高處作業(yè)施工方案_第1頁(yè)
高處作業(yè)施工方案_第2頁(yè)
高處作業(yè)施工方案_第3頁(yè)
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第 0 頁(yè) 共 14 頁(yè) 焦作建業(yè)世和府項(xiàng)目 標(biāo)段 高空作業(yè)施工方案 編制 審核 批準(zhǔn) 施工單位 施工單位 湖南大華建設(shè)工程有限公司湖南大華建設(shè)工程有限公司 第 1 頁(yè) 共 14 頁(yè) 高空作高空作業(yè)業(yè)施工方案施工方案 工程概況 工程概況 工程名稱(chēng) 焦作建業(yè)世和府項(xiàng)目 標(biāo)段 建設(shè)地點(diǎn) 焦作市豐收路以北 文匯路以東 建設(shè)單位 焦作世和府置業(yè)有限公司 施工單位 湖南大華建設(shè)工程有限公司 建筑概述 II 標(biāo)段 1 棟 22 層高層住宅 地上 22 層 地下 2 層 及相應(yīng)地下車(chē)庫(kù) 2 棟 20 層高層住宅 地上 20 層 地下 2 層 及 相應(yīng)地下車(chē)庫(kù) 4 棟 24 層高層住宅 地上 24 層 地下 2 層 及相 應(yīng)地下車(chē)庫(kù) 1 棟 3 層步入式大門(mén) 總建筑面積約 11 63 萬(wàn)平方米 其中地上建筑面積 91112 12 平方米 地下建筑面積 8061 46 平方米 地下車(chē)庫(kù) 17231 61 平方米 一 高空作業(yè)一 高空作業(yè)類(lèi)型類(lèi)型 1 臨邊作業(yè) 施工現(xiàn)場(chǎng)中 工作面邊沿?zé)o圍護(hù)設(shè)施或圍護(hù)設(shè)施高度低于 80cm 時(shí)的高處作業(yè) 2 洞口作業(yè) 洞口作業(yè)是指 孔 洞口旁邊的高處作業(yè) 包括施工現(xiàn)場(chǎng)及通 道旁深度在 2m 及 2m 以上的樁孔 溝槽與管道孔洞等邊沿作業(yè) 3 攀登作業(yè) 借助建筑結(jié)構(gòu)或腳手架上的登高設(shè)施或采用梯子或其他登高設(shè) 施在攀登條件下進(jìn)行的高處作業(yè) 4 懸空作業(yè) 在周邊臨空狀態(tài)下進(jìn)進(jìn)行高處作業(yè) 其特點(diǎn)是在操作者無(wú)立足 第 2 頁(yè) 共 14 頁(yè) 點(diǎn)或無(wú)牢靠立足點(diǎn)條件下進(jìn)行高處作業(yè) 5 交叉作業(yè) 在施工現(xiàn)場(chǎng)的上下不同層次 于空間貫通狀態(tài)下同時(shí)進(jìn)行的高 處作業(yè) 二 高空作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)與原因二 高空作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)與原因 1 存在風(fēng)險(xiǎn) 易發(fā)生高處墜落 物體打擊 觸電事件 2 事故原因 1 人的不安全行為 a 疾病或生理缺陷 作業(yè)者本身患有高血壓 心臟病 貧血 癲癇 病等 b 生理或心理上過(guò)度疲勞 使之注意力分散 反應(yīng)遲緩 動(dòng)作失誤 或思維判斷失誤增多 導(dǎo)致事故發(fā)生 c 走動(dòng)時(shí)不慎踩空或腳底打滑 移動(dòng)換位后未及時(shí)掛安全帶掛鉤 d 身體失去平衡 操作時(shí)彎腰 轉(zhuǎn)身時(shí)不慎碰撞桿件等 e 作業(yè)者對(duì)安全操作技術(shù)不掌握 習(xí)慣性違章 如懸空作業(yè)時(shí)未系 或未正確使用安全帶 安全帶掛鉤未掛在牢固的掛鉤地方 酒后從 事高處作業(yè)等 f 心存僥幸心理 如 我就臨時(shí)弄一下就好了 不用系安全帶 等 麻痹大意心理 2 物的不安全狀態(tài)物的不安全狀態(tài) a 腳手架搭設(shè)不規(guī)范 