中醫(yī)骨傷科學(xué).doc

第一章 中醫(yī)傷科發(fā)展簡(jiǎn)史一、選擇題（一）A型題（在每小題的5個(gè)備選答案中，選出1個(gè)最佳的或最恰當(dāng)?shù)拇鸢?，并將其前面的序?hào)填入題干后面的括號(hào)內(nèi)）1、新石器時(shí)代已產(chǎn)生的外科手術(shù)器械為（ ）。A. 曲針 B. 小針刀 C. 鈹針 D. 砭鐮 E. 刀2、首次記載用竹片夾板固定骨折的是( )。A. 晉葛洪肘后救卒方 B.南齊龔慶宣劉涓子鬼遺方C.隋巢元方諸病源候論 D.呂氏春秋 E.唐藺道人仙授理傷續(xù)斷秘方3、新石器時(shí)代已出現(xiàn)外傷科名醫(yī)( )A. 神農(nóng) B.黃帝 C.伏羲 D.扁鵲 E.俞跗4、首次記載髖關(guān)節(jié)脫臼分為前后脫臼兩類的是( )A. 巢元方諸病源候論 B. 藺道人仙授理傷續(xù)斷秘方 C. 宋慈洗冤集錄 D. 危亦林世醫(yī)得效方 E.王肯堂證治準(zhǔn)繩（二）B型題（在每小題的5個(gè)備選答案中，選擇1個(gè)正確的答案，并將其前面的序號(hào)填入每一問題后面的括號(hào)內(nèi)） 1、古代人創(chuàng)造的下列療法是： （1）古代人在傷處撫摸、按壓以減輕癥狀，由此產(chǎn)生的療法是（ ）。 （2）古代人采用舞蹈祛邪解郁，舒展筋骨，由此產(chǎn)生的療法是（ ）。A. 熱熨療法 B .按摩療法 C.外用藥物療法 D.導(dǎo)引療法 E.手術(shù)療法 2、下列有代表性的專著是：（1）我國(guó)第一部中醫(yī)病理專著是（ ）。（2）我國(guó)現(xiàn)存最早的一部骨傷科專著是（ ）。 A.五十二病方 B.黃帝內(nèi)經(jīng) C. 諸病源候論 D. 仙授理傷續(xù)斷秘方 E.傷寒論3、下列診治方法的最早記載是：（1）創(chuàng)傷后嚴(yán)重并發(fā)癥“傷痙”（破傷風(fēng)）的最早記載（ ）。（2）世界上最早記載應(yīng)用水銀（水銀膏）治療外傷感染的是（ ）。A黃帝內(nèi)經(jīng) B.五十二病方 C.陰陽脈死候 D.周禮天官 E.肘后救卒方4、我國(guó)最早的具有代表性的經(jīng)典著作是：（1）我國(guó)最早的一部醫(yī)學(xué)典籍是（ ）。（2）我國(guó)第一部臨床醫(yī)學(xué)巨著是（ ）。 A. 五十二病方 B. 黃帝內(nèi)經(jīng) C. 諸病源候論 D. 仙授理傷續(xù)斷秘方 E.傷寒論（三）D型題（在每小題5個(gè)備選答案中，選擇2個(gè)相互間有特殊聯(lián)系的答案，并將其前面的序號(hào)填入題干后面的括號(hào)內(nèi)）1、西漢名醫(yī)淳于意留下的“診藉”記錄了兩例完整的傷科病案是（ ）。A. 墮馬致傷 B. 金鏃致傷 C. 舉重致傷 D. 跌仆致傷 E. 蹉跌致傷2、明薛已在正體類要的突出貢獻(xiàn)是哪兩項(xiàng)?( )A. 氣血學(xué)說 B. 引經(jīng)藥 C. 用藥歌 D. 三焦辯證 E. 平補(bǔ)法（四）X型題 (在每小題5個(gè)以上備選答案中,選擇2個(gè)以上的正確答案,并將其前面的序號(hào)填入題干后面的大括號(hào)內(nèi))1、原始社會(huì)古代人己經(jīng)能夠制作一些較精細(xì)的工具,如( )。A. 曲針 B.金屬刀 C.骨針 D.石鐮 E.砭刀 F.鋸2、禮記對(duì)損傷的診斷主要采用下列哪些方法?( )。A祝 B.視 C.審 D.察 E.瞻 F.撫3、周代有了醫(yī)政的設(shè)制和醫(yī)療分科,醫(yī)生分為如下幾種( )。A.食醫(yī) B.疾醫(yī) C.瘍醫(yī) D.獸醫(yī) E.巫醫(yī) F.牙醫(yī)4.禮記月令將損傷分成下列類型( )。A. 跌 B.傷 C.創(chuàng) D.厥 E.折 F.斷二、填空題(將答案填入空格內(nèi))1、中醫(yī)骨傷科古屬_、_范疇，又稱“接骨”、“正體”、“正骨”、_等。2、仙授理傷續(xù)斷秘方是我國(guó)現(xiàn)存最早的_專著，首次記載了_關(guān)節(jié)脫臼，提出損傷按_治療的方案。3、1958年,我國(guó)著名骨傷科專家_ _、_ _等虛心學(xué)習(xí)各地中醫(yī)正骨經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出新的正骨八大手法。4、損傷是指人體受到_作用所引起的皮肉、筋骨、臟腑等組織結(jié)構(gòu)的_，及其所帶來的_的反應(yīng)。5、原始人在_和_的基礎(chǔ)上，產(chǎn)生了原始的_療法。6、漢代著名外傷科醫(yī)家華佗擅長(zhǎng)_，發(fā)明了_，施行于剖腹術(shù)、刮骨術(shù)，還創(chuàng)立了_，運(yùn)用于骨傷疾病的康復(fù)。三、問答題1、 清吳謙醫(yī)學(xué)金鑒正骨心法要旨?xì)w納的正骨八法內(nèi)容是什么？2、 何謂傷科學(xué)？及其意義？3、試述仙授理傷續(xù)斷秘方對(duì)骨傷科的貢獻(xiàn)？4、肘后救卒方一書的作者是誰？該書的主要成就有那些？ 參考答案 一、填空題1.折瘍 金鏃 傷科 2. 骨傷科 髖 早中晚三期3. 方先之 尚天裕 蘇紹三 4.外界各種創(chuàng)傷因素 破壞 局部和全身5.烘火取暖 烤炙食物 熱熨6.外傷科手術(shù) 麻沸散 五禽戲二、選擇題（一）A型題1D 2.A 3.E 4.B（二）B型題1（1）B （2）D 2(1)C (2)D 3(1)B (2)B 4(1)B (2)E（三）X型題1CDE 2 BCDE 3ABCD 4BCEF（四）D型題1A、C 2. A、E三、問答題1.清吳謙醫(yī)宗金鑒正骨心法要旨?xì)w納的正骨八法為摸、接、端、提、推、拿、按、摩。