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文檔簡介

?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內(nèi).不. 準答. 題 護士職業(yè)資格實踐能力能力檢測試卷B卷 附答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是( )。A.吸氣性呼吸困難伴“三凹征”B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難E.呼吸困難伴哮鳴音2、在超聲波霧化器工作原理中,將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是( )。A.超聲波發(fā)生器B.霧化罐透聲膜C.霧化罐過濾器D.晶體換能器E.電子管3、符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是( )。A.長期腹脹不適,餐后加重B.貧血,消瘦C.反酸,嘔吐。腹瀉D.長期上腹痛,餐后緩解E.上腹部疼痛,向肩背部放射4、護士為甲型病毒性肝炎患者進行出院前指導(dǎo),告知患者該疾病傳播的主要途徑是( )。A.血液傳播B.糞-口傳播C.飛沫傳播D.唾液傳播E.垂直傳播5、不屬于青春期保健重點的是( )。A.合理營養(yǎng)B.健康教育C.預(yù)防意外D.計劃免疫E.法制教育6、慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是:( )。A.勞力性呼吸困難B.心源性哮喘C.水腫D.咳粉紅色泡沫痰E.食欲降低7、低于多少為羊水過少( )。 A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 200mlE. 600ml8、在服藥過程中出現(xiàn)下列哪種情況考慮地高辛中毒( )。A. 脈率減慢為 78 次/分B. 脈律轉(zhuǎn)規(guī)則C. 水腫消退D. 無心慌、氣短E. 體重減輕9、輸卵管結(jié)扎術(shù)的結(jié)扎部位是輸卵管的( )。A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘部E.漏斗部10、下列哪種病人入院時可免浴( )。A、慢性支氣管炎B、急性扁桃體炎C、高血壓D、急性心肌梗塞E、慢性闌尾炎待手術(shù)11、下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是( )。A.急性腸梗阻B.老年急腹癥患者C.急腹癥伴糖尿病D.急腹癥伴腹膜刺激征E.急腹癥伴移動性濁音12、提示肺源性心臟病患者出現(xiàn)右心功能不全的癥狀是( )。A. 肝頸回流征陽性B. 咳粉紅色泡沫樣痰C. 白天嗜睡,夜間興奮D. 呼吸困難加重,夜間尤甚E. 雙肺底可聞及散在濕啰音13、最容易引起急性腎衰竭的外傷是( )。 A. 關(guān)節(jié)扭傷B. 嚴重擠壓傷C. 創(chuàng)傷性窒息D. 嚴重頭皮裂傷E. 嚴重頭皮撕脫傷14、先天性心臟病最常見的類型是( )。 A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動脈導(dǎo)管未閉D. 法洛四聯(lián)癥E. 肺動脈狹窄15、肺心病患者,肺、心功能失代償期的主要表現(xiàn)是( )。 A. 咳嗽,咳痰B. 咳血C. 胸悶,胸痛D. 發(fā)熱E. 呼吸衰竭與心力衰竭16、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是( )。A、壓力蒸汽滅菌法B、燃燒法C、煮沸法D、紫外線燈管消毒法E、干烤法17、肝動脈栓塞化療術(shù)前禁食時間( )。A.禁食8小時,禁飲8小時B.不禁食,不禁飲C.禁食4小時,禁飲4小時D.禁食4小時,不禁飲E.禁食6小時,禁飲6小時18、做膀胱鏡檢查時患者的臥位應(yīng)是( )。 A. 膝胸臥位B. 頭低腳高位C. 去枕仰臥位D. 俯臥位E. 截石位19、嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是( )。 A. 無熱驚厥B. 心力衰竭C. 喉痙攣D. 呼吸衰竭E. 手足搐搦、20、一般高血壓人群降壓時血壓水平應(yīng)維持在( )。A.收縮壓110mmHg,舒張壓70mmHgB.收縮壓120mmHg,舒張壓80mmHgC.收縮壓130mmHg,舒張壓85mmHgD.收縮壓130mmHg,舒張壓80mmHgE.收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg21、癲癇病人強直陣攣發(fā)生的特征性表現(xiàn)是( )。A.某種活動突然終斷B.意識喪失,全身對稱性抽搐C.連續(xù)多次發(fā)作且有意識障礙D.機械動作持續(xù)時間長E.表情呆滯,肌肉強直22、確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是( )。A.心電圖B.CTC.胸部X線片D.超聲心動圖E.心導(dǎo)管檢查23、流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀( )。A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭24、急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是( )。 A. 低氧血癥B. 