如未綁扎防護(hù)欄桿或防護(hù)欄桿損壞 操作層 下面未鋪設(shè)安全防護(hù)層 b 移動(dòng)腳手架萬(wàn)向輪失效或未鎖定 腳手架平臺(tái)板漏鋪或有探頭板 或鋪設(shè)不平穩(wěn) 鋼管與扣件不符合要求 腳手架鋼管銹蝕嚴(yán)重仍然 第 3 頁(yè) 共 14 頁(yè) 使用 c 個(gè)人防護(hù)用品本身有缺陷 如使用三無(wú)產(chǎn)品或已老化的安全帶 安全繩 安全帽 d 腳手架上材料堆放過(guò)多造成腳手架超載斷裂 e 未設(shè)安全網(wǎng) 安全網(wǎng)損壞或間距過(guò)大 寬度不足 f 洞口臨邊 無(wú)防護(hù)設(shè)施或安全設(shè)施不牢固 或已損壞未及時(shí)處 理 三 高處墜落風(fēng)險(xiǎn)控制三 高處墜落風(fēng)險(xiǎn)控制 1 技術(shù)準(zhǔn)備 工程負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行詳細(xì)的技術(shù)交底 熟悉施工的工 藝流程 施工要求 安全技術(shù)要求等 2 安全管理措施 為了在該工程施工預(yù)防作業(yè)人員高空墜落事故的發(fā)生 確保施 工安全進(jìn)行 保障作業(yè)人員的生命安全 所有高處作業(yè)人員在作業(yè) 前必須由項(xiàng)目部對(duì)其班組進(jìn)行高處作業(yè)安全知識(shí)教育 安全操作規(guī) 程 高處作業(yè)的規(guī)定 特殊作業(yè)人員需有從事過(guò)高處作業(yè)的經(jīng)驗(yàn)經(jīng)歷 取得國(guó)家頒發(fā) 的高處作業(yè)特種作業(yè)證 參加過(guò)承包商組織的安全培訓(xùn) 高處作業(yè) 培訓(xùn) 并考試合格 能夠正確使用各種防護(hù)用具 了解健康安全環(huán)境 管理防護(hù)措施 對(duì)應(yīng)急預(yù)案中救命規(guī)則 施工關(guān)鍵控制點(diǎn)熟悉并理解 有較高的個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí) 身體健康 一年內(nèi)體檢合格 無(wú)畏高 癥 高血壓 心臟病 低血糖 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 肢體麻痹 視力良好 身體強(qiáng)壯 10 小時(shí)內(nèi)沒(méi)有喝酒 作業(yè)前由技術(shù)負(fù)責(zé)人進(jìn)行安全技術(shù) 交底并簽辦手續(xù) 施工區(qū)作業(yè)前 由施工班組長(zhǎng)對(duì)安全防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢查驗(yàn)收 第 4 頁(yè) 共 14 頁(yè) 經(jīng)驗(yàn)收合格后方可作業(yè) 發(fā)現(xiàn)有安全隱患及時(shí)報(bào)告項(xiàng)目部安全員 進(jìn)行排除 3 三寶的使用方案 高處作業(yè)人員所使用的安全防護(hù)用具 必須符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 進(jìn)入 施工現(xiàn)場(chǎng)必須由安全員 材料員進(jìn)行查驗(yàn) 作業(yè)人員必須按照正確 方法佩戴使用 應(yīng)符合要求 1 安全帽 凡進(jìn)場(chǎng)人員都必須正確佩戴安全帽 作業(yè)中不得將安 全帽脫下 正確佩戴安全帽方法 戴安全帽高度為帽箍底邊至人頭 頂端為 80mm 90mm 安全帽抵抗沖擊的能力必須符合國(guó)標(biāo)規(guī)定 要 扣好帽帶 調(diào)整好帽襯間距 安全帽必須符合國(guó)標(biāo) GB2811 81 安全帽 的規(guī)定 購(gòu)買(mǎi)安全 帽 