2020年護士職業(yè)資格證《實踐能力》提升訓練試題A卷 附答案.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準考證號 密.封線內(nèi).不. 準答. 題 2020年護士職業(yè)資格證實踐能力提升訓練試題A卷 附答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、肝昏迷病人禁用的灌腸溶液是（ ）。A、等滲鹽水B、肥皂水C、生理鹽水D、碳酸氫鈉溶液E、溫開水2、慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為（ ）。 A. 急性腎小球腎炎遷延不愈所致B. p溶血性鏈球菌感染所致C. 病毒感染導(dǎo)致D. 免疫介導(dǎo)炎癥E. 遺傳因素3、原發(fā)性甲減最早表現(xiàn)為（ ）。 A. T降低B. T降低C. TSH升高D. TSH降低E. T增高4、人際交往中的語言和非語言溝通技巧，各占比例為（ ）A.35%和65%B.40%和60%C.45%和55%D.50%和50%E.55%和45%5、右心衰竭患者查體時可出現(xiàn)（ ）。A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕啰音6、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時，每次放腹水在（ ）。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml7、病人長期取仰臥位時最易發(fā)生褥瘡的部位是（ ）。A、坐骨結(jié)節(jié)處B、骶尾部C、大轉(zhuǎn)子處D、肩胛骨E、第七頸椎8、不宜作大量不保留灌腸的病人是（ ）。A、結(jié)腸鏡檢查前病人B、腹部手術(shù)前病人C、急腹癥病人D、高熱病人E、習慣性便秘者9、對術(shù)后切口裂開的處理，不妥的是（ ）。 A. 安慰患者B. 立即在病床上將內(nèi)臟還納C. 立即用滅菌鹽水紗布覆蓋D. 用腹帶包扎E. 送手術(shù)室縫合10、尿液呈爛蘋果味見于（ ）。A、肝昏迷B、泌尿道感染C、阻塞性膽管炎D、有機磷農(nóng)藥中毒E、糖尿病酮癥酸中毒11、某患者，要進行宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)，關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理正確的是（ ）。A引起一種無菌性炎性反應(yīng)B宮內(nèi)節(jié)育器抑制白細胞和巨噬細胞功能C抑制子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素D帶銅宮內(nèi)節(jié)育器，在宮內(nèi)所致異物反應(yīng)輕E抑制排卵12、下列選項中不屬于約束帶應(yīng)觀察的項目是（ ）。A. 襯墊是否墊好B. 約束帶是否牢靠C. 體位是否舒適D. 局部皮膚顏色及溫度E. 神智是否清楚13、妊娠早期孕婦可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（ ）。A.尿潴留B.尿失禁C.尿急D.尿頻E.尿痛14、瀕死期病人最后消失的感覺常是：（ ）。A、視覺B、聽覺C、味覺D、嗅覺E、觸覺15、下列哪項檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化（ ）。A. 血清轉(zhuǎn)氨酶升高B. 血清堿性磷酸酶升高C. 血清直接膽紅素升高D. 白蛋白與球蛋白比例倒置16、日光浴一般于嬰兒早餐后（ ）。A.0.5小時內(nèi)為宜B.11.5小時為宜C.22.5小時為宜D.2.53小時為宜E.33.5小時為宜17、關(guān)于預(yù)防盆骨骨折病人發(fā)生便秘的護理措施，錯誤的是（ ）。A.囑多進食新鮮水果蔬菜B.鼓勵多喝水C.給予腹部按摩D.每日灌腸通便E.有便意時及時排便18、心室顫動患者的脈搏特征是（ ）。A、快而規(guī)則B、慢而規(guī)則C、快而不規(guī)則D、慢而不規(guī)則E、摸不到19、預(yù)防化膿性腦膜炎的健康教育強調(diào)（ ）。A.限制飲水量B.預(yù)防細菌引起的上呼吸道感染C.預(yù)防性使用抗生素D.監(jiān)測基礎(chǔ)體溫E.限制病人戶外話動20、患者因腦外傷住院。住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆，立即輸入 20%甘露醇治療，其目的是（ ）。A. 降低血壓B. 降低顱內(nèi)壓C. 降血壓D. 升高顱內(nèi)壓E. 增加血容量21、股靜脈穿刺后按壓不當，最容易發(fā)生（ ）。A、血栓B、局部血腫C、空氣栓塞D、靜脈炎E、蜂窩組織炎22、右心功能不全主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)是（ ）。A. 肺循環(huán)淤血B. 室缺C. 心肌損害D. 體循環(huán)淤血E. 血流動力學異常23、無菌持物鉗的正確使用方法是（ ）。 A. 