如何進(jìn)行新護(hù)士的臨床帶教工作.doc

新護(hù)士的臨床帶教在醫(yī)院護(hù)理人員嚴(yán)重缺編的情況下，針對(duì)新護(hù)士在臨床工作中存在的問題，如何能夠幫助她們盡快的適應(yīng)新環(huán)境，實(shí)現(xiàn)由新護(hù)士到專業(yè)護(hù)理人員的角色轉(zhuǎn)變，熟悉醫(yī)院環(huán)境及業(yè)務(wù)，克服對(duì)傳染病的恐懼心理，將消毒隔離理論與實(shí)踐相結(jié)合，盡快地?fù)?dān)當(dāng)起傳染病?？谱o(hù)士的角色，成為迫切的需要。通過一段時(shí)間的臨床帶教可以使新護(hù)士加強(qiáng)了責(zé)任心，消除了對(duì)新工作的緊張和壓力感，能夠盡快的適應(yīng)各班次的工作，獨(dú)立值班。1 帶教教師的選擇 帶教教師必須由責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)能力好、素質(zhì)高有經(jīng)驗(yàn)的資深護(hù)師或主管護(hù)師擔(dān)任，實(shí)行一對(duì)一專人帶教，在工作中多鼓勵(lì)、少批評(píng)，以實(shí)例說明問題，做到“勤問、勤講、勤查”，對(duì)新護(hù)士的工作執(zhí)行情況要勤問；對(duì)安全措施、護(hù)理措施要勤講；對(duì)工作質(zhì)量要勤查。要言傳身教，真正做到放手不放眼。帶教教師的具體要求：1.1 正確的專業(yè)思想 首先教師應(yīng)有較強(qiáng)的職業(yè)素質(zhì)和正確的專業(yè)思想，帶教教師的言談舉止要充分體現(xiàn)對(duì)專業(yè)的熱愛、對(duì)所在集體的維護(hù)，以便在新護(hù)士中起到潛移默化的作用。1.2 良好的工作作風(fēng) 帶教教師應(yīng)具有嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、求實(shí)、勤奮、責(zé)任心強(qiáng)的工作作風(fēng)，和藹、端莊、樂觀、開朗及富有同情心和愛心的態(tài)度。使新護(hù)士體會(huì)到可信、可靠和安全的感覺。1.3 正規(guī)的操作、扎實(shí)的理論 帶教教師應(yīng)有正規(guī)的示范和操作，讓學(xué)員學(xué)到準(zhǔn)確性高的技能。在知識(shí)和理論上，帶教教師應(yīng)是勤奮好學(xué)、有上進(jìn)心的護(hù)士，并能充分利用時(shí)間在理論上指導(dǎo)學(xué)員，給學(xué)員講小課，能抓住機(jī)會(huì)，如搶救危重及特殊病例時(shí)，帶領(lǐng)新護(hù)士結(jié)合理論知識(shí)護(hù)理患者，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。1.4 賞識(shí)教育在臨床護(hù)理中的應(yīng)用 帶教教師要了解新護(hù)士的個(gè)體差異，幫助其消除不良情緒，并最大限度地欣賞新護(hù)士，從而幫助新護(hù)士認(rèn)識(shí)本病房與其他病房的區(qū)別，指導(dǎo)新護(hù)士適應(yīng)新的臨床環(huán)境，建立真誠、平等、和諧的師生關(guān)系。2 帶教內(nèi)容2.1 培養(yǎng)高度強(qiáng)烈的責(zé)任感 護(hù)士必須要有高度強(qiáng)烈的責(zé)任感，不但要照顧患者的生活，還要鼓勵(lì)患者的信心，消除患者及其家屬的思想顧慮及恐懼心理，與患者進(jìn)行有效的溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系。2.2 加強(qiáng)法制觀念，增強(qiáng)書寫護(hù)理記錄的基本功 由于法律法規(guī)不斷完善，患者的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)在不斷增強(qiáng)，這就要求新護(hù)士在臨床操作時(shí)務(wù)必是時(shí)刻要做到“三查七對(duì)”，在護(hù)理記錄時(shí)應(yīng)及時(shí)完成準(zhǔn)確認(rèn)真的填寫，杜絕糾紛的發(fā)生。2.3 加強(qiáng)新護(hù)士心理素質(zhì)的培養(yǎng) 患者及家屬對(duì)護(hù)士的操作有很高的要求，這就需要有堅(jiān)定的思想意志，良好的心理素質(zhì)，敏銳的觀察能力，正確的工作方法，并富有同情心和博大的愛心。2.4 增強(qiáng)溝通和交流的能力，更好的實(shí)施健康教育 護(hù)士是與患者接觸最多的人，因此必須加強(qiáng)自身的修養(yǎng)。語言是護(hù)士與患者溝通及實(shí)施健康教育的橋梁和紐帶。