酸中毒C. 肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫D. 血管通透性增高E. 肺泡表面活性物質(zhì)缺失25、測血壓時袖帶纏的過緊可使( )。A、收縮壓偏低B、無影響C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低26、3級高血壓是指血壓的范圍為( )。A. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 90-100mmHgB. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 100-110mmHgC. 收縮壓180mmHg,舒張壓 90-100mmHgD. 收縮壓180mmHg,舒張壓110mmHgE. 收縮壓180mmHg,舒張壓 100-110mmHg 27、腹外疝患者因擔心疝塊反復(fù)突出影響工作和生活,最常產(chǎn)生的主要心理問題是( )。A.自卑B.憂郁C.焦慮D.恐懼E.憤怒28、國際護士會將“5月12日”定為國際護士節(jié),這一日期是南丁格爾的( )。A.生日B.授獎日期C.參戰(zhàn)日期D.逝世的日期E.第一所護士學(xué)校創(chuàng)辦的日期29、乙腦病毒主要侵犯的人體系統(tǒng)是( )。A.免疫系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.骨骼肌肉系統(tǒng)30、下列哪項不是溝通的基本因素( )。A、信息的發(fā)現(xiàn)者和接受者B、信息的內(nèi)容C、溝通的背景D、溝通的方式E、信息反饋過程31、護士為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標本時,最適宜的采集時間應(yīng)在( )。A. 無論有無發(fā)熱,抗生素應(yīng)用前B. 發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用后C. 發(fā)熱時,抗生素應(yīng)用后半小時D. 發(fā)熱后,抗生素應(yīng)用l天后E. 任何時間均可32、采集血氣分析標本時,錯誤的操作是( )。A、使用2ml無菌干燥注射器B、抽取經(jīng)過稀釋的肝素溶液,充盈注射器后棄去C、無菌操作下抽取動脈血1mlD、將血迅速注入無菌試管內(nèi)并用軟木塞塞住E、立即送檢33、服用下列藥物時,需常規(guī)測量脈搏或心率的是( )。A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強的松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪34、搶救物品管理的五定不包括下列哪項( )。 A. 定數(shù)量品種B. 定點放置C. 定期更換D. 定期檢查維修E. 定人保管35、成年人最常見的先天性心臟病是( )。A.法洛四聯(lián)癥B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.主動脈狹窄E.動脈導(dǎo)管未閉36、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應(yīng)( )。A. 填寫各種卡片B. 通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C. 詢問病史,評估發(fā)病過程D. 通知營養(yǎng)室,準備膳食E. 介紹醫(yī)院環(huán)境37、對接觸甲類傳染病的群體進行管理,最主要的方式是( )。 A. 醫(yī)學(xué)觀察B. 留驗C. 檢疫D. 隔離治療E. 衛(wèi)生處理38、1500ml的液體從早上8點半開始輸,調(diào)節(jié)滴數(shù)約為75滴/分,其輸完的時間為( )。A、12點30分B、下午1點C、下午1點30分D、下午2點E、下午3點39、在護理阿爾茨海默病患者時,錯誤的做法是( )。A.促進病人多料理自己的生活,積極維持自理能力B.反復(fù)強化病人訓(xùn)練用腦,維持大腦活力C.多幫助病人回憶往事,鍛煉記憶力D.患者回憶出現(xiàn)錯誤并堅持己見時,要堅持說服其接受正確觀點E.保證夜間休息,保證充足的睡眠40、純母乳喂養(yǎng)多長時間最好( )。A、2個月B、4個月C、6個月D、9個月E、12個月41、某先天性動脈導(dǎo)管未閉患兒反復(fù)發(fā)生肺部感染,出現(xiàn)艾森門格綜合征,符合該病情的病理生理特點是( )。A.肺血流減少B.肺動脈壓力異常增高C.水沖脈D.左心室肥大E.左心房肥大42、下列服藥方法,不正確的一項是( )。A、助消化藥飯前服B、服用鐵劑時,禁忌飲茶C、發(fā)汗藥服后多飲水D、服酸類時,避免與牙齒接觸E、鼻飼病人服藥,應(yīng)自胃管灌入,灌后需溫開水沖凈43、不符合腎炎性腎病輔助檢查結(jié)果是( )。A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿內(nèi)大量自細胞D、血清補體降低E、血膽固醇增高44、哮喘急性發(fā)作時,患者需要采取端坐臥位,該臥位屬于( )。A.主動臥位B.被動臥位C.強迫臥位D.穩(wěn)定性臥位E.不穩(wěn)定性臥位45、已確診為青春期功血,大量出血止血時宜采用的激素為( )。