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腫瘤手術(shù)無瘤技術(shù)的實施與管理 江西省腫瘤醫(yī)院徐寶蘭 一 腫瘤的概念及惡性腫瘤發(fā)病情況 腫瘤是指機體正常細胞在內(nèi)外各種有害因素長期作用下 呈現(xiàn)過度增生和異常分化所形成的新生物 根據(jù)腫瘤病理學特點和生物學行為 可分為良性與惡性腫瘤 惡性腫瘤發(fā)病情況 惡性腫瘤是最嚴重危害人類健康和生命的一類常見病 多發(fā)病 二 惡性腫瘤治療方法 惡性腫瘤的治療多采用綜合治療的方式 包括 手術(shù)化療放療免疫治療 三 腫瘤細胞的轉(zhuǎn)移途徑 腫瘤細胞轉(zhuǎn)移途徑有四種 直接蔓延淋巴轉(zhuǎn)移種植轉(zhuǎn)移血行轉(zhuǎn)移 四 無瘤技術(shù)的概念及意義 無瘤技術(shù)是指防止手術(shù)操作和檢查過程中 離散癌細胞的直接播散 以預防癌細胞的種植 脫落造成局部復發(fā)及遠處轉(zhuǎn)移所必須實行的操作技術(shù) 意義 嚴格的無瘤技術(shù)可以最大程度地減少或防止癌細胞的擴散和種植轉(zhuǎn)移 提高惡性腫瘤的治愈率有著重要意義 手術(shù)室護士是手術(shù)的直接參與者 也是無瘤技術(shù)的應用與監(jiān)督者 因此加強手術(shù)室護士無瘤觀念和無瘤管理對減少醫(yī)源性腫瘤細胞的播散及種植是非常必要的 開展手術(shù)護士無瘤技術(shù)培訓 1 成立了手術(shù)無瘤技術(shù)管理小組成員 由護士長任組長 選派3 4名主管護師以上職稱 專業(yè)能力強的護士為無瘤技術(shù)管理小組的成員 2 制定手術(shù)無瘤操作標準3 制定培訓計劃 1 加強認識 更新觀念 把 無瘤 和 無菌 擺在同等重要的位置 2 進行理論授課 3 學習無瘤技術(shù)操作標準 4 觀看手術(shù)全過程無瘤操作錄像片 5 分組進行器械臺物品擺放的培訓 6 有計劃的安排護士在管理小組成員的指導下實施手術(shù)中的無瘤技術(shù) 逐步規(guī)范 7 考核 總之 在惡性腫瘤的外科治療中 除了遵循外科手術(shù)的無菌原則外 還必須嚴格遵守腫瘤的無瘤技術(shù) 減少
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