必須檢查是否具有產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證 安全生產(chǎn)許可證 安全設(shè) 施備案證 不準(zhǔn)購(gòu)買(mǎi)和使用不合格品 2 安全帶 安全帶使用時(shí)要高掛低用 雙掛鉤五點(diǎn)式 全身式 安全帶 防止擺動(dòng)碰撞 繩子不能打結(jié) 鉤子要掛在連接環(huán)上 當(dāng) 發(fā)現(xiàn)有異常時(shí)要立即更換 換新繩時(shí)要加繩套 使用 3m 以上的繩要 加緩沖器 在攀登和懸空等作業(yè)中 必須佩戴安全帶并有牢靠的掛 鉤設(shè)施 吊帶系索 被切割或破裂現(xiàn)象 摩擦損壞 特別是有金屬件連 接的地方 過(guò)度拉伸 由高溫 腐蝕或溶劑引起的損壞 由腐爛 發(fā)霉和紫外線的照射引起的損壞 自動(dòng)鎖扣 鎖或鉤的變形 破裂 或鍛件卷曲 磨損 扳口能自由活動(dòng) 彈簧的斷裂 疲勞 易位 污物 如銹蝕 D 形環(huán) D 形環(huán)沒(méi)有變形和損壞 破裂 鍛件的 搭接是否有問(wèn)題 扣子和調(diào)節(jié)件 扳扣完好 螺紋磨損 破損 系 索 磨損 過(guò)度拉伸 高溫 腐蝕或溶劑接觸而導(dǎo)致的螺紋的損壞 第 5 頁(yè) 共 14 頁(yè) 發(fā)霉和紫外線的照射引起的損壞 安全帶應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) GB6095 80 安全帶 規(guī)定的構(gòu)造形式 材料 技術(shù)和使用保管上的要求 安全帶不使用時(shí)要妥善保管 使 用頻繁的繩索經(jīng)常做外觀檢查 不得采購(gòu)和使用不合格產(chǎn)品 安全 帶使用在 5 年以上必須進(jìn)行報(bào)廢處理 3 安全網(wǎng) 安全網(wǎng)在使用前必須經(jīng)過(guò)項(xiàng)目部檢測(cè)后 具備安全生 產(chǎn)許可證 產(chǎn)品合格證 安全設(shè)施使用備案證 方可使用 安全網(wǎng)使用時(shí)應(yīng)按 安全網(wǎng) GB5725 1997 進(jìn)行安裝和墜落 測(cè)試 滿足要求后方可投入使用 安全網(wǎng)應(yīng)能夠承受與墜落測(cè)試中 相等的沖擊力 每周至少檢查一次磨損 損壞和老化情況 四 高處墜落風(fēng)險(xiǎn)控制四 高處墜落風(fēng)險(xiǎn)控制 1 作業(yè)實(shí)施前 分公司組織施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理 加油站站經(jīng)理對(duì)參與本次作業(yè)的所有施工人員進(jìn)行安全技術(shù)交底 每日開(kāi)工前 由現(xiàn)場(chǎng)班組長(zhǎng)組織施工方全體成員進(jìn)行施工班前 安全會(huì) 1 工程開(kāi)工前 需對(duì)設(shè)備 現(xiàn)場(chǎng)的防護(hù)措施 作業(yè)人員等進(jìn)行 安全檢查 驗(yàn)收合格后才能開(kāi)工 特種設(shè)備需進(jìn)行年檢合格 現(xiàn)場(chǎng) 的防護(hù)措施必須安全可靠 特種作業(yè)人員需持證上崗 2 熟悉掌握本工種專(zhuān)業(yè)技術(shù)及規(guī)程 3 年滿 18 歲 經(jīng)體格檢查合格后方可從事高空作業(yè) 凡患有 高血壓 心臟病 癲癇病 精神病和其它不適于高空作業(yè)的人 禁 止高空作業(yè) 4 高空作業(yè)人員應(yīng)衣著輕便 穿軟底鞋 防護(hù)用品要穿戴整齊 褲角要扎住 穿好絕緣鞋 要有足夠強(qiáng)度的安全帶 并應(yīng)將安全帶 第 6 頁(yè) 共 14 頁(yè) 系在堅(jiān)固的結(jié)構(gòu)件上或金屬結(jié)構(gòu)架上 不準(zhǔn)系在活動(dòng)物件上 5 登高前 