中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識.doc

中醫(yī)基礎(chǔ)理論試題（附）一、填空題1.我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)巨著是 。6.中醫(yī)學(xué)的基本特點是 、 。11.中醫(yī)把人體看成一個以 為主宰， 為中心的整體；同時認(rèn)為人和 以及 有密切聯(lián)系，也是一個不可分割的整體。12.人體自身生理上的整體性，主要體現(xiàn)于 、 兩大方面。13.人身之“三寶”中， 精為 ,氣為 ,神為 。二、判斷題3.個人社會地位的改變對健康造成的影響也屬于整體觀念的范疇。 （）4.中醫(yī)在認(rèn)識疾病的過程中，首先著眼于整體。 （7人身之“三寶”即精、氣、神 。 （）三、名詞術(shù)語解釋1.中醫(yī)學(xué) 2.整體觀念 9.五臟一體觀 10.形神一體四、簡答題5.簡述形與神各自的含義及二者的關(guān)系。9.自然環(huán)境對人體生理的影響如何？五、論述題1.如何理解中醫(yī)學(xué)的整體觀念?有何指導(dǎo)意義？答案一、填空題1.黃帝內(nèi)經(jīng)6.整體觀念辨證論治11.心五臟自然界社會環(huán)境12.五臟一體觀形神一體觀13基礎(chǔ) 動力主宰二、判斷題1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.三、名詞術(shù)詞解釋1中醫(yī)學(xué)是指在中國傳統(tǒng)文化的影響下所形成的，研究人體生理功能、病理變化、疾病的診斷治療，以及養(yǎng)生康復(fù)的一門自然科學(xué)。2.整體就是統(tǒng)一性和完整性。整體觀念又叫統(tǒng)一整體觀，即中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性的思想。9.五臟一體觀，即構(gòu)成人體的各個組成部分在結(jié)構(gòu)與功能上以五臟為中心，以心為主導(dǎo)的五個生理系統(tǒng)，是完整統(tǒng)一的整體。10.形神一體觀，又稱“形與神俱”。指形體與精神相互依附，不可分割，形乃神之宅，神乃形之主，神必依附于形而存在。四、簡答題5.形體，是指構(gòu)成人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)、五體和官竅及運行或貯藏于其中的精、氣、血、津液等。神，有廣義與狹義之分：廣義的神，是指人體生命活動的總體現(xiàn)或主宰者；狹義的神，是指人的精神意識思維活動。形與神的關(guān)系表現(xiàn)為：形與神是相互依附，不可分離的。形是神的藏舍之處，神是形的生命體現(xiàn)。神不能離開形體而單獨存在，有形才能有神，形健則神旺。而神一旦產(chǎn)生，就對形體起著主宰作用。形神統(tǒng)一是生命存在的保證。9.自然環(huán)境對人體生理的影響主要體現(xiàn)為：人體的生理活動隨季節(jié)氣候的規(guī)律性變化可出現(xiàn)相應(yīng)的適應(yīng)性調(diào)節(jié)；晝夜晨昏變化，對人體生理也有不同影響，而人體也要與之相適應(yīng)；地域氣候的差異，地理環(huán)境和生活習(xí)慣的不同，在一定程度上也影響著人體的生理活動和臟腑機(jī)能，進(jìn)而影響體質(zhì)的形成；人對生存環(huán)境的適應(yīng)是積極的、主動的，人類自身不僅能主動地適應(yīng)自然，而且能在一定程度上改造自然，美化環(huán)境，使大自然為人類服務(wù)。五、論述題1. 整體就是統(tǒng)一性和完整性。整體觀念又叫統(tǒng)一整體觀，即中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性的思想。中醫(yī)學(xué)的整體觀念貫穿在生理、病理、診斷與防治等各個方面，是構(gòu)筑中醫(yī)學(xué)思想體系的主導(dǎo)思想，為中醫(yī)學(xué)的基本特點之一。其包括以下兩個方面：（1）人體是有機(jī)的整體：構(gòu)成人體的各組成部分之間，結(jié)構(gòu)上不可分割；生理上相互資助、互相制約、相互協(xié)調(diào)，主要表現(xiàn)在五臟一體觀和形神一體觀兩大方面；病理上相互影響、互相傳變，局部的病變往往是整體的反映；治療上則根據(jù)個體形神的不同，即使是局部的病變，也必須從整體考慮。