可夾取任何物品B. 取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合C. 門診換藥室的無菌鉗，每周消毒一次D. 到遠處取物時應(yīng)速去速回E. 使用時持物鉗鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)24、中暑時最易發(fā)生肌肉痙攣的部位是（ ）。A. 腹斜肌B. 腓腸肌C. 前臂肌群D. 肱二頭肌E. 臀大肌25、肛門坐浴的作用，錯誤的是（ ）。 A. 能增進局部血運B. 促進炎癥吸收C. 緩解肛門括約肌痙攣D. 清潔作用E. 有止血作用26、下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是（ ）。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分27、高熱能飲食適用于下列哪類疾病的病人（ ）。A.甲狀腺功能亢進B.膽囊炎C.高血壓病D.腎病綜合征E.腎功能衰竭28、已確診為青春期功血，大量出血止血時宜采用的激素為（ ）。A、大量雌激素c、患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥8-12小時D、術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等E、術(shù)中患者采取側(cè)臥位，背部齊床沿，頭向 前屈，膝關(guān)節(jié)屈曲，雙手抱緊膝部的姿勢29、慢性腎衰出現(xiàn)高鉀血癥的最有效的處理措施是（ ）。 A. 速尿200mg，靜脈推注B. 降壓C. 應(yīng)用呼吸中樞興奮劑D. 血液透析E. 強心30、下列關(guān)于糞便性狀異常的描述，錯誤的是（ ）。A、上消化道出血在時呈柏油樣便B、完全性膽道阻塞時糞便呈醬油色C、消化不良者糞便呈酸臭味D、腸套疊病人呈果醬樣便E、痢疾病人呈粘液血便31、現(xiàn)有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入滅菌餾水（ ）。A、155mlB、165mlC、178mlD、185mlE、195ml32、患兒男出生后十天，因口腔粘膜有異常來院就診。查體可見口腔粘膜有白色乳凝塊樣小點，匯集成小片，家長稱不易拭去，。目前患兒飲食正常。無全身癥狀。為該患兒進行口腔粘膜局部治療，應(yīng)選用的是（ ）。A.2%的利多卡因B.3%的過氧化氫溶液C.10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.2.5%的金霉素魚肝油33、高熱時酒精擦浴其散熱方式為（ ）。A、輻射B、對流C、蒸發(fā)D、傳導(dǎo)E、接觸34、屬于膀胱結(jié)石的典型癥狀的是（ ）A.肉眼血尿B.腹部絞痛C.排尿中斷D.惡心、嘔吐E.會陰部下墜感35、臨終病人的呼吸表現(xiàn)為（ ）。A.深長而規(guī)則的呼吸B.浮淺性呼吸C.蟬鳴樣呼吸D.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E.吸氣和呼氣均感費力36、對有活動義齒病人的口腔護理活動，下列錯誤的是（ ）A.取下的義齒用冷水沖洗干凈B.病人漱口后，協(xié)助將義齒戴回C.用牙膏徹底清洗義齒D.暫時不用的義齒可置于熱水中浸泡E.協(xié)助病人戴義齒前，應(yīng)先浸濕37、惡性腫瘤患者化療期間，白細胞降至3109/L，正確的處理是（ ）。A. 加強營養(yǎng)B. 加大用藥量C. 輸注白蛋白D. 服抗生素E. 暫停用藥38、兩肺滿布濕噦音最常見于（ ）。 A. 肺炎B. 肺淤血C. 肺結(jié)核D. 支氣管狹窄E. 急性肺水腫39、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，推注時，患者訴說疼痛，推注稍有阻力，局部腫脹，抽無回血，提示（ ）。A、針頭滑出靜脈B、針頭部分阻塞C、針頭斜面緊貼血管壁D、靜脈有痙攣E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁40、急性出血壞死性胰腺炎病人不會出現(xiàn)（ ）。A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克41、下列因素中最易引發(fā)早產(chǎn)的是（ ）。A.輕度貧血B.骨盆狹窄C.子宮畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝42、為臥床患者洗發(fā)時，下列操作不正確的是（ ）。 A. 病室溫度控制在24左右B. 水溫為4045C. 用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮D. 觀察患者面色及有無不適E. 洗發(fā)時用棉球塞患者雙耳，紗布蓋雙眼43、誘發(fā)或加重心力衰竭最常見的因素是（ ）。A. 呼吸道感染B. 心律失常C. 藥物使用不當D. 妊娠和分娩E. 情緒激動44、關(guān)于右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓病人的術(shù)后出院指導(dǎo)正確的敘述是（ ）。