2.中醫(yī)骨傷科是研究防治人體皮、肉、筋、骨損傷與疾患的一門科學(xué)。中醫(yī)骨傷科歷史悠久，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，是中華各族人民長(zhǎng)期與骨傷疾患作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，具有豐富的學(xué)術(shù)內(nèi)容和卓著的醫(yī)療成就，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)重要的組成部分，對(duì)中華民族的繁衍昌盛和世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。3.藺道人著仙授理傷續(xù)斷秘方是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部骨傷科專著，分述骨折、脫位、內(nèi)傷三大類證型；總結(jié)了一套診療骨折、脫位的手法，如相度損處、拔伸、用力收入骨、捺正等；提出了正確復(fù)位、夾板固定、內(nèi)外用藥和功能鍛煉的治療大法；對(duì)筋骨并重、動(dòng)靜結(jié)合的理論也作了進(jìn)一步的闡發(fā)；首次記載了髖關(guān)節(jié)脫臼，并分前后脫臼兩類，采用手牽足蹬整復(fù)手法治療髖關(guān)節(jié)后脫位；利用杠桿原理，采用“椅背復(fù)位法”治療肩關(guān)節(jié)脫位。還介紹了杉樹皮夾板固定方法；對(duì)內(nèi)傷癥治療，采用“七步”治療法；提出了傷損按早、中、晚三期治療的方案。所載方50首，藥139味，包括內(nèi)服及煎洗、填瘡、敷貼等外用方劑，體現(xiàn)了傷科內(nèi)外兼治的整體觀。4.晉葛洪，1、世界上最早記載了下頜關(guān)節(jié)脫臼手法整復(fù)方法；2、首先記載用竹片夾板固定骨折； 3、論述了開放性創(chuàng)口早期處理的重要性，對(duì)腹部創(chuàng)傷腸斷裂采用桑白皮線進(jìn)行腸縫合術(shù)；4、記載了顱腦損傷、大動(dòng)脈創(chuàng)傷出血等危重癥的救治方法。第二章 損傷分類與病因病機(jī)一、選擇題（一）A型題（在每小題的5個(gè)備選答案中，選出1個(gè)最佳的或最恰當(dāng)?shù)拇鸢?，并將其前面的序?hào)填入題干后面的括號(hào)內(nèi)）1、有一患者長(zhǎng)時(shí)間步行引起第2跖骨骨折，問病因是何種外力？（ ）A、直接暴力 B、間接暴力 C、肌肉強(qiáng)烈收縮 D、持續(xù)勞損 E、拼力岔氣2、損傷內(nèi)因與下列因素關(guān)系十分密切（ ）A、年齡體質(zhì)解剖結(jié)構(gòu) B、直接暴力 C、間接暴力 D肌肉收縮力 E、外感六淫（二）B型題（在每小題的5個(gè)備選答案中，選擇1個(gè)正確的答案，并將其前面的序號(hào)填入每一問題后面的括號(hào)內(nèi)）1、損傷病機(jī)與下述機(jī)體結(jié)構(gòu)的關(guān)系：（1）在傷科疾患中最為多見的是什么損傷？（ ）（2）損傷病機(jī)的核心內(nèi)容是損傷與什么的關(guān)系？（ ）A、皮肉筋骨 B、氣血 C、津液 D、臟腑 E、經(jīng)絡(luò)2、下列病癥屬何病機(jī)：（1）損傷后，腫脹青紫，痛有定處，痛處局限，有明顯的壓痛點(diǎn)者，屬何病機(jī)？（ ）（2）損傷后，外無腫形，痛無定處，痛處廣泛，體表無明顯壓痛點(diǎn)者，屬何病機(jī)（ ）A、氣滯 B、氣虛 C、氣逆 D、血瘀 E、血虛（三）D型題（在每小題5個(gè)備選答案中，選擇2個(gè)相互間有特殊聯(lián)系的答案，并將其前面的序號(hào)填入題干后面的括號(hào)內(nèi)）1、以下疾患屬于損傷的是（ ）。A、骨腫瘤 B、骨疽 C、骨折 D、狂犬病 E、脫位2、傷后日久出現(xiàn)肢體疲乏，肌肉消瘦等病癥，應(yīng)注意與下列哪些臟腑關(guān)系？（ ）A、肝 B、膽 C、脾 D、胃 E、腎3、下列損傷中按受傷時(shí)間分類的是（ ）A、內(nèi)傷 B、慢性損傷 C、陳傷 D、閉合傷 E、新傷4、在骨折與腰痛的治療中，要有整體觀點(diǎn)，必須注意與下列哪兩臟關(guān)系？（ ）A、脾 B、腎 C、心 D、肝 E、肺二、填空題（將答案填入空格內(nèi)）1、按致傷因素的性質(zhì)種類分類，可將損傷分為 、 、 三類。2、損傷內(nèi)因除病理因素、職業(yè)工種外，與 、 、 等內(nèi)在因素關(guān)系十分密。3、皮肉筋骨的損傷，在傷科疾患中最為多見，一般分為 、 、 三種。4、損傷外因主要系 ，但與 及 等有密切關(guān)系。5、傷血的病理現(xiàn)象主要有 、 、 三種。三、問答題1、治療骨折的四項(xiàng)原則是什么？2、為什么說“惡血必歸于肝”？3、如何理解“氣傷痛，形傷腫”？4、如何理解“肢體損于外，則氣血傷于內(nèi)，營(yíng)衛(wèi)有所不貫，臟腑由之不和”？5、何謂外傷和內(nèi)傷？?jī)烧叩年P(guān)系如何？ 參考答案一、選擇題（一）A型題1、D 2、A（二）B型題1、（1）A （2）B 2、（1）D （2）A（三）D型題1、CE 2、CD 3、CE 4、BD二、填空題1、物理損傷 化學(xué)損傷 生物損傷2、年齡 體質(zhì) 解剖結(jié)構(gòu)3、傷皮肉 傷筋 傷骨4、外力傷害 外感六淫 邪毒感染5、血瘀 血虛 血熱三、簡(jiǎn)答題1、我國(guó)著名骨傷科專家方先之、尚天裕等虛心學(xué)習(xí)著名中醫(yī)蘇紹三正骨經(jīng)驗(yàn)，博采各地中醫(yī)骨科之長(zhǎng)，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)和方法，編著中西醫(yī)結(jié)合治療骨折一書，提出“動(dòng)靜結(jié)合”（活動(dòng)與固定結(jié)合）“筋骨并重”（骨折與軟組織損傷同樣重視）、“內(nèi)外兼治”（外治法與內(nèi)用藥，局部與全身相兼治療）、“醫(yī)患合作”（醫(yī)生與患者相互合作）治療骨折的四項(xiàng)原則，使骨折治療提高到一個(gè)新水平，在國(guó)內(nèi)外產(chǎn)生重大影響。