（2）人與環(huán)境密切相關(guān)：人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性：主要表現(xiàn)在人與自然息息相應(yīng)。自然界存在著人類生存的必要條件；同時人類在能動地適應(yīng)自然和改造自然的過程中，本身具備了自我調(diào)節(jié)能力，維持著機(jī)體的正常生命活動。若自然環(huán)境的變化超越了人類自身的調(diào)節(jié)能力，則會產(chǎn)生病理反應(yīng)，從而導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生。人與社會密切相關(guān)：人是社會的組成部分，人能影響社會，社會的變動對人也發(fā)生影響。其中，社會的進(jìn)步，社會的治或亂及個人的社會地位改變對人影響最大。所以在治療上必須結(jié)合發(fā)病季節(jié)、地域環(huán)境因時、因地防治。以上這種機(jī)體自身整體性及內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一性的思想，即中醫(yī)學(xué)的整體觀念。41. 中醫(yī)學(xué)的基本特點是（整體觀念）、（辨證論治）。 7人身之“三寶”即精、氣、神 。 （ ）51.人與環(huán)境的密切聯(lián)系表現(xiàn)在( )和( )兩個方面。1、答：陰陽的消長平衡指二者不是靜止不變的，而是在一定限度內(nèi)不斷地彼此消長，保持著事物的動態(tài)平衡。這一過程包括了相互消長和協(xié)調(diào)平衡兩個方面。就相互消長而言，又有對立制約關(guān)系中的消長，即此消彼長和此長彼消過程，也有互根互用關(guān)系中的消長，即此消彼消和此長彼長過程。事物的陰陽雙方在彼此消長運動中趨于協(xié)調(diào)平衡人體之氣的生理功能推動作用溫煦作用防御作用固攝作用氣化作用營養(yǎng)作用事物五行屬性歸類的依據(jù)是五行的特性，即“木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穡，金曰從革，水曰潤下” 天人一體觀：人類生活在自然界中，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。自然環(huán)境的變化又可直接或間接地影響著人體的生命活動。這種人與自然環(huán)境息息相關(guān)的認(rèn)識，即是“天人一體觀”的整體觀。 中醫(yī)養(yǎng)生中 天人相應(yīng) 順乎自然、身心合一 形神共養(yǎng)的養(yǎng)生原則。. 五臟一體觀，即構(gòu)成人體的各個組成部分在結(jié)構(gòu)與功能上以五臟為中心，以心為主導(dǎo)的五個生理系統(tǒng)，是完整統(tǒng)一的整體。形神一體觀，又稱“形與神俱”。指形體與精神相互依附，不可分割，形乃神之宅，神乃形之主，神必依附于形而存在。陰陽是宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括所謂陰陽自和，是指陰陽雙方在運動變化中自動維持協(xié)調(diào)平衡的能力和趨勢 陰陽陰陽，是中國古代哲學(xué)的一對范疇，是對自然界中相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括“陰平陽秘”即陰陽的相對平衡,是指陰陽之間的相互協(xié)調(diào)、穩(wěn)定的狀態(tài)。由陰陽的對立制約及在一定限度內(nèi)的相互消長所維持不能組成一對陰陽的是.夜與天1五行：即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運動變化。2五行制化：是指五行之間既有相互資生，又相互制約，維持平衡協(xié)調(diào)，推動事物間穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。五行相克：是指木、火、土、金、水五行之間的間相克制、制約關(guān)系，即五行中的任何一行對其所勝行的克制和制約。