A.減少和消除引起腹外斜疝的復(fù)發(fā)的因素B.出院后三天避免重體力勞動或者提重物C.臥床休息不可以增加活動量D.可進食刺激性食物E.出院后不必定期隨訪45、下列哪種情況可實施大量不保留灌腸（ ）。A、高熱病人降溫B、心肌梗死病人來源：考試大C、急腹癥D、消化道出血E、妊娠早期46、孕婦自我檢測胎兒的安危最簡單有效的辦法是（ ）。A.胎動計數(shù)B.計算孕齡C.測量體重D.睡眠情況E.情緒波動47、某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第1天除生命體征外，護士最需要重點觀察的是（ ）。A.神志B.傷口敷料C.腸鳴音D.腹脹E.胃管引流液48、吸氣性呼吸困難時三凹征指（ ）。 A. 胸骨上窩，肋間隙，鎖骨上窩B. 胸骨上窩，肋間隙，鎖骨下窩C. 胸骨上窩，肋間隙，胸骨下窩D. 鎖骨下窩，肋間隙，鎖骨上窩E. 胸骨上窩，肩胛窩，鎖骨上窩49、下列哪種藥物不是脫水利尿劑（ ）。A、20%甘露醇B、利尿酸鈉C、速尿D、11.2%乳酸鈉E、尿素50、門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是（ ）。 A. 腹水B. 脾腫大C. 肝腫大D. 交通支擴張E. 嘔血 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者女，36歲。因車禍造成腎挫裂傷，若行非手術(shù)治療，其護理措施錯誤的是（ ）。A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征的變化C.觀察尿液顏色及量的變化D.禁止使用止痛和鎮(zhèn)靜藥E.迅速建立靜脈通路，及時補充血容量2、患者男，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進行長期家庭氧療，護士應(yīng)告知患者每日吸氧的時間是不少于（ ）。A、5小時B、8小時C、10小時D、12小時E、15小時3、患兒男，2歲，平日多汗，易驚，睡眠不安。今日曬太陽后突然出現(xiàn)抽搐2次，每次1分鐘左右，抽搐間期活潑如常，為明確抽搐的原因，護士應(yīng)重點評估的指標是（ ）。A.頭顱CTB.血糖C.血鈣D.腦電圖E.血鉀4、患者男，56歲，肝硬化腹水，在放腹水的過程中突然出現(xiàn)昏迷，首先采取的措施是（ ）。A、吸氧B、頭部降溫C、停止放腹水D、補充血容量E、保持呼吸道通暢5、患者男，13歲游泳時不幸發(fā)生淹溺，就以后，急救人員應(yīng)該給于該患兒首要的治療措施（ ）。A.給予強心藥B.建立靜脈通道C.口對口人工呼吸D.胸外心臟按壓E.保持呼吸道通暢6、患者男性，56歲。突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓195/90mmHg，心率136次/分，應(yīng)首先備好的藥物是（ ）。A.毛花苷丙，硝酸甘油，異丙腎上腺素B.硝普鈉，毛花苷丙，呋塞米C.毒毛花苷K，硝普鈉，普萘洛爾D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙E.硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺7、患者男，76歲，COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血氣分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 55mmHg，PH7.35。該患者最可能的診斷是（ ）。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴張D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭8、患兒女，9歲。患病毒性腦膜腦炎入院。入院當日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐XX。護士應(yīng)立即采取的措施是（ ）。A.給予氧氣吸入B.約束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐E.開通靜脈通道，應(yīng)用脫水藥物9、患者女，56 歲。初診為高血壓，目前血壓維持在 146/85mmHg.護士在評估中發(fā)現(xiàn)患者喜好下列食物。護士應(yīng)指出，其中最不利于控制高血壓的食物是（ ）。A. 豬肝B. 鯽魚C. 瘦肉D. 河蝦E. 竹筍10、患兒女，1歲，消瘦，哭鬧時青紫，平靜后青紫消失，查體：胸骨左紡23肋問可聞及收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，并固定分裂。該患兒最可能的診斷是( )。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動脈狹窄11、患者女，40歲。因觸電導(dǎo)致意識喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是（ ）。