A、大量雌激素c、患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥8-12小時D、術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等E、術(shù)中患者采取側(cè)臥位,背部齊床沿,頭向 前屈,膝關(guān)節(jié)屈曲,雙手抱緊膝部的姿勢46、輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是( )。A.手足抽搐,HR和BP下降B.四肢麻木,腰背酸痛C.皮膚潮紅,呼吸困難D.喉頭水腫,蕁麻疹E.皮膚淤斑,脈速,臉色蒼白47、對手術(shù)器械最有效的滅菌法是( )。A、燃燒法B、高壓蒸汽滅菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干熱滅菌法E、微波消毒滅菌法48、輸卵管結(jié)扎水的結(jié)扎部位是輸卵管的( )。A.間質(zhì)部B.峽部管的C.壺腹部D.傘部E.漏斗部49、患者女,60歲,近2天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、恥骨弓上不適,且有肉眼血尿,初診為急性膀胱炎,最適宜的口服藥物是( )。A、紅霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨芐西林E、碳酸氫鈉50、某早產(chǎn)兒出生后因Apgar轉(zhuǎn)入新生兒病房,治療12好轉(zhuǎn),今日醫(yī)生通知家長出院,護士在出院指導(dǎo)時應(yīng)向家長重點強調(diào)( )。A.及時添加輔食B.預(yù)防感染C.培養(yǎng)良好生活習(xí)慣D.預(yù)防外傷E.及早訓(xùn)練按時排便 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患兒,8歲,先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭。已服用地高辛維持治療6個月。當你準備給該患兒服用地高辛?xí)r,須先測量患兒的( )。 A. 體溫B. 脈搏C. 呼吸D. 血壓E. 意識2、患者男,33歲,先天性主動脈瓣二葉式畸形致主動脈瓣狹窄,行主動脈瓣置換術(shù)后,引流液突然增多,每小時150ml,色鮮紅,患者血壓下降,緊急處理措施不包括( )。A.搖高床頭60,取半坐臥位B.建立另一靜脈通道C.立即報告醫(yī)師D.準備升壓藥等急救藥物E.嚴密觀察并準確記錄3、患者男,30歲。夏天在田地里勞作時,突然出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細速、血壓下降,后暈倒在地,該患者可能發(fā)生了( )。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農(nóng)藥中毒4、患者女,35歲,妊娠10周。行負壓吸宮術(shù)后不規(guī)則陰道出血3個月余。在當?shù)蒯t(yī)院診斷“絨毛膜癌”轉(zhuǎn)本院做進一步治療?;颊咧髟V近來出現(xiàn)不明原因咳嗽,胸痛,反復(fù)咯血,胸片見片狀陰影,首先考慮患者發(fā)生了( )。A.胸膜炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺轉(zhuǎn)移E.肺炎5、患者男性,59歲,冠心病,心絞痛5年,平日胸痛發(fā)作時舌下含硝酸甘油1片25min緩解,近半月來,胸痛發(fā)作較前頻繁,疼痛不易緩解,3h前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護室觀察治療,經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2h后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時責任護士認為患者病情變化是( )。A腦出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭6、患者男,76歲,COPD病史5年,因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院,血氣分析:Pa0250mmHg,PaC0255mmHg; PH7.35,該患者最可能的診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴張D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭7、患者男性,38歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年,每天排便45次,常有里急后重感,排便后疼痛能夠緩解?;颊叩娘嬍硲?yīng)為( )。A.高熱量、富營養(yǎng)B.乳帶4品C.牛乳D.生、冷食物E.多纖維素8、患者女性,30歲。肛門脹痛、排尿閑雌6天。畏寒、高熱,肛門外未見明顯異常,盲腸指榆:肛管左壁局限性隆起,壓痛明顯。關(guān)于對該病人的護理,以下錯誤的足( )。A.物理降溫B.控制排便C.1:5000高錳酸鉀坐浴D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E.囑病人多飲水9、患者女,26歲,半年前開始出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便,疑診潰瘍性結(jié)腸炎,擬行腸鏡檢查,門診護士告知患者應(yīng)在行腸鏡檢查的( )。