2、靈樞邪氣臟腑病形篇說：“有所墮墜，惡血留內(nèi)，若有所大怒，氣上而不下，積于脅下，則傷肝?！痹獜垵嵐呕罘C(jī)要發(fā)揮了內(nèi)經(jīng)“惡血”學(xué)說，提出“夫從高墜下，惡血留內(nèi)，不分十二經(jīng)絡(luò)，醫(yī)人俱作風(fēng)中肝經(jīng)，留于脅下，以中風(fēng)療之。血者，皆肝之所主，惡血必歸于肝，不問何經(jīng)之所傷，必留于脅下，蓋肝主血故也。”所以，凡跌打損傷之證，有惡血（即瘀血，指離經(jīng)之血而留于體內(nèi)者）留內(nèi)者，不分何經(jīng)，皆以肝為主，因肝主血，敗血凝滯，從其所屬，故必歸于肝。又如跌仆閃挫迸傷的疼痛多發(fā)生在脅肋少腹部位，是因?yàn)楦卧诿{下，肝經(jīng)起于大趾，循少腹，布兩脅的緣故。而且，肝藏血主筋，肝血充盈，筋得所養(yǎng)；肝血不足，筋的功能就會(huì)發(fā)生異常。因此說，“惡血必歸于肝”。3、素問陰陽應(yīng)象大論說：“氣傷痛，形傷腫”又說“故先痛而后腫者，氣傷形也；先腫而后痛者，形傷氣也?！崩钪需鞯淖⒔馐牵骸皻庀残?，氣傷則壅閉不通，故痛；形為質(zhì)象，形傷則稽留而不化，故腫?！睔獗緹o形，故郁滯則氣聚，聚則似有形而實(shí)無質(zhì)，氣機(jī)不通之處，即傷病所在之處，必出現(xiàn)脹悶疼痛。形傷腫即指瘀血造成腫脹而言。血有形，形傷腫；瘀血留滯，局部出現(xiàn)腫脹。馬蒔注解說：“然其為腫為痛，復(fù)有相因之機(jī)，先有是痛而后腫者，蓋以氣先受傷而亦受傷，謂之氣傷形也；先有腫而后為痛者，蓋以形先受傷，而氣亦受傷，謂之形傷氣也。形非氣不充，氣非形不生，形氣相為依附，而病之相因者又如此?！睔庋g有著不可分割的關(guān)系，臨床上每多氣血兩傷，腫痛并見，但有所偏勝，或偏重傷氣，或偏重傷血，以及先痛后腫，或先腫后痛等不同情況，故在治療上常須理氣活血同時(shí)并進(jìn)。4、人體的損傷，雖有外傷與內(nèi)損之分，從表面上看，外傷似乎主要是內(nèi)部皮肉筋骨的損傷，但人體受外力影響而遭受的局部損傷，每能導(dǎo)致臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血的功能紊亂，因而一系列癥狀隨之而來。正體類要序說：“肢體損于外，則氣血傷于內(nèi)，營(yíng)衛(wèi)有所不貫，臟腑由之不和?！泵鞔_指出外傷與內(nèi)損、局部與整體之間的關(guān)系是相互作用、相互影響的。所以在整個(gè)診治過程中，應(yīng)從整體觀點(diǎn)出發(fā)，對(duì)氣血、筋骨、臟腑、經(jīng)絡(luò)等之間的病理生理關(guān)系加以研究探討，才能正確認(rèn)識(shí)損傷的本質(zhì)和病理現(xiàn)象的因果關(guān)系。5、外傷是指皮、肉、筋、骨損傷，臨床可分為骨折、脫位與傷筋；內(nèi)傷是指臟腑損傷及損傷所引起的氣血、經(jīng)絡(luò)、臟腑功能紊亂而出現(xiàn)的各種損傷內(nèi)證。人體是一個(gè)內(nèi)外統(tǒng)一的整體，從外傷來講，皮肉裹于外，筋骨連續(xù)于內(nèi)。因此，皮肉受損，筋骨可被傷害；反之，筋傷骨損，皮肉亦會(huì)受累。對(duì)內(nèi)傷來講，因經(jīng)絡(luò)為運(yùn)行氣血的通道，經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)，而且五臟之道皆出于經(jīng)隧，因此無論是傷氣血或傷臟腑，均可導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻滯；反之經(jīng)絡(luò)損傷亦可內(nèi)傳臟腑，經(jīng)絡(luò)運(yùn)行阻滯必然引起氣血、臟腑功能失調(diào)。同樣外傷與內(nèi)傷也是密切相關(guān)的，肢體雖受損于外，但會(huì)由外及內(nèi)使氣血傷于內(nèi)，并可引起臟腑功能之不和，外傷較重時(shí)必然會(huì)出現(xiàn)許多內(nèi)證第三章 臨床檢查一、選擇題(一)A型題（在每小題的5個(gè)備選答案中，選出1個(gè)最佳的或最恰當(dāng)?shù)拇鸢福⑵淝懊娴男蛱?hào)填入題干后面的括號(hào)內(nèi)）1、摸診(觸診)時(shí)，往往最先使用的是( )A、觸摸法 B、擠壓法 C、叩擊法 D、旋轉(zhuǎn)法 E、屈伸法2、對(duì)骨傷科來說，望診之首要是( )A、望腫脹 B、望畸形 C、望形態(tài) D、望神色 E、望創(chuàng)口3、“捻發(fā)音”的檢查主要用在( )A、腰肌筋膜炎 B、臀肌筋膜炎 C、腱鞘炎 D、腱周圍炎 E、滑膜炎4、通過膝關(guān)節(jié)彈響聲可以診斷為( )A、骨折 B、脫位 C、側(cè)副韌帶損傷 D、膝關(guān)節(jié)半月板損傷 E、肌腱周圍炎5、緊脈主病( )A、氣滯 B、血瘀 C、骨折 D、胸痛 E、腰痛6、芤脈主屬( )A、血瘀氣滯 B、氣虛血瘀 C、出血過多 D、出血過多 E、腎虛腰痛7、摸膚溫時(shí)，一般用什么部位測(cè)試?( )A、手指指端 B、手掌 C、手背 D、掌根 E、大魚際8、常用以鑒別骨折與挫傷的檢查法是( )。