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15：2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上12、患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示（圖片暫缺）。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是（ ）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O13、患兒女，早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，經(jīng)過10天觀察，身體狀況良好，醫(yī)生通知家長接其出院；護士應(yīng)給予家長的正確指導(dǎo)是（ ）。A.培養(yǎng)良好的生活習慣B.訓練按時排便C.及早添加輔食 D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷14、患者女，48歲。因膽石癥出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛、寒戰(zhàn)、高熱，醫(yī)囑：哌替啶50mg，肌內(nèi)注射；阿托品0.5mg，肌內(nèi)注射。該患者使用阿托品的主要作用（ ）。A.擴散瞳孔B.興奮呼吸中樞C.解除平滑肌痙攣D.解除迷走神經(jīng)的抑制E.抑制腺體分泌15、某哮喘患者，呼吸極度困難，一口氣不能說完一句話，伴發(fā)紺、大汗淋漓。對該患者首要的護理措施是（ ）。A.專人護理，準備搶救用品B.加強巡視，防止情緒激動C.幫助口服平喘藥物D.避免進食可能誘發(fā)哮喘的食物E.采血做血氣分析16、患者男，48歲。受涼后哮喘發(fā)作。2天來呼吸困難加重，皮膚潮紅，多汗，眼球結(jié)膜水腫。應(yīng)給予其的吸氧方式是（ ）。A.高流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.低流量持續(xù)吸氧D.低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧17、女性，47歲，久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈輕微突起，診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是（ ）。A.盡量避免久站B.適當體育鍛煉C.休息時放低患肢D.使用彈力襪E.避免蹺二郎腿18、李大爺 68 歲，支氣管哮喘急性發(fā)作入院，護士治療時未按醫(yī)囑要求，快速推某藥后，患者出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓劇降，嚴重心律失常，抽搐，此藥物可能是（ ）。A. 葡萄糖酸鈣B. 氨茶堿C. 青霉素D. 色甘酸鈉E. 沙丁胺醇19、患者男，40歲，因勞累近2周自感頭暈、頭疼，連續(xù)三次測血壓值為21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血壓可自行恢復(fù)正常，診斷首先考慮（ ）。A.急進性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.SLE20、某產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后三天，出現(xiàn)下腹部痛，體溫不高，惡露多、有臭味，子宮底位于臍上1指，子宮體軟，以下護理措施中，錯誤的是（ ）。A.做好會陰護理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會陰部每日3次，每次一小時21、患者女，32歲，一日前飲用不潔水后突發(fā)高熱，繼而出現(xiàn)腹痛、腹瀉和里急后重感，出現(xiàn)黏液膿血便，診斷為急性細菌性痢疾，在治療藥物使用中不正確的是（ ）。A.喹諾酮類藥物是目前相對理想的藥物B.青霉素為治療首選藥物C.應(yīng)積極分離病原菌并行藥物敏感試驗D.TMP SMZ耐藥雖然增強，但對多數(shù)病人仍有效E.孕婦及兒童應(yīng)慎用喹諾酮類藥物22、患者男性，23歲?？菇Y(jié)核治療3個月，低熱、盜汗、乏力均已消失，患者認為肺結(jié)核已治愈，準備停藥。此時最重要的措施是指導(dǎo)患者（ ）。A.休息B.戒酒C.維持良好的營養(yǎng)D.堅持規(guī)則、全程化療E.消毒、隔離23、患者女性，48歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時，以急性闌尾炎收住院，查體：精神萎靡，蜷曲體位、體溫39.5、右下腹壓痛、反跳痛明顯，對該患者擴理診斷的陳述，正確的是（ ）。 A. 體溫過高：體溫39.5，與闌尾炎有關(guān)B. 腹痛：炎癥引起C. 急性闌尾炎D. 高熱：體溫39.5，由于闌尾炎癥所致E. 