A、前4小時可進食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服鐵劑D、前2天清潔灌腸E、前3天停服阿司匹林類藥物10、患者女,27歲?;硷L(fēng)濕性瓣膜病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治療,不正確的護理措施是( )。A.空腹服用阿斯匹林B.定時測體溫,注意熱型C.臥床休息減少活動D.進食高熱量、高蛋白清淡易消化飲食E.保持口腔清潔11、某住院患者因持續(xù)咳粘痰,經(jīng)X線和痰菌檢查,診斷為真菌性肺炎,在護理評估時,需要考慮的發(fā)病因素不包括( )。A.是否使用免疫抑制劑B.是否長期使用廣譜抗生素C.是否使用過糖皮質(zhì)激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻導(dǎo)管吸氧史12、周先生,20歲,建筑工人,不慎自腳手架跌下,造成嚴重顱腦損傷,需隨時觀察、搶救,應(yīng)給予( )。 A. 特級護理B. 一級護理C. 二級護理D. 三級護理E. 個案護理13、周先生,25歲,腹部被人扎傷后有少量腸管脫出,現(xiàn)場處理原則是( )。 A. 立即送回腹腔B. 用清潔碗覆蓋后再包扎C. 用無菌溶液沖洗后送回腹腔D. 用等滲鹽水沖洗后敷料包扎E. 用清潔敷料覆蓋14、患者女,35歲,已婚。主訴近日白帶增多,外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查:陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物,陰道壁散在紅斑點。有助于診斷的檢查是( )。A、陰道分泌物涂片檢查B、宮頸刮片C、盆腔B超D、診斷性刮宮E、陰道鏡檢查15、患者女,45歲。行宮頸癌根治術(shù)后第12天。護士在拔尿管前開始夾閉尿管,定期開放,以訓(xùn)練膀胱功能,開放尿管的時間為( )。A、每1小時1 次B、每2小時1次C、每3小時1次D、每4小時1次E、每5小時1次16、患者男,30歲??人?個月,咳白色粘痰,內(nèi)帶血絲,午后低熱,面頰潮紅,疲乏無力,常有心悸、盜汗,較前消瘦。痰結(jié)核菌素試驗陽性。對該患者的護理措施,正確的是( )。A.不需隔離B.常到室外曬太陽C.服藥至癥狀消失即可D.加強活動鍛煉,增強體質(zhì)E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒17、某孕婦,G2P6,妊娠30周,規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時,查體:胎位LOA.,胎心率146次/分,宮縮20秒/7-8分鐘,宮縮力弱,肛查胎先露S-3,宮頸管縮短,宮口可容一指尖,目前最恰當?shù)奶幚泶胧┦牵?)。A.嚴密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式18、張大媽 70 歲,急性左心衰,住院后癥狀有所改善,食欲較好,護士進行的飲食指導(dǎo)正確的是( )。A. 高熱量、低蛋白B. 低熱量、低蛋白C. 低鹽、易消化D. 低熱量、少纖維E. 高蛋白、低維生素19、患者女,20歲,寒戰(zhàn),發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯誤的護理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息20、患者女性,27歲,產(chǎn)后3周體溫升高,右側(cè)乳房疼痛,局部紅腫,有波動感。最主要的處理措施是( )。A吸乳器排出B33%硫酸鎂濕敷C局部物理療法D及時切開引流E全身應(yīng)用抗生素21、患者男,52歲。腎癌行腎部分切除術(shù)后2天。護士告知患者要絕對臥床休息,其主要目的是( )。A、防止出血B、防止感染C、防止腫瘤擴散D、防止靜脈血栓形成E、有利于腎功能恢復(fù)22、患者女性,50歲。既往高血壓病史lO年,近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難,經(jīng)休息后緩解,經(jīng)診斷患者為心力衰竭,首先出現(xiàn)( )。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭23、患者男,30歲,被利器刺傷胸部引起開放性氣胸,為預(yù)防感染可使用( )。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素24、患者女,36歲。以重型再生障礙性貧血入院。查體:四肢皮膚散在瘀斑,口腔多處潰瘍,最大約1.11.5cm,觸痛,牙齦滲血。X部輕度充血。針對目前情況,預(yù)防口腔感染的護理措施是( )。A.住單人病房B.囑患者帶上口罩C.根據(jù)pH值選擇消毒液漱口,每日3次D.每日刷牙3次以上E.暫時不要外出活動25、患者冠心病,護士可建議多進食( )。A.蛋黃B.肥肉C.魚肉D.動物內(nèi)臟E.魚子26、患者女性,為育齡婦女,心功能I。級,無心力衰竭且無其他并發(fā)癥。對她的妊娠建議是( )。A.可以B.不可以C.密切監(jiān)護下可以D.絕對不可以E.終生不孕27、患者女性,115歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10年余。夜問睡眠小突起口角歪斜,口齒小清,左上肢無力2天入院??紤]醫(yī)療診斷為( )。A.腦出血B.腦血栓彤成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.TlA28、患者男,48歲。