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處方質(zhì)量1、處方點(diǎn)評(píng)(抗菌藥物使用情況、問題一覽表)部門處方醫(yī)師代碼調(diào)查處方數(shù)抗菌藥物處方數(shù)抗菌藥物使用率分級(jí)管理制度執(zhí)行抗菌藥物選擇一類抗菌藥處方數(shù)限制抗菌藥處方數(shù)特殊抗菌藥處方數(shù)有無聯(lián)合用藥指征一聯(lián)用藥二聯(lián)用藥三聯(lián)用藥三聯(lián)以上使用方法合理性劑量給藥途徑溶媒選擇配伍不當(dāng)用藥頻次不當(dāng)合理不合理有無合理不合理全科科門診003503162.0%2562831009502958.0%211324411016433377.0%3333017502754.0%2522164018501836.0%1818內(nèi)科52501224.0%12123850918.0%936348501836.00%81943501428.0%113103皮膚7350714.0%51173150918.0%8172部門處方醫(yī)師代碼調(diào)查處方數(shù)抗菌藥物處方數(shù)抗菌藥物處方使用率分級(jí)管理制度執(zhí)行抗菌藥物選擇非限制抗菌藥處方數(shù)限制抗菌藥處方數(shù)特殊抗菌藥處方數(shù)有無聯(lián)合用藥指征一聯(lián)用藥二聯(lián)用藥三聯(lián)用藥三聯(lián)以上使用方法合理性劑量給藥途徑溶媒選擇配伍不當(dāng)用藥頻次不當(dāng)合理不合理有無合理不合理外科89502550.0%252535472145.0%2121骨科9050612.0%66120501530.00%415100501530.0%1515口腔科88312065.0%20121898151387.0%15114五官科53503060.0%301613197221150.0%1192部門處方醫(yī)師代碼調(diào)查處方數(shù)抗菌藥物處方數(shù)抗菌藥物處方使用率分級(jí)管理制度執(zhí)行抗菌藥物選擇非限制抗菌藥處方數(shù)限制抗菌藥處方數(shù)特殊抗菌藥處方數(shù)有無聯(lián)合用藥指征一聯(lián)用藥二聯(lián)用藥三聯(lián)用藥三聯(lián)以上使用方法合理性劑量給藥途徑溶媒選擇配伍不當(dāng)用藥頻次不當(dāng)合理不合理有無合理不合理中醫(yī)科575012.0%11565000.0%0婦科80501734.0%175125523939.0%936碎石115502652.0%2626眼科96501428.0%1414合計(jì)125244435.5%42220235490點(diǎn)評(píng)日期:2011年7月2、點(diǎn)評(píng)報(bào)告:1、幾乎所有屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物(如青霉素類及絕大多數(shù)頭孢菌素類抗菌藥物),均僅每天給藥1次(按要求每天至少應(yīng)給藥2次)。2、部分醫(yī)生用藥與診斷不符或使用抗菌藥物無指征(詳見附表),急診科表現(xiàn)較為突出。3、全院抗菌藥物使用率見下表部門兒科急診內(nèi)科皮膚科外科骨科口腔科五官科中醫(yī)科婦科碎石全院抗菌藥物處方使用率60.00%55.70%24.80%16.00%47.50%24.00%76.00%55.00%1.00%36.50%52.00%36.00%附:2011年07月處方檢查(抗菌藥物專項(xiàng)調(diào)查)結(jié)果匯總表科室處方醫(yī)師不合理處方數(shù)存在問題急診徐君7診斷與用藥不符(均為待查),無指征使用抗菌藥物,使用頻次不當(dāng)皮膚科殷穎蘊(yùn)1超權(quán)限使用抗真菌藥物口腔科石夢(mèng)春1診斷不明確兒科李國(guó)平1使用頻次不當(dāng),無指征使用抗菌藥物內(nèi)科向東4劑量偏大,用藥頻次不當(dāng)調(diào)查日期:2011年7月抽查一病區(qū)病歷30份,其中抗菌藥物病歷9份,使用率30.0%,抗菌藥物醫(yī)囑條11條,結(jié)果見下表抽查五病區(qū)病歷25份,其中抗菌藥物病歷15份,使用率60.0%,醫(yī)囑條18條,結(jié)果見下表(五)醫(yī)囑質(zhì)量1、鎮(zhèn)江三院病區(qū)醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)(抗菌藥物使用情況、問題一覽表)部門處方醫(yī)師代碼抗菌藥物醫(yī)囑條數(shù)分級(jí)管理制度執(zhí)行抗菌藥物選擇非限制抗菌藥醫(yī)囑數(shù)限制抗菌藥醫(yī)囑數(shù)特殊抗菌藥處方數(shù)有無聯(lián)合用藥指征一聯(lián)用藥二聯(lián)用藥三聯(lián)用藥三聯(lián)以上使用方法合理性劑量給藥途徑溶媒選擇配伍不當(dāng)用藥頻次不當(dāng)合理不合理有無合理不合理五病區(qū)揭國(guó)輝7751177稽海雷776455丁元332222袁瑾11111二病區(qū)孫莉2越級(jí)111122周興蓓111111吳迪11111傅

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