萎靡：由于高熱、疼痛所致24、患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時，針對病因，首先應(yīng)詢問的是該患者有無（ ）。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史25、患者，女性，50歲，右示指被木刺扎傷2天后出現(xiàn)右示指紅、腫、熱、痛，今日開始出現(xiàn)跳痛，并伴發(fā)熱，目前主要的處理措施是( )。A.中藥外敷B.應(yīng)用抗生素C.切開引流D.充分休息E.理療26、患兒男，15個月，發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院，入院當晚出現(xiàn)呼吸加快，口唇發(fā)紺，醫(yī)囑予鼻導(dǎo)管給氧，其氧流量和氧濃度的選擇是（ ）。A.氧流量1L/min，氧濃度40%B.氧流量24L/min，氧濃度50%C.氧流量56L/min，氧濃度60%D.氧流量78L/min，氧濃度70%E.氧流量91OL/min，氧濃度80%27、某初產(chǎn)婦，24歲，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日飲食控制血糖，因腹痛伴陰道流液10小時入院待產(chǎn)，入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位，靜脈滴注的方法是（ ）。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始28、患兒女，1歲。細菌性肺炎入院，目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑：吸氧。適宜該患兒的吸氧方式為（ ）。A、單側(cè)鼻導(dǎo)管法B、面罩法C、鼻塞法D、漏斗法E、頭罩法29、患者女，30歲，近3年來出現(xiàn)情緒低落，食欲、性欲減退，覺得自己患了不治之癥，給家人帶來許多麻煩，生不如死。近2周癥狀加重，診斷為抑郁癥，對該患者進行健康評估的重點是（ ）。A、抑郁心境評估B、自殺行為評估C、認知行為評估D、意志活動評估E、睡眠質(zhì)量評估30、某孕婦，妊娠32周，因“胎膜早破”“14小時人院，檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常，無腹痛。錯誤的處嬋措施是( )。A.給予抗生素B.嚴密觀察孕婦牛命體征C.監(jiān)測白細胞計數(shù)D.監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危E.無需使用抗生素31、患者女，38歲，因下腹部包塊伴腹水，診斷為“卵巢癌”，該患者的腹水最可能有哪些指征（ ）。A.血性B.漏出液C.膿性D.能自凝E.淡黃色32、患者女，22歲，與家屬吵架后倒地翻滾，之后肢體抽動，四肢癱瘓，無法站立行走，下列護理評估中關(guān)于情感評估內(nèi)容的是（ ）。A.有無幻聽、幻視B.有無沖動，易激惹C.有無自知力D.婚姻狀況E.家庭關(guān)系33、患兒女，三歲，法洛四聯(lián)癥，心功能IV級，護士建議該家長最適宜的手術(shù)時機是：（ ）。A.立即B.擇期C.學齡前D.成年后E.心功能改善后34、男性，70歲，因前列腺肥大造成排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿。目前正確的護理措施是（ ）。A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.熱敷下腹部E.行導(dǎo)尿術(shù)35、患者，女性，剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時，排尿時有困難，用溫水沖洗會陰部的目的是（ ）。A、減輕緊張心理，分散注意力B、利用條件反射，促進排尿C、使患者感覺舒適D、清潔會陰，防止尿路感染E、用溫熱作用緩解尿道痙攣36、患者女性，30歲。肛門脹痛、排尿閑雌6天。畏寒、高熱，肛門外未見明顯異常，盲腸指榆：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關(guān)于對該病人的護理，以下錯誤的足（ ）。A.物理降溫B.控制排便C.1：5000高錳酸鉀坐浴D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E.囑病人多飲水37、患者女性 31 歲，患風濕性心臟病妊娠 32 周，入院時體力活動重度受限，休息時也乏力，新功能屬于（ ）。A. 級B. 級C. 級D. 級E. 級38、患兒男，10歲。以發(fā)熱40.2收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護理措施是：（ ）。A.嚴格限制鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主，無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)39、患者女，55歲。