兒科醫(yī)院科室管理手冊(cè).doc

醫(yī)院科室管理手冊(cè)科 室： 兒科 年 度： 2012年 四、醫(yī)院科室月管理工作記錄1醫(yī)院科室工作月重點(diǎn) 2012 年 5月本月科室工作重點(diǎn)如下：1. 積極配合醫(yī)院開(kāi)展“喜迎十八大、爭(zhēng)創(chuàng)新業(yè)績(jī)”活動(dòng)。如：開(kāi)展“學(xué)黨史、知黨情、跟黨走”學(xué)習(xí)教育活動(dòng)等。2.具體籌劃科室運(yùn)動(dòng)員參與“醫(yī)院文化節(jié)”系列之“5.4”職工長(zhǎng)跑活動(dòng)。3.多次組織學(xué)習(xí)2012年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案，深入貫徹并實(shí)施到臨床工作中來(lái)。4.加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫。5.加強(qiáng)新進(jìn)醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平學(xué)習(xí)。2科務(wù)會(huì)記錄時(shí)間2012.5.13主持人黃建勇記錄人汪霞參加人員全科醫(yī)護(hù)人員會(huì)議主要議題積極開(kāi)展“喜迎十八大、爭(zhēng)創(chuàng)新業(yè)績(jī)”活動(dòng)科務(wù)會(huì)記錄： 1. 組織科室醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的歷史、黨的知識(shí)、黨的理論，增強(qiáng)科室人員的責(zé)任意識(shí)、憂患意識(shí)和大局意識(shí)。 2.繼續(xù)深入開(kāi)展“五亮五比五創(chuàng)”活動(dòng)，以服務(wù)人民群眾為主體，展示科室精神形象風(fēng)貌。 3.切實(shí)做好醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，滿足群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，推行便民措施，控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。 4.嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)力度，深入開(kāi)展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育。 5.認(rèn)真開(kāi)展患者滿意度調(diào)查。廣泛開(kāi)展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng)關(guān)注患者感受，聽(tīng)取患者意見(jiàn)，積極落實(shí)整改，贏得患者滿意。3醫(yī)院科室質(zhì)量教育活動(dòng)記錄時(shí)間2012.5.15主持人黃建勇記錄人汪霞參加人員全科醫(yī)護(hù)人員活動(dòng)主題 學(xué)習(xí)2012年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案記 錄： 1.明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制。2.開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查。3.加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度。4.藥根據(jù)臨床微生物標(biāo)本監(jiān)測(cè)結(jié)果合理選用抗菌藥物。 5.完善抗菌藥物管理獎(jiǎng)懲制度，嚴(yán)肅查處抗菌藥物不合理使用情況。6.學(xué)習(xí)公安縣人民醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理制度7.熟悉學(xué)習(xí)公安縣人民醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理目錄。4質(zhì)量檢查考核記錄 檢查月度： 2012 年 5月 檢查時(shí)間： 5月27檢查人員黃建勇受檢查人員全體醫(yī)生檢查內(nèi)容各種記錄本的完善程度檢查記錄：1.上級(jí)醫(yī)師查房記錄本2.疑難危重病例討論記錄本3.危急值接獲登記本4.醫(yī)療不良事件記錄和上報(bào)登記5.質(zhì)控記錄本6.轉(zhuǎn)診記錄本7.復(fù)診隨訪記錄本8.交接班登記本。不合格糾正記錄：發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)師存在交班本忘記填寫，轉(zhuǎn)診登記本有個(gè)別空缺現(xiàn)象， 質(zhì)控記錄本的內(nèi)容有沒(méi)有書(shū)面打印等情況。5制度教育記錄時(shí)間2012.5.6主持人黃建勇記錄人汪霞參加人員全科醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)主題： 危重患者搶救制度記 錄：1.危重患者的搶救工作，一般有科主任、主任（副主任）負(fù)責(zé)，不在時(shí) 由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作，需及時(shí)通知科主任。 2.對(duì)危重患者不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，分秒必爭(zhēng)，做到各種記錄及時(shí)全面。 3.參與的醫(yī)護(hù)人員必須分工明確，緊密合作，各司其職，無(wú)條件的服從主持搶救工作者的醫(yī)囑，并核對(duì)后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯(cuò)事故。4.對(duì)搶救經(jīng)過(guò)及各種用藥藥詳細(xì)交待，所有用過(guò)的藥品及裝藥品的材料需經(jīng)兩人核對(duì)后方可棄去。6制度執(zhí)行檢查考核記錄 檢查月度 ： 2012年 5月 檢查時(shí)間：5 月 28日制度執(zhí)行情況：好 違反制度的處理情況：本月沒(méi)發(fā)現(xiàn)。7醫(yī)院感染檢查評(píng)價(jià)記錄 檢查月度： 2012 年 5月 檢查時(shí)間：5月 25日檢查人員蔡華受檢查人員科室全體醫(yī)生檢查內(nèi)容手衛(wèi)生檢查科室各位醫(yī)師看病人后免洗手消毒液使用情況，減少患兒之間的交叉感染。