醫(yī)患關(guān)系總結(jié)范文.doc

醫(yī)患關(guān)系總結(jié)范文 醫(yī)患關(guān)系 一、含義及本質(zhì)含義醫(yī)患關(guān)系是指“醫(yī)”與“患”之間的關(guān)系。 “醫(yī)”包括醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員；“患”包括病人、病人的家屬以及除家屬以外的病人的監(jiān)護人（有時稱作“患者方面”）。 1、從醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史來看,醫(yī)患關(guān)系首先是一種道德關(guān)系,病人相信醫(yī)生,將自己的健康和生命寄托給醫(yī)生,醫(yī)生則以治病救人為自己的職業(yè)責(zé)任,醫(yī)患關(guān)系本來應(yīng)是一種拯救與被拯救,感恩與被感恩,充滿圣潔情感的關(guān)系 2、從現(xiàn)代的觀點來看，醫(yī)患關(guān)系一般是指依照法定程序設(shè)立的從事疾病診斷治療活動的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員與前來就醫(yī)的患者及其家屬在醫(yī)療活動過程中形成的關(guān)系 3、從市場經(jīng)濟的觀點看，醫(yī)患關(guān)系是服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系，是買進賣出的商業(yè)關(guān)系。 這樣說有點讓人難以接受，可是當(dāng)國家把醫(yī)院推入市場經(jīng)濟的時候，就決定了這種關(guān)系。 本質(zhì)醫(yī)患關(guān)系的實質(zhì)是“利益共同體”。 因為“醫(yī)”和“患”不僅有著“戰(zhàn)勝病魔、早日康復(fù)”的共同目標(biāo)，而且戰(zhàn)勝病魔既要靠醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù)，又要靠患者戰(zhàn)勝疾病的信心和積極配合。 對抗疾病是醫(yī)患雙方的共同責(zé)任，只有醫(yī)患雙方共同配合，積極治療，才能求得比較好的治療效果。 醫(yī)患雙方在抵御和治療疾病的過程中都處于關(guān)鍵位置，患者康復(fù)的愿望要通過醫(yī)方去實現(xiàn)，醫(yī)方也在診療疾病的過程中加深對醫(yī)學(xué)科學(xué)的理解和認(rèn)識，提升診療技能。 在疾病面前，醫(yī)患雙方是同盟軍和統(tǒng)一戰(zhàn)線，醫(yī)患雙方要相互鼓勵，共同戰(zhàn)勝疾病。 二、基本模式（可以略掉）1主動與被動型醫(yī)師完全主動，病員完全被動；醫(yī)師的權(quán)威性不受任何懷疑，病員不會提出任何異議。 2引導(dǎo)與合作型醫(yī)師和病員都具有主動性。 醫(yī)師的意見受到尊重，但病員可有疑問和尋求解釋。 3共同參與型醫(yī)師與病員的主動性等同，共同參與醫(yī)療的決定與實施。 醫(yī)師此時的意見常常涉及病員的生活習(xí)慣、方式及人際關(guān)系調(diào)整，病員的配合和自行完成治療顯得尤為重要。 三、現(xiàn)狀目前的醫(yī)生和患者之間缺乏良好的溝通。 患者大部分認(rèn)為，醫(yī)患之間的溝通一般或基本上沒有溝通；醫(yī)護人員大部分認(rèn)為，醫(yī)患之間的溝通一般或基本上沒有溝通。 這在一定程度上說明醫(yī)患之間缺乏基本的信任，醫(yī)護人員未很好履行告知照顧義務(wù)，歸結(jié)為雙方信任度降低的主要原因。 不論是患者還是醫(yī)護人員都不同程度的認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系不和諧 四、醫(yī)患糾紛原因分析現(xiàn)階段造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的，但主要有以下幾個方面1政府投入不足和醫(yī)療保障制度不健全。 一是政府投入不足。 世界銀行l(wèi)1月4日發(fā)布的最新中國經(jīng)濟季報指出，中國財政部提供的數(shù)據(jù)顯示，xx年在醫(yī)療健康領(lǐng)域的投入占GDP的12；我國人口占世界總?cè)丝诘?2。 而衛(wèi)生總費用僅占世界衛(wèi)生總費用的2。 政府對醫(yī)院的投入和補償不到位，醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)價值、知識價值、風(fēng)險價值得不到充分的體現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員的勞動得不到合理的回報，收入與付出不成正比。 為了醫(yī)院的發(fā)展和壯大，醫(yī)院管理者必然會采取一些經(jīng)營措施。 另外，我國衛(wèi)生資源配置和機構(gòu)不合理，衛(wèi)生資源利用效率不高，國有醫(yī)院衛(wèi)生法規(guī)不健全，即使有法規(guī)，也執(zhí)行不力，醫(yī)療投訴不健全，不完善。 