因絕經(jīng)五年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血住院，經(jīng)檢查后診斷為子宮內(nèi)膜腺癌，患者咨詢本病最常用的治療方案，正確的回答（ ）。A.化療B.手術(shù)治療C.中藥治療D.放療E.放化療結(jié)合40、患者女性，70歲。I大I“急性心肌梗死”人院，遵醫(yī)囑絕塒臥床休息，現(xiàn)4天未排大便，感到腹脹不適。該患者日前仃在的護理問題是( )。A.便秘、腹脹與活動減少有關(guān)B.活動減少引起便秘C.腹脹與臥床有_芙D.腹脹由便秘引起E.便秘與臥床有關(guān)41、患者男，28歲。突發(fā)胸痛2小時，以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分;右側(cè)胸部肋間隙增寬，語顫消失，叩診鼓音。其肝濁音界的改變是（ ）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不變42、患者男，56歲，肝硬化3年，因肝性腦病入院。為防止患者病情加重，應(yīng)給予（ ）。A.低脂肪飲食B.低蛋白飲食C.低嘌呤飲食D.低膽固醇飲食E.低鹽飲食43、患者男，55歲。支氣管擴張20年。近年來手指末端增生、肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是（ ）。A.慢性缺氧B.營養(yǎng)不良C.反復(fù)感染D.睡眠不足E.運動過量44、患者男性，23歲?？菇Y(jié)核治療6個月，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有盜汀、咳嗽、咳痰，追問病史，患l者認為肺結(jié)核已治愈，已于3個川前停藥。此患者違反的抗結(jié)核治療原則是( )。A.早期B.全程C.適量D.規(guī)律E.聯(lián)合45、患兒女，足月兒，出生后1分鐘評估患兒情況：軀干皮膚色紅，四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好，呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是（ ）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分46、患者男，72歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監(jiān)護示頻發(fā)多源性室性早搏，護士在床邊準備搶救用品，最重要的是（ ）。A.血氧飽和儀B.氣管切開包C.吸氧器D.除顫儀E.呼吸機47、患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，咳嗽時胸痛，查體：T37.8，P98次/分：目前該患者最主要的護理問題是（ ）。A.清理呼吸道無效3.疼痛C.氣體交換受損D.休溫過高E.知識缺乏48、患者男，26歲。民工，在作業(yè)中不慎從高空墜落、頭痛、嘔吐急診入院，診斷腦挫裂傷。為預(yù)防腦水腫，降低顱內(nèi)壓，應(yīng)采取的體位是（ ）。A.仰臥位B.頭高腳低位C.半坐臥位D.端坐位E.俯位49、患者男，56歲，主訴活動后心前區(qū)疼痛一個月余?；颊咂綍r活動后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛，持續(xù)3-5分鐘，休息后可以緩解，入院后治療5天出院，遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平，該藥物屬于（ ）。A.血壓緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.受體拮抗劑E.硝酸酯類50、患者女性，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱體重下降明顯，心率110次/分，血壓130/80mmHg，診斷為GraVcs病，主要護理問題是( )。A.營養(yǎng)失涮：低于機體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男性，48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛，伴反復(fù)惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，來院急診。查體：體溫37.8，脈搏90次/分，呼吸18次/分，血壓105/80mnlHg，查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結(jié)節(jié)破裂該患者現(xiàn)存的最主要的護理問題是( )A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識缺乏2、患兒男，14個月，因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體：T39.7，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺檢查無異常，查體時患兒突然雙眼上翻，四肢強直性、陣攣性抽搐。