢查、過度治療問題，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、因病施治。 (二)嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)和收費(fèi)管理。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)財(cái)務(wù)制度和價格政策，根據(jù)衛(wèi)生部新修訂的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度、醫(yī)院會計(jì)制度和教案,課件,范文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結(jié),公文,美容,瑜伽,減肥公立醫(yī)院收支監(jiān)管辦法，研究制定我省的實(shí)施辦法。加強(qiáng)醫(yī)院成本核算和內(nèi)部分配管理，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理規(guī)范化、制度化。要嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，實(shí)行費(fèi)用清單制和費(fèi)用查詢制。加強(qiáng)對收費(fèi)各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，尤其要加強(qiáng)對重癥監(jiān)護(hù)病房和手術(shù)室的收費(fèi)監(jiān)管。加強(qiáng)對醫(yī)院計(jì)費(fèi)收費(fèi)人員的統(tǒng)一規(guī)范化培訓(xùn)，完善計(jì)算機(jī)收費(fèi)管理系統(tǒng)，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)或科室自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)等違規(guī)行為。 (三)繼續(xù)開展控制醫(yī)藥費(fèi)用增長工作，要把合理檢試題,試卷查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)作為控費(fèi)工作的重點(diǎn)。各單位要把合理用藥作為突破口，切實(shí)抓出成效。要把嚴(yán)禁科室出租、承包作為控費(fèi)的措施之一。要完善獎金分配方案，醫(yī)務(wù)人員的獎金不得與經(jīng)濟(jì)收入直接掛鉤。 (四)切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真執(zhí)行省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約掛號管理的通知，進(jìn)一步規(guī)范預(yù)約掛號工作教案,課件,范文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結(jié),公文,美容,瑜伽,減肥，方便患者就醫(yī)。改善就醫(yī)環(huán)境，杜絕臟、亂、差等現(xiàn)象，為患者提供干凈、整潔、安全的就醫(yī)環(huán)境。廣大醫(yī)務(wù)人員要切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)與患者的溝通交流，嚴(yán)禁生、冷、硬、頂、推、拖等現(xiàn)象。開展創(chuàng)建無紅包醫(yī)院示范單位的活動，廣泛開展以誠實(shí)守信、服務(wù)為民為主要內(nèi)容的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)承諾制，并建立有效的監(jiān)督檢查制度，嚴(yán)格考核標(biāo)準(zhǔn)，對踐諾的要獎勵，違諾的要處罰，確保承諾的兌現(xiàn)。 四、加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,努力構(gòu)建和-諧的醫(yī)患關(guān)系 (一)加強(qiáng)對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員的教育培訓(xùn)課件，擬舉辦公立醫(yī)院院長培訓(xùn)班，重點(diǎn)進(jìn)行政治理論、醫(yī)院管理、行風(fēng)建設(shè)以及紀(jì)律法制等內(nèi)容的培訓(xùn)，切實(shí)提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員的政治素質(zhì)、管理水平和工作能力。 (二)切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批，落實(shí)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，控范文,教案制醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和規(guī)模，防止無序擴(kuò)張。制定出臺我省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法的實(shí)施意見，全面推進(jìn)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)管理工作，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性監(jiān)督管理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)師定期考核管理辦法，年內(nèi)組織對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考核，加強(qiáng)對執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管。落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師定醫(yī)院關(guān)于糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作的自查報(bào)告期考核管理辦法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，對發(fā)生重大醫(yī)療糾紛要認(rèn)真查找和分析原因，實(shí)行問責(zé)制。 (三)加強(qiáng)對衛(wèi)生執(zhí)法和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)教案,教學(xué)設(shè)計(jì)管。建立健全衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)內(nèi)部約束監(jiān)督機(jī)制，嚴(yán)肅查處衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督人員和疾控人員的執(zhí)法不公、吃拿卡要等損害群眾利益的問題。 (四)不斷深化院務(wù)公開和公共衛(wèi)生單位辦事公開工作，做好與政府信息公開的接軌。試題,試卷進(jìn)一步完善院務(wù)和公共衛(wèi)生單位辦事公開制度，進(jìn)一步完善公開目錄，規(guī)范公開載體，切實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品和醫(yī)用耗材價格、群眾投訴調(diào)查處理結(jié)果為重點(diǎn)的信息公開。 根據(jù)20xx年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)控工作安排，11月組織專人在全區(qū)范圍內(nèi)開展了年報(bào)質(zhì)量控制，按照質(zhì)控工作要求，重點(diǎn)對生命指標(biāo)及保健指標(biāo)漏報(bào)情況進(jìn)行了質(zhì)量控制調(diào)查。質(zhì)控小組認(rèn)真組織實(shí)施，匯總相關(guān)資料，結(jié)果匯總?cè)缦拢?一、調(diào)查樣本和調(diào)查方法 在我區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個村進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測和漏報(bào)調(diào)查。本次調(diào)查主要是回顧性總結(jié)，查漏補(bǔ)缺，通過多部門、多渠道搜集、核查，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、真實(shí)。質(zhì)控內(nèi)容詳見附表。 二、質(zhì)量控制結(jié)果 結(jié)果：本次質(zhì)控調(diào)查中，活產(chǎn)上報(bào)155漏報(bào)10例多報(bào)5例，漏報(bào)率為6.20%、兒童死亡漏上報(bào)2例漏報(bào)0例，漏報(bào)率為0%。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報(bào)155例漏報(bào)10例多報(bào)5例漏報(bào)率為6.2%3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)708例，漏報(bào)10例，多報(bào)8例，漏報(bào)率為1.4%、7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)1412例漏報(bào)13例多報(bào)7例漏報(bào)率為0.9%、分析：主要原因是在統(tǒng)計(jì)上報(bào)中統(tǒng)計(jì)時限不以致、信息反饋不及時，導(dǎo)致多報(bào)或漏報(bào)。 三、存在問題原因 1、20xx年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量存在一些問題，個別醫(yī)療衛(wèi)生單位對婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作不夠重視，主管人員責(zé)任心不強(qiáng)，對數(shù)據(jù)收集把關(guān)不嚴(yán)，以致報(bào)表中存在漏報(bào)問題。 2、由于基層?jì)D幼人員更