其順序為：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木五行的相生相克及其規(guī)律 五行相生，是指五行之間存在的有序的遞相滋生、助長、促進(jìn)的關(guān)系；相生的規(guī)律為：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，依次相生。五行相克，是指五行之間存在的有序的遞相克制、制約的關(guān)系； 相克的規(guī)律為：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，依次相克.以晝夜分陰陽，前半夜為陰中之陰藏象：是指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟及其表現(xiàn)于外的生理病理征象及與自然界相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象。人體的內(nèi)臟主要根據(jù)其生理功能的不同，分為五臟、六腑和奇恒之腑三大類。五臟：即肝、心、脾、肺、腎；六腑：即膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦；奇恒之腑：即腦、脈、骨、髓 、膽、女子胞；3脾主運化：是指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微（即谷精）和津液（即水津），并把水谷精微和津液吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺砀髋K腑的生理功能。2肝主疏泄：是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌以及情志的舒暢作用。具有“貫心脈行血氣”功能的是.宗氣 宗氣的生成、分布與功能。宗氣是由谷氣與自然界清氣相結(jié)合而積聚于胸中的氣，其生成來源有二：一是脾胃運化的水谷之精所化生的水谷之氣，二是肺從自然界中吸入的清氣。二者在肺中相結(jié)合而生成宗氣，積于胸中氣海。宗氣聚于胸中，通過上出息道、貫注心脈及沿三焦下行的方式布散全身。宗氣的生理功能主要有：上走息道以行呼吸、貫注心脈以行血氣和下蓄丹田以資先天元氣。 肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。肝氣的疏泄作用主要表現(xiàn)在以下幾個方面促進(jìn)血與津液的運行輸布：氣能行血，行津，肝氣能調(diào)暢氣機(jī)，故能促進(jìn)血液運行與津液輸布；促進(jìn)脾胃的運化與膽汁的分泌排泄：肝通過調(diào)節(jié)脾胃氣機(jī)的升降與膽汁的分泌、排泄而促進(jìn)飲食物的消化吸收調(diào)暢情志：情志活動以氣血運行通暢為基礎(chǔ)，肝氣疏泄能調(diào)暢氣機(jī)，促進(jìn)血行，故能調(diào)暢情志促進(jìn)男子排精與女子排卵行經(jīng)：女子的排卵與月經(jīng)來潮，男子的排精，依賴于氣機(jī)的調(diào)暢及肝氣的疏泄功能 腎精的來源及生理功能。來源：精，就其來源而言，有先天、后天之分：先天之精來源于父母的生殖之精，是稟受于父母的生命遺傳物質(zhì)，與生俱來，藏于腎中。后天之精來源于脾胃化生的水谷之精。人出生后，機(jī)體由脾胃的運化作用從飲食中攝取的營養(yǎng)物質(zhì)，稱為“后天之精”。因此，腎精的構(gòu)成，是以先天之精為基礎(chǔ)，加之部分后天之精的充養(yǎng)而化成。 生理功能：主生長發(fā)育和生殖，推動和調(diào)節(jié)臟腑所氣化。