細(xì)胞因子、T細(xì)胞亞群臨床意義講解.ppt

細(xì)胞因子 T細(xì)胞亞群臨床意義講解 2008年4月 T細(xì)胞亞群 T淋巴細(xì)胞 主要?dú)≡w感染細(xì)胞及腫瘤細(xì)胞 表面標(biāo)志物 CD3 與TCR形成復(fù)合體 是T細(xì)胞識(shí)別抗原和轉(zhuǎn)導(dǎo)信號(hào)的主要單位 CD3 CD4 輔助性T細(xì)胞CD3 CD8 殺傷性T細(xì)胞 CD3 CD4 輔助型T細(xì)胞可分泌不同的細(xì)胞因子 具有輔助其他免疫細(xì)胞分化和調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的 促進(jìn)和抑制 作用 TH0 可向TH1 TH2分化 TH1 細(xì)胞偏向于分泌IL 2和IFN r 與TDTH 遲發(fā)超敏反應(yīng)型T細(xì)胞 和Tc 細(xì)胞毒性T細(xì)胞 的分化發(fā)育有關(guān) TH2 可分泌IL 4和IL 10等 與B細(xì)胞增殖 成熟和促進(jìn)抗體有關(guān) 可增強(qiáng)體液免疫 Th1與Th2之間的相互作用 CD3 CD8 細(xì)胞毒性T細(xì)胞 Tc或CTL 它在T細(xì)胞免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要功能 Tc細(xì)胞識(shí)別抗原活化后釋放胞漿內(nèi)顆粒毒素 穿孔素perforin和顆粒酶granzyme 殺傷靶細(xì)胞 T細(xì)胞亞群及其功能 CD4 T細(xì)胞 Th1 輔助細(xì)胞免疫應(yīng)答Th2 誘導(dǎo)B細(xì)胞增殖 抗體產(chǎn)生CD8 T細(xì)胞 Tc 經(jīng)抗原致敏后 可特異性殺死帶致敏抗原的靶細(xì)胞 細(xì)胞裂解 凋亡 Ts 抑制體液免疫和細(xì)胞免疫 T細(xì)胞亞群及其功能 CD4 CD8 常用的正常參考值為1 4 2 5 2 5 過(guò)度活躍 1 4 免疫抑制1 0以下 異常 CD4 CD8比值與腫瘤 惡性腫瘤患者術(shù)前CD4 CD8比值低與術(shù)后比值恢復(fù)正常 當(dāng)發(fā)生癌轉(zhuǎn)移時(shí) CD3 CD4細(xì)胞數(shù)明顯減少的同時(shí)CD8細(xì)胞數(shù)明顯增多 CD4 CD8比值明顯降低 提示惡性腫瘤患者晚期細(xì)胞免疫功能更低 預(yù)后更差 腫瘤終未期患者CD4 CD8比值異常 可預(yù)測(cè)患者存活期 T細(xì)胞亞群及其功能 CD3 CD56 NK細(xì)胞 無(wú)需抗原致敏不受MHC限制機(jī)體防御體系的第一道防線(xiàn)控制腫瘤轉(zhuǎn)移早期起主要作用 T細(xì)胞亞群及其功能 CD3 CD56 NKT細(xì)胞 無(wú)需抗原致敏不受MHC限制促進(jìn)T細(xì)胞增殖活化能更有效的靠近腫瘤局部 T細(xì)胞亞群及其功能 CD4 CD25 Treg細(xì)胞 抑制腫瘤免疫腫瘤患者免疫功能失調(diào)與Treg細(xì)胞比例增加相關(guān)腫瘤患者外周血Treg細(xì)胞比例與預(yù)后相關(guān) 細(xì)胞因子 由機(jī)體免疫或非免疫細(xì)胞產(chǎn)生的 與造血 炎癥和免疫應(yīng)答反應(yīng)密切相關(guān)的小分子多肽類(lèi)糖蛋白 每種細(xì)胞因子可由多種細(xì)胞所產(chǎn)生 細(xì)胞因子特性 一種細(xì)胞因子具有多種功能在免疫細(xì)胞與抗原提呈細(xì)胞接觸的局部起作用特異性活性單位為106活性單位 mg自分泌或旁分泌相互調(diào)節(jié) 相互拮抗 細(xì)胞因子分類(lèi) 白介素IL IL 1 IL 12集落刺激因子CSF G CSF M CSF GM CSF Meg CSF SCF EPO TPO肽生長(zhǎng)因子PGF腫瘤壞死因子TNF TNF 和TNF 干擾素IFN IFN IFN 和IFN 細(xì)胞因子功能 IL 2主要由CD4 和CD8 T細(xì)胞產(chǎn)生 此外NK細(xì)胞 LAK細(xì)胞亦可產(chǎn)生 將CD8 T細(xì)胞活化為CTL誘導(dǎo)CD4 T細(xì)胞誘導(dǎo)NK細(xì)胞增強(qiáng)單核 巨噬細(xì)胞的抗原遞呈能力 殺菌力 細(xì)胞因子功能 IL 10主要由Th2細(xì)胞產(chǎn)生抑制前炎癥細(xì)胞因子產(chǎn)生抑制MHC II類(lèi)分子和B 7分子的表達(dá)抑制T細(xì)胞合成IL 2 IFN 等細(xì)胞因子促B細(xì)胞分化增殖 細(xì)胞因子功能 IL 12主要由T細(xì)胞 B細(xì)胞 NK細(xì)胞和單核細(xì)胞產(chǎn)生激活和增強(qiáng)NK細(xì)胞殺傷活性及IFN 產(chǎn)生促Th0細(xì)胞向Th1細(xì)胞分化 分泌IL 2 IFN 增強(qiáng)CD8 CTL細(xì)胞殺傷活性可協(xié)同IL 2誘生LAK細(xì)胞抑制Th0細(xì)胞向Th2細(xì)胞分化和IgE合成 細(xì)胞因子功能 TNF 抗腫瘤及抑瘤促進(jìn)T細(xì)胞增殖促進(jìn)B細(xì)胞增殖誘導(dǎo)單核 巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的前體細(xì)胞分化誘導(dǎo)MHC分子表達(dá) 細(xì)胞因子功能 IFN 主要由活化的T細(xì)胞包括T