A、擠壓法 B、旋轉(zhuǎn)法 C、屈伸法 D、搖晃法 E、觸摸法(二)B型題（在每小題的5個(gè)備選答案中，選擇1個(gè)正確的答案，并將其前面的序號(hào)填入每一問題后面的括號(hào)內(nèi)）1、A、用手支撐腰部 B、用手扶持患側(cè)前臂 C、用手扶持患側(cè)上臂 D、用手托住下頜 E、下肢縮短形(1)肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)患者常見的形態(tài)是( )(2)顳頜關(guān)節(jié)脫位時(shí)患者常見的形態(tài)是( )2、A、患肢縮短與外旋畸形 B、患肢增粗和縮短 C、脊柱側(cè)彎畸形 D、患肢筋肉萎縮和細(xì)弱 E、膝關(guān)節(jié)僵直畸形(1)股骨頸骨折患者常見形態(tài)是( )(2)陳舊性骨折、脫位患者常見形態(tài)是( )3、A、外展 B、內(nèi)收 C、后伸 D、外旋 E、內(nèi)旋(1)傷科患者在梳發(fā)動(dòng)作受限時(shí)說明肩關(guān)節(jié)何功能活動(dòng)障礙( )(2)傷科患者在手背不能置于背部時(shí)說明肩關(guān)節(jié)何功能活動(dòng)障礙( )4、A、肌腱彈跳聲 B、關(guān)節(jié)彈響聲 C、入臼聲 D、骨擦音 E、摩擦聲(1)關(guān)節(jié)脫位在整復(fù)成功時(shí)發(fā)出的響聲是( )(2)骨折兩斷端相互摩擦?xí)r發(fā)出的響聲是( )5、A、肌腱彈跳聲 B、關(guān)節(jié)彈響聲 C、入臼聲 D、骨擦音 E、摩擦聲(1)屈指肌腱狹窄性腱鞘炎患者，在作伸屈手指檢查時(shí)聽到的彈響聲是( )(2)膝關(guān)節(jié)半月板損傷時(shí)，作膝關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)時(shí)聽到的彈響聲是( )6、A、陰寒血凝 B、津傷血滯 C、氣血虛弱 D、瘀血凝聚 E、里熱實(shí)證(1)傷科患者舌色淡白所主病為( )(2)傷科患者舌色青紫所主病為( )7、A、陰寒血凝 B、津傷血滯 C、氣血虛弱 D、瘀血凝聚 E、里熱實(shí)證(1)傷科患者舌色青紫而滑潤(rùn)主病為( )(2)傷科患者舌色絳紫干燥主病為( )8、A、骨折 B、傷筋 C、脫位 D、炎癥 E、腫瘤(1)通過摸異?；顒?dòng)可以檢查( )(2)通過摸彈性固定可以檢查( )9、A、摸腫塊 B、摸膚溫 C、摸彈性固定 D、摸脈象 E、摸異常活動(dòng)(1)關(guān)節(jié)脫位后采用的摸診方法( )(2)骨折與韌帶斷裂時(shí)采用的摸診方法( )10、A、身體向患側(cè)傴僂畸形 B、患肢縮短畸形 C、脊柱外旋畸形 D、患肢增粗畸形 E、患肢外旋畸形(1)急性腰扭傷患者常見的形態(tài)是( )(2)腰椎間盤突出患者常見的形態(tài)是( )11、A、肝脾的變化 B、營(yíng)衛(wèi)的變化 C、氣血的變化 D、脾胃的變化 E、津液的變化(1)傷科臨診通過觀察舌質(zhì)，大體上可以反映出何變化( )(2)傷科臨診通過觀察苔色，大體上可以反映出何變化( )12、A、屈伸法 B、旋轉(zhuǎn)法 C、叩擊法 D、擠壓法 E、端提法(1)檢查股骨干骨折常用的手法是( )(2)檢查脛腓骨骨折常用的手法是( )(三)D型題（在每小題5個(gè)備選答案中，選擇2個(gè)相互間有特殊聯(lián)系的答案，并將其前面的序號(hào)填入題干后面的括號(hào)內(nèi)）1、下列部位骨折常采用擠壓法檢查的是( )A、肋骨骨折 B、脊柱骨折 C、髕骨骨折 D、鎖骨骨折 E、骨盆骨折2、叩擊足跟法常用于檢查下列部位骨折的是( )A、跟骨骨折 B、髕骨骨折 C、股骨骨折 D、肋骨骨折 E、脛肋骨骨折3、亡血過多之證，下列脈象與之相順的是( )A、洪大 B、細(xì)脈 C、芤脈 D、澀脈 E、弦脈4、瘀血停積之證，下列脈象與之相順的是( )A、洪大 B、細(xì)脈 C、芤脈 D、澀脈 E、實(shí)脈5、以健側(cè)手臂扶持患側(cè)的前臂，身體也向患側(cè)傾斜者可診斷為( )A、腰部急性扭傷 B、肩關(guān)節(jié)脫位 C、顳頜關(guān)節(jié)脫位 D、肘關(guān)節(jié)脫位 E、髖關(guān)節(jié)脫位6、外傷后患肢明顯縮短與外旋畸形時(shí)可診斷為( )A、股骨頸骨折 B、骨盆骨折 C、髕骨骨折 D、脛腓骨骨折 E、股骨粗隆間骨折7、瘀血停積者多系實(shí)證，下列何脈為惡( )A、浮脈 B、弦脈 C、細(xì)脈 D、澀脈 E、小脈8、亡血過多者系虛證，下列何脈為惡( )A、浮脈 B、弦脈 C、實(shí)脈 D、大脈 E、洪脈(四)X型題(在每小題5個(gè)以上備選答案中,選擇2個(gè)以上的正確答案,并將其前面的序號(hào)填入題干后面的大括號(hào)內(nèi))1、傷科局部望診的內(nèi)容包括( )A、畸形 B、腫脹、瘀斑 C、異?；顒?dòng) D、創(chuàng)口 E、肢體功能2、摸腫塊的內(nèi)容包括哪些?( )A、部位 B、大小 C、形態(tài) D、硬度 E、邊界3、傷科切診中弦脈主病有( )A、主諸痛 B、主脾胃疾病 C、主心肝膽疾病 D、主腸道疾病 E、主肝膽疾病4、肢體損傷后血運(yùn)障礙的體征是( )A、傷肢遠(yuǎn)端冰涼 B、傷肢遠(yuǎn)端麻木 C、傷肢遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)減弱 D、傷肢遠(yuǎn)端畸形 E、傷肢遠(yuǎn)端灼熱5、下列哪些骨折適用于叩擊法( )A、髕骨骨折 B、骨盆骨折 C、股骨骨折 D、脛腓骨骨折 E、脊柱骨骨折6、對(duì)開放性損傷患者在檢查創(chuàng)口時(shí)注意( )A、創(chuàng)口的大小 B、創(chuàng)口的深淺 C、創(chuàng)口的色澤 D、創(chuàng)口的污染 E、創(chuàng)面的整齊7、傷科聞診的主要內(nèi)容有( )A、聽骨擦音 B、聽入臼聲 C、聽彈響聲 D、聽啼哭聲 E、聽捻發(fā)音8、摸異?