中醫(yī)外治法之一：臍療.ppt

中醫(yī)外治法之一 臍療 定義 臍療亦叫臍中療法 屬于中醫(yī)外治法之一 是指將藥物作成適當(dāng)劑型 如糊 散 丸 膏等 敷于臍部 或在臍部給以某些物理刺激 如艾灸 針刺 熱熨 拔罐等 以治療疾病的方法 換言之 臍療是以臍 神闕穴 作為用藥或刺激部位 以激發(fā)經(jīng)氣 疏通經(jīng)絡(luò) 促進(jìn)氣血運(yùn)行 調(diào)節(jié)人體陰陽與臟腑功能 從而防治疾病的一種方法 神闕穴 神闕穴即肚臍 是結(jié)構(gòu)最特殊 定位最明確的腧穴 神闕穴位經(jīng)絡(luò)之總樞 經(jīng)氣之匯海 通過任 督 沖 帶四脈而同屬全身經(jīng)絡(luò) 聯(lián)系五臟六腑 祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為 神闕為五臟六腑之根 神元?dú)w藏之本 經(jīng)絡(luò)學(xué)說認(rèn)為 臍通五臟六腑 聯(lián)絡(luò)與全身經(jīng)脈氣功理論認(rèn)為 臍下 當(dāng)指臍之深部 為下丹田之所在 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則證明 臍為腹壁最后關(guān)閉和最薄處 最有利于藥物滲透與吸收 口服藥 經(jīng)消化道后 部分有效成分往往被破壞 注射給藥 給患者帶來痛苦 也有許多不便之處 臍療是一種新的 較理想的給藥途徑 臍療的作用機(jī)理 穴位的刺激與調(diào)節(jié)作用藥物吸收后的直接作用兩者的綜合作用 一 穴位作用 神闕穴為經(jīng)絡(luò)之總樞 經(jīng)氣之匯海 通過任督?jīng)_帶四脈而統(tǒng)屬全身經(jīng)絡(luò) 聯(lián)系五臟六腑 歷代針灸文獻(xiàn)認(rèn)為 刺激神闕穴能對全身起調(diào)整作用 從而治療全身疾病 如 醫(yī)宗金鑒 言神闕穴能 主治百病 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn) 刺激神闕穴可能通過神經(jīng)體液的作用而調(diào)整神經(jīng) 內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng) 從而改善各器官的功能活動(dòng) 促使其恢復(fù)正常 例如有報(bào)道認(rèn)為 隔鹽壯灸神闕穴 確能增強(qiáng)機(jī)體的免疫監(jiān)視功能 提高小鼠NK細(xì)胞 自然殺傷細(xì)胞 活性水平 并認(rèn)為灸神闕穴之所以能夠起到抗病以強(qiáng)身保健作用 其機(jī)理之一可能是通過提高NK細(xì)胞活性實(shí)現(xiàn)的 二 藥物作用 臍聯(lián)系與全身經(jīng)脈 藥物經(jīng)臍部皮膚吸收后 可循經(jīng)絡(luò)貫穿全身 直達(dá)病所而起治療作用 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明 藥物完全可以從皮膚吸收 不同體表部位的皮膚結(jié)構(gòu)有一定差異 以致藥物吸收程度也不一樣 臍部皮膚特點(diǎn)最有利于藥物吸收 因臍在胚胎發(fā)育過程中為腹壁最后閉合處 表皮角質(zhì)層最薄 屏障功能最弱 藥物最易穿透彌漫 并且臍下無脂肪組織 皮膚和筋膜 腹膜直接相連 故滲透能力最強(qiáng) 三 綜合作用 一般情況下 內(nèi)服某藥能治某病 用某藥敷臍同樣治某病 如 內(nèi)服芒硝可治便秘 用芒硝敷臍也能治療便秘 有時(shí)也有例外 如 用蔥白敷臍可治便秘 但蔥白內(nèi)服卻不能治療便秘 臍療的常用方法 臍療的方法很多 古今的名稱很多 分類也很不一致 我們認(rèn)為大體可以分以下幾種方式 一 貼敷臍部法 指將藥物制成一定的劑型 如散 膏等 外敷于臍部的方法 是臍療的最主要和最常用的方法 又簡稱為貼臍法 二 灸療臍部法 在臍部運(yùn)用灸療的方法 稱為灸療臍部法 簡稱灸療法 灸臍療法又可分為以下數(shù)法 1 懸起灸2 