胃癌根治術(shù)后1個月,今日復(fù)診時訴進食半小時內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白、頭痛、上腹部飽脹不適等。護士對其進行健康教育,不恰當?shù)膬?nèi)容是( )。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時間限制飲水喝湯C.進餐后宜活動20分鐘后休息D.宜進低碳水化合物,高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質(zhì)飲食29、患者女,23歲,發(fā)熱,并出現(xiàn)特征性皮膚損害為面部蝶形紅斑,治療本病的首選藥物是( )。A.環(huán)磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林D.吲哚美辛E.糖皮質(zhì)激素30、曹小姐,15歲,診斷為輕度原發(fā)性甲亢,宜采用的治療是( )。 A. 應(yīng)用甲狀腺素B. 放射性131I治療C. 甲狀腺大部切除D. 服用復(fù)方碘溶液E. 應(yīng)用抗甲狀腺藥物31、患兒男,9個月,嘔吐,腹瀉3天,尿量略少,皮膚彈性稍差,口唇微干,眼窩輕度凹陷,血清鈉濃度為140mmol/L。該患兒的失水量約占體重的( )。A.0.04B.0.08C.0.1D.0.12E.0.1432、患兒男,1歲,進來出現(xiàn)厭食,嘔吐,反應(yīng)低下,少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖,皮膚蒼白,表情呆滯,肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B.12治療,若治療有效,該患兒最先出現(xiàn)的改變是( )。A.網(wǎng)織紅細胞上升B.血紅蛋白上升C.精神,食欲好轉(zhuǎn)D.震顫緩解E.面色轉(zhuǎn)紅33、黃女士,停經(jīng)50d,惡心嘔吐1周,每天嘔吐34次,進食量減少。正確的護理是( )。 A. 輸血B. 高蛋白飲食C. 口服鎮(zhèn)吐劑D. 絕對臥床休息E. 鼓勵孕婦少量多次進食34、患者女性 31 歲,患風(fēng)濕性心臟病妊娠 32 周,入院時體力活動重度受限,休息時也乏力,新功能屬于( )。A. 級B. 級C. 級D. 級E. 級35、某產(chǎn)婦,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底位于臍上1指,子宮體軟。以下護理措施中,錯誤的是( )。A.做好會陰護理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會陰部每日3次,每次1小時36、患兒男,13歲。游泳時不幸發(fā)生淹溺,救起后,急救人員應(yīng)給予該患兒的首要救治措施是( )。A.給予強心藥B.建立靜脈通道C.口對口人工呼吸D.胸外心臟按壓E.保持呼吸道通暢37、患者男,30歲。因反復(fù)上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間巡視時,患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓。此時護士應(yīng)采取的最有意義的措施是( )。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以較少體液流失38、患者男,43歲,踢球時突感左臂及心前區(qū)劇痛,有瀕死感,就地休息30分鐘未緩解,伴煩躁不安、惡心、出冷汗,急送至急診科。心電監(jiān)護示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背狀抬高,T波倒置,可見異常深寬Q波,最可能發(fā)生了( )。A、穩(wěn)定型心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心臟神經(jīng)官能癥E、急性主動脈夾層動脈瘤39、患者王某,從上午9點30分開始輸液共1 000 Illl,先為每分鐘50滴,一個半小時后改為60滴/分,其輸完液的時間是( )。A.下午1點55分B.下午2點5分C.下午2點55分D.下午2點30分E.下午3點10分40、患兒女,6歲。全身大面積燒傷,送來急診。四肢、后背大面積燙傷,創(chuàng)面紅腫、大水泡。未受傷范圍包括頭部、面部、頸部,以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚,估計燒傷面積為( )。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%41、患者男,53歲,飲酒時發(fā)生語言不清,嘔吐,隨即昏迷,右側(cè)肢體癱瘓;血壓230/120mmHg,診斷為“腦出血”,為防止出血加重,應(yīng)首先采取的措施是( )。A、控制血壓B、保護性約束C、降低顱內(nèi)壓D、止血處理E、肢體制動42、患者男,65歲。診斷慢性呼吸衰竭,經(jīng)過積極治療,病情好轉(zhuǎn)。護士給其進行呼吸功能鍛煉前,應(yīng)該評估的是( )。A.體溫B.脈搏C.營養(yǎng)D.尿量E.活動能力43、劉先生,28歲,上腹部疼痛2天,進食后疼痛加劇,疑為急性胰腺炎。飲食應(yīng)為( )。 A. 禁食B. 低糖流質(zhì)C. 低脂流質(zhì)D. 低鹽流質(zhì)E. 低脂普食44、患者男 27 歲。在路邊小攤聚餐后出現(xiàn)高熱,腹瀉,診斷為細菌性痢疾。