肺主宣發(fā)是指肺氣具有向上升宣和氣向外周布散的作用主要體現(xiàn)在以下三個方面出體內(nèi)濁氣將脾所轉(zhuǎn)輸來的津液和部分水谷精微上輸頭面諸竅,外達(dá)于全身皮毛肌膜宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛肌膜,以溫分肉,充皮膚, 肥腠理,司開闔,將代謝后的津液化為汗液,并控制和調(diào)節(jié)其排泄肺主肅降是指肺氣具有向內(nèi)向下清肅通降的作用主要體現(xiàn)在以下三個方面吸人自然界之清氣,并將吸人之清氣與谷氣相融合而成的宗氣向下布散至臍下, 以資元氣將脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液及部分水谷精微向下向內(nèi)布散于其他臟腑以濡潤之(將臟腑代謝后產(chǎn)生的濁液下輸于腎或膀胱,成為尿液生成之源肺氣的宣發(fā)和肅降,是相互制約、相互為用的兩個方面宣發(fā)與肅降協(xié)調(diào),則呼吸均勻通暢,水液得以正常的輸布代謝,所謂“水精四布,五經(jīng)并行” 肝藏血的生理意義貯藏充足的血液,涵養(yǎng)肝氣,使其沖和,防其亢逆調(diào)節(jié)血量:肝貯藏充足的血液,可根據(jù)生理需要調(diào)節(jié)人體各部的血量分配濡養(yǎng)肝臟自身及筋目等形體官竅,使其發(fā)揮正常的生理功能防止出血為女子經(jīng)血之源元氣是人體中最根本最重要的氣,是人體生命活動的原動力。元氣由腎藏的先天之精化生,沿三焦分布全身。元氣的功能:推動和調(diào)節(jié)人體的生長發(fā)育和生殖(1分);推動和調(diào)控各臟腑經(jīng)絡(luò)形體官竅的生理活動。人體之神，有廣義與狹義之分： 廣義的神，是人體生命活動的主宰和總體現(xiàn)；狹義的神，是指人的精神、意識、思維和情志活動。元氣， 是人體中最根本、最重要的氣，是由腎藏的先天之精所化生的先天之氣，是人體生命活動的原動力。在古代哲學(xué)范疇中，因氣是宇宙萬物的構(gòu)成本原，故稱之為元氣。元氣是人體中最基本最重要的氣，是生命活動的原動力；元氣由腎精化生，并得脾胃之資助；通過三焦布達(dá)周身；具有推動人體的生長發(fā)育和生殖功能，激發(fā)臟腑等的功能活動的作用。氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì) 氣機(jī)升降的樞紐是指脾胃.能調(diào)節(jié)和控制腠理開闔的氣是衛(wèi)氣氣的生理功能。氣化：氣的運動而產(chǎn)生的各種變化稱為氣化。過勞包括勞力過度 勞神過度 房勞過度三個方面素問宣明五氣篇謂“久立”則傷骨經(jīng)絡(luò) 是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，是運行全身氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅、溝通上下內(nèi)外，傳導(dǎo)感應(yīng)信息的通路系統(tǒng)1、經(jīng)絡(luò)是運行氣血，聯(lián)絡(luò) ，溝通 ，感應(yīng)傳導(dǎo)信息，調(diào)節(jié)機(jī)能平衡的通路系統(tǒng)。十二經(jīng)脈的走向與交接規(guī)律 十二經(jīng)脈的走向規(guī)律為：手三陰經(jīng)，從胸走手；手三陽經(jīng)，從手走頭；足三陽經(jīng)，從頭走足；足三陰經(jīng)，從足走腹。十二經(jīng)脈的交接規(guī)律為：手三陰經(jīng)與手三陽經(jīng)交接于手指末端；手三陽經(jīng)與足三陽經(jīng)交接于頭面部；足三陽經(jīng)與足三陰經(jīng)交接于足趾末端；足三陰經(jīng)與手三陰經(jīng)交接于胸腹部。陰陽兩經(jīng)的交接部位是.四肢末端 督脈與任脈在循行部位和生理功能在循行部位方面,督脈與任脈皆起于胞中。但督脈行腰背正中線,任脈行腹胸正中線,在上唇系帶處相交。在生理功能方面,督脈與任脈皆與生殖功能相關(guān)病因即致病因素，又稱為病原（古作“病源”）、病邪等，泛指能破壞人體相對平衡狀態(tài)而導(dǎo)致疾病的原因六淫七情內(nèi)傷是由于突然、劇烈或長期持久的情志刺激，超過人體的生理調(diào)節(jié)范圍，引起喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情的異常變化，使氣機(jī)紊亂，臟腑損傷，陰陽失調(diào)而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。內(nèi)傷七情的致病特點 （一）直接傷及內(nèi)臟（1）七情損傷相應(yīng)之臟（2）七情首先影響心神（3）數(shù)情交織，多傷心肝脾（4）易損傷潛病之臟腑（二）影響臟腑氣機(jī) 怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)（三）多發(fā)為情志病證（四）七情變化影響病情過度安逸致病，其特點主要表現(xiàn)在三個方面：一是安逸少動，氣機(jī)不暢。