作業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)全體人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)安全教育 6 檢查所用的登高工具和安全用具 如安全帽 安全帶 梯子 腳扣 高空車(chē) 必須安全可靠 嚴(yán)禁冒險(xiǎn)作業(yè) 7 高空作業(yè)區(qū)地面要?jiǎng)澇鼋麉^(qū) 用警示牌圍起 并掛上 閑人 免進(jìn) 禁止通行 等警示牌 8 高空作業(yè)時(shí)無(wú)電要當(dāng)有電操作 距離高壓線應(yīng)在 1 米以上 9 高空作業(yè)所用的工具 零件 材料等必須裝入工具袋 上下 時(shí)手中不得拿物件 不得在高空投擲材料或工具等物 不準(zhǔn)打鬧 工作完畢應(yīng)及時(shí)將工具 零星材料 零部件等一切易落物件清理干 凈 以防落下傷人 10 要處處注意危險(xiǎn)標(biāo)志和危險(xiǎn)地方 夜間作業(yè) 必須設(shè)置足 夠的警示設(shè)施 在夜間需在作業(yè)地點(diǎn)四周懸掛警示燈 并有專(zhuān)人守 護(hù) 預(yù)防他人進(jìn)入作業(yè)場(chǎng)所而發(fā)生安全事故 11 高空作業(yè)車(chē)斗子不能超過(guò)承載負(fù)荷 12 進(jìn)行高空焊接 氧割作業(yè)時(shí) 必須事先清除火星飛濺范圍 內(nèi)的易燃易爆器 13 使用梯子時(shí) 必須先檢查梯子是否堅(jiān)固 是否符合安全要 求 立梯坡度 60 為宜 梯底寬度不低于 50 公分 并應(yīng)有防滑裝 置 梯頂無(wú)搭勾 梯腳不能穩(wěn)固時(shí) 須有人扶梯人字梯拉繩必須牢 固 14 施工中對(duì)高處作業(yè)的安全技術(shù)措施 發(fā)現(xiàn)有缺陷和隱患時(shí) 第 7 頁(yè) 共 14 頁(yè) 必須及時(shí)解決 危及人身安全的 必須立即停止作業(yè) 15 雨天和雪天進(jìn)行高處作業(yè)時(shí) 必須采取可靠的防滑 防寒 和防凍措施 凡水 冰 霜 雪均應(yīng)及時(shí)清除 對(duì)進(jìn)行高處作業(yè)的 龍門(mén)吊 拌合站 應(yīng)事先設(shè)置避雷設(shè)施 暴風(fēng)雪及臺(tái)風(fēng)暴雨后 應(yīng) 對(duì)高處作業(yè)安全設(shè)施逐一加以檢查 發(fā)現(xiàn)有松動(dòng) 變形 損壞或脫 落等現(xiàn)象 應(yīng)立即修理完善 16 上下立體交叉作業(yè)時(shí) 如拆模板 不得在同一垂直方向上 操作 下層作業(yè)位置 必須處于上層高度確定的可能墜落范圍半徑 以外 17 遇有六級(jí)以上強(qiáng)風(fēng) 濃霧等惡劣氣候 不得進(jìn)行露天攀登 與懸空高處作業(yè) 18 距地面 2 米及 2 米以上高處作業(yè)必須系好安全帶 將安全 帶掛在上方牢固可靠處 高度不低于腰部 19 嚴(yán)禁人隨吊物一起上落 吊物未放穩(wěn)時(shí)不得攀爬 20 高空行走 攀爬時(shí)嚴(yán)禁手持物件 21 高處作業(yè)時(shí)需配備專(zhuān)人進(jìn)行安全巡查及警戒 對(duì)作業(yè)全過(guò) 程進(jìn)行監(jiān)護(hù) 預(yù)防事故的發(fā)生 五 高空作業(yè)兩類(lèi)主要事故的預(yù)防措施五 高空作業(yè)兩類(lèi)主要事故的預(yù)防措施 1 1 高處墜落事故預(yù)防措施 高處墜落事故預(yù)防措施 以預(yù)防墜落事故為目標(biāo) 對(duì)于可能發(fā)生墜落事故的特定危險(xiǎn)施 第 8 頁(yè) 共 14 頁(yè) 工 在施工前 制定防范措施 高處作業(yè) 五必有 有邊必有欄 有洞必有蓋 有欄無(wú)蓋必有網(wǎng) 有電必有防護(hù)措施 上崗前應(yīng)依據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的安全技術(shù)簽字交底 