；顒?dòng)常用于診斷（ ）A、骨折 B、脫位 C、扭傷 D、韌帶斷裂 E、神經(jīng)損傷二、填空題(將答案填入空格內(nèi))1聽傷筋或關(guān)節(jié)聲，包括 、 、 等。2臨床運(yùn)用摸診時(shí)，非常重視對(duì)比，并注意“ 、 、 ”的綜合運(yùn)用。3傷科的望診，除了對(duì) 等應(yīng)作全面的觀察檢查外，對(duì) 必須特別認(rèn)真查看。4科在觀察舌質(zhì)與苔色時(shí)，大體上反映在舌質(zhì)上的，以 的變化為重點(diǎn)；反映在舌苔上的，以 的變化為重點(diǎn)。5摸法是傷科診斷中的重要方法之一，常用手法有 、 、 、 、 。6當(dāng)復(fù)位時(shí)聽到入臼聲，應(yīng)立即停止增加拔伸牽引力，以免 、 、 等等軟組織被拔拉太過而增加損傷。7捻發(fā)音好發(fā)于 、 。8 ，在作膝關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)活動(dòng)時(shí)，可發(fā)生較清脆的彈響聲。9當(dāng)皮下組織中有氣體存在，檢查時(shí)有一種特殊的 或 。10肋骨骨折后，若斷端刺破肺臟，空氣滲入皮下組織可形成 。11切脈主要是掌握內(nèi)部 、 、 等變化。12瘀血停積者多系實(shí)證，故脈宜 ，不宜 ；故 者順， 13亡血過多者系虛證，故脈宜 ，不宜 ；故 者順， 者惡。14外證雖重，而脈來 者，預(yù)后良好。15用摸壓痛診斷疾病時(shí)，直接壓痛可能是局部有 ，而間接壓痛(如縱軸叩擊痛)常顯示 的存在。三、名詞解釋（簡(jiǎn)要說明或解釋一個(gè)概念或名詞）1、彈響指2、捻發(fā)音四、問答題（簡(jiǎn)要回答問題）1、骨折患者經(jīng)治療后骨擦音已消失，表示什么?2、復(fù)位時(shí)，當(dāng)聽到入臼聲后是否需要繼續(xù)增加拔伸牽引力?為什么?3、芤脈主何損傷?4、肢體縱軸叩擊痛陽性表示何種損傷?5、在摸診時(shí)手中有彈性固定感表示何損傷?6、肋骨骨折時(shí)常用何種手法檢查?7、傷科問診中問疼痛包括哪些主要內(nèi)容?8、試述摸法的主要用途是哪些。 參考答案一、選擇題(一)A型題1、A 2、D 3、D 4、D 5、E 6、C 7、C 8、A(二)B型題1、(1)B(2)D 2、(1)A(2)D 3、(1)D(2)E 4、(1)C(2)D 5、(1)A(2)B 6、(1)C(2)D 7、(1)A(2)B 8、(1)A(2)C 9、(1)C(2)E 10、(1)A(2)E11、(1)C(2)D 12、(1)C(2)C(三)D型題1、AE 2、CE 3、BD 4、AE 5、BD 6、AE(四)X型題1、ABDE 2、ABCDE 3、AE 4、ABC 5、CDE 6、ABCDE 7、ABCDE 8、AD二、填空題1、關(guān)節(jié)摩擦音 肌腱彈跳聲與捻發(fā)音 關(guān)節(jié)彈響聲2、望 比 量3、全身的神色形態(tài) 損傷局部及臨近部位4、氣血 脾胃5、觸摸法 擠壓法 叩擊法 旋轉(zhuǎn)法 屈伸法6、肌肉 韌帶 關(guān)節(jié)囊7、前臂的伸肌群 大腿的股四頭肌和小腿的跟腱部8、膝關(guān)節(jié)半月板損傷或關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體9、捻發(fā)音 捻發(fā)感10、皮下氣腫11、氣血 虛實(shí) 寒熱12、堅(jiān)強(qiáng)而實(shí) 虛細(xì)而澀 洪大 沉細(xì)13、虛細(xì)而澀 堅(jiān)強(qiáng)而實(shí) 沉小 洪大14、緩和有神15、骨折或傷筋 骨折三、名詞解釋1、狹窄性腱鞘炎患者在作伸屈手指時(shí)，因肌腱通過肥厚之腱鞘所產(chǎn)生的彈響聲，稱為彈響指。2、肌腱周圍炎在檢查時(shí)所聽到的好似捻干燥頭發(fā)時(shí)發(fā)出的一種聲音，稱為捻發(fā)音。四、問答題1、骨折患者經(jīng)治療后，骨擦音消失表示骨折已經(jīng)愈合。2、復(fù)位時(shí)，聽到入臼聲后不需要繼續(xù)增加牽力。若繼續(xù)用力，可使肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織被拔拉太過而增加損傷。3、芤脈為失血之脈，在損傷出血過多時(shí)多見之。4、肢體縱軸叩擊痛陽性常提示骨折的存在。5、摸診時(shí)手中有彈性固定感表示關(guān)節(jié)脫位。6、肋骨骨折時(shí)常用擠壓法檢查，即用手掌按胸骨及相應(yīng)的脊骨。7、要詳細(xì)詢問疼痛的起始日期、部位、性質(zhì)、程度。應(yīng)問是劇痛、酸痛或麻木，放射到何處；服止痛藥能否減輕；各種不同的動(dòng)作(負(fù)重、咳嗽、噴嚏等)對(duì)疼痛有何影響，與氣候變化有無關(guān)系；休息及白晝、黑夜對(duì)疼痛有無改變等。8、摸診是傷科診斷方法中的重要方法之一。其主要用于:摸壓痛處，可根據(jù)壓痛的部位、范圍、程度來鑒別損傷的性質(zhì)種類，直接壓痛可能是局部有骨折或傷筋，間接壓痛常顯示骨折的存在。摸畸形，可以判斷骨折和脫位的性質(zhì)、位置、移位方向及呈現(xiàn)重疊、成角或旋轉(zhuǎn)畸形等情況。摸膚溫，可以辨識(shí)熱證或寒證，以了解患肢血運(yùn)情況。摸異?；顒?dòng)，可以辨識(shí)骨折和韌帶的斷裂。摸彈性固定，以辨別是否有關(guān)節(jié)脫位。摸腫塊，以了解腫塊的部位、大小、形態(tài)、硬度、邊界、活動(dòng)度等。