二是醫(yī)療保障制度不健全。 我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時跟上市場經(jīng)濟的步伐，全民醫(yī)療保險體制不健全，社保、醫(yī)保覆蓋面有限醫(yī)療保障覆蓋面小，大部分人民群眾沒有醫(yī)療保障，有社保者醫(yī)療費用自付比例明顯增高，農(nóng)民醫(yī)藥費的合作醫(yī)療報銷比例不足5O，因此醫(yī)療費用的支出與期望療效不相符合。 醫(yī)療費用自付比例高，醫(yī)療費用與期望療效不相符，一旦患者死亡或傷殘等，患者及其家屬就有一種人財兩空的感覺。 據(jù)資料表明許多國家由于有健全的全民醫(yī)療保險體制，全民參加醫(yī)療保險，絕大部分的醫(yī)療費用都由保險公司來承擔(dān)，不會由個人支付高額的醫(yī)療費，很少有醫(yī)患間的沖突。 2醫(yī)院的管理和服務(wù)水平?jīng)]有完全不高。 一是醫(yī)院的管理水平不高。 醫(yī)院是專業(yè)性、技術(shù)性很強的單位，在醫(yī)患關(guān)系上，醫(yī)院處于主導(dǎo)的地位。 在我院接待的醫(yī)療投訴發(fā)現(xiàn)。 對醫(yī)務(wù)工作者服務(wù)態(tài)度不滿意的最多，占60左右，其次是診療技術(shù)水平，診療結(jié)果，醫(yī)療費用等問題。 二是醫(yī)患溝通不夠。 醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識淡漠，醫(yī)患關(guān)系角色錯位，醫(yī)患溝通缺位，醫(yī)務(wù)人員對病人缺少耐心，缺少人文關(guān)懷是醫(yī)患糾紛中突出的一個問題。 醫(yī)院服務(wù)對象是患者，但在實際工作中，往往由于醫(yī)務(wù)人員與患者溝通不夠，特別是年輕醫(yī)務(wù)人員普遍缺乏人文知識和溝通技巧，不會溝通也不善于溝通，解釋工作常常不到位造成無效溝通。 “冷”、“硬”、“頂”造成許多不必要的醫(yī)患矛盾。 醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加，是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。 有統(tǒng)計表明在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中，由于醫(yī)患溝通不夠，醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之二。 三是醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)不高。 醫(yī)療工作是一個高科技、高風(fēng)險職業(yè)，醫(yī)學(xué)科學(xué)迅猛發(fā)展，有些年輕醫(yī)務(wù)人員對此認(rèn)識不足，不注意知識的更新與累積，醫(yī)務(wù)人員中有一部分業(yè)務(wù)不過硬，技術(shù)不精通，確實因為診療工作過錯而導(dǎo)致患者受到損害的事件時有發(fā)生。 部分醫(yī)務(wù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在問題，重報酬，輕奉獻，重實惠，輕責(zé)任。 對病人缺少同情心，醫(yī)藥采購和處方上的不正之風(fēng)，加大了病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。 3患者維權(quán)意識增強，對醫(yī)學(xué)的期望值過高。 一是患者維權(quán)意識增強。 隨著法制的不斷完善，患者及其家屬自我保護意識增強，在遇到權(quán)益受損時，會主動采取各種行動維護自己的合法權(quán)益。 二是對醫(yī)學(xué)的期望值過高。 人們的健康意識增強，隨著生活水平的增強，人們越來越關(guān)心自己和家人的健康，對疾病和診療更加重視。 而病人缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，對醫(yī)療服務(wù)的特殊性不理解。 對疾病本身可能的并發(fā)癥，對實行搶救措施可能發(fā)生的某些不良后果以及對醫(yī)療過程中可能會發(fā)生的醫(yī)療意外等不能客認(rèn)識，因而不能正確對待醫(yī)學(xué)的無奈。 4、公共媒體對醫(yī)患關(guān)系的具有重要的影響有些公共媒體缺乏觀察、公正立場、過分炒作，使社會公眾、病人或家屬缺乏對醫(yī)務(wù)人員的理解，甚至造成誤解，扭曲了廣大醫(yī)務(wù)人員的良好形象。 五、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的對策從總體上看，當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系是基本和諧之中存在著局部的不和諧；大的和諧之中存在小的不和諧。 