對該患者采取的護理措施中,不正確的是( )。A. 給予高蛋白飲食B. 給予胃腸道隔離C. 留取便標本送檢D. 記錄排便的性狀、次數(shù)E. 酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物45、患者,女性,50歲,右示指被木刺扎傷2天后出現(xiàn)右示指紅、腫、熱、痛,今日開始出現(xiàn)跳痛,并伴發(fā)熱,目前主要的處理措施是( )。A.中藥外敷B.應(yīng)用抗生素C.切開引流D.充分休息E.理療46、某患者因腦出血已在家臥床2個月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫,壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥,應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會的護理技術(shù)是( )。A.更換敷料B.測量血壓C.被動運動D.鼻飼營養(yǎng)E.皮下注射47、患兒女,9歲。患病毒性腦膜腦炎入院。入院當日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐,放射性嘔吐,口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐物。護士應(yīng)立即采取的措施是( )。A.給予氧氣吸入B.約束四肢,制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物,控制抽搐E.開通靜脈通道,應(yīng)用脫水藥物48、患兒,日齡4d,診斷為新生兒硬腫癥,不妥的處理是( )。 A. 供給足夠液體和熱量B. 盡量減少肌內(nèi)注射C. 應(yīng)快速復(fù)溫D. 積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥E. 注意有無出血傾向49、患析女性,78歲。高血壓l0年,晨起發(fā)現(xiàn)有側(cè)肢體癱瘓,當時意識清楚,被家人送到醫(yī)院進行治療,3天后,病情穩(wěn)定。此病人癱瘓肢體的康復(fù)從什么時候開始( )。A.在發(fā)病3天后就應(yīng)進行康復(fù)期功能訓(xùn)練B.住發(fā)病5大后就應(yīng)進行康復(fù)期功能訓(xùn)練C.住發(fā)病1周后就應(yīng)進行埭復(fù)期功能訓(xùn)練D.住發(fā)病2周后就應(yīng)進行康復(fù)期功能訓(xùn)練E.在發(fā)病3周后就廊進行康復(fù)期功能洲練50、患者李某,60歲,心內(nèi)膜炎,需混合注射鏈霉素和青霉素,皮試結(jié)果均為陰性,此時護士首先應(yīng)考慮的是( )A.藥物有無配伍禁忌B.藥物的有效期C.各種藥物的劑量D.藥物的刺激性E.各種藥物的濃度 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患兒男,14個月,因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體:T39.7,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺檢查無異常,查體時患兒突然雙眼上翻,四肢強直性、陣攣性抽搐。引起患兒病情變化的原因,最可能是( )。A、癲癇B、低血糖癥C、高熱驚厥D、病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),應(yīng)抽取藥液的量是( )。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml為防止患兒外傷,錯誤的做法是( )。A、床邊設(shè)置防護欄B、用約束帶束縛四肢C、移開床上一切硬物D、將紗布放在患兒的手中E、壓舌板裹紗布置于上下磨牙間2、患者男性,40歲,外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢:心率112次/分,血壓70/45mmHg,氣管向左偏移,頸部廣泛皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )。A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時,首選的治療措施是( )。A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流,以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )。A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋間D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間3、患者男性,48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛,伴反復(fù)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,來院急診。查體:體溫37.8,脈搏90次/分,呼吸18次/分,血壓105/80mnlHg,查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結(jié)節(jié)破裂該患者現(xiàn)存的最主要的護理問題是( )A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識缺乏4、卵巢癌患者,由于腫瘤組織有可能侵犯腸道,術(shù)中要剝離癌組織或切除病變部位的部分腸管。