摸法用途廣泛，要認(rèn)真掌握好。第四章 治療方法一、選擇題（一）A型題（在每小題的5個(gè)備選答案中，選出1個(gè)最佳的或最恰當(dāng)?shù)拇鸢福⑵淝懊娴男蛱?hào)填入題干后面的括號(hào)內(nèi)）1、下列那種情況不是小夾板固定的適應(yīng)證（ ）。A、四肢閉合性骨折 B、輕微開放性骨折 C、四肢陳舊性骨折 D、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 E、四肢輕微骨折但水腫較嚴(yán)重者2、適用于髕骨骨折或鷹嘴骨折的壓墊是（ ）A、平墊 B、合骨墊 C、抱骨墊 D、葫蘆墊 E、大頭墊3、小夾板固定扎帶松緊度以可以上下移動(dòng)（ ）厘米為合適。A、2 B、1.5 C、1 D、0.5 E、34、石膏固定肩關(guān)節(jié)功能位是指（ ）A、上臂外展45-60度，前屈30度，外旋15度，肘關(guān)節(jié)屈曲30度，拇指對(duì)準(zhǔn)鼻尖B、上臂外展90度，前屈30度，外旋15度，肘關(guān)節(jié)屈曲30度，拇指對(duì)準(zhǔn)鼻尖C、上臂外展45-60度，前屈45度，外旋15度，肘關(guān)節(jié)屈曲30度，拇指對(duì)準(zhǔn)鼻尖D、上臂外展45-60度，前屈30度，外旋30度，肘關(guān)節(jié)屈曲30度，拇指對(duì)準(zhǔn)鼻尖E、上臂外展45-60度，前屈30度，外旋15度，肘關(guān)節(jié)屈曲15度，拇指對(duì)準(zhǔn)鼻尖5、伸直型股骨髁上骨折應(yīng)該采用骨牽引是（ ）A、股骨髁上牽引 B、脛骨結(jié)節(jié)牽引 C、跟骨牽引 D、骨盆牽引 E、其它方法6、哪種情況不屬于切開復(fù)位內(nèi)固定標(biāo)準(zhǔn)（ ）A、有移位的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 B、不穩(wěn)定性骨折 C、骨折不愈合 D、開放性骨折 E、粉碎性骨折E、兒童長(zhǎng)管狀骨骨折生理弧度方向上10度以內(nèi)成角7、對(duì)50歲以下新鮮移位股骨頸骨折首選那種治療方法（ ）A、長(zhǎng)期骨牽引 B、開放復(fù)位內(nèi)固定 C、下肢皮膚牽引 D、人工關(guān)節(jié)置換 E、內(nèi)服藥物治療8、放性骨折采取清創(chuàng)術(shù)的時(shí)間限制是（ ）A、6-8小時(shí)以內(nèi) B、12小時(shí)以內(nèi) C、沒有的 D、1小時(shí)以內(nèi) E、24小時(shí)以內(nèi)9、手術(shù)內(nèi)固定時(shí)盡量減少骨膜剝離范圍的根本意義在于（ ）A、沒有必要 B、可能引起骨折不穩(wěn)定 C、減少骨折部位血液循環(huán)破壞 D、方便手術(shù)操作 E、防止感染（二）B型題（在每小題的5個(gè)備選答案中，選擇1個(gè)正確的答案，并將其前面的序號(hào)填入每一問題后面的括號(hào)內(nèi)）1、 A、石膏拆除 B、石膏開窗 C、石膏剖開 D、石膏楔形切開 E、夾板固定（1）采用石膏固定，如發(fā)現(xiàn)骨折有呈角畸形，可以采?。?）（2）采用石膏固定，如發(fā)現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端腫脹明顯，但動(dòng)脈搏動(dòng)好，可采取（ ）（3）采用石膏固定，如發(fā)現(xiàn)局部疼痛，有滲液，可采取（ ）2、A、一墊固定法 B、二墊固定法 C、三墊固定法 D、四墊固定法 E、梯形墊 （1）用于壓迫骨折部位，采用（ ） （2）用于糾正骨折側(cè)方移位，采用（ ） （3）用于糾正骨折成角畸形，采用（ ）3、 A、塔型墊 B、高低墊 C、橫墊 D、梯形墊 E、四墊固定法 （1）（ ）適用于肢體關(guān)節(jié)凹陷處 （2）（ ）適用于鎖骨骨折或復(fù)位后不穩(wěn)定的尺橈骨骨折 （3）（ ）適用于肢體有斜坡處4、A、電解反應(yīng) B、斷端缺血壞死 C、內(nèi)固定物疲勞 D、損傷肌腱和神經(jīng) E、切口感染（1）內(nèi)固定物搭配不當(dāng)可以引起（ ）（2）剝離斷端可能引起（ ）（3）在骨折未愈合前不正確負(fù)重可以引起（ ）5、A、骨折遲延愈合或不愈合 B、化膿性感染 C、鋼板斷裂 D、骨缺損 E、固定不可靠（1）無菌技術(shù)不嚴(yán)格可以引起（ ）（2）骨折分離移位可以引起（ ）（3）不按生物力學(xué)要求實(shí)施內(nèi)固定可以引起（ ）（三）X型題(在每小題5個(gè)以上備選答案中,選擇2個(gè)以上的正確答案,并將其前面的序號(hào)填入題干后面的大括號(hào)內(nèi))1、以下那些是小夾板的性能（ ）A、可塑性 B、彈性 C、韌性 D、可透射線 E、質(zhì)地輕便2、那些是皮膚牽引的禁忌癥（ ）A、成人股骨干骨折 B、皮膚有炎癥 C、膠布過敏 D、肢體血液循環(huán)不良 E、老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折3、骨牽引的禁忌癥是（ ）A、牽引處有炎癥 B嚴(yán)重骨質(zhì)疏松 C老年患者 D兒童患者 E有內(nèi)科疾病 F手術(shù)前準(zhǔn)備4、外固定器的適應(yīng)證有（ ）A、肢體嚴(yán)重開放性骨折 B、四肢閉合性骨折 C、內(nèi)固定術(shù)后骨感染 D、肢體延長(zhǎng) E、骨折不愈合 F顯微外科手術(shù)需要5、小夾板固定的力學(xué)原理主要包括（ ）A夾板、壓墊和扎帶的外部作用力 B肌肉收縮的內(nèi)在動(dòng)力 C將傷肢置于與移位傾向相反的位置 D肢體固定的血液循環(huán)改變 E病人的自我控制力6、內(nèi)植物的材料要求包括（ ）A、良好的組織相容性 B、無磁性 C、機(jī)械強(qiáng)度高 D、無致畸、致癌、致熱源性 E、光潔度好7、切開復(fù)位內(nèi)固定的缺點(diǎn)有（ ）A、可能引起神經(jīng)血管損傷 B、可能引起骨感染 C、有時(shí)有生命危險(xiǎn) D、多數(shù)需要二次手術(shù)取出內(nèi)固定 E、可能引起骨折畸形愈合二、填空題(將答案填入空格內(nèi))1、固定墊必須材料質(zhì)地（ ），并具有一定韌性和彈性，能維持一定形態(tài)，有一定支持力，能吸水，可散熱，對(duì)皮膚無刺激。