第三章 藥物劑型與處方

全國(guó)高等學(xué)校教材供口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)用 第三章藥物劑型與處方 口腔臨床藥物學(xué) 第4版 目的要求 了解藥物劑型的發(fā)展熟悉臨床上常用的劑型了解口腔臨床常用的緩釋制劑熟悉處方的規(guī)定 可正確擬定處方 第一節(jié)藥物劑型 劑型 forms 將藥物制成有利于發(fā)揮療效的不同形式 第一節(jié)藥物劑型 傳統(tǒng)劑型 應(yīng)用廣泛劑型 緩控釋 透皮給藥系統(tǒng) 透皮給藥系統(tǒng) TTS 緩釋 控釋給藥系統(tǒng) 經(jīng)皮膚給藥的緩釋劑型 第一節(jié)藥物劑型 用藥后能在較長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)釋放藥物以達(dá)到延長(zhǎng)藥效目的的制劑 減少服藥次數(shù) 使用方便 濃度平穩(wěn) 降低藥物毒副作用 減少用藥總劑量 最小劑量達(dá)到最大藥效 緩釋制劑 slow releasepreparation 藥物能在設(shè)定時(shí)間內(nèi)自動(dòng)以設(shè)定速度釋放 使血藥濃度長(zhǎng)時(shí)間恒定的維持在有效濃度范圍內(nèi)的制劑 控釋制劑 sustained releasepreparation 劑量調(diào)節(jié)靈活性較差 制備設(shè)備復(fù)雜 工藝費(fèi)用昂貴 優(yōu)點(diǎn) 缺點(diǎn) 第一節(jié)藥物劑型 指供助載體 配體或抗體將藥物通過(guò)局部給藥 胃腸道 或全身血液循環(huán) 而選擇性的濃集定位于靶組織 靶器官 靶細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)結(jié)構(gòu)的給藥系統(tǒng) 靶向給藥系統(tǒng) 傳統(tǒng)劑型 應(yīng)用廣泛劑型 緩控釋 透皮給藥系統(tǒng) 靶向給藥系統(tǒng) 精密給藥系統(tǒng) 胰島素自調(diào)式給藥系統(tǒng)PH 敏感凝膠給藥系統(tǒng) 第一節(jié)藥物劑型 形態(tài)分類(lèi) 氣體劑型 液體劑型 半固體劑型 固體劑型 氣霧劑 注射劑酊劑混懸劑洗劑 溶液劑 糊劑軟膏劑 乳膏劑乳劑栓劑 膜劑 貼劑 片劑 膠囊劑 散劑 顆粒劑植入劑 臨床需要用藥順應(yīng)性 第一節(jié)藥物劑型 常用劑型 氟化物緩釋片 緩釋膜 噴霧緩釋劑 氟化物緩釋劑 牙周緩釋劑 口腔黏膜緩釋劑 甲硝唑緩釋膜 氯己定緩釋管 多西環(huán)素緩釋凝膠 緩釋制劑在口腔用藥方面的應(yīng)用 第一節(jié)藥物劑型 第二節(jié)處方 指由注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的 由取得藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 簡(jiǎn)稱(chēng)藥師 審核 調(diào)配 核對(duì) 并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書(shū) 處方 prescription 第二節(jié)處方 處方前記 處方正文 處方后記 藥品名稱(chēng) 劑型 規(guī)格 數(shù)量 用法用量 如 阿莫西林膠囊250mg 20粒 2盒用法 500mg3次 天口服 普通處方 急診處方 麻 精一處方 兒科處方 精二處方 第二節(jié)處方 第二節(jié)處方 第二節(jié)處方 處方規(guī)定 處方權(quán)限 第二節(jié)處方 患者情況填寫(xiě)清晰完整 限1名患者 張 字跡清楚不得涂改 若涂改須簽名及日期 藥品名使用中文或英文縮寫(xiě) 不得使用代號(hào) 開(kāi)具處方后在空白處劃一斜線 表明完畢 第二節(jié)處方 處方書(shū)寫(xiě) 中成藥與西藥可分開(kāi)或合開(kāi)一張?zhí)幏?第二節(jié)處方 中成藥與西藥處方 每種藥寫(xiě)一行 5種藥 張 中藥飲片單獨(dú)開(kāi) 中藥飲片按 君臣佐使 順序書(shū)寫(xiě) 并注明特殊要求 7日用量 7日常用量 張 慢性病或特殊情況患者 用量可以適當(dāng)延長(zhǎng) 3日用量 注射劑 1次常用量 張 緩控釋制劑 7日 其他劑型 3日 癌痛及慢性中重度疼痛注射劑 3日常用量 緩控釋制劑 15日 其他劑型 7日 第二節(jié)處方 處方限量 門(mén) 急診 應(yīng)逐日開(kāi)具 1日常用量 張 第二節(jié)處方 處方限量 住院患者 第二節(jié)處方 有效時(shí)間 普通處方急診處方兒科處方保存1年 毒性 精二處方保存2年麻醉 精一保存3年 五專(zhuān) 管理 保存期滿(mǎn)后 經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn) 登記備案 方可銷(xiāo)毀 第二節(jié)處方 保存與銷(xiāo)毀 第二節(jié)處方 電子處方 復(fù)方阿司匹林片0 5g 9片用法 每次1片 每日3次 口服 牙體牙髓病科 2011 10 14 牙髓炎 張三