1.手術(shù)需清潔灌腸,應(yīng)該開始的時間是手術(shù)前( )A.3天B.2天C.1天D.8小時E.12小時2.術(shù)后腹部胨沙袋( )A.4小時B.6小時C。8小時D.10小時E.12小時5、患者女,52歲,宮頸癌II期,擬行手術(shù)治療。術(shù)前行子宮動脈栓塞化療術(shù),注入順鉑。順鉑的藥理作用為( )。A.干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成B.干擾核酸生物合成C.破壞DNA結(jié)構(gòu)D.抑制蛋白質(zhì)合成與功能E.抑制拓撲異構(gòu)酶活性術(shù)后穿刺點加壓包扎的時間是( )。A.12小時B.24小時C.6小時D.3小時E.8小時6、患兒男,8個月。體重8kg,因嚴重腹瀉入院治療。醫(yī)囑:0.9%氯化鈉靜脈滴注,輸液速度為20ml/(kgh)。護士每小時應(yīng)為患兒輸入的液體量是( )A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后,護士在日常護理過程中,不正確的措施是( )A.詳細記錄出入液體量B.加強臀部護理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉,應(yīng)盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐,應(yīng)禁食、補液7、患者女,38歲。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音,呼吸低音,有干、濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解,但PaO2仍低(55mmHg)。為防止病情進一步加重,最有效的措施是( )。A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.保持情緒穩(wěn)定C.進行家庭氧療D.堅持步行或慢跑等全身運動E.每日堅持用藥對該患者進行健康教育旨重在提高( )。A.健康意識B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應(yīng)工作節(jié)奏護士鼓勵患者記哮喘日記,其監(jiān)測內(nèi)容不包括( )。A.吸氧時間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應(yīng)用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時間8、患者男性,45歲。患冠心病10年余,間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰。該患者首先考慮的診斷是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭該患者目前首要的護理問題是( )。A.活動無耐力B.恐懼C.氣體交換受損D.潛在并發(fā)癥:心源性休克E.體液過多對該患者正確的護理是( )。A.給予持續(xù)低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撐,雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將毛花苷丙快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管9、患者男性,48歲,納差、乏力2年,伴間斷牙齦出血,近1個月腹脹,4h前進食烙餅后突感心慌、出汗,并嘔吐暗紅色血液200ml,來院急查:血壓80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。(1).對該患者應(yīng)立即采取的措施為( )。A.冰鹽水洗胃B靜脈輸注止血敏C緊急手術(shù)D快速輸液、輸血、補充血容量E口服云南白藥(2).最可能的出血原因是( )。A.食管胃底靜脈曲張破裂B消化性潰瘍C食管癌D膽道出血E胃癌(3).估計該患者出血量為( )。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml10、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血,色暗紅,量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg?;颊咔榫w高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時,患者主要的心理問題是( )A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三強二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是( )A.半坐臥位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位11、患者女,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍。采用中國新九分法估計該患者的燒傷面積約為( )。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的燒傷嚴重程度是( )。