引起患兒病情變化的原因，最可能是（ ）。A、癲癇B、低血糖癥C、高熱驚厥D、病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，應(yīng)抽取藥液的量是（ ）。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml為防止患兒外傷，錯誤的做法是（ ）。A、床邊設(shè)置防護欄B、用約束帶束縛四肢C、移開床上一切硬物D、將紗布放在患兒的手中E、壓舌板裹紗布置于上下磨牙間3、一成年女性，左肘關(guān)節(jié)以下包括左前臂和左手，被開水燙傷，局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成。該患者的燒傷面積（ ）。A.9%B.21%C.18%D.11%E.5%該患者燒傷的損傷范圍是（ ）。A.角質(zhì)層B.生發(fā)層C.真皮淺層D.皮膚全層E.皮下，肌肉及骨骼4、患者男，56歲，慢性肺源性心臟病。神志清楚，呼吸困難，口唇發(fā)紺明顯，氧分壓5.5kPa，二氧化碳分壓10.3kPa。(1).病人的缺氧程度為（ ）。A.輕度B中度C重度D極重度E無法判斷(2).該病人正確的給氧方法是（ ）。A.間歇給氧B低流量低濃度持續(xù)給氧C高濃度間歇給氧D高壓給氧E低流量間歇給氧(3).經(jīng)過治療后病情好轉(zhuǎn)不需給氧治療，正確的停氧方法首先應(yīng)（ ）。A.關(guān)流量表B關(guān)總開關(guān)C拔出鼻導(dǎo)管D分開導(dǎo)管玻璃接頭E取下濕化瓶5、患者女，38歲。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺；桶狀胸；雙肺叩診過清音，呼吸低音，有干、濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2仍低(55mmHg)。為防止病情進一步加重，最有效的措施是（ ）。A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.保持情緒穩(wěn)定C.進行家庭氧療D.堅持步行或慢跑等全身運動E.每日堅持用藥對該患者進行健康教育旨重在提高（ ）。A.健康意識B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應(yīng)工作節(jié)奏護士鼓勵患者記哮喘日記，其監(jiān)測內(nèi)容不包括（ ）。A.吸氧時間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應(yīng)用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時間6、李小姐，28歲，闌尾切除術(shù)后3天，手術(shù)切口處疼痛、紅腫，體溫38qC。 該患者目前的情況屬于（ ）。 A. 患者抵抗力太低B. 縫線刺激傷口所致C. 傷口局部血液循環(huán)過速D. 外源性感染E. 內(nèi)源性感染護士應(yīng)為其安置的臥位是（ ）。 A. 仰臥位B. 半坐臥位C. 端坐臥位D. 中凹臥位E. 頭高腳低位若傷口局部有大膿皰形成，需拆除部分縫線，用過線剪的正確處理方法是（ ）。 A. 直接煮沸消毒B. 浸泡時軸節(jié)打開，完全沒入C. 沒入2中性戊二醛浸泡15minD. 浸泡后可直接使用E. 中途若放入其他器械，應(yīng)從第一次放入器械的時間算起7、章冰，男，5歲，誤服滅鼠藥物（磷化鋅）后被送至醫(yī)院搶救，護士立即實施搶救工作。請問應(yīng)選擇的洗胃液是（ ）。A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅電動吸引洗胃壓力應(yīng)保持在（ ）。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃過程中若有血性液體流出，應(yīng)采取的護理措施是（ ）。A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液，重新灌洗D、灌入止血劑，以止血E、灌入蛋清水，保護胃粘膜8、患者男性，48歲，納差、乏力2年，伴間斷牙齦出血，近1個月腹脹，4h前進食烙餅后突感心慌、出汗，并嘔吐暗紅色血液200ml，來院急查：血壓80/55mmHg，心率126次/分，Hb60g/L，脾肋下3.0cm，既往肝炎病史10余年。(1).對該患者應(yīng)立即采取的措施為（ ）。A.冰鹽水洗胃B靜脈輸注止血敏C緊急手術(shù)D快速輸液、輸血、補充血容量E口服云南白藥(2).最可能的出血原因是（ ）。A.食管胃底靜脈曲張破裂B消化性潰瘍C食管癌D膽道出血E胃癌(3).估計該患者出血量為（ ）。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml9、患兒男，8個月。體重8Kg，因嚴重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(Kgh)。護士每小時應(yīng)為患兒輸入的液體量是（ ）。