提供合 格的安全帽 安全帶等必備的安全防護(hù)用具 作業(yè)人員應(yīng)按規(guī)定正 確佩戴和使用 并應(yīng)在日常安全檢查中加以確認(rèn) 1 凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員不得從事高處作業(yè) 從事高處作業(yè)的人員要按規(guī)定進(jìn)行定期體檢 2 各類(lèi)安全警示標(biāo)志按類(lèi)別 有針對(duì)性地 醒目地張掛于 現(xiàn)場(chǎng)各相應(yīng)部位 在洞口鄰邊等施工現(xiàn)場(chǎng)的危險(xiǎn)區(qū)域設(shè)置醒目標(biāo)準(zhǔn) 的安全防護(hù)設(shè)施 安全標(biāo)志 3 高處作業(yè)之前 由施工單位工程負(fù)責(zé)人組織有關(guān)人員進(jìn) 行安全防護(hù)設(shè)施逐項(xiàng)檢查及驗(yàn)收 驗(yàn)收合格后 方可進(jìn)行高處作業(yè) 防護(hù)欄桿以黃黑或紅白相間條紋標(biāo)示 蓋板及門(mén)以黃或紅色標(biāo)示 4 嚴(yán)禁穿硬塑料底等易滑鞋 高跟鞋 拖鞋 5 進(jìn)行懸空作業(yè)時(shí) 應(yīng)有牢靠的立足點(diǎn)并正確系掛安全帶 6 施工使用的臨時(shí)梯子要牢固 踏步 300 40Omm 與地面 角度成 60 70 梯腳要有防滑措施 頂端捆扎牢固或設(shè)專(zhuān)人扶 梯 2 2 物體打擊事故的預(yù)防措施 物體打擊事故的預(yù)防措施 第 9 頁(yè) 共 14 頁(yè) 物體打擊傷害是建筑行業(yè)常見(jiàn)事故傷害的一種 特別在施工周 期短 勞動(dòng)力 施工機(jī)具 物料投入較多 交叉作業(yè)時(shí)常出現(xiàn) 這 就要求在高處作業(yè)的人員在機(jī)械運(yùn)行 物料傳接 工具的存放過(guò)程 中 都必須確保安全 防止物件墜落傷人的事故發(fā)生 預(yù)防措施 1 人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)必須按規(guī)定配帶安全帽 應(yīng)在規(guī)定的 安全區(qū)域內(nèi)出入和上下 不得在非規(guī)定區(qū)域位置行走 2 作業(yè)過(guò)程一般常用工具必須放在工具袋內(nèi) 物料傳遞不 準(zhǔn)往下或向上亂拋材料和工具等物件 所有物料應(yīng)堆放平穩(wěn) 不得 放在鄰邊及洞口附近 并且不可妨礙通行 3 高空安裝起重設(shè)備或垂直運(yùn)輸機(jī)具 要注意零部件落下 傷人 4 吊運(yùn)一切物料都必須有專(zhuān)人指揮運(yùn)送到指定地點(diǎn)位置 在起吊機(jī)械工作范圍內(nèi)不許閑雜人等逗留 5 拆除或拆卸作業(yè)要在設(shè)置警戒區(qū)域 有人監(jiān)護(hù)的條件下 進(jìn)行 6 高處拆除作業(yè)時(shí) 對(duì)拆卸下的物料 建筑垃圾要及時(shí)清 理和運(yùn)走 不得在走道上任意亂放或向下丟棄 第 10 頁(yè) 共 14 頁(yè) 附件附件 事故的應(yīng)急醫(yī)療處理措施事故的應(yīng)急醫(yī)療處理措施 高空墜落事故屬于常見(jiàn)多發(fā)事故 高處作業(yè)可分為三大類(lèi) 臨 邊作業(yè) 洞口作業(yè)和獨(dú)立懸空作業(yè) 高空墜落事故中施工人員從高 處作業(yè)區(qū)域墜落 通常有多個(gè)系統(tǒng)或多個(gè)器官的損傷 嚴(yán)重者當(dāng)場(chǎng) 死亡 高空墜落除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外 尚可有昏迷 呼 吸窘迫 面色蒼白等癥狀 可導(dǎo)致胸 腹腔內(nèi)臟組織器官發(fā)生廣泛 的損傷 高空墜落時(shí) 