不合格糾正記錄： 無(wú)9合理用藥檢查評(píng)價(jià)記錄 檢查月度： 2012 年 5月 檢查時(shí)間： 5 月 26日檢查人員黃建勇檢查內(nèi)容抗生素的合理使用記 錄：針對(duì)不同患兒的臨床表現(xiàn)，認(rèn)真分析病情后，結(jié)合抗生素的抗菌譜，禁忌癥等合理使用抗生素，力爭(zhēng)用最少劑量單一用藥達(dá)臨床效果最大化。存在問(wèn)題：抗生素濫用現(xiàn)象有改觀，需進(jìn)一步監(jiān)管。 處理措施和持續(xù)改進(jìn)記錄：多行微生物細(xì)菌性檢查，據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗生素。10醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育及活動(dòng)記錄 時(shí)間2012.4.26主持人黃建勇記錄人汪霞參加人員全科醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)主題：關(guān)愛(ài)互助，從我做起記 錄： 針對(duì)某嚴(yán)重影響醫(yī)院形象的不良事件，應(yīng)積極組織科內(nèi)相關(guān)人員尤其是年輕的一代，加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，培養(yǎng)良好的道德情操，養(yǎng)成良好的生活作風(fēng)。年長(zhǎng)的上級(jí)醫(yī)師或老師應(yīng)言傳身教，從情感生活到工作，關(guān)心每一個(gè)晚輩，做好帶教工作。11醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)檢查評(píng)價(jià)記錄 檢查月度： 2012年 4月 檢查時(shí)間： 4月 28日檢查人員黃建勇受檢查人員袁再華、王成檢查內(nèi)容年輕醫(yī)生是否積極展開(kāi)繼續(xù)教育活動(dòng)檢查記錄：年輕醫(yī)生是否積極利用工作時(shí)間或休息時(shí)間開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化理論基礎(chǔ)，熟悉技能操作，深入病房探查病人病情。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)評(píng)價(jià)：好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題糾正記錄：無(wú)12醫(yī)院科室月工作小結(jié) 小結(jié)月度： 2012 年 4月 小結(jié)時(shí)間：4月30日主要任務(wù)和目標(biāo)完成情況：1.百名醫(yī)生真情回訪行動(dòng)確立了具體開(kāi)展的時(shí)間表，對(duì) 每個(gè)醫(yī)生都明確了行政村的范圍，積極研究具體行動(dòng)的各項(xiàng)方案。 2. 全體醫(yī)生都狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，認(rèn)真及時(shí)書(shū)寫醫(yī)療文書(shū)，積極配合質(zhì)控員工作。3.大部分醫(yī)生都做到深入病房查看患兒，認(rèn)真體檢，對(duì)醫(yī)療行為和醫(yī)療效果都向病人家屬做出了詳盡的解釋。4.積極配合內(nèi)五科“手足口病”的診療 及甄別，明確了 兒科防控工作的重點(diǎn)。存在的問(wèn)題及努力的方向： 1. “百名醫(yī)生下百村”活動(dòng)還沒(méi)真正落實(shí)到位 2. 部分醫(yī)生存在僥幸心理，不翻面打印，不及時(shí)書(shū)寫簽字，留有安全隱患。 3. 存在部分患兒家屬對(duì)醫(yī)療服務(wù)不滿意直接投訴到院辦的情況，應(yīng)做好溝通工作。本月大事記：積極開(kāi)展“喜迎十八大、爭(zhēng)創(chuàng)新業(yè)績(jī)”主題實(shí)踐活動(dòng)五、醫(yī)院科室季度工作小結(jié) 小結(jié)季度： 2012 年 1月至 3 月 小結(jié)時(shí)間： 2012 年 3月 30日主要任務(wù)和目標(biāo)完成情況：1. 強(qiáng)調(diào)了勞動(dòng)紀(jì)律性，模范性，遲到早退現(xiàn)象基本未現(xiàn)。2. 科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及大查房工作安排有序。3. 科室內(nèi)日常工作分配合理，各司其職，各負(fù)其責(zé)。4. 醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，無(wú)一例醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生5. 兒童智測(cè)學(xué)習(xí)、智測(cè)宣傳及兒童保健教工作積極開(kāi)展，初見(jiàn)成效。6.“以人為本”大部分醫(yī)生做到了合理用藥。主要成績(jī)和體會(huì)：1. 熱烈祝賀我科榮獲“市青年文明號(hào)”稱號(hào)。2.醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，家屬滿意度升高。3.治愈率明顯提高，降低了醫(yī)患糾紛，凸顯了醫(yī)患溝通的重要性4.縱觀病人的整個(gè)完整的醫(yī)療過(guò)程，十三項(xiàng)核心制度的落實(shí)的確很重要。存在的問(wèn)題及努力的方向：1.部分醫(yī)生一味追求業(yè)務(wù)量，不可避免的存在有忽視個(gè)別住院病人病情變化的現(xiàn)象，有很大的安全隱患。2.由于我科的支出量占收入的比率比同期別的科室的比率高的多，應(yīng)提倡增收節(jié)支3.鼓勵(lì)患兒家屬看病應(yīng)掛號(hào)，為提高科室積分，增創(chuàng)更多的效益。六、醫(yī)院科室半年工作總結(jié) 總結(jié)期間： 年 月至 月 總結(jié)時(shí)間： 年 月 日主要任務(wù)和目標(biāo)完成情況：主要成績(jī)和體會(huì)： 存在的問(wèn)題及努力的方向：七、醫(yī)院科室年度工作總結(jié)科 室年 度總結(jié)時(shí)間通過(guò)形式 本年度我科室在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)全體科室員工的積極努力，圓滿完成了本年度工