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根據(jù)患者燒傷部位的特點,護士應(yīng)重點觀察( )。A、呼吸功能B、上肢血液循環(huán)C、意識D、疼痛程度E、血壓12、患者男性,45歲,不慎高處墜落,傷及右腰肋處,感覺腰腹疼痛,急診就醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50nlmHg,右側(cè)上腹部略隆起,有壓痛,無反跳痛,輕度肌緊張。B超檢查:右腎輪廓不清,右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色,鏡檢RBC滿視野。此病人應(yīng)考慮為( )A.肝損傷B.升結(jié)腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋,積極抗休克治療D.立即手術(shù)E.臥床休息該病人的目前護理評估中最重要的是( )A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊E.有無血尿13、患者男性,47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間,患者呼吸呈周期性變化:呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后轉(zhuǎn)為淺慢,經(jīng)過一段時間呼吸暫停,又重復(fù)上述變化,其形態(tài)如潮水起伏。該患者的呼吸節(jié)律稱為( )。A.陳-施呼吸B.畢奧呼吸C.浮淺性呼吸D.鼾聲呼吸E.庫斯莫呼吸該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C制是( )。A.呼吸中樞興奮性增強B.高度缺氧刺激頸動脈體化學(xué)感受器C.高度缺氧刺激呼吸中樞,使其興奮性增強D.二氧化碳濃度降低刺激主動脈弓的化學(xué)感受器E.二氧化碳濃度增高刺激頸動脈體和主動脈弓的化學(xué)感受器一段時間后,患者表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn),在有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一段時間后,又開始呼吸,如此反復(fù)交替出現(xiàn)。此呼吸稱為( )。A.鼾聲呼吸B.畢奧呼吸C.陳施呼吸D.浮淺性呼吸E.庫斯莫呼吸14、患兒男,7歲,水腫,尿少,肉眼血尿3天。BP135/100mmHg,眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī):尿蛋白(+),紅細胞滿視野/高倍鏡。護士考慮此患兒是( )。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),能恢復(fù)上學(xué)但需免上體育課的指標是( )。A.Addis計數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),能恢復(fù)正常生活的指標是( )。A.Addis計數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉15、患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5天,自覺咳嗽無力,痰液黏稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7,肺部聽診可聞及干、濕性啰音。(1).屬于主觀資料的是( )。A.皮膚干燥B痰液黏稠C體溫38.7D無力咳嗽E肺部干、濕性啰音(2).根據(jù)患者的狀況,陳述正確的護理問題是( )。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)B體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C活動無耐力因呼吸道炎癥,氧供應(yīng)減少引起D知識缺乏E組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)(3).針對你確定的護理診斷,預(yù)期目標是( )。A.患者3天內(nèi)體溫下降B患者3天內(nèi)炎癥控制,自行咳出痰液C指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識D患病期間得到良好休息,體力得以恢復(fù)E遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注16、患者女,57歲。膽總管結(jié)石。入院行膽總管切開探查,T型管引流術(shù)。術(shù)后針對T型管引流的護理措施,不妥的是( )。A.記錄引流膽汁的量、色及性狀B.每日用生理鹽水沖洗T型管C.一般留置2周D.拔管前經(jīng)T管膽道造影E.拔管前夾管觀察12天若患者出院時仍然不能將T型管拔除,不妥的出院指導(dǎo)是( )。A.穿柔軟寬松衣物,以防引流管受壓B.避免過度勞動,以防牽拉T管致脫出C.避免淋浴,以防感染發(fā)生D.更換引流袋注意消毒連接口E.出現(xiàn)引流異?;蚬艿烂摮鰬?yīng)及時就診17、護士發(fā)現(xiàn),患者在獨處時總是聽到耳邊有人說:“你快去死”

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