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后，護士在日常護理過程中，不正確的措施是（ ）。A.詳細記錄出入液體量B.加強臀部護理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉，應(yīng)盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐，應(yīng)禁食、補液10、患者男性，52歲，肝硬化，大量腹水。人院后給予利尿劑治療，腹水量明顯減少，但患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應(yīng)遲鈍、言語不清等癥狀。根據(jù)患者的情況，考慮可能出現(xiàn)了( )A.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病E.肝腎綜合征為防止發(fā)生此并發(fā)癥，應(yīng)采取的措施是( )A.限制水的攝人，每天少于1000nllB.加用保鉀利尿劑，利尿速度不宜過快C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是( )A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒11、患者男性。82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸網(wǎng)難加重，恍惚。煩躁不安。查體：體溫 36.4，脈搏120次/分，血壓1 30/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺。兩肺底聞及濕啰音。患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性腎衰竭D.呼吸衰竭E.DIC該患者適宜的體位是( )A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.半坐臥位E.俯臥位對患者進行吸氧，下列止確的足( )A.間斷吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.高流量吸氧D.高濃度吸氧E.兀需濕化吸氧12、患者女，25歲，孕8周，先天性心臟病，妊娠后表現(xiàn)為一般體力活動受限制，活動后感覺心悸、輕度氣短，休息時無癥狀?；颊攥F(xiàn)在很緊張，詢問是否能繼續(xù)妊娠。護士應(yīng)告訴她做決定的依據(jù)主要是（ ）。A、年齡B、心功能分級C、胎兒大小D、心臟病種類E、病變發(fā)生部位患者整個妊娠期心臟負擔最重的時期是（ ）。A、孕12周內(nèi)B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周13、劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血該病人口腔病變原因可能是（ ）。A、維生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障礙D、綠膿桿菌感染E、病毒感染為該病人口腔護理時可選用的漱口液是（ ）。A、生理鹽水B、1%-4%碳酸氫鈉C、朵貝爾液D、0.02%E、0.1%醋酸為該病人進行口腔護理時，錯誤的操作是（ ）。A、先取下假牙B、用開口器從臼齒處放入，協(xié)助開口C、漱口D、棉球干濕適宜E、操作前后數(shù)棉球14、胡女士，50歲，已閉經(jīng)，體態(tài)肥胖，近年來，出現(xiàn)不明原因全身無力，易疲勞；查血壓17.212.0kPa，心肺無異常，飯后尿糖(+)，空腹尿糖（-），醫(yī)生懷疑有糖尿病。 若該患者被確診為糖尿病，在治療過程中出現(xiàn)心悸，出汗等表現(xiàn)，應(yīng)考慮（ ）。 A. 低血糖B. 高血糖C. 低血壓D. 高血壓E. 腦水腫對該患者的家庭護理指導(dǎo)錯誤的是（ ）。 A. 按時測量體重B. 注意個人衛(wèi)生C. 定量，定時進餐D. 不宜體力勞動E. 防止外傷15、患者男，41歲。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。該病最典型的臨床表現(xiàn)是（ ）。A.腸鳴音減弱B.消化不良C.惡心、嘔吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎體征針對胰腺炎患者宜選用的止痛藥為（ ）。A.哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.嗎啡E.地西泮16、患者女，52歲，宮頸癌II期，擬行手術(shù)治療。術(shù)前行子宮動脈栓塞化療術(shù)，注入順鉑。順鉑的藥理作用為（ ）。A.干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成B.干擾核酸生物合成C.破壞DNA結(jié)構(gòu)D.抑制蛋白質(zhì)合成與功能E.抑制拓撲異構(gòu)酶活性術(shù)后穿刺點加壓包