二是陽氣不振，正氣虛弱。三是長期用腦過少，加之陽氣不振，可致神氣衰弱。發(fā)病的基本原理正氣，是指人體的生理機(jī)能和對外界環(huán)境的適應(yīng)能力、抗邪能力以及康復(fù)能力。而邪氣，是泛指各種致病因素。包括存在于外界和人體內(nèi)產(chǎn)生的種種具有致病因素，發(fā)病的基本原理即與邪正相爭有關(guān)。1.正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)部因素：中醫(yī)發(fā)病學(xué)非常重視人體的正氣，認(rèn)為正氣強弱是決定疾病發(fā)生與否的內(nèi)部因素。正氣能抵御外邪，防止病邪侵入，并具有祛邪外出的功能，所以當(dāng)機(jī)體臟腑功能正常，氣血充盈，正氣旺盛時，衛(wèi)外固密，病邪難于侵入，疾病無從發(fā)生，素問說：“正氣存內(nèi)，邪不可干?！敝挥性谌梭w正氣相對虛弱，衛(wèi)外不固，抗邪無力的情況下，邪氣方能乘虛而入，使人體陰陽失調(diào)，臟腑經(jīng)絡(luò)功能紊亂，從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。素問說：“邪之所湊，其氣必虛。” 所以，人體是否受邪，受邪后是否發(fā)病，以及發(fā)病的輕淺深重、發(fā)病的病變反應(yīng)，在一定程度上系由正氣的盛衰所決定。一般而言，正氣強的人，感邪后，正氣奮起抗邪，病位較淺，病邪易被驅(qū)除；而正虛之人，往往要病邪侵入到一定程度，正氣才能被激發(fā)，因此病位常較深，病情較重。靈樞百病始生說“風(fēng)雨寒熱不得虛，邪不能獨傷人。卒然逢疾風(fēng)暴雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨傷人。此必因虛邪之風(fēng)，與其身形，兩虛相得，乃客其形”，由此可見，正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)部因素。2.邪氣是發(fā)病的重要條件：中醫(yī)學(xué)既重視正氣，強調(diào)正氣在發(fā)病中的重要作用，同時也不排除邪氣在發(fā)病中的重要作用。尤其是在某些特殊情況下，邪氣對疾病的發(fā)生常常起著決定性作用，如人受到高溫、高壓、電流、化學(xué)毒劑，槍彈、凍傷、蟲獸或疫病之邪等的侵入，即使正氣強盛，也難免被損傷而發(fā)病。 邪氣與發(fā)病的關(guān)系非常密切，主要體現(xiàn)以下幾個方面：(1)邪氣影響發(fā)病的性質(zhì)、類型 不同類別、不同性質(zhì)的邪氣作用于人體，可以發(fā)生不同的病表現(xiàn)出不同的病證性質(zhì)或證候類型。(2)邪氣影響發(fā)病的特點 感受不同的邪氣，有著不同的發(fā)病特點，如六淫表現(xiàn)為外感性，七情表現(xiàn)為內(nèi)傷性。(3)邪氣影響病情與病位 病情的輕重，與感邪的輕重或類別有關(guān)。3.正邪相搏，決定疾病發(fā)生與否：正邪相搏，即邪正斗爭，指邪氣侵入人體，正氣奮起抗邪，邪正斗爭貫穿了整個疾病的全過程，反映了疾病發(fā)生、發(fā)展變化過程中，正氣抗邪和邪氣損正的矛盾關(guān)系。發(fā)病與否與正邪相搏的勝負(fù)有關(guān)：正能勝邪則不發(fā)病，邪氣侵襲人體時，正氣即起來抗邪，若正氣強盛，抗邪有力，則病邪難于侵入，或侵入后即被正氣及時消除而不發(fā)??；反之，邪勝正負(fù)則發(fā)病，在正邪斗爭過程中，若邪氣偏勝，正氣相對不足，邪勝正負(fù)，從而使臟腑陰陽氣血失調(diào)，機(jī)能紊亂而發(fā)病。正氣：即人體的生理機(jī)能活動，及其對外界環(huán)境的適應(yīng)能力、抗邪能力，以及康復(fù)能力的總稱，簡稱為“正”。8、答：經(jīng)絡(luò)的生理功能表現(xiàn)在：聯(lián)絡(luò)組織器官，溝通表里上下；通行氣血陰陽；感應(yīng)與傳遞信息及調(diào)節(jié)機(jī)能活動等方面。疾病發(fā)生的重要條件