足或臀部先著地 外力沿脊柱傳導(dǎo)到顱腦而 致傷 由高處仰面跌下時(shí) 背或腰部受沖擊 可引起腰椎前縱韌帶 撕裂 椎體裂開(kāi)或椎弓根骨折 易引起脊髓損傷 腦干損傷時(shí)常有 較重的意識(shí)障礙 光反射消失等癥狀 也可有嚴(yán)重合并癥出現(xiàn) 物體打擊事故也是多發(fā)事故 有高空作業(yè)的存在就有物體打擊 事故的威脅 造成事故的主要原因是高空作業(yè)人員的不安全行為和 管理不當(dāng) 高出掉落工具物料等物品都有可能直接導(dǎo)致下方的工作 人員傷亡 可能壓斷骨頭 擊昏 出血或直接死亡 作為應(yīng)急處理 高空作業(yè)發(fā)生事故后 搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克 骨折和出血上進(jìn)行處理 1 發(fā)生高處墜落事故 應(yīng)馬上組織搶救傷者 首先觀察傷 者的受傷情況 部位 傷害性質(zhì) 如傷員發(fā)生休克 應(yīng)先處理休克 第 11 頁(yè) 共 14 頁(yè) 去除傷員身上的用具和口袋中的硬物 遇呼吸 心跳停止者 應(yīng)立 即進(jìn)行人工呼吸 胸外心臟擠壓 處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜 保暖 平臥 少動(dòng) 并將下肢抬高約 20 盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治 療 在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過(guò)程中 頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn) 而應(yīng)使脊 柱伸直 絕對(duì)禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法 以免發(fā)生或加重截癱 2 出現(xiàn)顱腦損傷 必須維持呼吸道通暢 昏迷者應(yīng)平臥 面部轉(zhuǎn)向一側(cè) 以防舌根下墜或分泌物 嘔吐物吸入 發(fā)生喉阻塞 有骨折者 應(yīng)初步固定后再搬運(yùn) 遇有凹陷骨折 嚴(yán)重的顱底骨折 及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn) 創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷 口 用繃帶或布條包扎后 及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療 3 頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通 摘除義齒 清除移 位的組織碎片 血凝塊 口腔分泌物等 同時(shí)松解傷員的頸 胸部 鈕扣 若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無(wú)法清除時(shí) 可用 12 號(hào)粗針穿刺環(huán) 甲膜 維持呼吸 盡可能早作氣管切開(kāi) 4 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者 創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋 傷口 用繃帶或布條包扎 搬運(yùn)時(shí) 將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬 板上 以免受傷的脊椎移位 斷裂造成截癱 招致死亡 搶救脊椎 受傷者 搬運(yùn)過(guò)程嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn) 5 發(fā)現(xiàn)傷者手足

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