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文檔簡介
術(shù)中用血的制度與流程一、凡術(shù)中需輸血者,術(shù)前應(yīng)查血型備保留血清,填好輸血申請單,并簽署輸血知情同意書。如需血量大或有特殊要求,應(yīng)提前與檢驗科聯(lián)系。二、術(shù)中需輸血時,由麻醉醫(yī)師開具輸血醫(yī)囑,巡回護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑,主班護(hù)士取血。三、取血時與檢驗科人員核對后發(fā)血,取回后主班護(hù)士與巡回護(hù)士核對,巡回護(hù)士與麻醉醫(yī)師核對無誤后輸血。四、輸血過程先慢后快,按病情調(diào)整滴速,密切觀察有無輸血反應(yīng),出現(xiàn)異常情況及時對癥處理。輸血前后及連續(xù)輸不同患者血液用少量生理鹽水沖洗。五、輸血畢,保留血袋,以備查對,麻醉醫(yī)師將輸血過程記錄于麻醉記錄單上。六、一次輸血超過1600mL時由科主任簽字報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。七、由于本院無血庫,需用血者,必須提前一天向金山區(qū)血站申請用血,臨床用血必須在規(guī)定的時間內(nèi)盡早輸用。八、臨床領(lǐng)取用血時,務(wù)必認(rèn)真查對,一經(jīng)出庫不能退還 。 麻醉科-輸血科溝通流程一、根據(jù)術(shù)中失血量或者預(yù)計術(shù)中出血較多需要輸血時(1)、簽署輸血治療同意書、填寫輸血申請單。(2)、確認(rèn)有無術(shù)前血型及保留血清,如沒有應(yīng)及時完善。(3)、需輸血時,與血庫聯(lián)系確定劑量后開具醫(yī)囑,交護(hù)士取血。(4)、需要輸注血漿的,核對血型,與血庫聯(lián)系了解庫存血漿情況后,開具血漿申請單送血庫。(5)、在輸血期間對于突發(fā)問題隨時保持有效的溝通,及時采取必要的措施,保證輸血安全和療效。 手術(shù)中輸血流程麻醉醫(yī)師開具輸血醫(yī)囑 巡回護(hù)士核對醫(yī)囑 血液采樣 主班護(hù)士送檢輸血科做血型試驗和交叉配血試驗,復(fù)核 通知主班護(hù)士取血 交巡回護(hù)士或麻醉師師生巡回護(hù)士與麻醉師共同核對輸血單與血型單、血袋信息 核對者與執(zhí)行者簽名用輸液器輸入少量生理鹽水 連接輸
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