新護(hù)士的生活工作閱歷淺，年紀(jì)輕，與不同層次的病人進(jìn)行交流時(shí)，對(duì)病人的表情、語言、體語判斷不夠準(zhǔn)確，直接影響溝通的效果。因此新護(hù)士必須掌握有效的人際溝通技巧，在日常交流中隨時(shí)融入健康教育，能增強(qiáng)健康教育的效果。2.5 強(qiáng)化專業(yè)理論知識(shí)和熟練操作技能 隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步，患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求，作為肝硬化病房的護(hù)士要掌握肝硬化的護(hù)理常規(guī)，及健康教育指導(dǎo)，配合醫(yī)生搶救危重患者，熟練掌握各種基礎(chǔ)護(hù)理操作和專科護(hù)理操作。能積極的學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，從而取得最佳的護(hù)理效果。2.6 熟悉本科室各班次的崗位和護(hù)理工作制度 作為帶教教師應(yīng)將科室各班次的職責(zé)、流程耐心、細(xì)致的講解給新護(hù)士，讓她們能夠盡快的熟悉、適應(yīng)，成為一名合格的傳染科護(hù)士。2.7 考核 護(hù)士長(zhǎng)和帶教教師定期考核新護(hù)士理論知識(shí)和操作技能，使她們能夠再接再勵(lì)，不斷進(jìn)步。3 帶教方法3.1 崗前培訓(xùn) 3.1.1新護(hù)士剛進(jìn)入工作崗位前，對(duì)工作環(huán)境、人員都很陌生，心理壓力較大，表現(xiàn)為畏首畏尾，缺乏自信心。加上部分患者害怕增加痛苦，不愿意讓新護(hù)士為自己進(jìn)行治療性操作，更加劇了新護(hù)士緊張、恐懼心理。為此，帶教教師應(yīng)采取相應(yīng)措施，使新護(hù)士排除各種心理障礙，正確認(rèn)識(shí)自我，保持積極向上的心態(tài)。3.1.2 護(hù)士長(zhǎng)和帶教教師應(yīng)熱情接待新護(hù)士，介紹病區(qū)環(huán)境，常用物品的擺放位置，使新護(hù)士消除陌生緊張感。講解各班次的工作程序，使新護(hù)士避免工作的盲目性。3.1.3 帶教教師為新護(hù)士講課，重點(diǎn)講解科室常見病和?？谱o(hù)理常規(guī)，使新護(hù)士目標(biāo)明確的復(fù)習(xí)書本知識(shí)，更好地理論聯(lián)系實(shí)踐。3.2 因人施教 帶教老師要根據(jù)新護(hù)士的學(xué)歷、心理、個(gè)性和接受能力，對(duì)帶教計(jì)劃做適當(dāng)調(diào)整，因人施教。對(duì)?？粕敖邮苣芰?qiáng)的，要著重培養(yǎng)其臨床綜合能力，評(píng)判思維能力；對(duì)中專生及接受能力差的，要著重培養(yǎng)其工作主動(dòng)性、動(dòng)手能力及知識(shí)應(yīng)用能力。在操作中要做到“放手不放眼，放做不放教”，從嚴(yán)把關(guān)使新護(hù)士知其然更知其所以然，以提高其學(xué)習(xí)質(zhì)量。3.3 言傳身教 帶教教師在帶教護(hù)理技能的同時(shí)一定要注意自身的形象，無論是政治觀點(diǎn)，還是思想感情，風(fēng)度儀表和處事態(tài)度都在影響著新護(hù)士。帶教教師可以利用晨會(huì)交接班、護(hù)理查房、及上班時(shí)的護(hù)理過程，示范每項(xiàng)操作，并且邊做邊講解，再指導(dǎo)其操作，直至完全掌握。操作過程中必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。3.4 監(jiān)督指導(dǎo) 首次執(zhí)行操作前，帶教教師應(yīng)予以鼓勵(lì)，盡量選擇理解護(hù)理工作，樂于配合，操作條件較好的患者，以增加新護(hù)士的自信心，新護(hù)士操作完畢后，不足之處應(yīng)及時(shí)給予指導(dǎo)，啟發(fā)新護(hù)士分析操作失敗的原因，使其盡快熟練掌握各項(xiàng)操作。加強(qiáng)新護(hù)士的無菌觀念和自我保護(hù)意識(shí)，教會(huì)新護(hù)士與患者交流的技巧，避免護(hù)患沖突。在帶教新護(hù)士進(jìn)行第二次夜班工作時(shí)，帶教老師在旁邊觀看，檢查、提醒新護(hù)士獨(dú)立完成各項(xiàng)護(hù)理工作。對(duì)正確的工作給予肯定和表揚(yáng)，對(duì)遺漏和錯(cuò)誤的操作予以及時(shí)的糾正。新護(hù)士單獨(dú)值夜班時(shí)，帶教教師的手機(jī)開放，并囑咐新護(hù)士要學(xué)會(huì)休息，注意身體，因?yàn)閭魅究谱o(hù)