2、石膏可以分為（ ）石膏和（ ）石膏。3、石膏開窗處理后，石膏窗蓋要（ ）。4、為增加膠布對(duì)皮膚的固定效果，將膠布成螺旋狀纏繞肢體是（ ）。5、頸椎骨折脫位采用顱骨牽引，牽引重量一般1、2頸椎用（ ）公斤，以后每下一節(jié)椎體增加（ ）公斤。6、成人股骨干骨折髓內(nèi)固定方式有兩種，一種是（ ），另一種是（ ）。7、對(duì)股骨頸骨折采用加壓螺紋釘內(nèi)固定，如螺紋部分未超過（ ），則起不到（ ）作用。三、名詞解釋（簡(jiǎn)要說明或解釋一個(gè)概念或名詞）1、外固定器固定2、骨牽引3、內(nèi)固定四、問答題（簡(jiǎn)要回答問題）1良好的固定應(yīng)該具備那些標(biāo)準(zhǔn)。2牽引療法的主要分類及牽引的主要注意事項(xiàng)。3、手術(shù)內(nèi)固定后如何處理好制動(dòng)與功能鍛煉的關(guān)系。 參考答案一、選擇題(一)A型題1、E 2、C 3、C 4、A 5、B 6、E 7、B 8、A 9、C(二)B型題1、（1）D （2）C （3）B 2、（1）A （2）B （3）C 3、（1）A （2）B （3）C 4、（1）A （2）B （3）C5、（1）B （2）A （3）E(三)X型題1、ABCDEF 2、ABCD 3、 AB 4、 ABCDEF 5、 ABC 6、ABCDE 7、ABCDE二、填空題1、柔軟 2、 無襯 有襯 3、 放回原處 4、 錯(cuò)誤的 5、 四 一6、普通髓內(nèi)針 交鎖式髓內(nèi)針 7、 骨折線 加壓三、名詞解釋1、骨圓針或螺紋針穿入骨折兩斷骨干上，外用固定器使骨折復(fù)位并固定，稱謂外固定器固定。2、利用鋼針或牽引鉗穿過骨質(zhì)，使?fàn)恳χ苯油ㄟ^骨骼而抵達(dá)損傷部位，起到復(fù)位、固定與休息的作用，稱謂骨牽引。3、所謂內(nèi)固定是與外固定相對(duì)而言的一種或一類固定方式，它是采用完全開放或微侵入的方法，在體內(nèi)使用金屬或其他材料對(duì)骨折進(jìn)行固定。內(nèi)固定必須以手術(shù)方式實(shí)施。四、問答題1、好的固定應(yīng)達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)：（1）能達(dá)到良好的固定作用，對(duì)被固定肢體周圍的軟組織無損傷，保持損傷處正常血運(yùn)，不影響正常愈合；（2）能有效地固定骨折，消除不利于骨折愈合的旋轉(zhuǎn)、剪切和成角外力，使骨折斷端相對(duì)穩(wěn)定，為骨折愈合創(chuàng)造有利條件；（3）對(duì)傷肢關(guān)節(jié)約束少，有利于早期功能活動(dòng)；（4）對(duì)骨折復(fù)位后的殘余移位有矯正作用。2、牽引療法依據(jù)方式不同，可以分為皮膚牽引、骨牽引和布托牽引等。其共同的注意事項(xiàng)包括（1）依據(jù)患者不同的年齡、體重、肌肉發(fā)達(dá)程度、骨折移位程度等，采用適當(dāng)?shù)臓恳亓?；?）隨時(shí)調(diào)節(jié)牽引重量，避免牽引不足影響骨折復(fù)位，又要防止?fàn)恳^，引起骨折遲延愈合或不愈合：（3）保證牽引力線正確無誤，防止骨折畸形愈合；（4）注意皮膚和牽引針道處的清潔護(hù)理；（5）依據(jù)影象學(xué)資料，參考局部體證，決定撤掉牽引時(shí)間。3、采取手術(shù)內(nèi)固定后，醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)術(shù)中對(duì)骨折固定的可靠程度，為患者制訂可行的康復(fù)鍛煉計(jì)劃，這包括早期的單純肌肉收縮鍛煉、中期的部分負(fù)重鍛煉和后期的完全負(fù)重鍛煉。原則上，應(yīng)該首先滿足骨折愈合所必須的制動(dòng)需要，過早或過度的鍛煉對(duì)于并不十分穩(wěn)定的骨折，可以引起遲延愈合或不愈合，甚至引起內(nèi)固定物的疲勞或斷裂。從另一方面，過度的制動(dòng)可以引起所謂的“骨折病”，即使骨折愈合良好，由于肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等因素，肢體功能也得不到良好的發(fā)揮。所以，醫(yī)生應(yīng)該爭(zhēng)取病人的積極配合，處理好“動(dòng)靜結(jié)合”的關(guān)系，爭(zhēng)取骨折愈合與功能恢復(fù)同步進(jìn)行。第五章 創(chuàng)傷急救一、選擇題（一）A型題（在每小題的5個(gè)備選答案中，選出1個(gè)最佳的或最恰當(dāng)?shù)拇鸢?，并將其前面的序?hào)填入題干后面的括號(hào)內(nèi)）1創(chuàng)傷救護(hù)的步驟是（）。A包扎-搬運(yùn)-止血-固定 B止血-包扎-固定-搬運(yùn)C搬運(yùn)-止血-包扎-固定 D固定-搬運(yùn)-包扎-止血E止血-固定-搬運(yùn)-包扎2成人心臟復(fù)蘇每分鐘擠壓次數(shù)（）。A2040次 B4060次 C80100次 D120140次 E6080次3止血帶止血1次時(shí)間應(yīng)為（ ）。