隔物灸 隔鹽灸 隔姜灸 隔附子餅灸其它還有蒸臍灸 熨灸 日光灸 溫灸器灸等 三 拔罐臍部法 是在臍部拔火罐的方法 因拔罐古稱角法 故拔罐臍部法又稱為角臍法 角臍法時(shí)通過罐內(nèi)負(fù)壓 使被拔的臍部皮膚充血 瘀血以達(dá)到防治疾病的目的 角臍法可用于治療蕁麻疹 哮喘 胃痛 腹痛 腹瀉等病癥 注意事項(xiàng) 臍部拔罐時(shí)間不宜過長 臍部皮膚松弛者慎用此法 四 按摩臍部法 是運(yùn)用推拿手法刺激臍部 以防治疾病的方法 1 揉臍法2 摩臍法3 按臍法按摩臍部方法簡便可行 可讓患者自己進(jìn)行按摩 五 意守臍部法 意守臍部法是一種氣功鍛煉法 又稱為養(yǎng)臍法或練臍法 六 針刺臍部法 歷代醫(yī)家一直把臍之神闕穴列為禁針穴 現(xiàn)在臨床上多采用臍旁穴位 氣海 天樞等 透刺神闕穴 臍療的功用及適應(yīng)癥 1 回陽蘇厥 熄風(fēng)固脫2 健脾和胃 升清降濁3 調(diào)理沖任 溫補(bǔ)下元4 通調(diào)三焦 利水消腫5 通經(jīng)活絡(luò) 理氣和血6 斂汗安神 固精止帶7 扶正祛邪 養(yǎng)生延年 臍療的注意事項(xiàng) 1 一般采取仰臥位 充分暴露臍部 以方便取穴 用藥和治療 2 臍孔內(nèi)常有污垢 應(yīng)用臍療時(shí)一般應(yīng)先用75 的酒精棉球進(jìn)行常規(guī)消毒 以免發(fā)生感染 3 一般情況下宜辨證用藥方能提高療效 4 臍部皮膚嬌嫩 在用有較強(qiáng)刺激的藥物時(shí) 或隔藥灸臍法壯數(shù)較多時(shí) 宜先在臍部涂一層凡士林后再用藥或治療 可避免臍部皮膚起泡 在給小兒用藥時(shí)尤應(yīng)注意這一點(diǎn) 5 由于臍部吸收藥物較快 故用藥開始幾天內(nèi) 個(gè)別患者 尤其用走竄或寒涼藥物時(shí) 會(huì)出現(xiàn)腹部不適或隱痛感 一般過幾天會(huì)自行消失 6 慢性疾病和預(yù)防保健應(yīng)用臍療藥物時(shí) 宜采取間斷用藥的方法 如二次換藥之間宜間隔數(shù)小時(shí)或1天 每個(gè)療程間可休息3 5天 一般不應(yīng)長期連續(xù)使用 以免引起臍部過敏反應(yīng) 7 孕婦慎用臍療 有墮胎或毒副作用的藥物更當(dāng)慎用或禁用 一些常見病的臍療方法 小兒高熱 方 蔥白200g 石膏粉30g制法 用蔥白去根洗凈搗爛成泥 加入石膏和勻 用法 外敷神闕穴 上蓋消毒紗布 每日2次 配合清熱解毒藥內(nèi)服 用于小兒肺炎 麻疹肺炎所致的高熱喘息 四肢厥逆 小兒感冒 方 蔥白18g連翹9g制法 將以上2味藥共搗爛如泥用法 填于患者臍部 每日換藥2次 連用數(shù)日 以愈為度 感冒 風(fēng)熱感冒 方 蔥白30g連翹15g制法 共搗爛用法 用紗布包號(hào)敷臍上 等到將要出汗時(shí) 急喝白開水1杯以加速發(fā)汗 風(fēng)寒感冒 方 生姜10g蔥白30g麻黃5g制法 共搗爛如泥狀用法 敷臍部 熱水袋熨之 蓋被取汗 體虛經(jīng)常感冒者的預(yù)防和治療 藥物 防風(fēng)黃芪肉桂 各等分 制法 共研細(xì)末備用用法 先用75 酒精棉球消毒神闕穴 沉濕撒藥粉0 5克 膠布或繃帶固定 每隔3日換藥1次 5 7次為1療程 可連續(xù)用2 4療程 孕婦慎用 小兒腹瀉 方 丁桂散 丁香 肉桂適量制法 為末用法 每次用2 3g 用藿香正氣水調(diào)成糊狀 涂臍上 紗布覆蓋 每日1次 連用3次為1療程 用于風(fēng)寒瀉 三黃粉 黃連 黃芩 黃柏各等份制法 為細(xì)末用法 用大蒜液調(diào)成糊狀 涂臍上 紗布覆蓋 每日1 2次 3日為1療程 用于濕熱瀉 蕁麻疹 神闕穴拔罐3 5分鐘 連續(xù)拔罐3次為1次 一日一次 3次為1療程 便秘 方 商陸 適量 制法 搗爛用法 敷臍 用于大便不通 敷之即通 方 生甘遂3g冰片1g食鹽4g制法 研為細(xì)末 和勻用法 將藥末撒入神闕穴 取純艾絨0 1g作成圓錐狀于藥末上灸之 每次5 7壯 若癥狀輕者 亦可以藥末撒在神闕穴內(nèi) 外蓋紗布 膠布固定 每日1次 用于熱秘 痛經(jīng) 方 乳香 沒藥 各等