一例11年強(qiáng)迫癥伴嚴(yán)重軀體化障礙康復(fù)報告.doc

一例21年強(qiáng)迫癥伴嚴(yán)重軀體化障礙康復(fù)報告黃先生，男，已婚，41歲，主要問題是強(qiáng)迫癥伴嚴(yán)重軀體化障礙10多年。黃先生強(qiáng)迫癥主要癥狀是擔(dān)心自己家里被盜，同時擔(dān)心自己筆記本電腦數(shù)據(jù)被外泄，過去有很多大大小小癥狀，目前主要擔(dān)心家里被盜產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮，軀體化障礙主要表現(xiàn)為消化道不適，嚴(yán)重時胃部疼痛難忍，有時伴心動過速，來加入我們咨詢前已經(jīng)兩天沒有進(jìn)食了，只是喝一些水。第一次看到我們網(wǎng)站，看他一些與自己類似的成功案例，讓黃先生這個病康復(fù)有了極大的希望，次日就撥打了我們中心電話進(jìn)行了咨詢，經(jīng)過咨詢師了解和判斷后，確認(rèn)是我們的受理范圍，黃先生經(jīng)過三天考慮過加入了我們一年模式的系統(tǒng)心理治療。第一次治療：網(wǎng)絡(luò)語音，時間90分鐘，主要是了解當(dāng)事人的情況并排除器質(zhì)性疾病，建立初步診斷。黃先生自述從20歲時開始出現(xiàn)強(qiáng)迫計(jì)數(shù)，強(qiáng)迫關(guān)門等強(qiáng)迫行為，當(dāng)時也不知道這個是心理問題，只是感覺到不做這些心里就不舒服，做后就感覺到浪費(fèi)時間和焦慮。因當(dāng)時不是很嚴(yán)重，當(dāng)?shù)匾陨窠?jīng)衰弱診斷開些補(bǔ)腦的保健品。通過了解黃先生在小時8歲時，因意外父親去世，后來隨母親改嫁到另外一個家庭，繼父對他很不好，經(jīng)?？示坪蟠蛄R他，這時母親痛在心里，也無能為力，因母親為了兩個孩子不得不改嫁他人，黃先生還有一位小他兩歲的弟弟。黃先生說到小時經(jīng)歷時，開始哭起來，這時治療師讓他哭了一段時間，約三分鐘后黃先生繼續(xù)說起他的心路歷程，因經(jīng)濟(jì)原因黃先生只讀到高二，后來綴學(xué)了。于是就參加工作了，在單位里黃先生是一位做事很認(rèn)真負(fù)責(zé)的人，但是同事們感覺到他的性格古怪，不喜歡與他人交往，正因這個原因，他一直到35歲才娶上了老婆，也是單位領(lǐng)導(dǎo)幫忙介紹，與愛人的關(guān)系也不是很好，生了一個女兒。第一次咨詢，了解結(jié)束后，治療師給對方講了神經(jīng)癥康復(fù)的幾大要素及目前全世界神經(jīng)癥治療的新進(jìn)展，主要是對方對康復(fù)有信心，本次咨詢結(jié)束后，約了兩天后，再進(jìn)行一次90分鐘網(wǎng)絡(luò)語音咨詢。本次作業(yè)是讓對方畫兩副房樹人畫。第二次咨詢：時間90分鐘，咨詢方式：網(wǎng)絡(luò)語音一開始與對方交流了一下最近他的情況，然后分析他他畫的房樹人畫，最后在意象對話下了解一下對方的潛意識信息并做一些處理。本次作業(yè)：讓對方寫三千字的人生規(guī)劃。三天后進(jìn)行了第三次咨詢，時間90分鐘，咨詢方式網(wǎng)絡(luò)語音，這次對方說到自己沒有原來那么焦慮了，感覺到胃部已經(jīng)舒服了很多，這與第二次意象對話進(jìn)行胃部處理有很大的關(guān)系。四天后進(jìn)行了第四次咨詢，時間90分鐘，咨詢方式網(wǎng)絡(luò)語音，主要是對胃部疼痛這塊做了鞏固性治療，用了催眠療法，治療結(jié)束后黃先生感覺到自己非常輕松，疼痛幾呼沒有了，心動過速癥狀也好了很多，人也變得精神起來。三天后進(jìn)行第五次咨詢，時間45分鐘。咨詢方式網(wǎng)絡(luò)語音，本次開始聽了對方的咨詢反饋，黃先生說到自己最近幾天有食欲了，已經(jīng)可以慢慢正常飲食了，然后通過催眠再次進(jìn)行了鞏固治療，本次作業(yè)：教會黃先生如何進(jìn)行自我催眠來鞏固這個環(huán)節(jié)的治療效果。四天后進(jìn)行第六次咨詢，本次讓黃先生反饋了下他的情況，目前飲食已經(jīng)基本正常了，心率已經(jīng)在正常范圍之內(nèi)。因軀體化問題對于黃先生非常緊急，于是治療師優(yōu)先解決了這個問題，接下來要處理的是強(qiáng)迫癥問題，因時間關(guān)系，暫整理到此，近兩天再來整理本個