但我們絕對不可忽視存在的問題。 目前，全國每年醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)的人次達(dá)20多億，即使做到99和諧，只有l(wèi)不和諧，也有2000萬人次，絕不是小數(shù)目。 因此，構(gòu)建和諧的人性化醫(yī)患關(guān)系任重而道遠(yuǎn)。 (一)政府應(yīng)加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入努力解決好群眾“看病難、看病貴”問題，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根本措施。 目前，相當(dāng)多醫(yī)院的正常運行主要靠為患者提供醫(yī)療服務(wù)收取的費用，醫(yī)院設(shè)備購置、規(guī)模擴大靠收費的積累，醫(yī)療服務(wù)收入由醫(yī)院自行支配。 這種機制的直接后果是醫(yī)院過分注重經(jīng)濟收入，而忽視群眾利益。 這也是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的一個重要原因。 要構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，必須發(fā)揮政府保障群眾基本醫(yī)療的主導(dǎo)作用、改革醫(yī)療服務(wù)體制、轉(zhuǎn)換公立醫(yī)療機構(gòu)運行機制、加強政府對醫(yī)療服務(wù)行業(yè)監(jiān)管、大力發(fā)展農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)等。 (二)加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育醫(yī)院要加強對醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)，提升醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，教育醫(yī)務(wù)人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。 醫(yī)院服務(wù)的對象是渴望解除病痛的患者和希望保持健康的人們，要想最大限度地為病人解除病痛，醫(yī)務(wù)人員不僅需要有精湛的專業(yè)技術(shù)還要有高尚的醫(yī)德品質(zhì)。 醫(yī)務(wù)人員只有具備良好的醫(yī)德，才會自覺磨練意志，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，從而具備精湛的醫(yī)療技術(shù)。 同時，良好的醫(yī)德也是調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系需要，也是現(xiàn)實要求準(zhǔn)則。 (三)嚴(yán)格醫(yī)院質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全醫(yī)學(xué)是一個尚未完全被人類認(rèn)知的科學(xué)，還有一些需要人類不斷探索的領(lǐng)域，有一些疾病目前尚不能完全治愈，或者沒有百分之百的把握，而疾病對于患者來說，卻是危及生命的頭等大事。 因此，在為患者提供高新精湛技術(shù)服務(wù)的同時，還必須加強醫(yī)院內(nèi)部管理，使醫(yī)療服務(wù)工作高效、有序運行，努力保證醫(yī)療服務(wù)的安全性，盡量減少差錯和事故，提供安全放心的醫(yī)療服務(wù)。 一是要建立和完善醫(yī)患溝通制度。 醫(yī)療機構(gòu)要對醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進行規(guī)范管理，醫(yī)務(wù)人員要有誠信，對病人或家屬要尊重，具有同情心和耐心，關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便，及時掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費用情況和病人的社會心理。 通過全方位、多層次、多視角的主體溝通，有效提高服務(wù)質(zhì)量，及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛增強病人對醫(yī)院的信任度和醫(yī)務(wù)人員的理解。 (四)建立醫(yī)療告之制度，增進醫(yī)患之間相互了解和信任大力推行“以病人為中心”醫(yī)療服務(wù)新模式，開展醫(yī)療服務(wù)信息公示，堅持住院病人費用清單制。 做到讓患者對診療收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格、自己的病情、做何種檢查項目、自己的主治醫(yī)生“五個明白”；對診療程序、診治專家、手術(shù)應(yīng)履行的手續(xù)、診治項目和