A .2小時(shí) B .1/2小時(shí) C .3小時(shí) D .1小時(shí) E .不限4.昏迷傷員擔(dān)架轉(zhuǎn)送時(shí)( )。A .取仰臥位,頭朝前 B .取俯臥位,頭朝前 C .取側(cè)臥位,頭朝后 D .取仰臥位,頭朝后 E .取俯臥位,頭朝后5螺旋反折包扎用于（ ）。A膝關(guān)節(jié) B .大腿 C .肩關(guān)節(jié) D .前臂,小腿 E .上臂(二)B型題（在每小題的5個(gè)備選答案中，選擇1個(gè)正確的答案，并將其前面的序號(hào)填入每一問題后面的括號(hào)內(nèi)）1下列部位動(dòng)脈出血，緊急情況下最佳處理方法是：（1）前臂動(dòng)脈噴血。（ ）（2）肩和腋窩部動(dòng)脈噴血。（ ）A繃帶加壓包扎 B.在上臂下段內(nèi)側(cè)將肱動(dòng)脈壓于肱骨上 C.在上臂中段上止血帶 D.在鎖骨上窩將頸動(dòng)脈壓于第1肋骨上 E.前臂上止血帶 2.嚴(yán)重創(chuàng)傷心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)為:(1)先兆征象。（ ）(2)臨床征象。（ ）A.意識(shí)朦朧,心跳加快 B.呼吸變淺,節(jié)律變慢 C.意識(shí)障礙,紫紺,心跳突然變慢,血壓下降 D.心跳和動(dòng)脈搏動(dòng)消失 E.瞳孔縮小,呼吸停止3.下列部位傷口用繃帶進(jìn)行包扎應(yīng)采用的方法:(1)膝關(guān)節(jié)（ ）。(2)上臂（ ）。A螺旋反折包扎 B .環(huán)形包扎 C .螺旋形包扎 D .“8”字繃帶包扎 E.以上方法均可(三)D型題（在每小題5個(gè)備選答案中，選擇2個(gè)相互間有特殊聯(lián)系的答案，并將其前面的序號(hào)填入題干后面的括號(hào)內(nèi)）1.心跳呼吸驟停主要診斷指標(biāo)是( )( )。A. 雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失 B. 心音消失 C. 手術(shù)切口無出血 D.突然神志喪失或抽搐 E. 心電圖呈一直線2.呼吸驟停正確急救方法( ) ( )。A心前區(qū)拳擊 B .氣管插管 C .電擊除顫 D .胸部擠壓按摩復(fù)蘇 E .加壓人工呼吸(四)X型題(在每小題5個(gè)以上備選答案中,選擇2個(gè)以上的正確答案,并將其前面的序號(hào)填入題干后面的大括號(hào)內(nèi))1.心跳復(fù)蘇成功的標(biāo)準(zhǔn)是( )。A血壓維持在8以上 B口唇、甲床顏色好轉(zhuǎn) C對(duì)光反射重現(xiàn)D瞳孔逐漸縮小 E呼吸逐漸恢復(fù)2高血鉀伴下列因素，可加重血鉀對(duì)心肌抑制和毒性作用。（ ）A高血鈣 B. 低血鈉 C .低血鈣 D. 高血鎂 E. 高血磷3.心跳驟停急救的正確方法為( )。A.氣管插管 B .體外心臟擠壓,成人80100次/分,兒童100120次/分 C .電擊除顫 D .人工呼吸 E .心內(nèi)注射心三聯(lián)(即腎上腺素，異丙腎上腺素，去甲腎上腺素)各1mg二、填空題(將答案填入空格內(nèi))1 .創(chuàng)傷急救的原則是 、 、 、 。 2 .呼吸驟停急救的人工呼吸方法有 、 。 3創(chuàng)口由 、 、 、 4部份組成。 4創(chuàng)傷救護(hù)的步驟是：先 、 ，再 ，最后采用正確的 方法及時(shí)地轉(zhuǎn)送。5加壓包扎止血法適用于全身各部 ；止血帶止血法適用于四肢 。 三、名詞解釋（簡(jiǎn)要說明或解釋一個(gè)概念或名詞）1、創(chuàng)傷心跳驟停 2、清創(chuàng)術(shù)四、簡(jiǎn)答題（簡(jiǎn)要回答問題）1、試述止血帶注意事項(xiàng)。 2、清創(chuàng)時(shí)注意事項(xiàng) 參考答案一、選擇題（一）A型題1B 2 .C 3.D 4 .E 5 .D（二）B型題1（1）E（2）A 2（1）B （2）C 3（1）D （2）A（三）D型題1B、D 2B、E（四）X型題1ABCDE 2CDE 3BCE二、填空題1先搶后救 先重后輕 先急后緩 先近后遠(yuǎn) 2口對(duì)口人工呼吸加壓人工呼吸 3創(chuàng)面 創(chuàng)緣 創(chuàng)腔 創(chuàng)底 4止血 包扎 妥善固定 搬運(yùn) 5靜脈出血 動(dòng)靜脈出血三、詞語解釋題1、創(chuàng)傷心跳驟停指創(chuàng)傷后心臟突然衰竭而不能排出足量的血液，以維持機(jī)體代謝需要來保證機(jī)體存活。2、清除傷口內(nèi)的異物、壞死組織和細(xì)菌，使污染傷口轉(zhuǎn)變成為干凈傷口，縫合后使之能一期愈合。四、簡(jiǎn)答題1、止血帶止血應(yīng)注意下列事項(xiàng)：使用止血帶止血以出血停止為度，不是越緊越好。止血帶上好后要標(biāo)明時(shí)間，一般1小時(shí)左右要放松1次，若出血停止則不必再用。出血未止者，35分鐘后再縛上，縛前傷口蓋以無菌敷料，并壓住傷口，以免過多滲血。失血過多傷員在止血同時(shí)要配合輸液、輸血、預(yù)防休克、酸中毒等并發(fā)癥。嚴(yán)重?cái)D壓傷和遠(yuǎn)端肢體嚴(yán)重缺血者應(yīng)慎用或忌用。2、充分顯露創(chuàng)腔、徹底止血、徹底切除壞死組織、充分沖洗和引流。第六章 骨折一、選擇題：(一)A型題(在每小題的5個(gè)備選答案中，選出1個(gè)最佳的或最恰當(dāng)?shù)拇鸢?，并將其前面的序?hào)填入題干后面的括號(hào)內(nèi))1.骨折這一病名出自( )。 A.外臺(tái)秘要 B.仙授理傷續(xù)斷秘方 C.世醫(yī)得效方D.千金要方 E.內(nèi)